Hatály: 2016.VIII.1. - 2016.VIII.1. Váltás a jogszabály mai napon hatályos állapotára
A jelek a bekezdések múltbeli és jövőbeli változásait jelölik.

 

17/2016. (VII. 22.) EMMI rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet és a gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (4) bekezdés l) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Kormány tagjainak feladat- és hatásköréről szóló 152/2014. (VI. 6.) Korm. rendelet 48. § 2. pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva,

a 2. alcím és a 2. melléklet tekintetében a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (6) bekezdés f) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Kormány tagjainak feladat- és hatásköréről szóló 152/2014. (VI. 6.) Korm. rendelet 48. § 2. pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva

a következőket rendelem el:

1. Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosítása

1. § Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R1.) a következő 19. §-sal egészül ki:

„19. § Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet és a gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosításáról szóló 17/2016. (VII. 22.) EMMI rendelettel megállapított 3. számú mellékletben foglaltakat a 2016. augusztus havi teljesítmények elszámolásától kell alkalmazni.”

2. § Az R1. 3. számú melléklete helyébe az 1. melléklet lép.

2. A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása

3. § A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet (a továbbiakban: R2.) a következő 25. §-sal egészül ki:

„25. § Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet és a gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosításáról szóló 17/2016. (VII. 22.) EMMI rendelettel megállapított 1. mellékletben foglaltakat a 2016. augusztus havi teljesítmények elszámolásától kell alkalmazni.”

4. § Az R2. 1. melléklete helyébe a 2. melléklet lép.

3. Záró rendelkezések

5. § Ez a rendelet 2016. augusztus 1-jén lép hatályba.

1. melléklet a 17/2016. (VII. 22.) EMMI rendelethez

„3. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez

** Főcsoport: 01 Idegrendszeri megbetegedések Alsó határnap Felsőhatárnap Normatív nap Súlyszám
* 01P 001A Speciális intracranialis műtétek 18 év felett, nem trauma miatt 1 50 12 4,67370
* 01P 001B Speciális intracranialis műtétek 18 év felett, trauma miatt 2 49 9 6,36348
* 01P 001C Speciális intracranialis műtétek 18 év alatt 1 45 11 4,56927
01P 001F Agykamrai shunt revízió 2 36 9 1,52409
01P 002A Nagy intracranialis műtétek 18 év felett, nem trauma miatt 2 46 13 3,22445
01P 002B Nagy intracranialis műtétek 18 év felett, trauma miatt 2 45 12 4,43349
01P 002C Nagy intracranialis műtétek 18 év alatt 2 43 12 2,87972
01P 003E Rutin intracranialis műtétek 2 39 10 2,52085
01P 0040 Speciális gerinc-, gerincvelőműtétek 2 40 15 3,87097
01P 0050 Nagy gerinc-, gerincvelőműtétek 2 40 10 3,40411
01P 0060 Rutin gerinc-, gerincvelőműtétek 2 40 5 1,30972
01P 007B Extracranialis érműtétek 2 40 7 1,18812
01P 008A Plexus brachialis műtétei 1 27 5 1,96875
* 01P 008B Plexus brachialis komplikált műtétei 2 27 9 4,06489
01P 009C Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri nagy műtétek (kivéve: plexus brachialis) 2 27 6 1,44835
01P 010A Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri rutinműtétek 1 25 2 0,62901
* 01P 010B Perifériás idegrevíziós műtétek 2 27 4 2,25863
01M 0110 Gerincvelő, ideggyök, cauda equina betegségek, sérülések 4 43 10 1,63908
01M 012E Idegrendszeri daganatok 3 28 10 1,19795
* 01M 013A Degeneratív idegrendszeri betegségek komplex átvizsgálással 3 42 13 1,63396
* 01M 013C Neuroimmunológiai betegség teljes dózisú humán immunglobulin terápiával, 18 év felett 5 40 13 7,00402
* 01M 013D Neuroimmunológiai betegség humán immunglobulin terápiája relapsus esetén, 18 év felett 2 40 3 2,89065
* 01M 014A Sclerosis multiplex komplex vizsgálattal 3 41 10 1,23074
* 01M 014B Sclerosis multiplex speciális kivizsgálással 3 41 10 1,13101
* 01M 015D Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, rtPA kezeléssel 4 37 12 2,89647
01M 015E Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, speciális kezelés nélkül 18 év alatt 3 32 9 1,29147
01M 015F Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, speciális kezelés nélkül 18 év felett 3 32 8 0,79630
01M 0160 Átmeneti ischemiás agyi keringészavar (TIA) 3 33 7 0,56763
01M 0171 Központi idegrendszer közepes rendellenességei és sérülései 18 év alatt 3 38 5 1,02035
01S 0181 Idegrendszeri betegségek sürgősségi ellátása 0 42 1 0,26265
01M 018A Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év felett 3 42 6 0,53105
01M 018B Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év alatt 3 42 5 0,72775
01M 019A Idegrendszeri fertőzések, vírusmeningitis kivételével 18 év alatt 4 43 13 2,07021
01M 019B Idegrendszeri fertőzések, vírusmeningitis kivételével 18 év felett 4 43 13 1,25032
01M 0200 Vírusmeningitis 4 42 10 0,79155
01M 0210 Hypertensiv encephalopathia 3 36 7 0,64202
* 01M 022A Epilepsia műtét előtti speciális kivizsgálása 8 25 11 5,61641
01M 022D Epilepsia 18 év alatt (kivéve status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiák, epilepsia syndromák) 3 34 5 0,53489
01M 022E Status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiák, epilepsia syndromák 18 év alatt 3 38 6 0,88039
01S 022G Epilepsia sürgősségi ellátása 0 34 1 0,20997
01M 022H Egyéb epilepsiás rohamok 18 év felett 3 34 6 0,58002
01S 0231 Migrén sürgősségi ellátása 0 40 1 0,13800
01M 023A Kisebb agyi sérülések, rendellenességek 18 év alatt 3 40 6 0,80465
01M 023B Egyéb idegrendszeri és cerebrovascularis betegségek 3 40 8 0,31748
01M 023D Cerebrovascularis rendellenességek 18 év alatt 3 30 4 0,58357
01M 023E Idegrendszer egyéb betegségei 18 év alatt 2 28 3 0,39704
01M 025A Traumás stupor, kóma 4 38 10 2,22709
01M 025D Központi idegrendszer tudatzavarral járó traumái, kóma nélkül 3 35 7 1,24974
01S 026C Intoxikált beteg izolált fejsérülésének sürgősségi ellátása 0 25 1 0,17540
01M 026D Agyrázkódás, intracranialis sérülés kóma nélkül 2 26 3 0,38643
* 01M 0282 Infantilis központi idegrendszeri laesio 4 25 7 1,62750
* 01P 029A Endovascularis aneurysma műtétek a központi idegrendszer erein 1 48 9 13,19113
* 01P 029C Fej, nyak, központi idegrendszer érmalformációinak, tumorainak endovascularis műtétei 2 32 6 7,27726
* 01P 029D Fej, nyak, központi idegrendszer érmalformációinak, tumorainak endovascularis műtétei, speciális intracranialis műtéttel 2 50 17 10,02878
* 01P 029E Endovascularis aneurysma műtétek áramlásmódosítással a központi idegrendszer erein 1 48 6 7,79293
* 01P 029F Intracranialis erek szűkületeinek és elzáródásának neurointervenciós kezelése 1 38 10 14,23297
* 01P 029G Nyaki PTA 1 38 5 10,08322
01P 057Z Nagy, rutin intracranialis műtétek és gerincműtétek súlyos társult betegséggel 5 45 18 5,25393
01P 058Z Idegrendszeri műtétek (kivéve: intracranialis műtétek, gerincműtétek) súlyos társult betegséggel 5 25 9 3,94298
01M 059Z TIA, praecerebralis érelzáródások, epilepsiás roham, fejfájás súlyos társult betegséggel 5 33 11 2,14875
01M 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 5 41 13 3,41525
** Főcsoport: 02 Szembetegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 02P 0610 Szaruhártya-átültetés 2 40 9 1,60515
* 02P 0611 Szaruhártya-átültetés műlencse-beültetéssel 2 40 9 1,86461
* 02P 0612 Szem felületi elváltozásainak kezelése amnionnal 1 14 5 1,12852
* 02P 0620 Szem speciális műtétei 2 42 5 1,44943
02P 0630 Retina műtétek 1 31 4 0,78077
02P 0633 Neovascularisatióval járó időskori macula degeneratio kezelése 1 28 1 0,15122
02P 0640 Orbita műtétek 1 26 6 0,95762
02P 0650 Primer iris műtétek 1 35 4 0,65608
02P 0660 Egyéb lencseműtétek 1 25 2 0,65028
02P 0670 Lencseműtétek műlencse-beültetéssel, a műlencse biztosításával 1 25 3 0,75119
02P 0671 Lencseműtétek műlencse beültetéssel, a műlencse ár térítése nélkül 1 25 3 0,69875
02P 0680 Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával 1 25 2 0,77379
02P 0681 Szürkehályog műtét phacoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse beültetéssel a műlencse ár térítése nélkül 1 25 2 0,59427
02P 069A Pars plana vitrectomia műlencse-beültetéssel 2 40 5 3,04602
02P 069B Pars plana vitrectomia 2 40 4 2,72338
02P 069C Egyéb vitrectomiák 2 40 4 1,05104
02P 0700 Intraocularis műtétek, kivéve retina, iris, lencse, üvegtest műtétei 1 26 6 0,79445
02P 071A Extraocularis műtétek az orbita kivételével, 18 év felett 1 28 3 0,49842
02P 071B Extraocularis műtétek az orbita kivételével, 18 év alatt 1 28 2 0,51034
02M 074C Szem egyéb betegségei 3 27 5 0,39975
** Főcsoport: 03 Fül-orr-gége megbetegedések Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 03P 086B Nyaki blockdissectio rosszindulatú daganatos betegség miatt 2 40 18 3,54509
* 03P 086C Nyaki blockdissectio és rekonstrukció myocutan lebennyel vagy microvascularis lebennyel rosszindulatú betegség miatt 2 40 23 4,69801
03P 086D Fej-, nyaktájék egyéb nagyobb műtétei rosszindulatú daganat miatt 2 28 11 2,29697
03P 0870 Fej-, nyaktájék nagyobb műtétei, malignitás kivételével 2 38 6 1,41422
03P 0880 Glandula parotis műtétei 2 25 7 1,60978
03P 0890 Nyálmirigyműtétek, a glandula parotis kivételével 1 32 5 0,71769
* 03P 0900 Ajak-, szájpadhasadék műtétei 2 25 5 1,02755
03P 091A Orrmelléküregek, a processus mastoideus műtétei 18 év felett 1 25 3 0,45350
03P 091B Orrmelléküregek, a processus mastoideus műtétei 18 év alatt 1 29 6 0,93088
03P 0920 Fül, orr, száj, garat, gége közepes műtétei 1 28 4 0,57831
03P 0930 Fül, orr, száj, garat, gége nagyobb műtétei 1 34 4 0,84439
03P 0940 Fül, orr, száj, garat, gége kisebb műtétei 1 28 2 0,28580
* 03P 0950 Közép- és belsőfül hallásjavító implantátum és processzor beültetése (implantátum- és processzorár térítése nélkül) 2 25 8 0,90612
03P 0960 Orrplasztika 1 25 3 0,48285
03P 097A Tonsillectomia, adenotomia 1 25 3 0,45085
03P 100A Szájműtétek 1 25 3 0,64272
03P 100B Maxillofaciális régió műtéti ellátása 1 25 4 1,08075
* 03P 100C Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás 1 25 3 1,20130
03M 1010 Fül, orr, száj, garat, gége rosszindulatú daganatai 3 38 8 0,93255
03M 1020 Egyensúlyzavarok 3 31 6 0,50815
03S 1021 Egyensúlyzavar sürgősségi ellátása 0 31 1 0,21686
03S 1031 Orrvérzés sürgősségi ellátása 0 25 1 0,15406
03M 1040 Epiglottitis 3 25 5 0,45197
03M 1060 Laryngotracheitis 3 25 5 0,38115
03M 1070 Laryngitis subglottica speciális kezeléssel 0 25 1 0,19231
03M 109C Fül, orr, száj, garat, gége egyéb betegségei 3 30 5 0,38275
03M 110C Fog-, szájbetegségek 3 26 5 0,45737
03P 1110 Fogágy műtétei 1 25 2 0,38165
03M 127Z Fül-, orr-, torok-, gége-, szájbetegségek súlyos társult betegséggel 5 34 11 2,23670
03P 128Z Fül-, orr-, torok-, gége-, szájműtétek (kivéve: nagyobb fej-, nyaki műtétek rosszindulatú daganat miatt) súlyos társult betegség 5 25 11 2,43079
** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
04M 1320 Légzőrendszeri betegségek légzéstámogatással 4 30 11 3,62357
* 04P 1330 Légzőrendszer nagyobb, nyitott műtétei 2 45 13 3,03735
* 04P 1331 Légzőrendszer nagyobb video-thoracoscopos műtétei 2 45 4 1,96729
04P 134C Mellűri drainage, bordaresectióval 2 39 11 0,96883
04P 134D Légzőrendszer kisebb, nyitott műtétei 1 38 8 1,14411
* 04P 134E Légzőrendszer kisebb video-thoracoscopos műtétei 1 38 2 0,65137
* 04M 1360 Gümőkor polirezisztens kórokozóval 61 227 138 8,98055
04M 137C Mikroszkóposan Koch pozitív gümőkór 6 55 21 1,70265
04M 137D Gümőkór 12 55 22 1,45125
04M 1380 Pneumocystosis, pneumoconiosisok (aktív tüdőgümőkórral vagy anélkül) 3 45 9 2,08169
04M 1391 Haemodynamikai instabilitással járó akut, masszív tüdőembolia kezelése rtPA kezeléssel 5 40 12 1,51678
04M 1392 Tüdőembolia, thrombolysis nélkül 5 40 12 1,51678
04M 140D Légzőszervi fertőzések, gyulladások 3 38 14 1,73333
04M 141A Tüdőgyulladás 18 év felett, speciális kezeléssel 4 42 12 1,31578
04M 141C Más kórházból átvett szövődményes tüdőgyulladások 4 41 15 1,87675
04M 141D Tüdőgyulladás 60 év felett speciális kezelés nélkül 4 41 11 1,07572
04M 141E Tüdőgyulladás 18-60 év között speciális kezelés nélkül 4 41 10 0,82474
04M 142C Tüdőgyulladás 18 év alatt 3 25 8 1,27108
04M 1430 Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év felett, speciális kezeléssel 4 30 10 1,08327
04M 144B Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év alatt 3 30 5 0,88037
04S 144C Status asthmaticus és egyéb légúti betegségek sürgősségi ellátása 0 30 1 0,22106
* 04M 1450 Cysticus fibrosis (tüdő) 3 37 11 1,57298
#* 04M 145C Cysticus fibrosisos betegek széles spektrumú kombinált intravénás antibiotikum kezelése „C” 14 28 14 2,68269
04M 1460 Légzőszervi daganatok 4 28 11 0,88311
04M 1461 Légzőrendszeri daganatok speciális vizsgálatokkal 4 28 14 1,14412
04M 147B Mellkas, légzőszervek sérülései 3 25 5 0,41669
04M 1480 Interstitialis tüdőbetegség 4 40 9 0,88015
04M 150B Pneumothorax 3 25 7 0,71415
04M 1510 Légzőrendszer egyéb betegségei 3 40 8 0,63734
04S 1511 Légúti idegentest sürgősségi ellátása 0 40 1 0,21249
* 04P 170Z Légzőrendszer kisebb video-thoracoscopos műtétei súlyos társult betegséggel 5 31 5 1,77553
* 04P 171Z Légzőrendszer nagyobb video-thoracoscopos műtétei súlyos társult betegséggel 5 45 7 2,87765
* 04P 172Z Légzőrendszer nagyobb, nyitott műtétei súlyos társult betegséggel 5 45 14 3,98936
04P 173Z Légzőrendszer kisebb, nyitott műtétei súlyos társult betegséggel 5 31 11 2,90351
04M 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel 5 30 14 4,05265
04M 175Z Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel 5 30 12 3,00110
** Főcsoport: 05 Keringésrendszeri betegségek Alsó határnap Felsőhatárnap Normatív nap Súlyszám
* 05P 176A Szívbillentyű műtétek, katéterezéssel 4 45 21 10,75591
* 05P 176B Szívbillentyű műtétek, katéterezés nélkül 4 32 15 7,93513
* 05P 177A Coronaria bypass, katéterezéssel 4 40 20 11,03925
* 05P 177B Coronaria bypass, katéterezés nélkül 4 31 13 8,66930
* 05P 177C Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezéssel 4 40 20 11,99087
* 05P 177D Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezés nélkül 4 40 13 9,78297
05P 178C Nagy cardiovascularis műtétek 3 39 14 3,29271
05P 1790 Egyéb cardiovascularis műtétek 3 30 8 2,18215
* 05P 1800 Diagnosztikus katéterezés 1 3 2 0,99557
* 05P 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 1 15 3 2,62846
* 05P 181A Jelentős szív-érrendszeri műtétek 2 éves kor felett 4 30 16 8,70981
* 05P 181B Jelentős szív-érrendszeri műtétek 2 éves kor alatt 4 30 17 15,16124
* 05P 1820 Egyéb szív-érrendszeri műtétek 2 28 11 6,51830
* 05P 183G Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül 1 60 5 5,14679
* 05P 183H Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezéssel 1 60 2 4,79919
*++ 05P 183K Kiegészítő HBCs haemodinamikai eljárásokhoz (további ágakba történő stent beültetésre, vagy coronarografiás nyomásgrádiens meghatározására vagy további egyéb percután cardiovasculáris beavatkozásokra) 0 0 0 1,39711
* 05P 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 1 60 5 3,58010
* 05P 183M Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezéssel 1 60 2 3,29307
* 05P 185C Veleszületett és szerzett intra- és extracardialis kommunikációk zárása szívkatéterrel 1 20 3 12,58923
* 05P 186G Aritmiák kezelése radiofrekvenciás katéter ablációval, tételes elszámolás alá eső katéterrel 1 15 2 1,19928
* 05P 186H Aritmiák kezelése radiofrekvenciás katéteres ablációval, tételes elszámolás alá eső elektroanatómiai térképezőrendszer és katéter segítségével 1 15 2 1,22290
* 05P 187A Diagnosztikus katéterezés, transzszeptális katéteres szívbillentyű műtét továbbkezeléssel 4 30 8 4,19349
* 05P 187B Diagnosztikus katéterezés, transzszeptális katéteres szívbillentyű műtét továbbkezelés nélkül 1 3 2 3,22116
* 05P 188A Diagnosztikus katéterezés, egyéb katéteres szívbillentyűműtét továbbkezeléssel 4 30 8 4,10154
* 05P 188B Diagnosztikus katéterezés, egyéb katéteres szívbillentyűműtét továbbkezelés nélkül 1 3 2 3,05648
* 05P 190A Percutan cardiovascularis műtét és bypass műtét 4 44 14 9,55840
* 05P 190C Percutan és egyéb érműtét (egy vagy több stenttel vagy homografttal) 3 40 12 4,76794
05P 190D Percutan és egyéb érműtét stent nélkül 3 40 12 3,08797
* 05P 190E Percutan vascularis műtétek, továbbkezeléssel
(egy vagy több stenttel)
4 30 9 3,92677
05P 190F Percutan vascularis műtétek, továbbkezeléssel stent nélkül 4 30 9 2,28129
* 05P 190G Percutan vascularis műtétek, továbbkezelés nélkül (egy vagy több stenttel) 1 3 2 3,64111
05P 190H Percutan vascularis műtétek, továbbkezelés nélkül, stent nélkül 1 3 2 1,90912
* 05P 1910 Diagnosztikus katéterezés, katéteres szívbillentyű műtét és nyílt szívbillentyű műtét 4 45 15 9,48814
* 05P 192A Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis műtét és coronaria bypass műtét (egy vagy több stenttel) 4 45 22 15,16077
* 05P 192B Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis műtét és coronaria bypass műtét stent nélkül 4 45 17 12,76063
* 05P 1930 Többszörös, kiterjesztett, jelentős szív- és érműtétek 4 34 16 9,97595
* 05P 195A Állandó pacemaker-beültetés, AICD, katéterezéssel 1 35 7 1,86887
* 05P 195B Állandó pacemaker-beültetés, AICD, katéterezés nélkül 1 28 5 0,97059
05P 1961 Pacemakerrevízió és -csere 1 25 3 0,71518
05P 198E Egyéb érműtétek 2 30 9 2,14639
05P 199C Alsó végtag revascularisatio
(kivéve: sympathectomia)
2 46 12 2,02351
05P 199D Sympathectomia 2 42 8 0,76414
05P 2000 Embolectomia 2 13 6 1,04362
05P 2010 Amputáció keringési zavarok miatt, kivéve a
kéz-, lábujjakat
2 53 20 2,75407
05P 2020 Kéz-, lábujjamputáció keringési zavarok miatt 2 50 13 1,29273
05P 2030 Varix lekötés, eltávolítás 1 25 2 0,47124
05P 2040 Keringési rendszer egyéb műtétei 2 25 8 1,49928
05M 2060 AMI ideiglenes pacemaker beültetéssel 6 40 14 2,72233
05M 2070 AMI speciális kezelés nélkül 6 40 12 1,89895
* 05P 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 2 40 8 7,17653
* 05P 2082 AMI PCI-vel, stent nélkül 2 40 7 5,34096
* 05M 2091 Thrombolysis AMI esetén szöveti plazminogen aktivátorral, áthelyezéssel 0 40 1 1,03725
* 05M 2092 Thrombolysis AMI esetén szöveti plazminogen aktivátorral, áthelyezés nélkül 6 40 12 2,83282
* 05P 2110 Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva 4 32 7 1,49780
05M 2120 Acut, subacut endocarditis 28 60 41 4,76403
05M 2130 Szívelégtelenség 8 25 11 0,93757
05M 2140 Mélyvénás thrombophlebitis 4 31 10 1,00945
05M 216D Érbetegségek 4 28 8 0,55505
* 05M 216E Kritikus végtagi ischaemia prostanoid kezelése 21 28 21 2,23939
05M 217D Perifériás érelzáródások (thrombosis, embolia)
fibrinolytikus kezelése
4 28 12 2,92802
05M 218A A szív veleszületett és szerzett billentyű
rendellenességei, 18 év felett
3 40 7 0,76036
05M 218C A szív veleszületett és szerzett kisebb rendellenességei, 18 év alatt 3 25 5 0,82096
05M 218D A szív veleszületett nagyobb rendellenességei,
18 év alatt
3 25 7 1,32267
05M 219C Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker-beültetéssel 1 36 6 0,95381
05S 220C Szívritmus-, vezetési zavarok sürgősségi ellátása 0 28 1 0,21094
05M 220D Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker-beültetés nélkül 3 28 7 0,81960
05M 2210 Keringési betegségek speciális kezeléssel 4 30 11 1,19381
05M 2220 Angina pectoris, komplex non-invazív vizsgálattal 5 25 9 1,02780
05M 2221 Instabil angina, Q hullám nélküli infarctus speciális intravénás thrombocyta aggregáció gátló kezeléssel 5 25 8 1,91853
05M 2230 Atherosclerosis, angina pectoris, egyéb keringési betegségek 3 29 7 0,53100
05M 2231 Szívizomgyulladás 10 24 15 1,72314
05M 2240 Hypertonia 3 35 6 0,39835
05S 2241 Hypertoniás krízis sürgősségi ellátása 0 35 1 0,21331
05M 2250 Collapsus 2 27 4 0,36396
05M 268Z Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 5 40 11 2,93543
05M 269Z Súlyos szívelégtelenség 15 40 20 3,45712
05P 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 5 44 14 4,12732
**Főcsoport: 06 Emésztőrendszeri megbetegedések Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 06P 2710 Nyelőcső nagyobb műtétei 4 44 22 7,24810
06P 2720 Nyelőcső közepes műtétei 2 39 8 1,93412
06P 2730 Nyelőcső kisebb műtétei 1 25 6 1,07538
* 06P 2731 Nyelőcső szűkületek és elzáródások endoscopos műtéte öntáguló fémstenttel 1 25 6 2,61452
06P 274C Rectum resectio 2 38 20 3,29285
06P 2750 Vékony-, vastagbél nagyobb műtétei 2 46 15 3,20268
06P 276C Vékony-, vastagbél kisebb műtétei 2 34 11 1,98490
06P 277C Gyomor nagyobb műtétei 18 év alatt 2 40 10 3,57023
06P 277D Gyomor nagyobb műtétei 18 év felett 2 42 19 3,77419
06P 278D Gyomor kisebb műtétei 2 30 10 1,70745
06P 279B Végbél, stomaműtétek 1 25 4 0,39397
06P 280C Hasfali sérvműtét implantátum beültetésével 1 25 5 1,14974
06P 280D Hasfali sérvműtét implantátum beültetése nélkül 1 25 4 1,02251
06P 280E Laparoscopos hasfali sérvműtétek implantátum beültetésével 2 25 4 2,22895
06P 281B Lágyék-, köldök-, combsérvműtétek 18 év felett 1 25 4 0,46952
06P 281C Lágyéktáji sérvműtétek implantátum beültetésével 1 25 4 0,60989
06P 282A Sérvműtétek 1-18 éves kor között 1 25 2 0,43315
06P 282B Sérvműtétek 1 éves kor alatt 1 25 3 0,77575
06P 283B Appendectomia komplikált fődiagnózissal 2 25 7 1,14998
06P 283I Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül,
18 év felett
2 25 5 0,86709
06P 283J Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül,
18 év alatt
2 25 5 1,04158
06P 2841 Az emésztőrendszer műtétei 1 éves kor alatt 2 35 7 2,35964
06P 285C Emésztőrendszer egyéb műtétei 2 37 8 1,58105
06P 2860 Emésztőrendszeri endoszkópos műtétek 1 30 3 0,40415
06M 287C Emésztőszervi malignomák 4 28 9 0,85104
06M 2880 Tápcsatorna jóindulatú daganata és in situ carcinomái (kivéve: ajak, szájüreg, garat) 4 25 7 0,67526
06M 289B Gastrointestinalis vérzés 3 30 6 0,57871
06M 290C Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítás nélkül 3 30 10 1,00578
06M 290D Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítással (injektálás) 3 30 10 1,31104
* 06M 290E Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítással (kivéve injektálás) 3 30 10 1,78881
06M 2910 Szövődményes ulcus pepticum 3 33 8 0,90760
06M 292B Nem szövődményes ulcus pepticum 3 28 6 0,41573
06M 293A Gyulladásos bélbetegségek cytostaticus vagy cyclosporin kezeléssel 8 39 12 2,35093
06M 293B Gyulladásos bélbetegségek 18 év felett 4 39 9 0,92673
06M 293C Gyulladásos bélbetegségek 18 év alatt 4 39 9 1,04680
06M 294B Gastrointestinalis elzáródás 3 32 6 0,69467
06M 295A Gastrointestinalis fertőzések 18 év alatt 3 29 5 0,49575
06M 296F Helminthiasisok 3 25 5 0,30785
06S 297E Emésztőszervi betegségek sürgősségi ellátása 0 33 1 0,16106
06M 297L Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év felett 3 25 5 0,40009
06M 297N Oesophagitis, gastritis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év alatt 3 25 7 0,63057
06M 298D Súlyosabb gastrointestinalis veleszületett rendellenességek 18 év alatt 3 25 6 1,42715
06S 2990 Végbélnyílás kórfolyamatainak sürgősségi ellátása 0 25 1 0,14967
#* 06M 300A OPT súlyos alultápláltsággal járó kórképek iniciális szakában 10 14 10 1,79382
#* 06M 300B OPT súlyos alultápláltsággal járó kórképekben 20 28 20 2,23218
#* 06M 300C OPT mérsékelt alultápláltsággal járó kórképekben 12 28 12 1,33931
#* 06M 300D OPT enyhe alultápláltsággal járó kórképekben 8 28 8 0,89287
#* 06M 300E OPT alultápláltsággal járó kórképekben 2 éves kor alatt 28 28 28 2,82802
06M 336Z Oesophagitis, gastroenteritis, nem szövődményes fekélyek súlyos társult betegséggel 5 29 11 3,58845
06M 337Z Emésztőrendszeri betegségek (kivéve: oesophagitis, gastroenteritis, nem szövődményes fekélyek) súlyos társult betegséggel 5 39 12 3,67182
06P 338Z Emésztőrendszeri műtétek (kivéve: sérv, gyomor, oesophagus vagy bél nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 5 42 13 2,74540
06P 339Z Sérvműtétek súlyos társult betegséggel 5 31 8 2,00215
06P 340Z Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 5 45 17 5,73876
** Főcsoport: 07 Máj- és hasnyálmirigy betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
07P 341C Hasnyálmirigy, máj nagyobb műtétei 2 46 18 3,72065
07P 3420 Hasnyálmirigy, máj közepes műtétei 2 48 17 3,18606
07P 3421 A máj, hasnyálmirigy műtétei 1 éves kor alatt 2 35 10 2,19896
07P 343E Epeútműtétek 2 43 13 2,42815
07P 344A Cholecystectomia a ductus choledochus kőeltávolításával 2 46 18 1,92972
07P 344D Cholecystectomia 2 25 10 1,72668
07P 345A Cholecystectomia laparoscopica a ductus choledochus kőeltávolításával 2 25 5 2,03910
07P 345D Cholecystectomia laparoscopica 2 25 5 1,43213
07P 346A Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, kivéve explorativ laparotomia rosszindulatú daganat esetén 2 41 13 1,59481
07P 346B Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, kivéve explorativ laparotomia nem rosszindulatú daganat esetén 1 39 8 1,13886
07P 3473 Hepatobiliaris és pancreas műtétek, és exploratív laparotomia 1 30 11 1,56445
07P 3474 Hepatobiliaris és pancreas endoscopos és egyéb műtétek 1 25 2 0,40405
* 07P 3475 Epe- és hasnyálmirigy-vezeték szűkületek és elzáródások endoscopos, percutan műtéte öntáguló fémstenttel 1 25 9 2,22340
07M 3480 Májcirrhosis 4 42 11 1,01669
07M 3490 Hepatobiliaris rendszer, pancreas malignomája 4 28 10 1,07492
07M 3500 Pancreas betegségei, kivéve a rosszindulatú daganatokat 3 39 9 0,87664
07M 351B Májbetegségek, kivéve rosszindulatú daganatok, cirrhosis 3 40 8 0,65583
07S 3530 Epeút betegségek sürgősségi ellátása 0 33 1 0,21112
07P 368Z Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel 5 51 21 7,70833
07P 369Z Cholecystectomia, egyéb hepatobiliaris műtétek súlyos társult betegséggel 5 41 13 4,84312
07M 370Z Hepatobiliaris rendszer, hasnyálmirigy-
betegségek súlyos társult betegséggel
5 42 15 4,40291
**Főcsoport: 08 Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
*^ 08P 371A Alsó végtag nagyízületi műtétek, protézisműtétek (protézis ár térítése nélkül), komplikáció nélkül 2 49 13 2,58189
* 08P 371B Cervicocapitalis csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 38 17 4,99419
* 08P 371C Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 38 11 3,97439
* 08P 371D Unicondylaris térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül, nem traumatológiai indikáció esetén 2 38 11 2,71023
* 08P 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 38 12 3,98465
* 08P 371F Egyéb ízületi protézis (csukló-) -beültetés komplikáció nélkül 2 38 14 4,39654
08P 371G Térdszalag-beültetés (nem biológiai protézis)
komplikáció nélkül
2 38 5 4,26263
* 08P 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 38 13 3,10702
* 08P 371K Hibrid csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 38 14 3,40246
* 08P 371L Unicondylaris térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül, traumatológiai indikáció esetén 2 38 11 4,81380
* 08P 371M Nagyízületi protézis eltávolítás szeptikus szövődmények miatt spacer-beültetéssel 2 28 19 5,35250
* 08P 371N Kéz kisízületi protézisének beültetése 2 38 8 2,01158
* 08P 371P Aktív ínpótlás (Hunter), protézisárral 2 38 9 3,44194
* 08P 371R Nagyízületi protézis körüli törés megoldása traumatológián 2 28 18 5,76205
*^ 08P 372A Komplikáció miatt végzett alsó végtag nagyízületi műtétek (protézisár térítése nélkül) 4 45 21 3,47345
* 08P 372C Komplikáció miatt végzett cement nélküli csípőprotézis-beültetés 4 45 15 4,93465
* 08P 372D Komplikáció miatt végzett unicondylaris térdprotézis-beültetés, nem traumatológiai indikáció esetén 4 45 15 3,58463
* 08P 372E Komplikáció miatt végzett bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés 4 45 15 7,42464
* 08P 372L Komplikáció miatt végzett unicondylaris térdprotézis-beültetés, traumatológiai indikáció esetén 4 45 18 6,13183
* 08P 372M Cervicocapitalis csípőprotézis-beültetés komplikációval 4 45 20 6,39426
* 08P 372N Cervicocapitalis csípőprotézis-beültetés komplikációval és totál protézisre csere 4 45 18 6,32483
* 08P 372X Komplikáció miatt végzett cementes csípőprotézis-beültetés 4 45 17 3,89535
* 08P 372Y Komplikáció miatt végzett hibrid csípőprotézis-
beültetés
4 45 16 4,45239
* 08P 3730 Felső végtag nagyízületi műtétei protézisbeültetéssel implantátum ár térítése nélkül 2 40 8 1,41745
* 08P 3732 Felső végtag nagyízületi műtétei totál protézis beültetéssel implantátum ár térítéssel 2 40 12 6,02844
* 08P 3733 Felső végtag nagyízületi műtétei részleges protézis beültetéssel implantátum ár térítéssel 2 40 11 4,78063
08P 374A Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel 2 26 12 4,46498
08P 3750 Csípő, femurműtétek (kivéve: velőűrszegezés) 2 26 11 2,92765
* 08P 3760 Speciális hát-, nyakműtétek 2 40 16 4,22880
08P 3770 Nagy hát-, nyakműtétek 2 40 11 2,63819
08P 3780 Rutin hát-, nyakműtétek 2 40 7 1,68969
08P 3781 Rutin lumbális gerincsérvműtétek 2 40 7 1,29327
08P 3790 Vázizomrendszeri szeptikus állapotok műtéti ellátása 2 26 13 2,58492
* 08P 3800 Felső- és alsó végtagi replantációk, kivéve kéz-, lábujjak 2 26 15 12,09043
08P 3810 Replantációs műtétek kis amputatum (kéz-, lábujjak) 2 26 6 2,71193
08P 382A Lábszártörés velőűrszegezéssel 2 26 11 3,22569
08P 383D Lábszár műtétei 2 30 9 2,10985
08P 384E Felkar műtétei 1 28 5 1,39115
08P 384G Ízületi bemozgatás narkózisban 1 25 2 0,22998
08P 385C Nagyobb térdműtétek 2 25 7 1,52901
08P 386B Kisebb térdműtétek 1 25 4 0,89266
08P 387C Felső végtag (kivéve: kéz) műtétei 1 26 5 1,12123
08P 388A Lábműtétek 1 26 5 0,89080
08P 389A Kéz, csukló nagyobb műtétei 1 25 4 1,12392
08P 389B Kéz, csukló, láb kisebb műtétei 1 25 3 0,30175
08P 389C Kéztáji panaritiumok 2 25 7 1,30712
08P 390C Lágyrészműtétek 1 26 3 0,56783
08P 390F Ízületi vagy ín(hüvely) ganglionok eltávolítása 1 25 1 0,15063
08P 390G Percután tűzés és kisebb izom és ín műtétek 1 25 2 0,32387
08P 3920 Amputáció vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek miatt, kivéve a kéz-, lábujjakat 2 26 13 2,77687
08P 3930 Kéz-, lábujjak amputációja vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek miatt 1 26 4 0,68953
08P 3940 Bőrátültetés (nem érnyeles) izom, kötőszövet nyílt sebe esetén 1 26 6 1,08895
08P 3950 Érnyeles bőrátültetés izom, kötőszövet nyílt sebe esetén 2 26 11 2,58231
08P 3960 Belső rögzítő eszközök eltávolítása a csípőből, a femurból 2 25 6 0,81275
08P 3965 Belső fémrögzítés eltávolítása gerincből 1 25 6 0,61913
08P 398A Artroszkópia 1 25 3 0,70818
08P 399B Vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek egyéb műtétei 1 28 5 0,96895
08P 399C Medencetörések műtéti kezeléssel 2 28 15 3,00868
08P 399F Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek kisműtétei 1 25 3 0,47170
* 08P 400C Scoliosis műtétei 2 43 13 4,47060
08M 4020 Combcsonttörések 4 42 10 1,09844
08M 4030 Medence-, csípőtörések 4 38 10 1,09265
08M 405A Osteomyelitis 4 45 13 2,08145
08M 4060 Patológiás törések, a vázizomrendszer, a kötőszövet rosszindulatú daganatai 4 22 8 1,05295
08M 4070 Szisztémás autoimmun betegségek cyclosporin kezeléssel, társult betegséggel 4 43 8 2,42685
* 08M 408C Poliszisztémás autoimmun betegségek meghatározott (vagy súlyos) szervi érintettséggel 4 32 6 1,11472
* 08M 408D Arthritisek meghatározott (vagy súlyos) szervi érintettséggel 10 38 13 1,21235
08M 4090 Szeptikus ízületi gyulladások 3 35 10 1,04933
08M 410B Nagyobb gerincsérülések 3 38 7 0,77190
08M 410C Kisebb gerincsérülések 3 38 5 0,49519
* 08M 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 10 42 12 1,19550
08M 4132 Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei
18 év felett
3 39 8 0,63632
08M 4133 Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei
18 év alatt
3 39 6 0,67525
++ 08M 4160 Vázizomrendszeri, kötőszöveti betegségek utókezelése, rehabilitációja (ráépített HBCs) 7 25 9 0,78895
08M 417C Alkar, kéz törése 2 26 4 0,32381
08M 4180 Traumás ficamok ellátása 1 27 3 0,10837
08M 4181 Végtagok ficama fedett repositióval, általános anaesthesiával 1 27 3 0,40501
08M 4182 Traumás zúzódások ellátása 3 25 4 0,30656
08M 419C Láb (kivéve: lábszár) törése 2 26 5 0,52945
08M 421C Felkar törése 2 27 5 0,41606
08M 423C Bokatörés 3 30 7 0,63395
08M 423D Lábszár (kivéve: láb) törése 3 27 6 0,75685
08P 487Z A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel 5 45 15 6,42721
08P 488Z Vázizomrendszer egyéb műtétei súlyos társult betegséggel 5 38 17 3,13082
08M 489Z Vázizomrendszeri betegségek (kivéve: osteomyelitis, szeptikus ízületgyulladások, kötőszöveti betegségek) súlyos társult betegséggel 5 35 13 2,71375
08M 490Z Osteomyelitis, szeptikus ízületgyulladások, kötőszöveti betegségek súlyos társult betegséggel 5 43 16 3,75114
** Főcsoport: 09 Emlő- és bőrbetegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 09P 491C Teljes emlőeltávolítás rosszindulatú daganat miatt 2 38 11 1,52314
* 09P 492E Szubtotális emlőeltávolítás rosszindulatú daganat miatt 2 25 8 1,19522
* 09P 492F Szubtotális emlőeltávolítás rosszindulatú daganat miatt, őrszem nyirokcsomó eltávolításával 2 25 9 1,38706
* 09P 4930 Emlőműtétek nem malignus daganatok miatt 1 25 4 0,41117
09P 4950 Bőrátültetés (nem érnyeles) a bőr, bőr alatti szövet betegsége miatt 1 26 4 0,67673
09P 496A Érnyeles bőrátültetés a bőr, bőr alatti szövet betegsége miatt 2 26 7 2,21167
09P 4970 Pilonidalis műtétek 2 29 5 0,53844
** 09P 4980 Bőr, bőralatti szövet, emlő plasztikai műtétek 1 25 4 1,17687
09M 5000 Nagy rizikójú rosszindulatú bőrdaganatok 3 45 5 0,57005
09M 5010 Súlyos bőrbetegségek 3 39 6 0,73408
09M 506C Rosszindulatú emlődaganatok 3 27 7 0,75902
09M 528Z Nagyobb bőr-, emlőbetegségek súlyos társult betegséggel 5 42 13 2,48896
09P 530Z Bőr-, emlőműtétek súlyos társult betegséggel 5 40 10 2,97000
**Főcsoport: 10 Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 10P 5310 Hypophysis műtétek 3 35 11 3,02525
10P 5320 Mellékveseműtétek 2 35 9 1,94731
10P 533A Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy nagyobb műtétei 2 25 6 1,61503
10P 533B Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy kisebb műtétei 2 25 5 1,14903
10P 5340 Ductus thyreoglossus műtétei 1 25 4 0,78387
10P 535C Endokrin, táplálkozási, anyagcsere betegségek egyéb műtétei 2 25 7 1,12065
10M 537A Diabetes 36 év felett, insulin dependens 3 41 8 0,67437
10M 537B Diabetes 36 év feletti nem insulin dependens 3 37 7 0,62158
10M 537C Diabetes mellitus 14-36 éves kor között 3 38 6 0,58245
10M 537D Diabetes mellitus 14 éves kor alatt 3 38 7 1,07173
10S 537E Diabetes mellitus, hypoglykaemias állapotok sürgősségi ellátása 0 38 1 0,25151
10M 537F Diabeteses neuropathia Thiogamma kezelése 15 37 15 0,59191
10M 538B Pajzsmirigybetegségek rosszindulatú daganatok kivételével 3 33 6 0,42635
10M 539C Rosszindulatú endokrin daganatok 4 28 8 0,67912
10M 540C A mellékpajzsmirigy, hypophysis és endokrinszervek egyéb betegségei 3 29 6 0,43956
10M 541A Egyéb táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év alatt 3 25 4 0,51257
10M 541D Súlyos táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év alatt 3 25 6 1,18817
10M 541G Egyéb táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év felett 3 25 5 0,37469
* 10M 541H Acut porphyria kezelése hemarginattal 4 14 7 5,99726
10M 5430 Kromoszóma-rendellenességek 3 25 5 0,45717
10M 5440 Cysticus fibrosis (tüdő kivételével) 3 51 11 1,48375
10M 545C Súlyos táplálkozási betegség rehabilitációja 7 52 14 0,95779
10M 5460 Endokrin krízis állapotok ellátása 3 52 9 0,82686
10P 564Z Endokrin-, táplálkozási, anyagcsere-betegség miatt végzett műtétek (kivéve: hypophysis műtétek) súlyos társult betegséggel 5 25 7 2,08525
10M 565Z Endokrin-, táplálkozási, metabolikus betegség súlyos társult betegséggel 5 41 11 2,98736
**Főcsoport: 11 Vese- és húgyúti betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
11P 566B Vese, ureter, húgyhólyag jelentős műtétei daganat miatt, cystectomiaval és hólyagpótlással 3 45 26 4,22823
11P 566C Vese, ureter, húgyhólyag jelentős műtétei daganat miatt 3 45 13 2,25848
11P 5680 Vese, húgyhólyag műtétei (kivéve: jelentős műtétek) 1 éves kor alatt 1 41 9 2,32197
11P 569C Vese, ureter, húgyhólyag nagyobb műtétei nem daganat miatt 2 41 9 1,86953
* 11P 570D Inkontinencia szalag behelyezése 1 14 4 1,75121
11P 570E Vese, húgyvezeték, húgyhólyag kisebb műtétei 2 25 8 1,19389
11P 571C Transurethralis műtétek 1 14 6 0,96750
11P 5720 Húgycsőműtétek 1 34 5 0,74983
11P 573B Vese, húgyutak egyéb műtétei 1 27 5 0,59911
11P 574D A vese, a húgyvezeték egyszerű endoszkópos műtétei 1 25 7 1,25562
11P 5750 A vese, a húgyvezeték komplikált endoszkópos műtétei 2 25 8 1,80879
11P 5751 Nephrostoma 1 10 5 0,93253
11M 576A Veseelégtelenség 18 év alatt 5 41 11 2,31589
11M 576B Veseelégtelenség 18 év felett 5 41 10 1,09432
11M 577B Vese-, húgyúti daganatok 3 23 5 0,57678
11M 578A Vese-, húgyúti fertőzések 2-18 éves kor között 3 33 6 0,88794
11M 578B Vese-, húgyúti fertőzések 2 éves kor alatt 3 33 7 0,96806
11M 578D Vese-, húgyúti fertőzések 18 év felett 3 25 6 0,48367
11S 579C Húgyrendszeri kövek, görcsállapotok sürgősségi ellátása 0 25 1 0,16031
11M 580E Vese-, húgyúti tünetek 2 27 4 0,49567
11M 5820 Vese-, húgyutak egyéb belgyógyászati betegségei 18 év alatt, cytostaticus vagy cyclosporin kezeléssel 3 37 11 2,44331
11M 583D Nephrozisok 18 év alatt 3 37 10 1,34095
11M 584D Vese-, húgyutak urológiai betegségei 18 év alatt 4 29 6 1,29425
11P 608Z Vese-, húgyutak műtétei (kivéve: jelentős műtétek) súlyos társult betegséggel 5 43 12 2,45508
11M 609Z Veseelégtelenség súlyos társult betegséggel 5 41 15 4,45376
11M 610Z Vese-, húgyúti betegségek (kivéve: veseelégtelenség, a vese, húgyutak egyéb belgyógyászati betegségei cytostatikus vagy cyclosporin kezeléssel) 5 40 12 2,16105
**Főcsoport: 12 Férfi reproduktív rendszeri betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
12P 6110 Férfi reproduktív rendszer radikális műtétei 3 30 12 2,22151
12P 612C Prostatectomia 2 26 7 1,51101
12P 6130 Transurethralis prostataműtét 1 30 5 1,06070
12P 6140 Here műtétei malignus betegségek miatt 1 14 5 0,95721
12P 615A Here műtétei nem malignus betegségek miatt
18 év felett
1 26 5 0,80259
12P 615B Here műtétei nem malignus betegségek miatt
18 év alatt
1 26 2 0,72304
12P 6160 Circumcisio 1 25 2 0,19737
12P 6170 Férfi reproduktív rendszer közepes műtétei nem rosszindulatú daganat miatt 1 27 3 0,59386
12P 6180 Férfi reproduktív rendszer kis műtétei nem rosszindulatú daganat miatt 1 24 3 0,47087
12P 6190 Férfi reproduktív rendszer egyéb műtétei rosszindulatú daganat miatt 1 25 9 0,66551
12P 6200 Férfi reproduktív rendszer lézeres műtétei 1 25 7 1,70649
12M 621C Férfi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai 3 38 7 0,85874
12M 6240 Férfi reproduktív rendszer egyéb betegségei 3 25 5 0,43483
12M 639Z Férfi reproduktív rendszer betegségei súlyos társult betegséggel 5 39 10 2,12224
12P 640Z Férfi reproduktív rendszer műtétei súlyos társult betegséggel 5 44 15 3,36839
** Főcsoport: 13 Női reproduktív rendszeri betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
13P 641A Női nemi szervek kombinált radikális műtétei 3 39 12 3,55455
13P 641B Női nemi szervek egyéb radikális műtétei 3 39 12 1,95474
13P 6420 Uterus-, adnex műtétek malignitás miatt 2 37 10 1,67208
13P 643B Uterus-, adnex műtétek in situ carcinoma és nem malignus betegség miatt 1 29 7 1,06877
13P 6440 Női reproduktív rendszer helyreállító műtétei 1 25 4 0,66335
13P 6450 Vagina, cervix, vulva műtétek 1 26 2 0,21841
13P 647A Abrasio altatásban 1 5 1 0,19245
13P 647B Abrasio altatás nélkül 1 5 1 0,15267
13P 6480 Egyéb nőgyógyászati kisműtétek malignus folyamatokban 1 26 2 0,37545
13P 6490 Egyéb nőgyógyászati kisműtétek nem malignus folyamatokban 1 25 2 0,19889
13P 6500 Nőgyógyászati endoszkópos és laparoszkópos kisebb műtétek 1 25 2 0,36429
13P 6510 Nőgyógyászati endoszkópos, laparoszkópos nagyobb műtétek 1 25 3 1,02584
13P 6520 Női reproduktív rendszer egyéb műtétei 2 35 8 1,33279
*** 13P 6530 In vitro fertilizáció (IVF) 3 33 4 1,97333
*** 13P 6540 ICSI (intracytoplazmatikus spermium injekció) eljárás 3 30 3 2,57941
*** 13P 6550 In vitro fertilizáció (IVF), a megtapadást elősegítő módszerrel 3 30 3 2,22784
*** 13P 6560 ICSI eljárás, a megtapadást elősegítő módszerrel 3 40 3 2,84056
13M 657C Női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai 4 32 10 1,10424
13M 6590 Menstruációs zavarok, a női reproduktív rendszer egyéb betegségei 2 25 4 0,29372
13M 669Z Női reproduktív rendszer betegségei súlyos társult betegséggel 5 39 20 2,86423
13P 670Z Női reproduktív rendszer műtétei (kivéve: női nemi szervek kombinált radikális műtétei) súlyos társult betegséggel 5 37 14 2,94993
** Főcsoport: 14 Várandósság, szülés, gyermekágy Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
14P 671A Császármetszés 2 38 7 1,21543
14P 671B Császármetszés patológiás várandósság után 29 60 38 3,55645
14M 672A Nagy rizikójú szülés (kivéve: császármetszés) 2 41 8 0,78613
14M 672B Nagy rizikójú szülés (kivéve: császármetszés)
patológiás várandósság után
29 71 38 3,65122
14M 673A Hüvelyi szülés 3 25 5 0,56994
14M 673B Hüvelyi szülés patológiás várandósság után 29 64 37 2,75672
14M 673C Hüvelyi szülés epidurális érzéstelenítéssel 3 25 5 0,64507
14M 673D Hüvelyi szülés patológiás várandósság után epidurális érzéstelenítéssel 29 64 39 2,83245
14P 674A Hüvelyi szülés műtéttel 2 25 6 0,69526
14P 674B Hüvelyi szülés műtéttel, patológiás várandósság után 29 55 37 3,06719
* 14P 675A Genetikai amniocentézis kromoszómavizsgálattal 1 25 1 0,74749
* 14P 675B Chorionboholy mintavétel kromoszómavizsgálattal 1 25 1 0,49997
14P 6760 Egyéb várandóssági műtétek 1 25 2 0,25087
14P 677A Postpartum, post abortum betegségek műtéttel 1 25 4 0,67635
14M 677B Postpartum, post abortum betegségek műtét nélkül 2 25 4 0,41810
14P 6780 Méhen kívüli (ectopias) várandósság műtétei laparoszkóppal 1 25 4 1,01671
14P 6790 Méhen kívüli (ectopias) várandósság műtétei laparotomiával 2 25 6 1,00968
14P 6800 Inkomplett vetélés műszeres befejezéssel 12 hétig 1 25 2 0,24683
14P 681C Középidős vetélés (spontán és művi) 1 26 3 0,93810
**** 14P 681D Interruptio aspirációs kürettel 12. hét előtt, altatással 1 26 1 0,21044
14M 6820 Fenyegető vetélés 3 28 6 0,48466
14M 6830 Fenyegető koraszülés 3 36 8 0,67362
14M 6831 Fenyegető koraszülés kezelése Tractocile-vel, a várandósság betöltött 24. hetétől a 33. hetéig 3 10 7 1,47081
14M 6840 Egyéb antepartum betegségek 4 25 8 0,56298
**Főcsoport: 15 Újszülöttek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 15M 7110 Újszülött, születési súly 999 g alatt 40 100 71 30,43073
* 15P 7120 Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentős műtéttel 21 80 47 14,27900
* 15M 7130 Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentős műtét nélkül 20 80 43 11,48031
* 15P 7140 Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtéttel 16 70 35 10,73398
*^ 15M 715Z Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos problémával 15 70 29 8,29832
15M 7160 Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával 14 70 24 2,46354
15M 7170 Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával 5 70 14 1,33094
15P 7180 Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtéttel 14 70 31 8,28383
*^ 15M 719Z Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül súlyos problémával 10 51 16 5,88324
15M 7200 Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával 3 45 10 1,00831
15M 7210 Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül, normális újszülött diagnózissal 2 30 6 0,50911
15M 7220 Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával 3 42 7 0,70134
15P 7230 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtéttel 5 47 16 3,05395
15P 7240 Újszülött, születési súly 2499 g felett, kisebb hasi műtéttel 2 25 7 1,09942
15M 7260 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával 3 25 6 0,55308
15M 7270 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal 2 25 4 0,34227
15M 7280 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával 3 25 5 0,39813
15M 7300 Újszülött, áthelyezve 5 napos kor előtt, helyben született 1 5 4 1,98187
15M 7310 Újszülött, áthelyezve 5 napos kor előtt, máshol született 1 5 2 1,19685
* 15P 7330 Jelentős szív-érrendszeri műtétek újszülött korban 1 30 18 12,48593
* 15P 7331 Jelentős szív-érrendszeri műtétek újszülött korban, 5 napot meghaladó gépi lélegeztetéssel 10 30 22 16,48693
* 15P 7332 Jelentős szív-érrendszeri műtétek újszülött korban, 5 napot meghaladó gépi lélegeztetéssel és NO adásával 10 30 25 20,02567
*^ 15M 734Z Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetéssel 6 40 12 3,55540
15M 735Z Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos problémával, 5 napnál hosszabb gépi lélegeztetéssel vagy Surfactant kezeléssel 5 40 18 6,35322
15M 736Z Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos problémával, 5 napnál hosszabb gépi lélegeztetéssel és Surfactant kezeléssel 5 40 18 8,56002
** Főcsoport: 16 Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
16P 741C Lépműtétek 2 27 10 1,92900
16P 7420 Vérképző szervek egyéb műtétei 2 27 4 0,58086
16M 743K Szerzett aplasticus anaemia 4 20 7 0,90721
* 16M 743L Szerzett súlyos aplasticus anaemia cyclosporin kezeléssel 4 28 11 3,19600
* 16M 743M Szerzett aplasticus anaemia antithymocyta-
globulin kezeléssel
11 28 15 8,59493
16M 744A Szerzett haemolyiticus anaemia vagy sarlósejtes krízis 3 28 10 1,73441
16M 745A Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év alatt 3 20 6 0,96028
16M 745B Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év felett 3 20 8 0,68412
16M 7460 Véralvadási rendellenességek 3 20 7 0,96093
16M 7470 Hemofília (VIII, IX faktor) 3 20 6 0,77489
16M 748D Mononuclearis phagocyta rendszer és az immunrendszer betegségei 4 28 6 0,68628
16M 748F Egyéb vérképzőrendszeri betegségek 18 év felett 4 28 7 0,67924
16M 748G Egyéb vérképzőrendszeri betegségek 18 év alatt 4 28 6 0,94058
16M 764Z Vér-, vérképző-, immunológiai rendszer betegségei súlyos társult betegséggel 5 28 12 3,05284
16P 765Z Vérképző-, immunológiai rendszer műtétei súlyos társult betegséggel 5 27 13 3,23515
** Főcsoport: 17 Myeloproliferativ betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
17P 7660 Lymphoma, leukémia nagyobb műtéttel 2 22 11 1,89498
17P 768A Nyirokrendszer egyéb műtétei 2 28 7 0,95479
17M 770C Lymphoma, nem akut leukémia, legalább 14E
szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával
4 26 14 7,64375
17M 771D Lymphoma, nem akut leukémia 18 év felett 4 26 10 1,06764
17M 771E Lymphoma, nem akut leukémia 18 év alatt 4 26 7 1,07334
* 17M 7720 Akut leukémiák magas malignitással, kemoterápiával és legalább 25 E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év alatt 13 28 20 13,35514
* 17M 773A Akut leukémiák nagy dózisú vagy standard kemoterápiával, 26E alatti szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett 4 28 24 5,82940
* 17M 773B Akut leukémiák nagy dózisú vagy standard kemoterápiával, 26-50E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett 13 35 25 13,24653
* 17M 773C Akut leukémiák nagy dózisú vagy standard kemoterápiával, 51-75E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett 13 35 26 23,58867
* 17M 773D Akut leukémiák nagy dózisú vagy standard kemoterápiával, 75E feletti szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett 13 35 27 32,16732
* 17M 773E Akut leukémiák 26E alatti (de legalább 6E) szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 2 22 10 4,41802
* 17M 773F Akut leukémiák 26-50E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 7 28 16 11,36337
* 17M 773G Akut leukémiák 51-75E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 7 28 16 19,40819
* 17M 773H Akut leukémiák 75E feletti szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 7 28 21 26,85734
* 17M 773K Akut leukémia nagy dózisú vagy standard kemoterápiával 18 év felett 5 28 17 6,75129
17M 778A Akut leukémia 18 év felett, monokemoterápia vagy palliatív ellátás, társult betegséggel 4 28 11 2,96466
17M 778B Akut leukémia 18 év felett, monokemoterápia vagy palliatív ellátás, társult betegség nélkül 4 28 10 2,11838
* 17M 780A Akut leukémia 18 év alatt, magas malignitással, társult betegséggel 13 28 19 9,10401
* 17M 780B Akut leukémia 18 év alatt, magas malignitással, társult betegség nélkül 13 28 19 8,15400
17M 782A Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegséggel 4 25 9 2,48619
17M 782B Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegség nélkül 4 26 8 1,07261
17M 7840 Krónikus myeloproliferatív betegségek 3 28 8 1,15769
17M 785Z Egyéb myelo-, lymphoproliferativ betegségek súlyos társult betegséggel 5 33 25 1,42465
17M 786Z Lymphoma, nem akut leukémia súlyos társult betegséggel 5 25 13 2,25035
**Főcsoport: 18 Fertőző betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
18M 801A Szeptikémia 18 év felett 4 44 14 1,93625
18M 801B Szeptikémia 18 év alatt 4 29 10 3,21965
18M 8020 Műtét, sérülés utáni fertőzések 3 31 8 0,88300
18M 803A Vírusbetegségek 18 év felett 3 34 6 0,43024
18M 803D Súlyosabb vírusbetegségek, 18 év alatt 5 25 7 1,09485
18M 803E Egyéb vírusbetegségek, 18 év alatt 3 25 5 0,58628
18M 8040 Protozoonok okozta megbetegedések 3 39 8 0,80095
18M 8060 Egyéb fertőzések, zoonozisok, parazitás betegségek 3 34 6 0,56507
18M 8070 Nemi betegségek szisztémás manifesztációval 3 25 5 0,31096
18M 819Z Szisztémás fertőzések, parazitás betegségek
(kivéve: szeptikémia) súlyos társult betegséggel
5 40 17 2,02388
18M 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel 5 44 18 5,17963
** Főcsoport: 19 Mentális betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
19M 8210 Akut alkalmazkodási reakció, pszichoszociális diszfunkció 3 41 6 0,49110
19M 822A Depresszív szindrómák 60 év alatt 8 50 14 0,88088
19M 822B Depresszív szindrómák 60 év felett 8 51 14 0,98253
19M 822C Önmérgezett depressziós betegek utógondozással 8 51 16 1,41216
19M 823A Szorongásos betegségek 18 év felett 6 44 10 0,75744
19M 823B Szorongásos betegségek 18 év alatt 6 40 9 1,03790
19M 8240 Személyiségzavarok, pszichogén reakciók 8 46 16 0,99070
19M 825A Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év alatt (kivéve: dementia) 6 42 13 0,89763
19M 825B Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év felett (kivéve: dementia) 8 42 15 1,10671
19M 825C Dementia 60 év alatt 8 42 15 0,85728
19M 825D Dementia 60 év felett 10 42 17 1,13550
19M 826A Pszichózisok 60 év alatt 10 56 19 1,28246
19M 826B Pszichózisok 60 év felett 10 57 20 1,45422
19M 8270 Gyermekkori mentális rendellenességek 6 60 9 1,10587
* 19M 8271 Gyermekkori mentális rendellenességek speciális kezeléssel 6 60 12 1,60374
19M 8280 ADD szindróma 5 25 11 0,82321

** Főcsoport: 20
Alkohol- és drogfüggőség, alkohol- és drogfogyasztás okozta organikus, mentális betegségek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap
Súlyszám
20M 8410 Ópium abúzus, függőség 4 60 11 0,73058
20M 8420 Kokain-, egyéb drog abúzus vagy függőség 4 42 12 0,77558
20M 8430 Alkohol abúzus, függőség 4 45 12 0,77396
20S 8441 Drog és alkohol intoxikáció sürgősségi ellátása 0 25 1 0,14085
** Főcsoport: 21 Sérülések, mérgezések Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
21P 8510 Bőrátültetés (nem érnyeles) sérülés miatt 1 41 9 1,24352
21P 8520 Érnyeles bőrátültetés sérülés miatt 2 46 8 2,41442
21P 853A Váll, felkar, kéz többszörös sérülése miatti kisebb műtétek 2 30 5 1,38692
21P 854B Nem meghatározott lokalizációjú sérülések műtétei 1 25 4 0,72577
21S 856C Allergiás betegségek sürgősségi ellátása 0 25 1 0,15779
21M 857A Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év alatt 1 25 2 0,62352
21S 857D Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásainak sürgősségi ellátása 0 25 1 0,51835
21M 857E Súlyos mérgezés, gyógyszerek súlyos toxikus hatásainak ellátása 3 25 9 1,83636
21M 857F Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év felett 1 25 2 0,65486
21M 8580 Ólommérgezés 3 32 6 1,07108
21M 859C Egyéb sérülések, mérgezések és toxikus hatások 2 25 4 0,48326
21S 8601 Hőhatás okozta akut események sürgősségi ellátása 0 25 1 0,15057
21M 879Z Nem meghatározott lokalizációjú vagy többszörös kisebb sérülések, mérgezések súlyos társult betegséggel 5 25 11 3,75795
** Főcsoport: 22 Égések, fagyások Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 22P 8810 Kiterjedt égés műtéttel 4 40 18 8,80659
22M 8820 Kiterjedt égés műtét nélkül 4 35 10 3,35361
22P 8830 Nem kiterjedt égés műtéttel 4 30 11 2,90705
22M 884A Nem kiterjedt égés műtét nélkül 18 év alatt 4 39 7 1,08772
22M 884B Nem kiterjedt égés műtét nélkül 18 év felett 4 39 7 0,63078
22M 8850 Légzőrendszer égése légzéstámogatással 5 35 10 3,46614
* 22P 8870 Kiterjedt fagyás műtéttel 4 40 21 6,25553
22M 8880 Kiterjedt fagyás műtét nélkül 4 48 14 2,39373
22P 8890 Nem kiterjedt fagyás műtéttel 2 26 12 3,51473
22M 8900 Nem kiterjedt fagyás műtét nélkül 3 25 9 1,81523
** Főcsoport: 23 Jelek, tűnetek Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
23M 892A Többszörös veleszületett rendellenesség 4 39 6 0,79283
** Főcsoport: 24 AIDS Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 24M 9110 AIDS 3 45 12 5,85194
** Főcsoport: 25 Polytraumatizált állapot műtétei Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 25P 9210 Speciális, nagy intracranialis műtétek polytraumatizált állapotban 2 30 10 9,41686
25P 9220 Nagy műtétek polytraumatizált állapotban 2 30 14 5,08978
25P 923A Egyéb műtétek polytraumatizált állapotban 2 30 11 3,12227
25M 9240 Koponya, mellkas, gerinc, medence és alsó végtag polytraumatizált állapota 3 36 12 1,42571
25M 9250 Egyéb polytraumatizált állapot 3 37 10 1,19474
25P 936Z Polytraumatizált állapot műtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis műtétek) súlyos társult betegséggel, műtét <3 5 45 19 8,50273
25P 937Z Polytraumatizált állapot műtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis műtétek) súlyos társult betegséggel, 3<= műtét <=6 5 45 22 9,98390
25P 938Z Polytraumatizált állapot műtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis műtétek) súlyos társult betegséggel, műtét >6 8 45 23 12,77391
25M 939Z Polytraumatizált állapot súlyos társult betegséggel 1 hétnél hosszabb intenzív ellátással 8 56 24 7,85382
25M 940Z Polytraumatizált állapot súlyos társult betegséggel 1 hétnél rövidebb intenzív ellátással 5 56 16 5,01247
** Főcsoport: 99 Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok Alsó határnap Felső
határnap
Normatív nap Súlyszám
* 99P 941A Szívátültetés 0 0 0 0,00000
* 99P 941C Veseátültetés 0 0 0 0,00000
* 99P 941D Májátültetés 0 0 0 0,00000
* 99P 941E Tüdőátültetés 0 0 0 0,00000
* 99P 941G Kombinált vese-, hasnyálmirigy-átültetés 0 0 0 0,00000
* 99P 941H Allogén csontvelő-transzplantáció 0 0 0 0,00000
* 99P 941K Autológ csontvelő-transzplantáció 0 0 0 0,00000
* 99M 941T Májátültetés előtti kivizsgálás 20 40 23 2,51377
* 99M 941U Szívátültetés előtti kivizsgálás 4 20 12 3,02191
* 99M 941V Műszívkezelés 0 0 0 0,00000
* 99M 9420 Transzplantátum-elégtelenség 0 0 0 0,00000
*+ 99M 9422 Kiegészítő HBCs transzplantátummal élő személy ellátására 5 0 0 1,36364
* 99M 9430 Sugárterápia 5 14 10 1,82417
* 99M 9431 Kiegészítő HBCs vérképzőrendszeri betegségeknél végzett kemoterápia esetén, cardiotoxicitás kivédésére (anthracyclin adagolás mellett) 0 0 0 0,53971
* 99M 944A Hodgkin-kór, non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett legalább
14E szűrt és besugárzott vérkészítmény adásával
4 14 10 12,72587
* 99M 944C Hodgkin-kór, non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája, legalább 7E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásáva 4 14 9 4,41088
99M 945A Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett 6 14 8 1,37695
99M 945B Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év alatt 6 14 9 2,18463
99M 950F Hodgkin-kór kemoterápiája 18 év felett 2 14 5 0,99592
99M 950H Hodgkin-kór, non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett, legalább
14E szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával
4 14 9 6,09663
*,o 99M 9511 Radiokemoterápia „A” 1 0 0 2,25533
*,o 99M 9512 Radiokemoterápia „B” 1 0 0 2,64757
*,o 99M 9513 Radiokemoterápia „C” 1 0 0 4,71635
*,o 99M 9514 Radiokemoterápia „D” 1 0 0 5,72054
*,o 99M 9515 Radiokemoterápia „E” 1 0 0 3,18424
99P 9520 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés craniotomia és gerincműtétek esetén 10 56 28 18,28001
99M 9530 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek miatt 14 58 31 6,83795
99M 9540 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével 10 56 24 14,05237
* 99P 9541 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés nyitott szívműtétek esetén 10 56 30 16,65329
++ 99M 9570 Kiegészítő HBCs H1N1 influenza gyógyszeres kezelésére 5 0 0 0,04109
99P 9575 Belső fémrögzítés eltávolítása tűződrót kivételével (kivéve: csípő, femur, gerinc) 1 25 2 0,32851
99P 9576 Belső fémrögzítés (tűződrót) eltávolítása (kivéve:
csípő, femur, gerinc)
1 25 1 0,07337
99P 9580 A-V fistula, Cimino képzése, megszüntetése 1 5 2 0,44615
*,o 99M 959A Rosszindulatú daganat kemoterápiája „A” 1 0 0 0,44153
*,o 99M 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája „B” 1 0 0 0,63372
*,o 99M 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája „C” 1 0 0 0,82825
*,o 99M 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája „D” 1 0 0 1,01215
*,o 99M 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája „E” 1 0 0 1,21393
*,o 99M 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája „F” 1 0 0 1,41582
*,o 99M 959G Rosszindulatú daganat kemoterápiája „G” 1 0 0 1,65739
*,o 99M 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája „H” 1 0 0 2,20565
*,o 99M 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája „I” 1 0 0 3,01410
*,o 99M 959J Rosszindulatú daganat kemoterápiája „J” 1 0 0 4,40086
*,o 99M 959K Rosszindulatú daganat kemoterápiája „K” 1 0 0 7,28451
*,o 99M 959L Rosszindulatú daganat kemoterápiája „L” 1 0 0 8,63388
99P 9600 ESWL kezelések 1 20 2 1,04504
99P 9610 Férfi sterilizáció 1 25 2 0,20345
99P 9620 Női sterilizáció 1 25 2 0,39870
99P 9631 Bőr, bőr alatti szövet, emlő kisebb plasztikai és egyéb műtétei 1 28 2 0,25031
99P 9632 Kissebészeti beavatkozások I. 1 28 1 0,02867
99P 9633 Kissebészeti beavatkozások II. 1 28 1 0,04983
99P 9634 Kissebészeti beavatkozások III. 1 28 1 0,12855
* 99P 9650 Kisebb szájüregi daganat műtétek 2 14 3 1,91371
* 99P 9651 Állcsont resectio és/vagy szövetátültetéssel történő rekonstrukció 2 16 5 4,15224
* 99P 9652 Orbitasérülések és kiterjedt lágyrész sérülések 2 14 5 2,11655
* 99P 9653 Komplex arckoponya sérülések 2 14 7 4,52985
* 99P 9654 Arcfejlődési rendellenességek műtétei 2 14 3 2,29875
* 99P 9655 Fej-nyak régió gyulladásainak kezelése 2 14 4 1,56826
*+++ 99M 9663 Intenzív osztályon végzett akut, folyamatos dialízis 0 0 0 0,70795
99M 9680 Donor ellátása 1 27 7 0,97491
99M 9690 Kísérő személy ellátása 0 0 0 0,00000
99M 9691 Ellátás szoptatás miatt 0 0 0 0,00000
99M 9692 Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt 0 0 0 0,00000
99M 9700 Jelek, tünetek, és egyéb sine morbo állapothoz társuló egyéb kórházi ellátások 2 10 3 0,24440
99S 9701 Volumen hiány, tumor okozta anaemia sürgősségi ellátása 0 28 1 0,17004
99S 9702 Alarmírozó jelek és tünetek sürgősségi ellátása 0 28 1 0,17070
* 99M 9710 Stereotaxiás sugárterápia egy vagy több gócra 1 7 2 3,32525
* 99M 9720 Egésztest besugárzás transzplantáció előtt 2 6 3 0,80014
99M 9730 Brachyterápia 3 28 4 0,67855
* 99M 9740 Prosztata brachyterápia permanens implantációs módszerrel 1 5 3 10,60157
99M 980A Pajzsmirigy daganatok kezelése nyílt radiojóddal 5 20 6 1,61845
99M 980B Daganatos megbetegedések (kivéve: pajzsmirigy daganatok) kezelése nyílt radioizotóppal 5 14 6 1,51595
99M 980D Pajzsmirigy daganatok kezelése nyílt radiojóddal rhTSH stimulálás után 5 20 6 3,04575
99M 980E Pajzsmirigy nem daganatos megbetegedések kezelése nyílt radioizotópokkal 2 12 4 0,46759
* 99M 980F Térdízület radiosynoviorthesis kezelése 2 12 4 1,27845
* 99P 9950 Kiterjesztett gerincműtét 0 0 0 0,00000
* 99P 9951 Kombinált ventro-dorsalis gerincműtét 0 0 0 0,00000
* 99P 9952 Kiterjesztett idegsebészeti műtétek 0 0 0 0,00000
* 99P 9953 Kombinált idegsebészeti műtétek 0 0 0 0,00000
99M 9960 Nem csoportosítható kemoterápiás ellátás 1 0 0 0,09156
99M 9970 Boncolás 0 0 0 0,27941
99 9980 Érvénytelen fődiagnózis 0 0 0 0,00000
99 9990 Nem csoportosítható 0 0 0 0,00000
* A jelölt csoportok a 4. számú mellékletben meghatározott intézetekben kezelhetők, a szakmai feltételektől és igényektől függően mennyiségi korlátozással.
** A jelölt csoportoknál, ha az elvégzett beavatkozás nem orvosi indikációra történt, az adatlapon a térítési kategória mezőben ’4’
jelzéssel kell az esetet jelenteni, ezek az esetek az Egészségbiztosítási Alapból nem finanszírozhatók.
*** A külön jogszabály szerint a tevékenység végzésére működési engedéllyel rendelkező szolgáltató részére - a szakmai feltételektől és igényektől függően - mennyiségi korlátozás írható elő.
**** A 14P 681D HBCs súlyszámát kell alapul venni a magzati élet védelméről szóló 1992. évi LXXIX. törvény 16. § (2) bekezdése szerinti díj kiszámításánál.
S = A 6-24 órán belül befejezett ellátásra vonatkozó HBCs, mely sürgősségi betegellátó osztályról jelenthető, a nem sürgősségi betegellátó osztályról a 24 órát meghaladó ellátás jelenthető.
+ Kiegészítő HBCs kód. Kizárólag transzplantátummal élő személynél, a transzplantációt követő aktív kórházi ellátásoknál alkalmazható.
++ Kiegészítő HBCs kód. A ráépített HBCs elszámolása a járulékos HBCs-re vonatkozó szabályozás szerint történik.
+++ Kiegészítő HBCs kód. Elszámolható II-es és III-as progresszivitási szintű intenzív osztályon valamennyi HBCs mellett, annyiszor, amennyi az ellátási napok száma.
o A finanszírozási eset besorolásánál és elszámolásánál a Kézikönyvben meghatározott protokollok szabályait és paramétereit kell figyelembe venni.
*^ A végző szolgáltatókra vonatkozik.
# Kúraszerű ellátás keretében számolható el.”

2. melléklet a 17/2016. (VII. 22.) EMMI rendelethez

1. melléklet a 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelethez

I. Az aktív és kúraszerű ellátások folyamatábrái

1. Összevonási szabályok

2. Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok

3. Főcsoportba tartozó homogén betegségcsoportok

3/1. Idegrendszeri megbetegedések

3/2. Szembetegségek

3/3. Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései

3/4. Légzőrendszeri betegségek

3/5. Keringésrendszeri betegségek

3/6. Emésztőrendszeri betegségek

3/7. Máj- és hasnyálmirigy betegségek

3/8. Vázizomrendszer és kötőszöveti betegségek

3/9. Emlő- és bőrbetegségek

3/10. Endokrin-, táplálkozási és anyagcsere-betegségek

3/11. Vese- és húgyúti betegségek

3/12. Férfi reproduktív rendszeri betegségek

3/13. Női reproduktív rendszeri betegségek

3/14. Várandósság, szülés, gyermekágy

3/15. Újszülöttek

3/16. Vér- és vérképzőrendszeri betegségek

3/17. Myeloproliferativ betegségek

3/18. Fertőző betegségek

3/19. Mentális betegségek

3/20. Alkohol- és drogfüggőség, alkohol- és drogfogyasztás okozta organikus, mentális betegségek

3/21. Sérülések, mérgezések

3/22. Égések, fagyások

3/23. Jelek, tünetek

3/24. AIDS

3/25. Politraumatizált állapot műtétei

4. Kemoterápia

5. Sürgősségi ellátás

6. Kúraszerű ellátás

II. A más intézetben folytatódó aktív fekvőbeteg ellátás folyamatábrája