Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyűlésének 176/2024. (VIII.29.) határozata

az egészségügyi alapellátással kapcsolatos döntések meghozataláról

Módosította: 202/2024. (IX.26.) közgyűlési határozat

Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlése a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 4. pontja, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény és a háziorvosi körzetek ellátásának biztosításával kapcsolatos feladatokról és az egészségügyi alapellátások körzetei kialakításának eljárásrendjéről szóló 48/2023. (XI.22.) BM rendelet alapján az alábbi határozatot hozza:

1. *  Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlése jóváhagyja Szolnok Megyei Jogú Város Jegyzőjének az egészségügyi körzetek kialakításához kapcsolódóan megtett intézkedéseit és további felhatalmazást ad, hogy Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzata képviseletében közvetítse a praxiskezelő felé

a) a hat hónapot meghaladóan tartósan betöltetlen háziorvosi körzetek vonatkozásában a 2024. március 1-augusztus 31. időszak vonatkozásában jelen határozat 1. melléklete szerinti tájékoztatást, majd ezt követően a praxiskezelő felhívása szerint a tényadatoknak megfelelőt, azzal, hogy amennyiben a tájékoztatásban újabb tartósan betöltetlen alapellátási körzet szerepel, egyidejűleg történjen meg a Közgyűlés tájékoztatása is;

b) az Önkormányzat javaslatát a betöltetlen háziorvosi körzetek átalakítására a 13. számú betöltetlen háziorvosi körzet megszüntetésével és a 24. és 26. számú háziorvosi körzet körzethatárainak módosításával a jelen határozat 2. melléklete szerint;

c) a tájékoztató adatokat és tegyen azokhoz kapcsolódó, jogszabályi előírásoknak megfelelő átalakítási javaslatot új cím létrehozása, címváltozás vagy címtörlés esetén.

Határidő:

az a) pont szerinti tájékoztatásra a praxiskezelő felhívása szerint,

a b) pont szerinti javaslattételi szándék részletezésére a praxiskezelő felhívása szerint,

a c) pont szerinti adatközlésre és átalakítási javaslat megtételére új cím létrehozás, címváltozás vagy címtörlés időpontjához kapcsolódóan szükség szerint.

Felelős: dr. Sebestyén Ildikó címzetes főjegyző

A határozat végrehajtásában közreműködik:

Humán Igazgatóság és Vagyongazdálkodási és Közbeszerzési Osztály koordinálásában a Polgármesteri Hivatal szervezeti egységei

2. Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlése jóváhagyja a Szolnok Megyei Jogú Város egészségügyi alapellátásában tevékenykedő orvosokkal való előszerződés és szerződéskötés esetén a praxiskezelő által összeállított és közzétett feladat-ellátási szerződés minta alapulvételét az alábbi elvek érvényesítésével:

a) Az egészségügyi szolgáltatónak úgy kell kialakítania heti rendelési idejét, hogy a rendelés legalább 2 alkalommal 16.00 óra után érjen véget. Ezen elvárás érvényesítésétől az ellátási érdekre tekintettel a szolgáltató kérésére a Közgyűlés egészségügyi feladatokkal foglalkozó bizottságának jóváhagyásával el lehet térni.

b) Az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény (a továbbiakban: Öotv.) 2/B. § (1a) bekezdés a) pontjának eleget téve az egészségügyi szolgáltató a rendelőt akként kapja térítésmentes használatba, hogy a térítésmentes használattal összefüggő szabályokról a vagyontárgy mindenkori hasznosítási jogával rendelkező szervezet köt használati szerződést az egészségügyi szolgáltatóval.

c) Az önkormányzat, mint megbízó jogosult ellenőrizni az egészségügyi szolgáltató működését. Az ellenőrzés elsősorban az alábbiakra terjedhet ki: a helyettesítési előírások betartása, a rendelési idő betartása, az egészségügyi közszolgáltatás teljesítésének ellenőrzése, az ellátottak tájékoztatása (pl.: rendelési idő kifüggesztése, helyettesítésről tájékoztatás).

d) Az egészségügyi szolgáltatót tájékoztatni kell arról, hogy szakmai hiányosság, hiba gyanúja esetén az önkormányzat előzetes figyelmeztetést követően az illetékes járási hivatal felé jelentést tesz, etikai ügyben az Egészségügyi Tudományos Tanács állásfoglalását kéri és a tulajdonosi érdeket sértő esetben jogi úton szerez érvényt érdekeinek.

e) Az Öotv. által előírt, az önkormányzatnak a fenntartáshoz történő hozzájárulása szabályai körében rögzíteni kell, hogy az önkormányzat az adott költségvetési évben a tárgyévi költségvetési rendelet szerint rendelkezésre álló források erejéig nyújthat támogatást az egészségügyi szolgáltató számára.

f) A feladatellátási szerződések tartalmának igazodni kell a praxiskezelő által eszközölt alapellátási körzetek, körzethatárok kialakításához, módosításához és az aktuális jogszabályi környezethez.

g) A feladatellátási szerződések időtartama határozatlan idejű, kivéve, ha jogszabály ettől eltérően rendelkezik vagy a praxiskezelő ettől eltérő szakmai javaslatot tesz.

h) A feladatellátási szerződés elválaszthatatlan melléklete az egészségügyi szolgáltató működési engedélye, melynek módosítási igénye esetén az egészségügyi szolgáltató köteles a feladatellátási szerződés módosítását kezdeményezni az önkormányzatnál.

i) A háziorvosi tevékenység ellátásához a hatályos jogszabályok szerinti képesítésű alkalmazott (ápoló, asszisztens) foglalkoztatásának költségei az egészségügyi szolgáltatót terhelik, melynek viseléséhez az önkormányzat az e) pont szerinti támogatással nyújthat hozzájárulást.

j) A személyes közreműködő orvos akadályoztatása esetén a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 7. § (1) bekezdése szerint biztosított helyettesítés költségei az egészségügyi szolgáltatót terhelik.

k) Az egészségügyi szolgáltató a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 4. § (2) bekezdés e) pontja szerinti ügyeleti kötelezettségének a jogszabályi előírások szerint tesz eleget.

3. A jövőbeli egészségügyi feladat-ellátási szerződések 2. pont szerinti megkötésére és a jelenleg hatályban lévő egészségügyi feladat-ellátási szerződések 2. pontnak megfelelő módosítására – a Közgyűlés egészségügyi feladatokkal foglalkozó bizottságának szükség szerinti egyetértésével – Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlése felhatalmazza Szolnok Megyei Jogú Város Polgármesterét és hatályon kívül helyezi:

– a Szolnok Város egészségügyi alapellátásában hatályban lévő egészségügyi ellátási szerződések felülvizsgálatáról szóló 227/2006. (IX.21.) sz. közgyűlési határozatát,

– a Szolnok Város egészségügyi alapellátásában hatályban lévő egészségügyi ellátási szerződések felülvizsgálatáról szóló 296/2012. (XII.20.) számú közgyűlési határozatát,

– a Szolnok Város egészségügyi alapellátásában hatályban lévő egészségügyi ellátási szerződések módosításáról 200/2013. (VII.25.) számú közgyűlési határozatát,

– az iskola-egészségügyi ellátás vállalkozási formában történő ellátásáról szóló szerződés felülvizsgálatáról szóló 293/2013. (XII.19.) sz. közgyűlési határozatát,

– a Szolnok Város egészségügyi alapellátásában hatályban lévő feladat-ellátási szerződések módosításáról szóló 8/2015. (I.29.) sz. közgyűlési határozatát,

– Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzat Egészségügyi és Bölcsődei Igazgatósága, valamint Szolnok Megyei Jogú Város Intézményszolgálata vagyonkezeléséhez kapcsolódó döntések meghozataláról szóló 329/2017. (XII.14.) sz. közgyűlési határozat 9. és 10. pontjait,

– a Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlése irányítása alá tartozó költségvetési szervek feladatainak ellátásával kapcsolatos döntések meghozataláról szóló 199/2014. (IX. 2.) sz. közgyűlési határozat 9. pontját és

– a térítési díj ellenében igénybe vehető egyes fogorvosi szolgáltatások térítési díjának megállapításáról szóló 216/2012. (IX.27.) számú közgyűlési határozatot.

Határidő a szerződésmódosításokra, illetve szerződéskötésekre: szükség szerint

Felelős: Szalay Ferenc polgármester

A határozat végrehajtásában közreműködik:

Humán Igazgatóság koordinálásában a Polgármesteri Hivatal szervezeti egységei

Értesülnek: Szalay Ferenc polgármester

Fejér Andor alpolgármester

Györfi Mihály alpolgármester

Dr. Sebestyén Ildikó címzetes főjegyző

Dr. Versitz Éva aljegyző

Polgármesteri Hivatal igazgatói

Szalay Ferenc s. k. Dr. Sebestyén Ildikó s. k.
polgármester címzetes főjegyző

1. melléklet Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlésének 176/2024. (VIII.29.) határozatához

Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzatának tájékoztatása Szolnok Megyei Jogú Városban a hat hónapot meghaladóan tartósan betöltetlen háziorvosi körzetek vonatkozásában
2024. március 1-augusztus 31.

Szolnokon az alábbi 2 házi gyermekorvosi és 2 felnőtt háziorvosi körzet tartósan, tehát 6 hónapot meghaladóan betöltetlen:

8. számú házi gyermekorvosi körzet, Szolnok, Temető u. 1/a. (2020. szeptember 1. óta betöltetlen), a körzethez tartozó lakosságszám: 744 fő

10. számú házi gyermekorvosi körzet, Szolnok, Móra Ferenc u. 9. (2023. április 1. óta betöltetlen), a körzethez tartozó lakosságszám: 620 fő

7. számú felnőtt háziorvosi körzet, Szolnok, Kolozsvári u. 29. (2023. július 1. óta betöltetlen), a körzethez tartozó lakosságszám: 1806 fő

13. számú felnőtt háziorvosi körzet, Szolnok, Abonyi u. 38. (2019. szeptember 1. óta betöltetlen), a körzethez tartozó lakosságszám: 1723 fő

A lakosságszámok a 2023. december 31-i népességnyilvántartási adatokon alapulnak.

Helyettesítéssel jelenleg valamennyi körzet páciensének ellátása megoldott, Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzat Egészségügyi és Bölcsődei Igazgatósága gondoskodik a helyettesítésről 2024. december 31. napjáig határozott időre szóló szerződésekkel.

2024. március 1. napján további helyettesítéssel betöltött körzet nincs a városban, tehát nincs olyan körzet, mely 2024. augusztus 31. napjáig előreláthatóan tartósan betöltetlen körzetté válna.

2. melléklet Szolnok Megyei Jogú Város Közgyűlésének 176/2024. (VIII.29.) határozatához

Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzatának nyilatkozata Szolnok Megyei Jogú Városban a hat hónapot meghaladóan tartósan betöltetlen háziorvosi körzetek vonatkozásában tett körzetátalakítási szándékról
2024. március 1-augusztus 31.

Az Abonyi úti orvosi rendelőben működő 13. számú tartósan betöltetlen felnőtt háziorvosi körzet ellátási problémájának hosszútávú, biztonságos kezelése érdekében Szolnok Megyei Jogú Város Önkormányzata körzetalakítási javaslat megtételét kezdeményezi, akként, hogy a 13. körzethez tartozó utcák a szintén az Abonyi úti telephelyen működő 24. számú és a Temető úti rendelőben található 26. számú felnőtt háziorvosi körzetek területébe kerüljenek beépítésre. A javaslat szakmai előkészítése során fontos szempont volt, hogy az érintett lakosok számára a lehető legkevesebb kellemetlenséggel járjon, könnyen megközelíthető legyen a másik körzet rendelője.

A javaslat elfogadása esetén a jelenleg 13. számú felnőtt háziorvosi körzethez tartozó utcák átcsoportosításával a 24., illetve a 26. számú körzetek ellátási területe az alábbiak szerint alakulna:

24. számú felnőtt háziorvosi körzet (Szolnok, Abonyi u. 38.)
Abonyi u. 2–48-ig a páros oldal 49
Dembinszky u. 74
Farkas u. 65
Felhő u. 40
Galamb u. 28
Gólya u. 49
Gyík u. 81
Kacsa u. 32
Kőműves u. 59
Lepke u. 48
Mókus u. 0
Orgona u. 50
Őz u. 28
Páva u. 25
Rák u. 76
Róka u. 20
Sorompó u. 13
Terv u. 27
Ürge u. 17
Veder u. 57
Összesen: 838 fő
26. számú felnőtt háziorvosi körzet (Szolnok, Temető u. 1/a.)
Bajcsy-Zsilinszky u. 467
Bajtárs u. 136
József Attila u. 56–82-ig a páros oldal és 59-től végig a páratlan oldal 44
Százados u. 13
Székely u. 45
Vasvári Pál u. 139
Véső u. 1–9-ig a páratlan oldal és 2–18-ig a páros oldal 41
Összesen 885 fő
Mindösszesen 1723 fő

Területi ellátási kötelezettség alapján a körzetekhez tartozó lakosságszámok – a 2023. december 31-i adatokat alapul véve – az alábbiak szerint alakulnának:

Körzet Lakosságszám átalakítás előtt: Lakosságszám átalakítás után: Létszámnövekedés
24. körzet 1544 fő 2382 fő 838 fő
26. körzet 1123fő 2008 fő 885 fő

A körzetek átalakításával a 26. számú felnőtt háziorvosi körzet lakosságszáma is megfelelne a jogszabály alapján meghatározott minimum létszámnak.