Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 247. § (2) bekezdés i) pont ia) és ib) alpontjában,
a 14. § tekintetében az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény 3. § (7) bekezdés b) pontjában
kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. § d) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:
1. § E rendelet alkalmazásában:
a) teljes munkaidejű foglalkoztatás: legalább heti 36 órás munkaidejű vagy – munkaidő hiányában – legalább heti 36 órás munkavégzési kötelezettséggel járó, egészségügyi tevékenység végzésére munkavégzésre irányuló jogviszonyban történő foglalkoztatás;
b) részmunkaidős foglalkoztatás: legalább heti 18 órás munkaidejű vagy – munkaidő hiányában – legalább heti 18 órás munkavégzési kötelezettséggel járó, egészségügyi tevékenység végzésére munkavégzésre irányuló jogviszonyban történő foglalkoztatás;
c) * kompetencia: az az ismeretanyag és képesség, amelynek elsajátításával a jelölt képes lesz az egyes vizsgálatok, beavatkozások elvégzésére e rendeletben meghatározott mértékű önállóság mellett, és amelyek meglétét a jelölt bizottság előtt vizsgával igazolja;
d) jelölt: az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképzés keretében szakorvos, szakfogorvos, szakgyógyszerész, szakpszichológus, valamint az e rendeletben meghatározott egyéb egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképzésben részt vevő személy;
e) egyetem: a nemzeti felsőoktatásról szóló törvény szerinti orvos- és egészségtudományi képzést folytató egyetem.
2. § Az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképzés keretében megszerezhető szakképesítéseket az 1. melléklet tartalmazza.
3. § (1) * Szakorvosi szakképesítést
a) általános orvosi oklevéllel rendelkező orvosok,
b) *
c) a (4a) bekezdés szerinti esetben szakfogorvosi oklevéllel rendelkezők
szerezhetnek.
(2) Az általános orvosi oklevéllel rendelkező orvosok által megszerezhető alap szakképesítések megszerzésének képzési követelményeit a 2. melléklet tartalmazza.
(3) * A háziorvostan szakképzés a 2. mellékletben foglaltaktól eltérően a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 11. § (4), (4c), (5) és (8a) bekezdése alapján megállapított feltételek teljesülése esetén egyéni képzési terv szerint is teljesíthető.
(4) A szakorvosok által megszerezhető ráépített szakképesítések megszerzésének képzési követelményeit a 3. melléklet tartalmazza.
(4a) * Szakfogorvosi oklevéllel pszichoterápia ráépített szakképesítés szerezhető, amelynek képzési követelményeit a 3. melléklet tartalmazza.
(5) Ráépített szakképzésben csak az adott képzés bemeneti feltételeként meghatározott szakképesítéssel rendelkező jelöltek vehetnek részt.
(5a) * A 2. melléklet szerinti klinikai laboratóriumi genetika szakképesítést szerzett szakorvos a klinikai laboratóriumi genetika szakorvosa, a 10. melléklet szerint klinikai laboratóriumi genetika szakképesítést szerzett személy a klinikai laboratóriumi genetikus cím használatára jogosult.
(6) * A 11. melléklet tartalmazza azon alap szakképesítések körét, amelyek együttes megléte a 11. mellékletben meghatározott ráépített szakképesítésnek megfeleltethető.
(7) * A gyermekradiológia képzés esetében, ha a képzésben részt vevő csecsemő- és gyermekgyógyászat, valamint radiológia szakképesítéssel egyaránt rendelkezik, a szakvizsgára bocsátáshoz a 3. melléklet 14. pontjában foglaltaktól eltérően 6 hónap gyermekradiológia gyakorlat teljesítésének igazolása elegendő.
(8) * A 12. melléklet tartalmazza azon, a szakorvosi, a szakgyógyszerészi szakképesítés megszerzéséről és a képesítésről, továbbá az orvosok, fogorvosok és a gyógyszerészek továbbképzéséről szóló 9/1978. (XI. 29.) EüM rendelet, valamint a szakorvos, szakfogorvos, szakgyógyszerész és klinikai szakpszichológus szakképesítés megszerzéséről szóló 66/1999. (XII. 25.) EüM rendelet alapján megszerzett képesítéseket, amelyek valamely, e rendelet szerinti szakképesítésnek megfeleltethetők.
4. § (1) Szakfogorvosi szakképesítést fogorvosi oklevéllel rendelkezők szerezhetnek.
(2) A fogorvosi oklevéllel rendelkezők által megszerezhető szakképesítéseket a 4. melléklet tartalmazza.
(3) * Az (1) bekezdésben foglaltaktól eltérően azon általános orvosi végzettséggel rendelkezők, akik e rendelet hatálybalépését megelőzően szakfogorvosi szakképesítést szereztek, a 4. melléklet szerinti, további szakfogorvosi szakképesítést is szerezhetnek.
(4) * A szakfogorvosi ráépített szakképesítések képzési programját a 4a. melléklet tartalmazza.
5. § (1) Szakgyógyszerészi szakképesítést gyógyszerészi oklevéllel rendelkezők szerezhetnek.
(2) A gyógyszerészi oklevéllel rendelkezők által megszerezhető alap szakképesítéseket az 5. melléklet, ráépített szakképesítéseket a 6. melléklet tartalmazza.
(3) A szakorvos, szakfogorvos, szakgyógyszerész és klinikai szakpszichológus szakképesítés megszerzéséről szóló 66/1999. (XII. 25.) EüM rendelet (a továbbiakban: R.1.) alapján megszerzett szakgyógyszerészi szakképesítések, valamint az e rendelet alapján megszerezhető szakgyógyszerészi szakképesítések megfeleltethetőségét a 7. melléklet tartalmazza.
(3a) * Az egyes egészségügyi tárgyú miniszteri rendeleteknek az egészségügyi ágazati képzésekkel összefüggő módosításáról szóló 57/2021. (XII. 27.) EMMI rendelettel (a továbbiakban: MódR.) megállapított szakgyógyszerészi szakképesítések, valamint a MódR. hatálybalépése előtt megszerezhető szakgyógyszerészi szakképesítések megfeleltethetőségét a 7a. melléklet tartalmazza.
(4) * Az infektológiai gyógyszerészet ráépített szakgyógyszerészi szakképesítés az R.1. szerinti Gyógyszerészi mikrobiológia szakképesítéssel is megszerezhető.
(5) * A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló 2006. évi XCVIII. törvény 61. § (2) bekezdés c) pontja szerinti szakgyógyszerészi szakképesítésnek
a) közforgalmú gyógyszertár vezetése esetén a gyógyszertár üzemeltetés, vezetés szakképesítés,
b) intézeti gyógyszertár vezetése esetén a kórházi, klinikai szakgyógyszerészet szakterületen szerzett szakképesítés
feleltethető meg.
(6) * Az (5) bekezdés a) pontjában foglalt szakképesítésnek felel meg – a 7a. mellékletben meghatározott szakgyógyszerészi szakképesítések mellett – a 2015. július 16. napját követően és a MódR. hatálybalépése előtt a gyógyszerellátási szakgyógyszerészet szakterületen megszerezhető szakgyógyszerészi szakképesítés.
6. § (1) Szakpszichológus szakképesítést egyetemi vagy mesterképzési szakon megszerzett pszichológia vagy egészségpszichológia szakképzettséggel rendelkezők szerezhetnek.
(2) A pszichológus vagy egészségpszichológus szakképzettséggel rendelkezők által megszerezhető alap szakképesítéseket a 8. melléklet, a szakpszichológus szakképesítéssel rendelkezők által megszerezhető ráépített szakképesítéseket a 9. melléklet tartalmazza.
7. § (1) A szakorvosi, szakfogorvosi, szakgyógyszerészi és szakpszichológusi szakképesítésen kívül megszerezhető egyéb egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképesítéseket a 10. melléklet tartalmazza.
(2) A klinikai sugárfizikus szakképzés megkezdésének a feltétele a jelölt korábbi tanulmányai szerint élettan, funkcionális anatómia, sugárbiológia ismeretkörökben legalább 30 órás, vizsgával záruló, felsőoktatási alapképzésben vagy mesterképzésben vagy posztgraduális képzés keretében, valamint egyetemi vagy egyetem által szervezett tanfolyam keretében megszerzett ismereteinek – a képző intézmény által kiállított – igazolása.
(3) A (2) bekezdésben foglalt feltételek teljesüléséről – a kiadott igazolás figyelembevételével – a szakképzést folytató egyetem dönt.
(4) Amennyiben a (2) bekezdésben meghatározott ismeretek megszerzését a szakképzésre jelentkező igazolni nem tudja, vagy a (2) bekezdésben meghatározott feltételek teljesítését a (3) bekezdés szerint az egyetem nem fogadja el, úgy a szakképzés megkezdéséhez a hiányzó ismeretekből a szakképző egyetem által szervezett vagy elismert, legalább 30 órás, vizsgával záruló tanfolyam (a továbbiakban: szintrehozó tanfolyam) teljesítése szükséges. Az egyetem értesíti a szakképzésre jelentkezőt azokról a szintrehozó tanfolyamokról, amelyeknek az elvégzése szükséges.
(5) A klinikai sugárfizikus szakképesítéssel az egészségügyi szolgáltatások nyújtása során ionizáló sugárzásnak kitett személyek egészségének védelméről szóló miniszteri rendelet szerinti egészségügyi fizikus, valamint az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló miniszteri rendelet szerinti orvosfizikus szakképesítéshez kötött tevékenység ellátható.
8. § * (1) * A szakorvosi alap és a szakfogorvosi alap szakképesítések szintekre tagoltak, az egyes szintek között a jelöltek részvizsgát tesznek. Amennyiben a szakorvosok esetében a 2. melléklet, a szakfogorvosok esetében a 4. melléklet eltérően nem rendelkezik, a jelölt az egyes részvizsgák letételére a szakképzése során a a szakorvosjelölt a 2. mellékletben, a szakfogorvos-jelölt a 4. mellékletben meghatározott sorrendben köteles. A szakgyógyszerészi alap szakképesítések törzsképzési és szakgyakorlati időből állnak.
(2) * A szakképesítések egyes szintjeinek sikeres teljesítésével megszerezhető kompetenciák körét szakorvosok esetében a 2. melléklet, szakfogorvosok esetében a 4. melléklet határozza meg.
(3) * A szakorvosi és a szakfogorvosi képzés során a kompetenciák elsajátítása az alábbi szinteken történik:
a) I. szint: az adott tevékenységet, beavatkozást a jelölt saját indikáció alapján, önállóan végzi;
b) * II. szint: az adott tevékenységet, beavatkozást a jelölt saját indikáció alapján, önállóan, szakorvosi, illetve szakfogorvosi szupervízió mellett végzi; a szupervízió keretében a jelölt a végzett tevékenységről utólag – sürgős esetben haladéktalanul – tájékoztatja a szakorvost, illetve szakfogorvost;
c) * III. szint: az adott tevékenységet, beavatkozást a jelölt szakorvosi, illetve szakfogorvosi indikációra, szakorvossal, illetve szakfogorvossal történt kötelező, előzetes megbeszélés alapján, önállóan végzi;
d) * IV. szint: az adott tevékenységet, beavatkozást a jelölt szakorvos, illetve szakfogorvos személyes irányítása alapján, a szakorvos, illetve szakfogorvos utasítása szerint végzi;
e) * V. szint: az adott tevékenységet, beavatkozást a jelölt a szakorvos, illetve szakfogorvos személyes irányítása alapján, vele együtt végzi.
(4) * A szakorvosi és a szakfogorvosi képzés során az egyes szintekhez igazodóan a szakorvos, illetve szakfogorvos személyes, telefonos vagy egyéb elektronikus úton való elérhetőségét a képzőhelynek biztosítani kell.
(5) Az (1) bekezdés szerinti részvizsgák szervezése, lebonyolítása és nyilvántartása az egyetemek feladata. Az egyetemek a részvizsgák lebonyolítását a szakképzési grémiumok bevonásával végzik. Az egyetem a részvizsgákat a szakképzésben részt vevők számához és a képzésük teljesítésének üteméhez igazítottan köteles megszervezni olyan módon, hogy
a) a c) pont kivételével valamennyi részvizsgát az adott szakmában legalább félévente egy alkalommal meghirdet,
b) a c) pont kivételével amennyiben a képzésben részt vevők alacsony száma az a) pont szerinti rendszerességű meghirdetést nem indokolja, abban az esetben a részvizsgát úgy szervezi meg, hogy annak letételére a képzésben részt vevőnek a részvizsga előfeltételeként meghatározott képzési elemek és követelmények teljesítésétől számított legkésőbb hat hónapon belül legyen lehetősége,
c) az ügyeleti feladatellátás megkezdéséhez előírt részvizsgát úgy kell megszervezni, hogy annak letételére a részvizsga előfeltételeinek teljesítésétől számított legkésőbb két hónapon belül legyen lehetősége a jelöltnek.
(6) * Az (1) bekezdés szerinti részvizsga letételére a (7) bekezdésben foglaltak kivételével – amennyiben a 2. melléklet ettől eltérően nem rendelkezik – a szakképzési grémium által kijelölt legalább 2 fős bizottság (a továbbiakban: Részvizsga Bizottság) előtt kerül sor, melynek tagjai közül legalább 1 fő szakképzési grémiumi tag, vagy 1 fő a szakvizsgáztatói névjegyzékben szereplő, a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt szakiránya szerinti vizsgáztató, valamint 1 fő a tutori névjegyzékben a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt szakiránya szerinti tutorként szereplő személy.
(7) * A (12) bekezdés szerinti második ismétlő részvizsga esetén a Részvizsga Bizottság tagja a (6) bekezdésben meghatározottakon túl valamely másik, a szakorvos, illetve szakfogorvos képzést folytató egyetem illetékes szakképzési grémiumának egy kijelölt tagja, valamint a rezidensek érdekképviseletét ellátó szervezet egy képviselője.
(8) * Az (1) bekezdés szerinti részvizsga letételére alkalmas, a jelölt szakiránya szerinti szakképesítésre akkreditált képzőhelyek közül a részvizsga helyszínét a szakképzési grémium határozza meg a 2. és a 4. mellékletben foglaltak figyelembevételével.
(9) * Az (1) bekezdés szerinti részvizsgán az a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt vehet részt, aki a részvizsga 2. mellékletben meghatározott feltételeinek teljesítését igazolja. Az egyes képzési elemek teljesítése során a szakképzést felügyelő tutor az általa felügyelt időszak tekintetében igazolja, hogy a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt az adott, tutorált szakmaterületen a választott szakmájához szükséges ismereteket elsajátította, az előírt számú beavatkozást a szakma gyakorlásához megkívánt színvonalon elvégezte. A tutor köteles tájékoztatni a szakképzési grémium vezetőjét, amennyiben megítélése szerint az előírt gyakorlati idő alatt a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt nem tudta a megfelelő szakmai színvonalon az előírt ismereteket és beavatkozásokat elsajátítani.
(10) * A szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt teljesítményét a részvizsgán a Részvizsga Bizottság háromfokozatú értékeléssel látja el:
a) „kiválóan megfelelt” minősítést kap a jelölt, amennyiben a részvizsgán legalább 85%-ot ér el,
b) „megfelelt” minősítést kap a jelölt, amennyiben a részvizsgán 70–84% között teljesít,
c) „nem felelt meg” minősítést kap a jelölt, amennyiben a részvizsgán 70% alatti eredményt ér el.
(11) * Amennyiben a részvizsgán a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt „nem felelt meg” minősítést kap, a részvizsgát meg kell ismételni. A 2. és a 4. melléklet rendelkezhet úgy, hogy az ismétlő vizsga az első részvizsgától eltérő lebonyolítási formában kerül biztosításra.
(12) * A részvizsgán első alkalommal kapott „nem felelt meg” minősítést követően a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt a szakképzését tovább folytathatja, azonban a részvizsgát a Részvizsga Bizottság által meghatározott, de – amennyiben a 2. melléklet eltérően nem rendelkezik egyes szakképesítések esetében – legfeljebb 6 hónapos időtartam elteltével meg kell ismételnie. Amennyiben a részvizsga második alkalommal is sikertelen, a Részvizsga Bizottság legfeljebb 6 hónapnyi időtartamra vonatkozóan, maximum 312 órában meghatározott gyakorlati képzési elem vagy elemek (teljes vagy részleges) megismétlését írhatja elő a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt részére, amelynek teljesítése a részvizsga megismétlésének feltétele.
(13) A szakorvosjelölt a (12) bekezdés szerint előírt többletgyakorlatot az elsődleges képzőhelye támogatásával a rendes munkaidőn felül, a szakképzésének további folytatásával párhuzamosan is pótolhatja a munkaidőre vonatkozó jogszabályi rendelkezések megtartásával. Amennyiben a többletgyakorlat külső képzőhelyen töltendő le, úgy a külső képzőhely hozzájárulása is szükséges a többletgyakorlat teljesítéséhez. Az előírt képzési elem vagy elemek teljesítését az elsődleges, illetve a külső képzőhely igazolja.
(14) * Amennyiben az előírt képzési elem vagy elemek megismétlése nem rendes munkaidőn felül történik, úgy a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt a rendes munkaidőn belül ismételheti meg azokat. Ebben az esetben az előírtak megismétlésére fordított időtartammal a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt szakképzése meghosszabbodik, amely időtartam alatt a szakképzésével kapcsolatban felmerülő költségek viselésére köteles.
(15) * Egy részvizsga legfeljebb két alkalommal ismételhető, amennyiben a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt egy részvizsgája harmadik alkalommal sem sikerül, a szakképzését támogatott formában az adott szakirányon nem folytathatja tovább, és az államilag támogatott szakképzésre irányuló jogviszonya a harmadik sikertelen részvizsga napjával megszüntetésre kerül.
(16) Amennyiben a jelölt egy részvizsgát a harmadik alkalommal is sikertelenül teljesített, úgy a Részvizsga Bizottság legkésőbb a harmadik sikertelen részvizsga napját követő 3 napon belül tájékoztatja erről az Országos Kórház Főigazgatóságot (a továbbiakban: OKFŐ).
(17) A Részvizsga Bizottság döntésével kapcsolatos jogorvoslat szabályait, valamint a sikeres, illetve sikertelen részvizsgákkal kapcsolatos eljárásrendet és az alkalmazandó dokumentumok körét az egyetemek egységesen szabályzatban határozzák meg, és azt az OKFŐ a honlapján közzéteszi. A jogorvoslati eljárást az eljárásrendben foglaltaknak megfelelően az egyetem folytatja le.
(18) * Amennyiben a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt a képzés során egy részvizsgát sikeresen teljesített, az egyes részvizsgákhoz kapcsolódó kompetenciák gyakorlására csak abban az esetben jogosult, amennyiben az adott szakképzésben vesz részt, valamint a szakképzés befejezése és a szakvizsga letétele közötti időszakban, de legfeljebb a szakképzése befejezésétől számított egy évig. Amennyiben a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt szakképzése szünetel, vagy szakképzésre irányuló jogviszonya megszüntetésre kerül, a szakképzéshez kapcsolódó részvizsgákon megszerzett kompetenciák gyakorlására a továbbiakban nem jogosult.
(19) A (20) bekezdésben foglalt kivétellel a szakorvosi alap szakképesítések kötelező elemét képezi legalább 2 hónap sürgősségi betegellátó osztályon, legalább 1 hónap intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat, valamint legalább 2 hét időtartamú mentő gyakorlat.
(20) Az igazságügyi orvostan, a klinikai laboratóriumi genetika, valamint a patológia szakképesítéseknek nem képezik kötelező elemét a (19) bekezdésben foglalt gyakorlati elemek. A háziorvostan, a szemészet és a megelőző orvostan és népegészségtan szakképzésnek nem képezi kötelező elemét a (19) bekezdésben foglalt intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat. A megelőző orvostan és népegészségtan szakképzésnek nem képezi kötelező gyakorlati elemét a (19) bekezdésben foglalt mentő gyakorlat.
(21) A 2 hónap sürgősségi betegellátó osztályon töltött gyakorlat során megszerezhető kompetenciákat az 1a. melléklet, az 1 hónap intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat során elsajátítható kompetenciákat az 1b. melléklet határozza meg.
(22) A (19) bekezdés szerinti mentő gyakorlat letétele alól mentesül az a szakorvosjelölt, aki mentőtiszt III. szintű képzésben vett részt.
(23) * Az (1) bekezdés szerinti részvizsga sikeres teljesítése felhatalmazást adhat a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt részére ambuláns ellátás részleges önállósággal történő elvégzésére, azzal, hogy a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt részére a szakmai felügyelet elérhetőségét biztosítani kell, valamint az ambuláns lapon a szakorvosjelölt, illetve szakfogorvos-jelölt felügyeletét ellátó szakorvos nevét fel kell tüntetni.
(24) Az (1) bekezdés szerinti részvizsga sikeres teljesítése felhatalmazást adhat a szakorvosjelölt részére zárójelentés előkészítésére és összeállítására, azonban a zárójelentés kiadására annak szakorvosi jóváhagyását követően kerülhet sor. A zárójelentésen a szakorvos aláírását és orvosi bélyegzőjét fel kell tüntetni.
(25) * Az egyes szakorvosi alap szakképesítések során a rész-, illetve szakvizsgára bocsátás feltételeként elvégzendő beavatkozásokat, műtéteket, vizsgálatokat (a továbbiakban együtt: beavatkozás) és ezek számát a 2. melléklet, a szakfogorvosi alap szakképesítések esetében a 4. melléklet tartalmazza.
(26) A részvizsgák témaköreit és kérdéseit szakmánként az egyetemek szakképzési grémiumai közösen meghatározzák és valamennyi egyetem honlapján a szakorvosjelöltek számára hozzáférhetővé teszik.
(27) A szakvizsgák témaköreit az OKFŐ szervezeti egységeként működő Nemzeti Vizsgabizottság (a továbbiakban: NVB) a honlapján közzéteszi.
(28) Az egyes szakorvosi ráépített szakképesítések során a szakvizsgára bocsátás feltételeként elvégzendő beavatkozásokat a miniszter hagyja jóvá, és az OKFŐ a honlapján közzéteszi.
9. § (1) * A jelöltek által elsajátítandó készségeket, a képzés során teljesítendő tevékenységeket a jelölt részére kiállított, az egyetem által, a grémium javaslatára figyelemmel meghatározott formátumú, elektronikus vagy papíralapú munkanaplóban kell rögzíteni.
(2) * A munkanapló tartalmazza:
a) a teljesítendő tevékenység, elsajátítandó készség megnevezését,
b) a teljesítés, elsajátítás szintjét,
c) az előírt esetszámot és
d) a tutor aláírását és pecsétjét.
(3) * A munkanaplóban szereplő elsajátítási szintek a következők:
a) „L” látta a beavatkozást,
b) „R” részvétel, tevékeny közreműködés (asszisztálás) a beavatkozásban,
c) „V” a beavatkozás felügyelet melletti önálló végrehajtása.
10. § * Az 1. mellékletben meghatározott szakképesítések megszerzése az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakmai képzés részletes szabályairól szóló miniszteri rendelet előírásai szerint történik. A szakképesítést az Országos Kórházi Főigazgatóságnak a szakorvosi szakvizsgáztatással kapcsolatos feladatok ellátásáért felelős szervezeti egységeként működő Nemzeti Vizsgabizottság által kiállított bizonyítvány tanúsítja. A bizonyítványban a szakképesítést az 1. mellékletben meghatározott megnevezéssel megegyezően kell feltüntetni.
11. § (1) A szakképzési idő igazolásához szükséges feltételeket a jelölt – a (2) bekezdésben foglalt kivétellel – abban az esetben teljesíti, ha a szakképzési idő teljes időtartamában
a) teljes munkaidejű foglalkoztatásban áll, vagy
b) * olyan foglalkoztatásban áll, ahol a munkavégzési kötelezettsége – a szakmai tevékenység jellegére figyelemmel – az egészségügyi szolgálati jogviszonyról szóló 2020. évi C. törvény végrehajtásáról szóló 528/2020. (XI. 28.) Korm. rendeletben foglalt munkaidő-kedvezményre figyelemmel a kötelezően a munkahelyen töltendő idő tartamát eléri.
(2) * A szakképzés vagy annak egyes elemei – a (3) bekezdésben foglalt feltételek teljesülése esetén – részmunkaidős foglalkoztatásban is teljesíthetők. Ebben az esetben a szakképzési idő annyival hosszabbodik meg, hogy megfeleljen a teljes munkaidejű foglalkoztatásra a jogszabályban előírt képzési időtartamnak és feltételeknek.
(3) Az idegsebészet, valamint az ortopédia és traumatológia szakképesítések kivételével az 1. mellékletben szereplő szakképesítések
a) * a gyermekgondozási díj és a gyermekgondozási segély jogosultsági ideje alatt, valamint a jogosultság megszűntét követő öt évben,
b) nappali tagozatos képzés keretében doktori fokozat megszerzésének ideje alatt, vagy
c) újabb alap, vagy ráépített szakképesítés teljesítésének ideje alatt
az egyetem döntése alapján részmunkaidőben is teljesíthetők.
(4) * Egy szakorvosjelölt a szakképzésben egyidejűleg egy – a (3) bekezdés c) pontja szerinti esetben legfeljebb két – szakma vonatkozásában vehet részt.
12. § (1) * Ha a jelölt az első alap szakképesítés megszerzésétől számított 15 éven belül kíván újabb elsőként megszerezhető alap szakképesítést szerezni, a két szakképzés azonos képzési elemeit az újabb elsőként megszerezhető szakképesítésnél teljesítettnek kell tekinteni, azzal, hogy az így alkalmazott beszámítás miatti mentesítés az újabb elsőként választott szakképzés miniszteri rendeletben meghatározott képzési idejének legfeljebb a fele időtartamára terjedhet ki.
(1a) * Amennyiben a szakorvosjelölt az első szakorvosi alap szakképesítése megszerzését követően egy másik szakképzésben kíván részt venni, a második szakképesítés megszerzéséhez szükséges, az (1) bekezdéstől eltérő képzési elemek esetén a 2. melléklet rendelkezéseit is figyelembe kell venni.
(1b) * Az (1a) bekezdés szerinti esetben az (1) bekezdésben foglalt beszámítás nem alkalmazható.
(2) * Ha az első szakképesítés megszerzése óta több mint 15 év telt el, az újabb elsőként megszerezhető szakképesítés tekintetében a képzést végző egyetem dönt a jelölt erre irányuló kérelmére, a kérelmet megalapozó bizonyítvány, munkáltatói igazolás vagy egyéb, a döntés megalapozására alkalmas dokumentum alapján a jelölt korábbi szakképesítésének, képzéseinek és gyakorlatának figyelembevételével a két szakképzés azonos képzési elemei tekintetében az azonos képzési elemek elfogadhatóságáról.
(3) A (2) bekezdés szerinti esetben az újabb elsőként megszerezhető szakképesítés megszerzéséhez szükséges szakgyakorlati idő nem lehet rövidebb két évnél.
(4) A katonai vagy polgári szolgálat szakgyakorlati időnek minősül, ha azt a jelölt a választott szakképesítésnek megfelelő, szakképző hellyé minősített képzőhelyen töltötte.
(5) * A Magyar Honvédség hivatásos vagy szerződéses állományában lévő jelöltnek a külföldi szolgálatban eltöltött idejéből – az egyetem döntésétől függően – legfeljebb egy év a szakképzési idejébe beszámítható.
(6) * A külföldön letöltött gyakorlati időből a szakképzésbe legfeljebb 1 év beszámítható. A gyakorlati idő beszámításáról az egyetem dönt az alábbi szempontok figyelembevételével:
a) a gyakorlati idő olyan képző intézményben került letöltésre, amely megfelel az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakmai képzés részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben a szakképző hellyé minősítés tekintetében meghatározott feltételeknek,
b) a képzés tartalma, tematikája és az elsajátított és igazolt gyakorlat milyen mértékben feleltethető meg a hazai képzési követelményeknek.
(7) * Az egyetem a külföldön töltött gyakorlati időből további legfeljebb 1 év beszámítását engedélyezheti a (6) bekezdésben foglalt szempontok figyelembevételével, amennyiben a jelölt a szakképzésnek megfelelő szakmaterületen kiemelkedő szakmai vagy tudományos tevékenységet végez.
(8) * A nappali tagozaton történő doktori képzés keretében folytatott tanulmányokból – az egyetem döntésétől függően – a képzés e rendeletben meghatározott képzési idejének egyötöde, de legfeljebb egy év erejéig beszámítható. Az egyetem a doktori tanulmányokból további, legfeljebb 6 hónap képzési idő beszámítását is engedélyezheti, ha a jelölt a szakképzésének megfelelő, kiemelkedő tudományos tevékenységet igazol.
(9) * Ráépített szakképesítés megszerzéséhez szükséges képzési időbe a korábban teljesített gyakorlat – az egyetem döntése alapján – beszámítható, azzal, hogy
a) a beszámított gyakorlat mértéke nem haladhatja meg az e rendeletben meghatározott képzési idő kétharmadát és
b) más szakképzés teljesítéséhez szükséges gyakorlati idő a ráépített képzésbe egyidejűleg nem számítható be.
(10) *
(11) A (2) bekezdés és az (5)–(7) bekezdés szerinti döntés ellen a jelölt jogorvoslattal élhet. A jogorvoslati kérelmet az egyetem rektorához kell benyújtani a döntés kézhezvételétől számított 15 napon belül.
(12) * A szakképzés megkezdése előtt magyarországi egészségügyi szolgáltatónál teljesített gyakorlati idő a szakképzésbe beszámítható. A szakképzés megkezdése előtt teljesített gyakorlati idő beszámításánál a (6) és a (7) bekezdésben foglaltakat kell alkalmazni.
(13) * A (12) és (13) bekezdés szerinti beszámítás során rendelkezni kell arról, hogy mely képzési elemek javára, mely gyakorlatok időtartamának terhére történik a beszámítás.
(14) * Az egyetem intézményi szabályzatban határozza meg a (12) és (13) bekezdés szerinti döntésekre, hatáskörre rendelkező szervét, a döntésekkel kapcsolatos eljárásrendet és a jogorvoslat szabályait.
(15) * A szakképzés megkezdése előtt az egészségügy ágazati irányítását végző kormányzati igazgatási szervnél vagy az egészségügyi szolgáltató irányítási-igazgatási területén teljesített gyakorlati idő – az egyetem döntése alapján – a szakképzésbe beszámítható.
12/A. § * A 12. § (1) bekezdésétől eltérően, a Konzerváló fogászat és fogpótlástan alap szakképesítéssel rendelkezők, az Endodontia vagy a Fogpótlástan alap szakképesítést – függetlenül a Konzerváló fogászat és fogpótlástan szakképesítés megszerzésének időpontjától – az azonos képzési elemek beszámítása mellett, az egyetem által jóváhagyott, egyéni képzési terv alapján 12 hónapos képzési idő alatt teljesíthetik.
13. § (1) Ez a rendelet 2012. szeptember 15-én lép hatályba.
(2) * A szakorvosképzés átalakításához kapcsolódó egyes miniszteri rendeletek módosításáról szóló 28/2022. (VIII. 25.) BM rendeletben (a továbbiakban: BM rendelet) foglaltakat első alkalommal a szakképzésüket a BM rendelet hatálybalépését követően megkezdőkre vagy azt követően szakot váltókra kell alkalmazni. A szakképzését a BM rendelet hatálybalépését megelőzően megkezdő szakorvosjelölt a 2. mellékletben szereplő részvizsgák letételére jogosult, amennyiben az egyes részvizsgák teljesítéséhez szükséges tevékenységeket a tutora által igazoltan elvégezte.
(3) * Az a szakorvosjelölt, aki az általános orvosi képesítését 2023. június 30. előtt szerezte meg, és a graduális képzés során az e rendeletnek a BM rendelet hatálybalépését megelőzően hatályos rendelkezéseiben szereplő törzsképzési tanfolyam ismereteit, a transzfuziológiai tanfolyamot, valamint legalább egy hónap sürgősségi ismereteket nem teljesítette, a szakképzése megkezdését követően a 2. melléklet szerinti képzési program időtartama alatt, az abban meghatározott követelményeken túlmenően köteles 1 hónap sürgősségi betegellátó gyakorlatot, 2 hét transzfuziológiai tanfolyamot, valamint 1 hét – távoktatás keretében is biztosítható – a korábbi törzsképzési tanfolyam ismereteit magába foglaló elméleti tanfolyamot valamely, az illetékes grémium által meghatározott képzési elem terhére teljesíteni.
(4) * A szakképzésüket a BM rendelet hatálybalépését megelőzően megkezdők az e rendeletnek a BM rendelet hatálybalépését megelőzően hatályos rendelkezései szerint fejezik be, kivéve a (2) bekezdésben foglalt szakváltás esetét és az (5) bekezdésben foglaltakat.
(5) * Amennyiben a BM rendelet hatálybalépése időpontjában a szakorvosjelölt az e rendeletnek, a BM rendelet hatálybalépését megelőzően hatályos rendelkezései alapján a szakképzéséből három évnél rövidebb időt teljesített, és az adott szakképesítés vonatkozásában a BM rendelet szerinti valamennyi képzési elem és követelmény – ideértve az egyes részvizsgákat is – maradéktalanul teljesíthető, a szakképzésére a BM rendelet hatálybalépését megelőzően hatályos rendelkezései szerint előírt rövidebb vagy ugyanakkora időtartam alatt, a szakképzést a BM rendelet szerint fejezheti be a (6) bekezdés szerinti nyilatkozat megtétele esetén.
(6) * Az (5) bekezdés szerinti szakorvosjelölt a BM rendelet hatálybalépését követő 6 hónapon belül, a képzését koordináló egyetemen írásban nyilatkozhat, hogy képzését a BM rendelet szerint kívánja befejezni.
(7) * A klinikai laboratóriumi genetika szakképesítés esetében 2023. március 31-ig a szakképzés teljesítése nélkül jogosult a szakvizsga letételére az adott szakterületen legalább ötéves szakmai gyakorlattal rendelkező személy abban az esetben, ha már rendelkezik molekuláris biológus diagnosztikus vagy molekuláris genetikai diagnosztikus szakképesítéssel, vagy az adott szakterületen az MTA doktora. A szakvizsgára jelentkezéskor az egyetem a képzési program teljesítésének igazolása helyett azt tanúsítja, hogy az érintett személy az adott szakterületen előírt szakmai gyakorlattal rendelkezik.
(7a) * A neuro-nukleáris medicina ráépített szakképesítés esetében 2024. május 31-ig a szakképzés teljesítése nélkül jogosult a szakvizsga letételére az adott szakterületen legalább 3 éves szakmai gyakorlattal rendelkező személy abban az esetben, ha már rendelkezik nukleáris medicina szakképesítéssel. A szakvizsgára jelentkezéskor az egyetem a képzési program teljesítésének igazolása helyett azt tanúsítja, hogy az érintett személy az adott szakterületen előírt szakmai gyakorlattal rendelkezik.
(7b) * A gyermeksürgősségi orvostan, valamint a gyermektraumatológia ráépített szakképesítés esetében 2024. május 31-ig a szakképzés teljesítése nélkül jogosult a szakvizsga letételére az adott szakterületen legalább 5 éves szakmai gyakorlattal rendelkező személy abban az esetben, ha már rendelkezik a szakképzés bemeneti feltételeként előírt szakképesítések valamelyikével.
(8) * A BM rendelettel megállapított 12. § (6)–(8) bekezdésében foglaltakat az R.3. hatálybalépését követően benyújtott beszámítási kérelmekre kell alkalmazni.
(9) * A BM rendelet hatálybalépését megelőzően általános orvosi oklevéllel megszerezhető mozgásszervi rehabilitáció, orvosi rehabilitáció (mozgásszervi), valamint fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás megnevezésű szakképesítések megfeleltethetők az e rendelet szerinti rehabilitációs medicina szakképesítésnek.
(10) * Reproduktív medicina ráépített szakképesítés esetében 2027. december 1-jéig a szakképzési program teljesítése nélkül jogosult a szakvizsga letételére az asszisztált reprodukció szakterületén legalább 5 éves szakmai gyakorlattal rendelkező szülész-nőgyógyász szakorvos. A szakvizsgára jelentkezéskor az egyetem a képzési program teljesítésének igazolása helyett azt tanúsítja, hogy az érintett személy az adott szakterületen előírt szakmai gyakorlattal rendelkezik.
(11) * A klinikai embriológia szakképesítés esetében a szakképzés teljesítése nélkül jogosult a szakvizsga letételére 2029. május 31-ig az a klinikai embriológia területén szakmai tapasztalattal rendelkező személy, aki megfelel az alábbi feltételeknek:
a) Alap- vagy mesterképzési szakon megszerzett
aa) Agrármérnök,
ab) Állattenyésztő mérnök,
ac) Állatorvos,
ad) Biológia tanár,
ae) Biológus,
af) Biomérnök,
ag) Biotechnológus,
ah) Élelmiszerbiztonsági és -minőségi mérnök,
ai) Élelmiszeripari mérnök,
aj) Gyógyszerész,
ak) Gyógyszervegyész-mérnök,
al) Kertészmérnök,
am) Klinikai laboratóriumi kutató,
an) Környezetgazdálkodási agrármérnök,
ao) Környezetmérnök,
ap) Környezetkutató,
aq) Kutató zoológus,
ar) Mezőgazdasági biotechnológus,
as) Mikrobiológus,
at) Molekuláris biológus,
au) Molekuláris bionikus mérnök,
av) Orvosi biotechnológus,
aw) Orvosi diagnosztikai analitikus,
ax) Sejt és molekuláris biológus,
ay) Vegyész,
az) Vegyész-fizikus laboratóriumi operátor vagy
azs) Vegyészmérnök
szakképzettség,
b) legalább 3 év asszisztált reprodukciós – andrológiai és embriológiai tevékenységet is végző – laboratóriumban eltöltött gyakorlat, valamint
c) a 10. melléklet 1. alcím 1.5. pontjában meghatározott minimum beavatkozási esetszámok igazolt teljesítése.
(2) *
(3) * A 2. melléklet 17. IDEGSEBÉSZET cím 3. pont 3.2. alpontjában meghatározottakat a 2022. december 31-ét követően szakvizsgát tevő jelöltek esetében kell alkalmazni.
(4) * Az 1. melléklet 4. cím alatti táblázatában, az 5. melléklet 1. cím alatti táblázatában, valamint a 7a. mellékletben foglalt, a MódR.-rel megállapított rendelkezéseket, a szakképzésüket a MódR. hatálybalépését követően megkezdőkre kell alkalmazni.
(5) * Az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakmai képzés részletes szabályairól szóló 16/2010. (IV. 15.) EüM rendelet, valamint az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképesítés megszerzéséről szóló 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet módosításáról szóló 40/2023. (IX. 21.) BM rendelettel (a továbbiakban: MódR2.) megállapított 4. mellékletben foglaltakat első alkalommal a szakképzésüket 2024. január 1-jétől megkezdőkre vagy azt követően szakot váltókra kell alkalmazni. A szakképzését a MódR2. hatálybalépését megelőzően megkezdő szakfogorvos-jelölt a 4. mellékletben szereplő részvizsgák letételére jogosult, ha az egyes részvizsgák teljesítéséhez szükséges tevékenységeket a tutora által igazoltan elvégezte.
(6) * Az (5) bekezdés szerinti szakfogorvosi szakképzések esetében a részvizsgák témaköreit és kérdéseit az egyetemek legkésőbb 2024. június 30-ig határozzák meg, és honlapjukon a jelöltek számára hozzáférhetővé teszik.
15. § * (1) * Az R.3. 12. § b) és d) pontjával hatályon kívül helyezett Konzerváló fogászat és fogpótlástan alap szakképzésben részt vevők 2022. december 31-éig tehetnek szakvizsgát.
(2) * Az OKFŐ a 8. § (17) bekezdése szerinti, az egyetemek által egységesen meghatározott részvizsgával kapcsolatos eljárásrendet és jogorvoslati szabályokat legkésőbb 2022. október 31-ig a honlapján közzéteszi.
(3) * A részvizsgák témaköreit és kérdéseit az egyetemek legkésőbb 2022. október 31-ig határozzák meg, és honlapjukon a jelöltek számára hozzáférhetővé teszik.
(4) * A BM rendelettel megállapított bőr-, nemigyógyászat és kozmetológia szakképesítés megfeleltethető a BM rendelet hatálybalépését megelőzően megkezdhető bőrgyógyászat szakképesítésnek.
16. § * Az Alaptörvény 53. cikke szerinti veszélyhelyzet fennállásának időtartama alatt a jelölt által végzett, a szakképzési tervtől eltérő egészségügyi tevékenység a szakképzésébe beszámítandó.
17. § * Ez a rendelet
a) a szakmai képesítések elismeréséről szóló, 2005. szeptember 7-i 2005/36/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv (a továbbiakban: irányelv) 25., 28. és 35. cikkének, valamint V. melléklet 5.1.2., 5.1.3., 5.1.4. és 5.3.3. pontjának,
b) az irányelvnek a szakmai képesítések elismeréséről szóló 2005/36/EK irányelv és a belső piaci információs rendszer keretében történő igazgatási együttműködésről szóló 1024/2012/EU rendelet (az IMI-rendelet) módosításáról szóló, 2013. november 20-i 2013/55/EU európai parlamenti és tanácsi irányelv 19. pontjával megállapított 25. cikk (3a) bekezdésének,
c) * a szakmák új szabályozásának elfogadását megelőző arányossági tesztről szóló, 2018. június 28-i (EU) 2018/958 európai parlamenti és tanácsi irányelv 7. cikk (4) bekezdésének
való megfelelést szolgálja.
| A | B | C | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Képzési idő | Részvizsgák száma | |
| 2. | Aneszteziológia és intenzív terápia | 60 hó | 2 | |
| 3. | Arc-, állcsont- és szájsebészet | 70 hó | – | |
| 4. | Belgyógyászat | 60 hó | 2 | |
| 5. | Belgyógyászati angiológia | 54 hó | 2 | |
| 6. | Bőr-, nemigyógyászat és kozmetológia | 60 hó | 2 | |
| 7. | Csecsemő- és gyermekgyógyászat | 52 hó | 2 | |
| 8. | Érsebészet | 68 hó | 2 | |
| 9. | Foglalkozás-orvostan | 48 hó | 1 | |
| 10. | Fül-orr-gégegyógyászat | 60 hó | 2 | |
| 11. | Gasztroenterológia | 60 hó | 1 | |
| 12. | Geriátria | 58 hó | 2 | |
| 13. | Gyermek- és ifjúságpszichiátria | 56 hó | 3 | |
| 14. | Gyermeksebészet | 72 hó | 3 | |
| 15. | Háziorvostan | 36 hó | 1 | |
| 16. | Hematológia | 48 hó | 2 | |
| 17. | Idegsebészet | 72 hó | 2 | |
| 18. | Igazságügyi orvostan | 54 hó | 3 | |
| 19. | Infektológia | 55 hó | 3 | |
| 20. | Kardiológia | 60 hó | 2 | |
| 21. | Klinikai genetika | 48 hó | 1 | |
| 22. | Klinikai laboratóriumi genetika | 48 hó | 1 | |
| 23. | Klinikai onkológia | 60 hó | 2 | |
| 24. | Megelőző orvostan és népegészségtan | 48 hó | 5 | |
| 25. | Mellkassebészet | 60 hó | 2 | |
| 26. | Nefrológia | 60 hó | 2 | |
| 27. | Neurológia | 54 hó | 1 | |
| 28. | Nukleáris medicina | 57 hó | 1 | |
| 29. | Ortopédia és traumatológia | 72 hó | 2 | |
| 30. | Orvosi laboratóriumi diagnosztika | 54 hó | 2 | |
| 31. | Orvosi mikrobiológia | 55 hó | 1 | |
| 32. | Oxyológia és sürgősségi orvostan | 60 hó | 2 | |
| 33. | Patológia | 60 hó | 3 | |
| 34. | Plasztikai és égés-sebészet | 70 hó | 2 | |
| 35. | Pszichiátria | 59 hó | 2 | |
| 36. | Radiológia | 59 hó | 1 | |
| 37. | Rehabilitációs medicina | 52 hó | 2 | |
| 38. | Reumatológia | 60 hó | 2 | |
| 39. | Sebészet | 72 hó | 4 | |
| 40. | Sugárterápia | 58 hó | 2 | |
| 41. | Szemészet | 48 hó | 2 | |
| 42. | Szívsebészet | 72 hó | 2 | |
| 43. | Szülészet-nőgyógyászat | 53 hó | 2 | |
| 44. | Transzfuziológia | 36 hó | 1 | |
| 45. | Tüdőgyógyászat | 58 hó | 2 | |
| 46. | Urológia | 60 hó | 5 | |
| A | B | C | |||||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | ||||
| 2. | Addiktológia | gyermek- és ifjúságpszichiátria, pszichiátria | (60) + 25 hó | ||||
| 3. | aneszteziológia és intenzív terápia, belgyógyászat, csecsemő- és gyermekgyógyászat, háziorvostan, neurológia, oxyológia és sürgősségi orvostan, tüdőgyógyászat | (36–60) + 25 hó | |||||
| 4. | Allergológia és klinikai immunológia | belgyógyászat, bőrgyógyászat, csecsemő- és gyermekgyógyászat, fül-orr- gégegyógyászat, infektológia, neurológia, reumatológia, sebészet, szemészet, szülészet-nőgyógyászat, transzfuziológia, tüdőgyógyászat | (48–72) + 24 hó | ||||
| 5. | Andrológia | urológia | (60) + 24 hó | ||||
| 6. | belgyógyászat, bőrgyógyászat, csecsemő- és gyermekgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat | (60) + 48 hó | |||||
| 7. | Audiológia | fül-orr-gégegyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 8. * | |||||||
| 9. | Csecsemő- és gyermek fül-orr-gégegyógyászat | fül-orr-gégegyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 10. | Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia | aneszteziológia és intenzív terápia, csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 11. | Csecsemő- és gyermek-kardiológia | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 36 hó | ||||
| 12. | Diagnosztikus cytológia | patológia | (60) + 24 hó | ||||
| 13. | Egészségbiztosítás | bármely alap szakképesítés | (36–72) + 24 hó | ||||
| 14. | Endokrinológia és anyagcsere-betegségek | belgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 15. | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 24 hó | |||||
| 16. | szülészet-nőgyógyászat | (60) + 24 hó | |||||
| 17. | Gyermek gasztroenterológia | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 18. | Gyermek hemato-onkológia | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 36 hó | ||||
| 19. | Gyermek-neurológia | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 20. | neurológia | (60) + 24 hó | |||||
| 21. | Gyermek-nőgyógyászat | szülészet-nőgyógyászat | (60) + 36 hó | ||||
| 22. | Gyermek-radiológia | radiológia | (60) + 24 hó | ||||
| 23. | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 30 hó | |||||
| 23a. * | Gyermeksürgősségi orvostan | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (52) + 24 hó | ||||
| oxyológia és sürgősségi orvostan | (60) + 24 hó | ||||||
| oxyológia | (62) + 24 hó | ||||||
| sürgősségi orvostan | (25–28) + 24 hó | ||||||
| 23b. * | Gyermektraumatológia | gyermeksebészet | (72) + 24 hó | ||||
| ortopédia és traumatológia | (72) + 24 hó | ||||||
| ortopédia | (74) + 24 hó | ||||||
| traumatológia | (74) + 24 hó | ||||||
| 24. | Gyermek-tüdőgyógyászat | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 25 hó | ||||
| 24a. * | Honvéd-, katasztrófa- és rendvédelem-orvostan | aneszteziológia és intenzív terápia, belgyógyászat, foglalkozás-orvostan, háziorvostan, igazságügyi orvostan, infektológia, megelőző orvostan és népegészségtan, neurológia, ortopédia és traumatológia, oxyológia és sürgősségi orvostan, plasztikai és égés-sebészet, sebészet, szívsebészet, repülőorvostan, urológia | (36–72) + 24 hó | ||||
| 25. * | Igazságügyi pszichiátria | pszichiátria | (60) + 24 hó | ||||
| 26. * | gyermek- és ifjúság-pszichiátria | (60) + 24 hó | |||||
| 27. | Intenzív terápia | belgyógyászat, kardiológia, neurológia, tüdőgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 28. | Iskola-egészségtan és ifjúságvédelem | belgyógyászat, foglalkozás-orvostan | (48–60) + 33 hó | ||||
| 29. | csecsemő- és gyermekgyógyászat, háziorvostan | (36–60) + 24 hó | |||||
| 30. * | Kézsebészet | ortopédia és traumatológia (ortopédia, traumatológia) | (72) + 24 hó | ||||
| 31. | Klinikai farmakológia | bármely alap szakképesítés | (36–72) + 25 hó | ||||
| 32. | Klinikai neurofiziológia | aneszteziológia és intenzív terápia, csecsemő- és gyermekgyógyászat, gyermek- és ifjúság-pszichiátria, idegsebészet, neurológia, pszichiátria | (60–72) + 24 hó | ||||
| 33. | Laboratóriumi hematológia és immunológia | orvosi laboratóriumi diagnosztika | (60) + 24 hó | ||||
| 34. | transzfuziológia | (48) + 24 hó | |||||
| 35. | Molekuláris genetikai diagnosztika | igazságügyi orvostan, klinikai genetika, orvosi laboratóriumi diagnosztika, orvosi mikrobiológia, patológia | (60) +24 hó | ||||
| 36. | Munkahigiéné | foglalkozás orvostan, megelőző orvostan és népegészségtan | (48) + 24 hó | ||||
| 37. | Neonatológia | csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 24 hó | ||||
| 37a. * | Neuro-nukleáris medicina | nukleáris medicina | (57) + 27 hó, azzal, hogy a 27 hónapból 3 hónap külföldi gyakorlat speciális neurodiagnosztikai intézményben is végezhető, online formában | ||||
| 38. | Neuroradiológia | radiológia | (60) + 24 hó | ||||
| 39. | Nőgyógyászati daganatsebészet | szülészet-nőgyógyászat | (60) + 36 hó | ||||
| 40. * | |||||||
| 41. | Orvosi rehabilitáció | Kardiológia területen: kardiológia | (60) + 25 hó | ||||
| 42. | Gyermekgyógyászat területen: csecsemő- és gyermekgyógyászat | (60) + 25 hó | |||||
| 43. | Pszichiátria területen: gyermek- és ifjúságpszichiátria, pszichiátria | (60) + 24 hó | |||||
| 44. | Pulmonológia területen: tüdőgyógyászat | (60) + 25 hó | |||||
| 45. | Pszichoterápia | gyermek- és ifjúság-pszichiátria, pszichiátria | (60) + 24 hó | ||||
| 46. | bármely alap szakképesítés, szakfogorvosi szakképesítés | (36–72) + 36 hó | |||||
| 46a. * | Repülőorvostan | aneszteziológia és intenzív terápia, belgyógyászat, foglalkozás-orvostan, fül-orr-gégegyógyászat, háziorvostan, honvéd-, katasztrófa- és rendvédelem-orvostan, kardiológia neurológia, ortopédia és traumatológia, oxyológia és sürgősségi orvostan, szemészet, tüdőgyógyászat | (36–72) + 24 hó | ||||
| 46b. * | Reproduktív medicina | szülészet-nőgyógyászat | (53–60) + 24 hó | ||||
| 47. | Sportorvostan | bármely alap szakképesítés | (36–72) + 24 hó | ||||
| 48. | Trópusi betegségek | belgyógyászat, infektológia | (60) + 24 hó | ||||
| A | B | C | D | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Képzési idő | Törzsképzési idő | Szakgyakorlati idő | |
| 2. | 1. Dento-alveoláris sebészet | 36 hó | 26 hó | 10 hó | |
| 3. | 2. Fogszabályozás | 36 hó | 26 hó | 10 hó | |
| 4. | 3. Gyermekfogászat | 36 hó | 26 hó | 10 hó | |
| 5. * | |||||
| 6. | 5. Parodontológia | 36 hó | 26 hó | 10 hó | |
| 7. * | Endodontia | 36 hó | 26 hó | 10 hó | |
| 8. * | Fogpótlástan | 36 hó | 26 hó | 10 hó |
| A | B | C | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | |
| 2. * | Orális implantológia | konzerváló fogászat és fogpótlástan vagy parodontológia vagy dento-alveoláris sebész vagy fogpótlástan vagy arc-, állcsont-, szájsebészet szakvizsga és fogorvosi diploma vagy arc-, állcsont-, szájsebészet szakvizsga és fogorvosi szakképesítés | (36 hó) + 24 hó |
| A | B | C | D | E | ||
| 1. | Szakterület | Szakképesítés megnevezése | Képzési idő | Törzsképzés | Szak. gyak. | |
| 2. | 1. Gyógyszer- | 1.1. Gyógyszertár üzemeltetés, vezetés | 36 hó | 12 hó | 24 hó | |
| 3. | ellátási szak- | 1.2. Gyógyszerészi gondozás, farmakológia | 36 hó | 12 hó | 24 hó | |
| 4. | gyógyszerészet | 1.3. Gyógyszerügyi szakigazgatás, minőségbiztosítás | 36 hó | 12 hó | 24 hó | |
| 5. | 2. Kórházi- | 2.1. Kórházi-klinikai szakgyógyszerészet | 36 hó | 12 hó | 24 hó | |
| 6. | klinikai szak- | 2.2. Klinikai laboratóriumi gyógyszerészet | 58 hó | 24 hó | 34 hó | |
| 7. | gyógyszerészet | 2.3. Klinikai mikrobiológiai laboratóriumi gyógyszerészet | 60 hó | 24 hó | 36 hó | |
| 8. | 3. Ipari szak- gyógyszerészet | 3.1. Gyógyszertechnológia, készítményfejlesztés és gyártás, biológiai és növényi eredetű gyógyszerek, radiogyógyszerek | 36 hó | 12 hó | 24 hó | |
| 9. | 3.2. Minőségbiztosítás és minőségellenőrzés | 36 hó | 12 hó | 24 hó | ||
| 10. | 3.3. Gyógyszer-engedélyezés | 36 hó | 12 hó | 24 hó | ||
| 11. | 3.4. Farmakovigilancia | 36 hó | 12 hó | 24 hó | ||
| 12. | 3.5. Nem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás, farmakológia | 36 hó | 12 hó | 24 hó | ||
| 13. | 3.6. Hatóanyagkutatás és gyógyszerkémia | 36 hó | 12 hó | 24 hó |
| A | B | C | |||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | ||
| 2. | 1. Onkológiai gyógyszerészet | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| 3. | 2. Infektológiai gyógyszerészet | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| 4. | 3. Pediátriai gyógyszerészet | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| 5. | 4. Gyógyszer-információ és terápiás tanácsadás | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| 6. | 5. Parenterális gyógyszerelés | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| 7. * | 6. Toxikológia | Kórházi-klinikai gyógyszerészet, Klinikai laboratóriumi gyógyszerészet, Farmakológia, farmakoterápia, Nem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás, farmakológia (Gyógyszerhatástan) | (36–58 hó) + 24 hó | ||
| 8. | 7. Klinikai radiogyógyszerészet | Kórházi-klinikai gyógyszerészet | (36 hó) +24 hó | ||
| A | B | C | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | |
| 2. | 1. Felnőtt klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia | – egységes osztatlan képzésben szerzett pszichológusi oklevél, – pszichológia MA, – egészségpszichológia MSc | 48 hó | |
| 3. | 2. Gyermek- és ifjúsági klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia | – egységes osztatlan képzésben szerzett pszichológusi oklevél, – pszichológia MA, – egészségpszichológia MSc | 48 hó | |
| 4. | 3. Neuropszichológiai szakpszichológia | – egységes osztatlan képzésben szerzett pszichológusi oklevél, – pszichológia MA, – egészségpszichológia MSc | 48 hó | |
| 5. | 4. Alkalmazott egészségpszichológiai szakpszichológia | – egységes osztatlan képzésben szerzett pszichológusi oklevél, – pszichológia MA | 36 hó |
| A | B | C | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | |
| 2. | 1. Klinikai addiktológiai szakpszichológia | felnőtt klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia, gyermek- és ifjúsági klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia | 24 hó | |
| 3. | neuropszichológiai szakpszichológia, alkalmazott egészségpszichológiai szakpszichológia | 36 hó | ||
| 4. | 2. Pszichoterápia | felnőtt klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia, gyermek- és ifjúsági klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia | 24 hó | |
| 5. | neuropszichológiai szakpszichológia, alkalmazott egészségpszichológiai szakpszichológia | 36 hó |
| A | B | C | ||
| 1. | Szakképzés megnevezése | Bemeneti szakképesítés | Képzési idő | |
| 2. | 1. Alap szakképesítések | |||
| 3. | 1.1. Klinikai biokémia | Kémia, biológia, laboratóriumi diagnosztika, okleveles biotechnológus, klinikai laboratóriumi kutató (egyetemi végzettség vagy MSc) | 48 hó | |
| 4. | 1.2. Klinikai mikrobiológia | Biológia (egyetemi végzettség vagy MSc) | 48 hó | |
| 5. | 1.3. Klinikai sugárfizika | Fizikus, fizikatanár, villamosmérnök, egészségügyi mérnök (egyetemi végzettség vagy MSc) | 48 hó | |
| 6. | 1.4. Klinikai laboratóriumi genetika | Biológia, molekuláris biológia, laboratóriumi diagnosztika, biomérnök, okleveles biotechnológus, vegyész, klinikai laboratóriumi kutató (egyetemi végzettség vagy MSc) és orvostudományi területen szerzett PhD-fokozat | 48 hó | |
| 6a. * | 1.5. Klinikai embriológia | Egyetemi mesterképzés (MSc vagy megszerzett Agrármérnök) szakon Állattenyésztő mérnök; Állatorvos; Biológia tanár; Biológus; Biomérnök; Biotechnológia; Klinikai Laboratóriumi Kutató; Kutató zoológus; Mezőgazdasági biotechnológia; Molekuláris biológia; Orvosi biotechnológia szakképzettség | 48 hó | |
| 7. | 2. Ráépített szakképesítések | |||
| 8. | 2.1. Molekuláris biológiai diagnosztika | klinikai mikrobiológia, klinikai biokémia | 24 hó | |
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |||||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||
| 2. | Sürgősségi rendszerismeret (alapelvek, krízis menedzsment alapjai) | x | – | – | |||||
| 3. | Strukturált kommunikáció | x | 10 | igen | |||||
| 4. | Triázs | x | 20 | igen | |||||
| 5. | Fókuszált betegvizsgálat | x | 10 | igen | |||||
| 6. | Diagnosztikus terv készítése | x | 10 | igen | |||||
| 7. | Terápiás terv készítése | x | 10 | igen | |||||
| 8. | Dokumentáció vezetése | x | 20 | igen | |||||
| 9. | Betegátadás | x | 20 | igen | |||||
| 10. | ABCD stabilitás felmérése | x | 20 | igen | |||||
| 11. | Eszköznélküli légútbiztosítás | x | 5 | igen | |||||
| 12. | Eszközös légútbiztosítás | x | 3 | igen | |||||
| 13. | Vénás út biztosítása perifériás vénakanüllel | x | 10 | igen | |||||
| 14. | Vénás vérgázminta vétele | x | 10 | ||||||
| 15. | Artériás vérgázminta vétele | x | 5 | igen | |||||
| 16. | Intrahospitális betegtranszport/ betegfelügyelet | x | 5 | igen | |||||
| 17. | EKG értékelése | x | 10 | igen | |||||
| 18. | Vérgáz értékelése | x | 10 | igen | |||||
| 19. | Fájdalomcsillapítás | x | 20 | igen | |||||
| 20. | Folyadékterápia megtervezése | x | 20 | igen | |||||
| 21. | Sebellátás | x | 20 | igen | |||||
| 22. | CPR | x | 1 | igen | |||||
| 23. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | x | 3 | igen | |||||
| 24. | Helyszín biztonságosságának felmérése | x | 10 | OMSZ | |||||
| 25. | Mentőegységek ismerete (kompetencia, felszereltség) | x | 5 | OMSZ | |||||
| 26. | OMSZ protokollok ismerete | x | – | OMSZ | |||||
| 27. | Helyszíni fájdalomcsillapítás | x | 2 | OMSZ | |||||
| 28. | Helyszíni kommunikáció betegekkel | x | 10 | OMSZ | |||||
| 29. | Helyszíni kommunikáció hozzátartozókkal | x | 5 | OMSZ | |||||
| 30. | Monitorizálás (nem invazív) | x | 30 | igen | |||||
| 31. | Monitorizálás (invazív) | x | 2 | igen | |||||
| 32. | Laboratóriumi leletek értékelése | x | – | – | |||||
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |||||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||
| 2. | Oxigenizáció, a légzési-keringési rendszer összefoglalása | x | |||||||
| 3. | Légzési és keringési elégtelenségek | x | |||||||
| 4. | A légútbiztosítás alapjai. A nehéz légút és menedzselése | x | |||||||
| 5. | Oxigénterápia | x | |||||||
| 6. | A gépi lélegeztetés alapjai, görbék, nyomások, lélegeztetési módok, alapvető beállítások | x | |||||||
| 7. | Homeosztázis, millieu interieur, sav-bázis szabályozás. Vérgáz vizsgálatok elemzése | x | |||||||
| 8. | Folyadékterek, folyadékterápia, infúziós oldatok típusai, indikációi | x | |||||||
| 9. | Életet veszélyeztető Ionzavarok és kezelésük | x | |||||||
| 10. | A mesterséges táplálás alapjai | x | |||||||
| 11. | Farmakológiai alapismeretek: A keringésre, légzésre, veseműködésre ható gyógyszerek összefoglalása. Szedatívumok. Izomrelaxáció (RSI). Perfúzorok alkalmazása és standard perfúzor dózisok | x | |||||||
| 12. | Perioperatív és tumoros fájdalom terápiája | x | |||||||
| 13. | Infekciókontroll intenzív osztályos és műtői környezetben | x | |||||||
1.1.1. A szakképesítés megnevezése: Aneszteziológia és Intenzív Terápia
1.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
1.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 12 hó
1.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 48 hó
1.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
1.2.1. A 1 ap k ép zé s 1 2 h ó
1.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
1.2.1.2. 4 hó gyakorlat multidiszciplináris intenzív terápiás osztályon
1.2.1.3. 4 hó általános aneszteziológiai gyakorlat
1.2.1.4. 1 hét alapképzést záró tanfolyam aneszteziológia
1.2.1.5. 1 hét alapképzést záró tanfolyam intenzív terápia
1.2.1.6. 2 hét skill tréning
1.2.1.7. 1 hó gyakorlat és kompetencia vizsga a képzés szerint illetékes egyetemi vagy a grémium által erre akkreditált oktatókórházi képzőhelyen
1.2.2. Szakgyakorlati képzés 48 hó
24 hó intenzív terápia:
1.2.2.1. 12 hó multidiszciplináris intenzív osztályos gyakorlat (a 2 hét mentőgyakorlatnak megfelelő, elsajátítandó skillek az intenzív terápiás vagy a sürgősségi gyakorlat alatt teljesíthető)
1.2.2.2. 6 hó egyetemi vagy akkreditált egyetemi oktatókórházban eltöltött multidiszciplináris intenzív gyakorlat
1.2.2.3. 2 hó gyermek intenzív osztályos gyakorlat
1.2.2.4. 2 hó neurointenzív osztályos gyakorlat
1.2.2.5. 2 hó égési vagy trauma intenzív gyakorlatosztályos gyakorlat
24 hó aneszteziológia:
1.2.2.6. 10 hó általános sebészet (has, mellkas, érsebészet, sürgős műtétek anesztéziája) (ebből 4 hónap egyetemi vagy a grémium által akkreditált oktatókórházban töltendő)
1.2.2.7. 3 hó trauma vagy ortopédia anesztézia
1.2.2.8. 4 hó szülészeti vagy nőgyógyászati anesztézia
1.2.2.9. 2 hó gyermeksebészeti anesztézia
1.2.2.10. 1 hó idegsebészeti anesztézia
1.2.2.11. 1 hó szívsebészeti anesztézia
1.2.2.12. 2 hó fül-orr-gégészeti, szájsebészeti és szemészeti beavatkozások anesztéziája
1.2.2.13. 1 hét szakvizsgafelkészítő tanfolyam aneszteziológia
1.2.2.14. 1 hét szakvizsgafelkészítő tanfolyam intenzív terápia
1.2.2.15. 2 hét skill tréning
1.3.1 . A z 1 . r és zv i zs g a leírása
1.3.1.1. Az 1. részvizsga megnevezése: Alapképzést lezáró részvizsga, a képzés 12 hónapját követően.
1 hetes kompetencia vizsga a képzés szerint illetékes egyetemi vagy a grémium által erre akkreditált oktatókórházi képzőhelyen.
1.3.1.2. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | ABC betegvizsgálat intenzív ellátás indikációjának felállítása | X | 10 | X | |||||
| 3. | ALS kivitelezése | X | 2 | X | |||||
| 4. | Perifériás véna kanülálása | X | 30 | X | |||||
| 5. | Centrális véna kanülálása (legalább 50% UH ellenőrzés mellett vagy intrakavitális EKG-val pozicionálva) | X | 8 | X | |||||
| 6. | Artéria kanülálása | X | 10 | X | |||||
| 7. | Szupraglottikus légútbiztosítás (maszkos lélegeztetés, LMA) | X | 20 | X | |||||
| 8. | Nehézintubációs prediszponált beteg intubációja | X | 2 | X | |||||
| 9. | Intubáció laryngoszkóp segítségével | X | 20 | X | |||||
| 10. | Intubáció videolaryngoszkóp segítségével bronchoszkóp segítségével | X | 64 | X | |||||
| 11. | Perkután tracheosztómia | X | 10 | X | |||||
| 12. | Lélegeztetett beteg szelektív bronchiális leszívása, bronchiális szájadékok akut tájékozódó megítélése | X | 2 | X | |||||
| 13. | Oxigénterápia indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 30 | X | |||||
| 14. | Noninvazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 8 | X | |||||
| 15. | Invazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 10 | X | |||||
| 16. | Lélegeztetett beteg transzportja, adekvát betegátadás | X | 20 | X | |||||
| 17. | Hemodinamikai állapot felmérése fizikális jelek és standard noninvazív és invazív monitorozási eszközökkel | X | 2 | X | |||||
| 18. | RUSH, FAST, BLUE protokoll szerinti ultrahang vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 19. | Hemodinamikai állapot felmérése Hemodinamikai állapot felmérése UH segítségével | X | 64 | X | |||||
| 20. | Mellkasi drenázs | X | 10 | X | |||||
| 21. | Vértisztító eljárás (indikáció, terápia indítása) | X | 2 | X | |||||
| 22. | Transzfúziós terápia kivitelezése (indikáció, kivitelezés) | X | 30 | X | |||||
| 23. | Megfelelő mikrobiológiai mintavételezés (indikáció, kivitelezés) | X | 8 | X | |||||
| 24. | Parenterális táplálás indikációjának felállítása, összeállítása | X | 10 | X | |||||
| 25. | Életvégi döntés, haldokló ellátás | X | 20 | X | |||||
| 26. | Donor-kezelés | X | 2 | X | |||||
| 27. | Spinális érzéstelenítés kivitelezése | X | 20 | X | |||||
| 28. | Lumbális epidurális érzéstelenítés kivitelezése | X | 6 | X | |||||
| 29. | UH vezérelt regionális érzéstelenítés (TAP, PECS, paravertebrális egyéb vezetéses blokkal) | X | 10 | X | |||||
| 30. | Aneszteziológiai ambuláns beteg vizsgálata, ellátása | X | 2 | X | |||||
| 31. | Intenzív osztályos konzílium végzése | X | 30 | X | |||||
| 32. | Perioperatív fájdalomterápia, szedálás és posztanesztéziás egyéb teendők biztonságos felmérése és kivitelezése | X | 8 | X | |||||
| 33. | Általános sebészeti anesztézia (TIVA, ballanszírozott anesztézia) | X | 10 | X | |||||
| 34. | Akut műtét perioperatív ellátása, telt gyomrú beteg légútbiztosítása | X | 20 | X | |||||
| 35. | Lényegre törő, egyértelmű betegreferálás: SBAR (szituáció, betegségelőzmény, aktuális státusz, kérés, javaslat) mint sürgős, életmentő kommunikációs eszköz elsajátítása (eset) | X | 2 | X | |||||
| 36. | Nem-technikai készségek (limitáció felismerése, segítségkérés módjai, kommunikációs stratégiák) fogalmának világos kezelése (eset) | X | 20 | X | |||||
| 37. | Orvosinformatikai rendszerek biztonságos, pontos és gyors kezelése (eset) | X | 6 | X | |||||
1.3.1.3. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: 1 hetes kompetencia felmérő vizsga egyetemi vagy akkreditált oktatókórházi központban betegágy mellett vagy szimulációs központban
1.3.1.4. A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott egyetemi vagy akkreditált oktatókórházi aneszteziológiai és intenzív terápiás képzőhely
1.3.1.5. Tárgyi feltételei: A fenti skilleket és kompetenciákat modellezni képes szimulációs központ vagy megfelelő beteganyaggal rendelkező klinikai osztály általános tárgyi feltételei. A képességek megszerzéséhez elengedhetetlenül szükséges 2 hetes skill tanfolyamok tárgyi és személyi feltételrendszerének biztosítása.
1.3.1.6. Részvizsga feladatai:
1.3.1.6.1. Szimulációs vagy eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladatok
1.3.1.6.1.1. A vizsgafeladat súlyaránya: 60%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 5 nap
1.3.1.6.1.2. A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek, szimulációs központok
1.3.1.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
1.3.1.6.2.1. A vizsgafeladat súlyaránya: 40%. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetencia elméleti hátterét kell megmérni. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
1.3.1.6.2.2. A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek
1.3.2. A 2. részvizsga leírása
1.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: Felkészülést segítő szakgyakorlati vizsga (36 hónap szakgyakorlatot követően) a képzés szerint illetékes egyetemi vagy a grémium által erre akkreditált oktatókórházi képzőhelyen
1.3.2.2. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | ABC betegvizsgálat intenzív ellátás indikációjának felállítása | X | 30 | X | |||||
| 3. | ALS kivitelezése | X | 6 | X | |||||
| 4. | Perifériás véna kanülálása | X | 90 | X | |||||
| 5. | Centrális véna kanülálása (legalább 50% UH ellenőrzés mellett vagy intrakavitális EKG- val pozicionálva) | X | 24 | X | |||||
| 6. | Ideiglenes PM behelyezés | X | 2 | X | |||||
| 7. | Artéria kanülálása | X | 30 | X | |||||
| 8. | Szupraglottikus légútbiztosítás (maszkos lélegeztetés, LMA) | X | 60 | X | |||||
| 9. | Nehézintubációs prediszponált beteg intubációja | X | 6 | X | |||||
| 10. | Intubáció laryngoszkóp segítségével | X | 60 | X | |||||
| 11. | Intubáció videolaryngoszkóp segítségével Intubáció bronchoszkóp segítségével | X | 1812 | X | |||||
| 12. | Perkután tracheosztómia | X | 6 | X | |||||
| 13. | Lélegeztetett beteg szelektív bronchiális leszívása, bronchiális szájadékok akut tájékozódó megítélése | X | 30 | X | |||||
| 14. | Oxigénterápia indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 30 | X | |||||
| 15. | Noninvazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 12 | X | |||||
| 16. | Invazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 24 | X | |||||
| 17. | Lélegeztetés hasrafordított helyzetben | X | 10 | X | |||||
| 18. | Lélegeztetett beteg transzportja, adekvát betegátadás | X | 12 | X | |||||
| 19. | Hemodinamikai állapot felmérése fizikális jelek noninvazív vagy invazív monitorozási eszközökkel, perctérfogat meghatározása | X | 3010 | X | |||||
| 20. | RUSH, FAST protokoll szerinti ultrahang vizsgálat | X | 30 | X | |||||
| 21. | Hemodinamikai állapot felmérése UH segítségével | X | 30 | X | |||||
| 22. | TCD végzése | X | 6 | X | |||||
| 23. | Hemodinamikai kezelés (volumen vagy inotróp vagy presszor terápia) indikációjának felállítása és a kezelés végzése | X | 30 | X | |||||
| 24. | Mellkasi drenázs | X | 6 | X | |||||
| 25. | Vértisztító eljárás (indikáció, terápia indítása) | X | 6 | X | |||||
| 26. | Transzfúziós terápia kivitelezése (indikáció, kivitelezés) | X | 30 | X | |||||
| 27. | Megfelelő mikrobiológiai mintavételezés (indikáció, kivitelezés) | X | 30 | X | |||||
| 28. | Parenterális táplálás indikációjának felállítása összeállítása | X | 24 | X | |||||
| 29. | Életvégi döntés, haldokló ellátás | X | 6 | X | |||||
| 30. | Donor-kezelés | X | 2 | X | |||||
| 31. | Spinális érzéstelenítés kivitelezése | X | 30 | X | |||||
| 32. | Epidurális érzéstelenítés kivitelezése | X | 30 | X | |||||
| 33. | UH vezérelt regionális érzéstelenítés (TAP, PECS, paravertebrális, egyéb vezetéses blokkal) | X | 15 | X | |||||
| 34. | Intravénás regionális anesztézia (IVRA) | X | 2 | X | |||||
| 35. | Aneszteziológiai ambuláns beteg vizsgálata, ellátása | X | X | 30 | X | ||||
| 36. | Intenzív osztályos konzílium végzése | X | 24 | X | |||||
| 37. | Perioperatív fájdalomterápia, szedálás és posztanesztéziás egyéb teendők biztonságos felmérése és kivitelezése | X | 60 | X | |||||
| 38. | Általános sebészeti anesztézia (TIVA legalább 20 db, ballanszírozott anesztézia) | X | 150 | X | |||||
| 39. | Neuromuszkuláris monitorozás (TOF, PTF) műtét alatt | X | 30 | X | |||||
| 40. | Akut műtét perioperatív ellátása, telt gyomrú beteg légútbiztosítása | X | 30 | X | |||||
| 41. | Lényegre törő, egyértelmű betegreferálás: SBAR (szituáció, | X | 30 | X | |||||
| betegségelőzmény, aktuális státusz, kérés, javaslat) mint sürgős, életmentő kommunikációs eszköz elsajátítása (eset) | |||||||||
| 42. | Nem-technikai készségek (limitáció felismerése, segítségkérés módjai, kommunikációs stratégiák, vezetői szerep célja, feladat- delegáció lényege) fogalmának világos kezelése (eset) | X | 30 | X | |||||
| 43. | Akut intenzív felvételre kerülő beteg ABCD szerinti ellátása | X | 30 | X | |||||
| 44. | Intenzíves beteg táplálása, infúziós terápia meghatározása | X | 60 | X | |||||
| 45. | Sokkos beteg komplex ellátása | X | 24 | X | |||||
| 46. | Posztreszuszcitációs ellátás biztosítása | X | 6 | X | |||||
| 47. | Akut endokrin krízisállapotok | X | 5 | X | |||||
| 48. | Posztoperatív intenzíves beteg vizsgálata ellátása | X | 50 | X | |||||
| 49. | Elektív hasi sebészeti műtétek aneszteziológiai ellátása (Benne legalább 25 laparoszkópos műtét) | X | 125 | X | |||||
| 50. | Akut hasi sebészeti anesztézia | X | 50 | X | |||||
| 51. | Masszívan vérző beteg periprocedurális, aneszteziológiai ellátása | X | 1010 | X | |||||
1.3.2.3. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: 1 hetes kompetencia felmérő vizsga egyetemi vagy akkreditált oktatókórházi központban betegágy mellett vagy szimulációs központban
1.3.2.4. A részvizsga helyszíne: a grémium által jóváhagyott egyetemi vagy akkreditált oktatókórházi aneszteziológiai és intenzív terápiás képzőhely
1.3.2.5. Tárgyi feltételei: A fenti skilleket és kompetenciákat modellezni képes szimulációs központ általános tárgyi feltételei vagy megfelelő beteganyaggal rendelkező klinikai képzőhely
1.3.2.6. Részvizsga feladatai:
1.3.2.6.1. Szimulációs vagy eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladatok
1.3.2.6.1.1. A vizsgafeladat súlyaránya: 60%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 5 nap
1.3.2.6.1.2. A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek, szimulációs központok
1.3.2.6.1.3. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: tudás, képesség, attitűd
1.3.2.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
1.3.2.6.2.1. A vizsgafeladat súlyaránya: 40%. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetencia elméleti hátterét kell megmérni.
1.3.2.6.2.2. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
1.3.2.6.2.3. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: tudás, képesség, attitűd
1.3.2.6.2.4. A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek vagy a grémium által akkreditált oktatókórházak
1.4.1. A szakvizsga megnevezése: Aneszteziológia és Intenzív Terápia Szakvizsga
1.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||||||
| Szintezés | ||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. | ABC betegvizsgálat intenzív ellátás indikációjának felállítása | X | 50 | |||||
| 3. | ALS kivitelezése | X | 9 | |||||
| 4. | Perifériás véna kanülálása | X | 150 | |||||
| 5. | Centrális véna kanülálása (legalább 50% UH ellenőrzés mellett vagy intrakavitális EKG-val pozicionálva) | X | 40 | |||||
| 6. | Ideiglenes PM behelyezés | X | 3 | |||||
| 7. | Artéria kanülálása | X | 50 | |||||
| 8. | Szupraglottikus légútbiztosítás (maszkos lélegeztetés, LMA) | X | 100 | |||||
| 9. | Nehézintubációs prediszponált beteg intubációja | X | 10 | |||||
| 10. | Intubáció laryngoszkóp segítségével | X | 200 | |||||
| 11. | Intubáció videolaryngoszkóp bronchoszkóp segítségével | X | 3020 | |||||
| 12. | Perkután tracheosztómia | X | 10 | |||||
| 13. | Lélegeztetett beteg szelektív bronchiális leszívása, bronchiális szájadékok akut tájékozódó megítélése | X | 50 | |||||
| 14. | Oxigénterápia indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 50 | |||||
| 15. | Noninvazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 18 | |||||
| 16. | Invazív lélegeztetés indikációjának felállítása, mód és paraméterek beállítása | X | 40 | |||||
| 17. | Lélegeztetés hasrafordított helyzetben | X | 15 | |||||
| 18. | Lélegeztetett beteg transzportja, adekvát betegátadás | X | 18 | |||||
| 19. | Hemodinamikai állapot felmérése fizikális jelek noninvazív, invazív monitorozási eszközökkel perctérfogat meghatározása | X | 5015 | |||||
| 20. | RUSH, FAST protokoll szerinti ultrahang vizsgálat | X | 50 | |||||
| 21. | Hemodinamikai állapot felmérése UH segítségével | X | 50 | |||||
| 22. | TCD végzése | X | 10 | |||||
| 23. | Hemodinamikai kezelés (volumen, inotróp, presszor terápia) indikációjának felállítása és a kezelés végzése | X | 50 | |||||
| 24. | Mellkasi drenázs | X | 10 | |||||
| 25. | Vértisztító eljárás (indikáció, terápia indítása) | X | 10 | |||||
| 26. | Transzfúziós terápia kivitelezése (indikáció, kivitelezés) | X | 50 | |||||
| 27. | Megfelelő mikrobiológiai mintavételezés (indikáció, kivitelezés) | X | 50 | |||||
| 28. | Parenterális táplálás indikációjának felállítása, összeállítása | X | 60 | |||||
| 29. | Életvégi döntés, haldokló ellátás | X | 15 | |||||
| 30. | Donorkezelés | X | 3 | |||||
| 31. | Spinális érzéstelenítés kivitelezése | X | 100 | |||||
| 32. | Epidurális érzéstelenítés kivitelezése | X | 100 | |||||
| 33. | UH vezérelt regionális érzéstelenítés (TAP, PECS, paravertebrális, egyéb vezetéses blokkal) | X | 25 | |||||
| 34. | Intravénás regionális anesztézia (IVRA) | X | 5 | |||||
| 35. | Aneszteziológiai ambuláns beteg vizsgálata, ellátása | X | 50 | |||||
| 36. | Intenzív osztályos konzílium végzése | X | 40 | |||||
| 37. | Perioperatív fájdalomterápia, szedálás és posztanesztéziás egyéb teendők biztonságos felmérése és kivitelezése | X | 100 | |||||
| 38. | Általános sebészeti anesztézia (TIVA, balanszírozott anesztézia) | X | 500 | |||||
| 39. | Neuromuszkuláris monitorozás (TOF, PTF) műtét alatt | X | 50 | |||||
| 40. | Akut műtét perioperatív ellátása, telt gyomrú beteg légútbiztosítása | X | 50 | |||||
| 41. | Lényegre törő, egyértelmű betegreferálás: SBAR (szituáció, betegségelőzmény, aktuális státusz, kérés, javaslat) mint sürgős, életmentő kommunikációs eszköz elsajátítása (eset) | X | 50 | |||||
| 42. | Nem-technikai készségek (limitáció felismerése, segítségkérés módjai, kommunikációs stratégiák, vezetői szerep célja, feladat-delegáció lényege) fogalmának világos kezelése (eset) | X | 50 | |||||
| 43. | Akut intenzív felvételre kerülő beteg ABCD szerinti ellátása | X | 30 | |||||
| 44. | Intenzíves beteg táplálása, infúziós terápia meghatározása | X | 100 | |||||
| 45. | Sokkos beteg komplex ellátása | X | 40 | |||||
| 46. | Posztreszuszcitációs ellátás biztosítása | X | 10 | |||||
| 47. | Akut endokrin krízisállapotok ellátása | X | 10 | |||||
| 48. | Posztoperatív intenzíves beteg vizsgálata ellátása | X | 40 | |||||
| 49. | Elektív hasi sebészeti műtétek aneszteziológiai ellátása | X | 200 | |||||
| 50. | (Benne legalább 25 laparoszkópos műtét) | |||||||
| 51. | Akut hasi sebészeti anesztézia | X | 80 | |||||
| 52. | Érsebészeti anesztézia | X | 30 | |||||
| 53. | Mellkassebészeti anesztézia | X | 20 | |||||
| 54. | Elektív ortopédia-, traumatológiai anesztézia | X | 120 | |||||
| 55. | Politraumatizált beteg anesztéziája | X | 5 | |||||
| 56. | Urológiai anesztézia | X | 30 | |||||
| 57. | Fül-orr-gégészeti anesztézia | X | 30 | |||||
| 58. | Arc-, állcsont sebészeti anesztézia | X | 25 | |||||
| 59. | Fogászati anesztézia | X | 15 | |||||
| 60. | Szemészeti anesztézia | X | 25 | |||||
| 61. | Gyermeksebészeti anesztézia | X | 20 | |||||
| 62. | Intrakraniális műtétek anesztéziája | X | 20 | |||||
| 63. | Gerinc műtétek anesztéziája | X | 20 | |||||
| 64. | Császármetszés anesztéziája (elektív és akut) | X | 40 | |||||
| 65. | Egyéb aneszteziológiai feladatok (acut és chronicus fájdalomterápia) | X | ||||||
1.4.3. Szakvizsga feladatai:
A szakvizsga megkezdésének feltétele az Európai Aneszteziológiai Társaság, The European Diploma in Anaesthesiology and Intensive Care examination első írásbeli részének (EDAIC part I) vizsgájának sikeres teljesítése.
1.4.3.1. Szimulációs vagy eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek, szimulációs központok
1.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetencia elméleti hátterét kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek.
1.4.4. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: Egyetemi központok
b) Tárgyi feltételei: A fenti skilleket és kompetenciákat modellezni képes szimulációs központ általános tárgyi feltételei vagy megfelelő beteganyaggal rendelkező klinikai képzőhely
1.4.5. Szakvizsga feladatai:
1.4.5.1. Szimulációs vagy eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek, szimulációs központok
1.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetencia elméleti hátterét kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi képzőhelyek
2.1.1. A szakképesítés megnevezése: Arc-, állcsont- és szájsebészet
2.1.2. Képzési idő: 70 hónap
2.2.1. 24 hó törzsképzési program:
2.2.2. 6 hó sürgősségi gyakorlat
2.2.3. 1 hó törzsképzési tanfolyam
2.2.4. 17 hó fogászati képzés egyetemi képzőhelyen:
a) az I. évben heti 20 órában: fogászati anyagtan, odontotechnológia, konzerváló fogászati propedeutika, fogpótlástani propedeutika, szájsebészeti propedeutika, orális biológia, preventív fogászat
b) a II. évben heti 20 órában: orális radiológia, szájsebészet, fogpótlástan, parodontológia, gyermekfogászat és fogszabályozás, konzerváló fogászat
2.2.5. 46 hónap szakgyakorlati képzés:
a) 10 hó dentoalveolaris sebészet
b) 8 hó maxillofacialis sebészet
c) 12 hó arc-, állcsont- és fej-nyak tumor-sebészet
d) 3 hó traumatológia
e) 3 hó általános sebészet
f) 7 hó arc-, állcsontdeformitások és fejlődési rendellenességek sebészete
g) 3 hó fül-orr-gégészet
2.3.1. A 2. év végén vagy végéig a törzsképzési programban felsorolt tárgyakból részvizsgákat kell tenni.
2.3.2. Meghatározott számú és típusú beavatkozás teljesítése.
3.1.1. A szakképesítés megnevezése: Belgyógyászat
3.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
3.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
3.1.4. Részvizsgák ideje:
a) 3 hónap után, ügyeletbe lépés előtt
b) 24 hónap után
3.2.1. Alapképzés 24 hónap
3.2.1.1. 1 hó multidiszcipliánális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat lehetőleg belgyógyászati betegeket is ellátó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon
3.2.1.2. 2 hó sürgősségi betegellátó osztályon gyakorlat
3.2.1.3. 2 hét Országos Mentőszolgálatnál (a továbbiakban: OMSZ) mentőgyakorlat
3.2.1.4. 7,5 hó belgyógyászati alapképzési gyakorlat általános belgyógyászati osztályon (1 hét EKG tanfolyam)
3.2.1.5. 4 hó kardiológiai gyakorlat
3.2.1.6. 2 hó pulmonológiai gyakorlat
3.2.1.7. 4 hó gasztroenterológiai, hepatológiai gyakorlat
3.2.1.8. 1 hó nefrológia, immunológiai gyakorlat
3.2.1.9. 1 hó endokrinológia, anyagcsere betegségek osztályon gyakorlat
3.2.1.10. 1 hó hemato-onkológiai gyakorlat
3.2.2. Szakgyakorlati képzés 36 hónap
3.2.2.1. Belgyógyászati osztályos gyakorlat (27 hónap), ebből
3.2.2.1.1. 19 hó belgyógyászati osztályon gyakorlat
3.2.2.1.2. 2 hó endokrinológia, anyagcsere betegségek osztályon gyakorlat
3.2.2.1.3. 2 hó nefrrológia, immunológia osztályon gyakorlat
3.2.2.1.4. 2 hó hemato-onkológiai osztályon gyakorlat
3.2.2.1.5. 1 hó reumatológia, rehabilitációs osztályon gyakorlat
3.2.2.1.6. 1 hó infektológiai osztályon gyakorlat
3.2.2.2. 7 hó speciális fakultatív képzés (Osztályon vagy szakmaterületen: endokrin, anyagcsere betegségek, nefrrológia, hemato-onkológia, gasztroenterológia, kardiológia, pulmonológia, reumatológia, immunológia)
3.2.2.3. 1 hó háziorvosi gyakorlat
3.2.2.4. 1 hó szakvizsga előkészítő tanfolyamok, benne
3.2.2.4.1. 2x4 nap Belgyógyászati Napok (folyamatos előadás)
3.2.2.4.2. 25 alkalommal Belgyógyászati szakvizsga előkészítő előadások
3.3.1. A z 1. részvizsga leírása
3.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: az ügyelet előtti 1. részvizsga, az alapképzés – 3.2.1.4 pontban meghatározott – három hónapos belgyógyászati gyakorlat után
3.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 3.3.1.1. pont szerinti képzést lezáró részvizsga az ügyelet elkezdéséhez
3.3.1.3. Az 1. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 3. | Lázlap vezetése | X | 50 | X | |||||
| 4. | Diagnosztikus terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 5. | Terápiás terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 6. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 30 | X | |||||
| 7. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 50 | X | |||||
| 8. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 50 | X | |||||
| 9. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 10. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 11. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 12. | Transzfúzió adása | X | 5 | X | |||||
| 13. | Reanimáció (legalább skill) | X | X | ||||||
| 14. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 15. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 55 | X | |||||
| 16. | Haspunctio | X | X | ||||||
| 17. | Endotrachealis intubatio | X | X | ||||||
| 18. | Gyomormosás | X | X | ||||||
| 19. | Defibrillátor használatának ism.legalább skill laborban gyakorlása | X | X | ||||||
| 20. | Holter vizsgálat értékelése | X | 5 | X | |||||
| 21. | Terheléses EKG készítése, értékelése | X | 5 | X | |||||
| 22. | Boka-kar index elvégzése, értékelése | X | 5 | X | |||||
| 23. | Transthoracalis echocardiographia | X | X | ||||||
| 24. | Felső panendoscopos vizsgálat | X | X | ||||||
| 25. | Colonoscopos vizsgálat | X | X | ||||||
| 26. | Hasi UH vizsgálat | X | X | ||||||
| 27. | Mellkas AP felvétel | X | X | ||||||
| 28. | ERCP | X | X | ||||||
| 29. | Hemodialízisen való részvétel | X | |||||||
| 30. | Vesebiopszián való részvétel | X | |||||||
| 31. | Májbiopsia | X | X | ||||||
3.3.1.4. Az 1. részvizsga szerzésére vonatkozó speciális szempontok
a) Tárgyi feltételei: általános belgyógyászati osztály
b) Személyi feltételek: a belgyógyászati képzőhely osztályvezető főorvosa és két – ügyeletvezetői tevékenységet ellátó – szakorvosa.
3.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
a) Gyakorlati vizsgafeladat eredeti munkakörnyezetben
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 60 perc
3.3.1.5.1. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai:
3.3.1.5.1.1. A vizsgán meggyőződnek arról, hogy képes-e a tünettan értékelésére, a vizsgálatok elrendelésére, differenciál-diagnosztika alkalmazására, kezelési terv készítésére és ezek egyeztetésére a beteggel és az ápoló személyzettel.
3.3.1.5.1.2. Ellenőrzik azt, hogy képes-e a szabályszerű betegvizsgálatra, megfelelő anamnézis felvételére, fizikális vizsgálat elvégzésére és az elvárt szintű betegdokumentációra, a tünetek és az ok súlyosságának felismerésére és felmérésére, a megfelelő vizsgálatok elrendelésére és az eredmények értelmezésére, a sürgősségi esetek felismerésére és felmérésére, a sürgősségi esetek azonnali alapszintű ellátására, elsősegélynyújtásra és újra élesztésre. (BLS, ALS alkalmazására), a gyógyszerek pontos és érthető rendelésére és az igényeknek megfelelő gyógyszerek és terápiák alkalmazására, a fájdalom enyhítésére.
3.3.1.5.1.3. A szakma szabályainak megfelelően képes-e vérnyomásmérésre, perifériás véna kanülálására, intravénás infúzió alkalmazására, subcutan intramuscularis és intravénás injekciók beadására, az alapvető sebellátásra, a transzfúzió elvégzésére, a vizeletvizsgálat elvégzésére, húgyúti katéterezés, az EKG készítésére és értékelésére, vérgáz vizsgálat elvégzésére és értékelésére, vércukor vizsgálat elvégzésére és értékelésére.
3.3.1.5.1.4. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 30 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 3.3.1.5. pont határozza meg.
3.3.2. A 2. részvizsga leírása
3.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele sikeres 1. részvizsga, valamint az alábbi képzési elemek teljesítése:
– Sürgősségi gyakorlat (2 hó)
– Multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat (1 hó)
– Mentő gyakorlat (2 hét)
– Kardiológia gyakorlat (4 hó)
– Gasztroenterológia gyakorlat (4 hó)
– Pulmonológia gyakorlat (2 hó)
– Endokrinológia, anyagcsere gyakorlat (1 hó)
– Nefrológia, immunlógia gyakorlat (1 hó)
– Hemato-onkológiai gyakorlat (1 hó)
– Infektológia gyakorlat (1 hó)
– Belgyógyászati alapképzési gyakorlat (4 hó és 2 hét)
– Reumatológia, rehabilitációs gyakorlat (1 hó)
– Háziorvosi gyakorlat (1 hó)
3.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga
3.3.2.3. A 2. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 3. | Lázlap vezetése | X | 100 | X | |||||
| 4. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 5. | Terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 6. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 100 | X | |||||
| 7. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 50 | X | |||||
| 8. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 50 | X | |||||
| 9. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 10. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 11. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 12. | Transzfúzió adása | X | 10 | X | |||||
| 13. | Reanimáció, (legalább skill) | X | 5 | X | |||||
| 14. | Perifériás kenet készítése, értékelése | X | 5 | X | |||||
| 15. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 16. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 55 | X | |||||
| 17. | Haspunctio | X | 5 | X | |||||
| 18. | Mellkasi folyadék punctioja | X | 5 | X | |||||
| 19. | Endotrachealis intubatio | X | 5 | X | |||||
| 20. | Gyomormosás | X | 5 | X | |||||
| 21. | Defibrillátor használatának ism.legalább skill laborban gyakorlása | X | 5 | X | |||||
| 22. | Holter vizsgálat értékelése | X | 5 | X | |||||
| 23. | Terheléses EKG értékelése | X | 5 | X | |||||
| 24. | Boka-kar index elvégzése, értékelése | X | 5 | ||||||
| 25. | Transthoracalis echocardiographia | X | 5 | X | |||||
| 26. | Felső panendoscopos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 27. | Colonoscopos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 28. | Hasi UH vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 29. | Mellkas AP felvétel | X | 5 | X | |||||
| 30. | ERCP | X | 2 | X | |||||
| 31. | Hemodialízisen való részvétel | X | 2 | ||||||
| 32. | Vesebiopszián való részvétel | X | 2 | ||||||
| 33. | Májbiopsia | X | 2 | X | |||||
3.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika. A grémiumvezetők döntenek a vizsga formájáról.
b) Tárgyi feltételei: legalább 5 ráépített szakterület tárgyi feltételeinek megléte az alábbiak közül: endokrin-anyagcsere betegségek, nefrológia, hemato-onkológia, immunológia, gasztroenterológia, kardiológia, reumatológia, pulmonológia, infektológia.
3.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
3.3.2.5.1. Gyakorlati vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 3.3.1.5. pont határozza meg.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
3.3.2.5.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 3.3.1.5. pont határozza meg.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
3.4.1. Szakvizsga megnevezése: Belgyógyászati szakvizsga
3.4.2. Szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | A 3.3.1.3., 3.3.2.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | |||
| 3. | Kivéve Holter vizsgálat értékelése, amelyet a szakvizsgát követő első 5 éves továbbképzési ciklus befejezéséig IV. kompetencia szinten, a továbbképzési ciklus sikeres lezárását követően I. kompetencia szinten gyakorolhat. | ||||
3.4.3. Szakvizsga feladatai
3.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is.
3.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat:
a) A visgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A belgyógyászati betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
4.1.1. A szakképesítés megnevezése: Belgyógyászati Angiológia
4.1.2. A szakképzés időtartama: 54 hó
4.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
Részvizsgák ideje:
a) 3 hónap után, ügyeletbe lépés előtt
b) 24 hónap után
4.2.1. Alapképzés 24 hó
4.2.1.1. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat lehetőleg belgyógyászati betegeket is ellátó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon
4.2.1.2. 2 hó sürgősségi betegellátó osztályon gyakorlat
4.2.1.3. 0,5 hó OMSZ mentőgyakorlat
4.2.1.4. 8,5 hó belgyógyászati alapképzési gyakorlat belgyógyászati képzésre akkreditált osztályon (1 hét EKG tanfolyam)
4.2.1.5. 3 hó kardiológiai gyakorlat
4.2.1.6. 3 hó belgyógyászati angiológiai gyakorlat
4.2.1.7. 1 hó pulmonológiai gyakorlat
4.2.1.8. 1 hó gasztroenterológiai, hepatológiai gyakorlat
4.2.1.9. 1 hó nefrológia
4.2.1.10. 2 hó endokrinológia, anyagcsere betegségek osztályon gyakorlat
4.2.1.11. 1 hó hemato-onkológiai gyakorlat
4.2.2. Szakgyakorlati képzés 30 hó,
4.2.2.1. 15 hónap belgyógyászati angiológiai gyakorlat, ebből
4.2.2.1.1. 12 hó belgyógyászati angiológia osztályon gyakorlat
4.2.2.1.2. 3 hó belgyógyászati angiológia szakambulancia (benne noninvazív műszeres diagnosztika)
4.2.2.2. 15 hó speciális képzés, ebből
4.2.2.2.1. 2 hó érsebészeti osztályos gyakorlat (minimum 1 hónap III szintű centrumban)
4.2.2.2.2. 4 hó intervenciós radiológiai gyakorlat
4.2.2.2.3. 3 hó vaszkuláris ultrahang gyakorlat
4.2.2.2.4. 1 hó képalkotó diagnosztikai gyakorlat (CTA, MRA, DSA)
4.2.2.2.5. 1 hó stroke centrum
4.2.2.2.6. 1 hó bőrgyógyászat, sebkezelési gyakorlat
4.2.2.2.7. 1 hó klinikai immunológia
4.2.2.2.8. 1 hó thrombosis-hemostasis
4.2.2.2.9. 1 hó rehabilitáció
4.2.2.3. 1 hét angiológiai szakvizsgavelőkészítő tanfolyam elvégzése, szakmai konferencia részvétel a képzés alatt.
4.3.1. A z 1. részvizsga leírása
4.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: az ügyelet előtti 1. részvizsga, az alapképzés – 4.2.1.4 pontban meghatározottból – három hónapos belgyógyászati gyakorlat után
4.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 4.3.1.1. pont szerinti képzést lezáró részvizsga az ügyelet elkezdéséhez
4.3.1.3. Az 1. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 3. | Lázlap vezetése | X | 50 | X | |||||
| 4. | Diagnosztikus terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 5. | Terápiás terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 6. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 30 | X | |||||
| 7. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 50 | X | |||||
| 8. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 50 | X | |||||
| 9. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 10. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 11. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 12. | Transzfúzió adása | X | 5 | X | |||||
| 13. | Reanimáció (legalább skill) | X | X | ||||||
| 14. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 15. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 55 | X | |||||
| 16. | Haspunkció | X | X | ||||||
| 17. | Endotrachealis intubatio | X | X | ||||||
| 18. | Gyomormosás | X | X | ||||||
| 19. | Defibrillátor használatának ism.legalább skill laborban gyakorlása | X | X | ||||||
| 20. | Holter EKG vizsgálat értékelése | X | 5 | X | |||||
| 21. | Terheléses EKG készítése, értékelése | X | 5 | X | |||||
| 22. | Boka-kar index elvégzése, értékelése | X | 5 | X | |||||
4.3.1.4. Az 1. részvizsga szerzésére vonatkozó speciális szempontok
a) Tárgyi feltételei: belgyógyászati képzésre akkreditált osztály
b) Személyi feltételek: a belgyógyászati képzőhely osztályvezető főorvosa és két – ügyeletvezetői tevékenységet ellátó – szakorvosa.
4.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai
a) Gyakorlati vizsgafeladat eredeti munkakörnyezetben
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 60 perc
4.3.1.5.1. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai:
4.3.1.5.1.1. A vizsgán meggyőződnek arról, hogy képes-e a tünettan értékelésére, a vizsgálatok elrendelésére, differenciál-diagnosztika alkalmazására, kezelési terv készítésére és ezek egyeztetésére a beteggel és az ápoló személyzettel.
4.3.1.5.1.2. Ellenőrzik azt, hogy képes-e:
– a szabályszerű betegvizsgálatra, megfelelő anamnézis felvételére, fizikális vizsgálat elvégzésére és az elvárt szintű betegdokumentációra,
– a tünetek és az ok súlyosságának felismerésére és felmérésére, a megfelelő vizsgálatok elrendelésére és az eredmények értelmezésére,
– a sürgősségi esetek felismerésére és felmérésére,
– a sürgősségi esetek azonnali alapszintű ellátására, elsősegélynyújtásra és újra élesztésre (BLS, ALS alkalmazására),
– a gyógyszerek pontos és érthető rendelésére és az igényeknek megfelelő gyógyszerek és terápiák alkalmazására,
– a fájdalom enyhítésére.
4.3.1.5.1.3 A szakma szabályainak megfelelően képes-e vérnyomásmérésre, perifériás véna kanülálására, intravénás infúzió alkalmazására, subcutan intramuscularis és intravénás injekciók beadására, az alapvető sebellátásra, a transzfúzió elvégzésére, a vizeletvizsgálat elvégzésére, húgyúti katéterezés, az EKG készítésére és értékelésére, vérgáz vizsgálat elvégzése és értékelése, vércukor vizsgálat elvégzése és értékelése.
4.3.1.5.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 30 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 4.3.1.5. pont határozza meg.
4.3.2. A 2. részvizsga leírása
4.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele sikeres 1. részvizsga, valamint a 4.2.1. pontban meghatározottak szerint az alábbi képzési elemek teljesítése:
– Sürgősségi gyakorlat (2 hó)
– Multidiszciplinális intenzív terápiás gyakorlat (1 hó)
– Mentő gyakorlat (0,5 hó)
– Belgyógyászati gyakorlat belgyógyászati képzésre is akkreditált osztályon (8,5 hó)
– Belgyógyászati angiológiai gyakorlat (3 hó)
– Kardiológia gyakorlat (3 hó)
– Gasztroenterológia gyakorlat (1 hó)
– Pulmonológia gyakorlat (1 hó)
– Endokrinológia, anyagcsere gyakorlat (2 hó)
– Nefrológia (1 hó)
– Hemato-onkológiai gyakorlat (1 hó)
4.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga
4.3.2.3. A 2. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 3. | Lázlap vezetése | X | 100 | X | |||||
| 4. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 5. | Terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 6. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 100 | X | |||||
| 7. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 50 | X | |||||
| 8. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 50 | X | |||||
| 9. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 10. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 11. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 12. | Transzfúzió adása | X | 10 | X | |||||
| 13. | Reanimáció (legalább skill) | X | 5 | X | |||||
| 14. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 15. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag- katéterezés (nő) | X | 55 | X | |||||
| 16. | Haspunkció | X | 5 | X | |||||
| 17. | Mellkasi folyadék punkciója | X | 5 | X | |||||
| 18. | Endotrachealis intubatio | X | 5 | X | |||||
| 19. | Defibrillátor használatának ism.legalább skill laborban gyakorlása | X | 5 | X | |||||
4.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika. A grémiumvezetők döntenek a vizsga formájáról.
b) Tárgyi feltételei: részvizsga bizottság.
4.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
4.3.2.5.1. Gyakorlati vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 4.3.1.5. pont határozza meg.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
4.3.2.5.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 4.3.1.5. pont határozza meg, figyelemmel a képzés során a társszakterületeken szerzett ismereteket is.
d) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika.
4.4.1. Szakvizsga megnevezése: Belgyógyászati angiológia szakvizsga
4.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele
a) sikeres 2. részvizsga,
b) a 4.2.2. pontban részletezett szakgyakorlati képzés (30 hó),
c) az alábbi speciális belgyógyászati angiológiai képzési elemek teljesítése.
Speciális belgyógyászati angiológiai kompetenciák a szakvizsgára bocsátásig:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Artériás és vénás rendszer fizikális vizsgálata | X | 200 | X | |||||
| 3. | Kézi CW Doppler-vizsgálat alsó és felső végtagokon (görbe analízis) | X | 100 | X | |||||
| 4. | Boka-kar index meghatározás | X | 100 | X | |||||
| 5. | Vaszkuláris UH vizsgálat vénás és artériás | X | 100 | X | |||||
| 6. | Speciális nem invazív műszeres vizsgálatok | X | 30 | X | |||||
| 7. | 6 perces járásteszt | X | 20 | X | |||||
| 8. | Járópadló teszt | X | 30 | X | |||||
| 9. | Kritikus végtag ischaemiás beteg ellátása | X | 20 | X | |||||
| 10. | Akut végtag ischaemia ellátása | X | 5 | X | |||||
| 11. | Trombolízis | X | 3 | - | |||||
| 12. | Sebellátás angiológiai, érseb., bőr. gyak. során gyakorlat alatt | X | 20 | X | |||||
| 13. | Kontrollált mozgásterápiában való részvétel | X | 20 | X | |||||
| 14. | Manuális nyirokmasszázs | X | 10 | X | |||||
| 15. | Hemoreológiai és hemosztazeológiai labor diagnosztika | X | 10 | X | |||||
| 16. | CT, MR angiográfia értékelése | X | 50 | X | |||||
| 17. | Invazív angiográfia értékelése | X | 50 | X | |||||
| 18. | Percutan érintervencióban részvétel | X | 25 | X | |||||
| 19. | Vaszkuláris team megbeszélésen való részvétel | X | 25 | X | |||||
| 20. | Érműtétben való részvétel | X | 20 | X | |||||
4.4.3. Szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||
| 2. | a 4.3.1.3., a 4.3.2.3. és a 4.4.2. pontban foglalt I.-IV. szintű kompetenciák | X | |||||
| 3. | Percutan érintervenció * | X | |||||
4.4.4. Szakvizsga feladatai
4.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is, a kurrikulum szerint előírt eszközös vizsgálatok kivitelezése, értékelése.
4.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Belgyógyászati angiológiai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
4.5.1. Belgyógyász, kardiológus szakvizsga esetén a szakvizsga előfeltetételeként meghatározott 24 hónapos alapképzés és az 1. és 2. részvizsga automatikusan elfogadottnak tekintendő.
4.5.2. A szakképzési időtartama belgyógyász, kardiológus szakvizsgával rendelkezőknek a 4.2.2. pont szerinti szakgyakorlati képzési elemekből 24 hónap. A 4.2.2.1.1. pontban meghatározott 12 hó belgyógyászati angiológia osztályos gyakorlat belgyógyász, kardiológus szakvizsgával rendelkezőknek 6 hónap.
5.1.1. A szakképesítés megnevezése: Bőr-, nemigyógyászat és kozmetológia
5.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
5.1.2.1. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 12 hó
5.1.2.2. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 48 hó
5.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
5.2.1. Alapképzés 12 hó
5.2.1.1. 2 hó Sürgősségi osztályos gyakorlat
5.2.1.2. 1 hó Multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
5.2.1.3. 2 hét Mentő gyakorlat
5.2.1.4. 3 hó Belgyógyászat
5.2.1.5. 5 hó és 2 hét Bőrgyógyászat I. (fekvőbeteg ellátás)
5.2.2. Szakgyakorlati képzés 48 hó
5.2.2.1. 2 hó Gyermekbőrgyógyászat
5.2.2.2. 4 hó Bőrsebészet
5.2.2.3. 1 hó Égés-sebészeti és intenzív terápiás ellátás
5.2.2.4. 5 hó Dermatoonkológia
5.2.2.5. 2 hó STD és mikrobiológia (1 hó képzőhelyen, 1 hó gondozó)
5.2.2.6. 11 hó Bőrgyógyászati fekvőbeteg osztályos gyakorlat
5.2.2.7. 2 hó Dermatopatológia
5.2.2.8. 8 hó Általános bőrgyógyászati járóbeteg rendelés
5.2.2.9. 4 hó Bőrgyógyászati allergo-immunológia
5.2.2.10. 2 hó Flebológia, limfológia és sebkezelés
5.2.2.11. 3 hó Bőrgyógyászati esztétika
5.2.2.12. 2 hó Biológia terápia
5.2.2.13. 2 hó Eszközök alkalmazása a diagnosztikában és terápiában
5.2.3. Tematikus elméleti képzési elemek évente:
5.2.3.1. Évi 10 elméleti előadás, melyet egy–egy rezidens tart a tutor ellenőrzése mellett havonta 1–2 óra, aktív szereplés beosztás szerint, részvétel minimum az előadások, szervezett képzések 50%-án.
5.2.3.2. Dermatopatológia konzultáció: havonta 1 óra, aktív szereplés beosztás szerint, részvétel minimum az előadások, szervezett képzések 50%-án.
5.2.3.3. MDT rezidens továbbképzés: évi 2 alkalom 6–6 óra, aktív szereplés beosztás szerint, részvétel minimum az előadások, szervezett képzések 50%-án.
5.2.3.4. A képzés 5 éve alatt 1 aktív szereplés és legalább 2 alkalommal részvétel bőrgyógyászati akkreditált szakmai konferencián.
5.2.3.5. Az 5. év végére 1 elfogadott publikáció, illetve ennek időarányos teljesítése.
5.2.4. Az 5.2.2. pont szerinti szakgyakorlat egyes szakaszainak főbb céljai és elemei:
5.2.4.1. Szakképzés 2. év
Általános bőrgyógyászati fekvőbetegek ellátási képességek elsajátítása, fekvőbeteg osztályos feladatok megtanulása. Elkezdeni az általános járó beteg ellátás elsajátítását is, valamint az ehhez tartozó sebészeti beavatkozások elsajátítása, diagnosztikai és terápiás lépésekkel való megismerkedés.
5.2.4.2. Szakképzés 3. év
Általános bőrgyógyászati járó beteg rendelés feladatainak teljes körű elsajátítása befejeződik. Bőrsebészeti beavatkozások megtanulásának fő éve, mely végére a beavatkozások kb. 60%-ának elsajátítása (legfontosabb beavatkozások, sebészeti képzés nagy része).
5.2.4.3. Szakképzés 4. év
Bőrgyógyászati speciális szakrendelési feladatok megismerése, megtanulása mind járóbeteg, mind fekvőbeteg ellátási formákban. Bőronkológia, bőr allergológia, immunológia, flebológia, gyerekbőrgyógyászat. Dermatopatológia. Sebészeti beavatkozások további tanulása, beavatkozások 20%-ának elsajátítása.
5.2.4.4. Szakképzés 5. év
Bőrgyógyászati Biológiai Terápiás és Melanoma Centrumhoz kötött fekvőbeteg és járóbeteg feladatok, bőrgyógyászati esztétikai ismeretek elmélyítése.
5.3.1. Az 1. részvizsga leírása
5.3.1.1. A részvizsga megnevezése: az 5.2.1. pont szerinti képzés sürgősségi elemét lezáró részvizsga
5.3.1.2. Az 1. részvizsga fő célja: sürgősségi bőrgyógyászat, valamint a leggyakoribb bőrgyógyászati kórképek ellátási képességének elsajátítása és ezáltal ügyeleti kompetencia megszerzése (égési sérült, akut allergia, gyógyszerallergia, anafilaxia, orbánc, herpes zoster, scabies, furunculus, tályog)
5.3.1.2.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
Az alapképzés első évéből 2 hónap sürgősség, 2 hét mentő és 3 hónap bőrgyógyászati osztályon eltöltött idő teljesítése
5.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A részvizsgáig minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Maszkos-ballonos lélegeztetés (skill laborban) | X | 3 | X | |||||
| 3. | Diagnosztikus terv készítése sürgősségi esetekről | X | 15 | X | |||||
| 4. | Terápiás terv készítése sürgősségi esetekről | X | 10 | X | |||||
| 5. | Zárójelentés összeállítása | X | 15 | X | |||||
| 6. | Vérgáz analízis | X | 5 | X | |||||
| 7. | Folyadékterápia megtervezése és kivitelezése | X | 5 | X | |||||
| 8. | Speciális krónikus bőrgyógyászati beteg vizsgálata ellátása | X | 20 | X | |||||
| 9. | Sebtisztítás: debridement, kisebb (4–5 cm átmérőnél nem nagyobb) necrotikus szövet eltávolítás | X | 3 | X | |||||
| 10. | Vérzéscsillapítás tamponálással vagy kötéssel | X | 3 | X | |||||
| 11. | Punch biopsia | X | 5 | X | |||||
| 12. | Bőrfertőzés inciziója, drainálása | X | 2 | X | |||||
| 13. | STI mintavétel férfitől | X | 5 | X | |||||
| 14. | STI mintavétel nőtől | X | 5 | X | |||||
| 15. | Gram-festett vaginalis és urethralis kenet mikroszkópos értékelése | X | 5 | X | |||||
| 16. | 10% alatti égés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 17. | A kompetencia listán szereplő egyéb bőrgyógyászati beavatkozások | X | X | ||||||
5.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételek: az általános bőrgyógyászati osztály feltételei
5.3.1.5. Részvizsga feladatai:
5.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános sürgősségi bőrgyógyászati esetek ellátásának gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 kompetenciát kell megmérni az 5.3.1.3. pont alapképzésre vonatkozó része a kompetencia listából
5.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. A sürgősségi bőrgyógyászati kórképek patomechanizmusa, diagnosztikája és terápiája, valamint az aktuális év rezidensképzéseinek a bőrgyógyászati gyakorlati képzésbe eső tematikája.
5.3.2. A 2. részvizsga leírása
5.3.2.1. A részvizsga megnevezése: az 5.2.2. pont szerinti szakgyakorlati 2. részvizsga
5.3.2.2. A vizsga fő célja: az általános bőrgyógyászati járó és fekvőbeteg alapismeretek meglétének felmérése
5.3.2.3. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
5.3.2.3.1. Az 1. részvizsga sikeres teljesítése
5.3.2.3.2 A szakgyakorlati időből 24 hónap teljesítése
5.3.2.3.3. Az 5.2.3. pont szerinti tematikus elméleti képzési elemek időarányos teljesítése
5.3.2.4. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A részvizsgáig minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Sebészeti beavatkozások | ||||||||
| 3. | Helyi infiltrációs érzéstelenítés | X | 10 | X | |||||
| 4. | Elektrokauter használata felületes benignus léziók eltávolítására vagy elektrodesiccatiójára | X | 10 | X | |||||
| 5. | Cryotherapia | X | 15 | X | |||||
| 6. | Bőrhiány fedése autolog félvastag-bőrtranszplantációt vagy bőrlebenyt alkalmazva | X | 2 | X | |||||
| 7. | Jóindulatú bőr, illetve bőr alatti elváltozás kimetszése és a defektus zárása | X | 10 | X | |||||
| 8. | Basalioma vagy egyéb malignus bőrelváltozás kimetszése és a defektus zárása | X | 10 | X | |||||
| 9. | Nyirokcsomó eltávolítás – sentinel vagy blokk dissectio – asszisztálás | X | 3 | X | |||||
| 10. | Benőtt köröm műtéti kezelése | X | 2 | X | |||||
| 11. | Ablatív lézer használata benignus bőrelváltozások eltávolítására | X | 2 | X | |||||
| 12. | Sebellátás | ||||||||
| 13. | Krónikus sebre a seb állapotának megfelelő sebfedő vagy kezelés megválasztása | X | 2 | X | |||||
| 14. | Sebtisztítás: debridement, kisebb (4–5 cm átmérőnél nem nagyobb) necrotikus szövet eltávolítás | X | 4 | X | |||||
| 15. | 10% alatti égés ellátása | X | 3 | X | |||||
| 16. | vérzéscsillapítás tamponálással vagy kötéssel | X | 3 | X | |||||
| 17. | Esztétikai beavatkozások | ||||||||
| 18. | Ráncfeltöltés és volumenpótlás az arcon és a test egyéb régióiban hialuronsavval és más alloplasztikus anyaggal (tűvel és magas nyomású pisztollyal) | X | 1 | X | |||||
| 19. | Hyperhidrosis és ráncok botulinum toxin kezelése | X | 1 | X | |||||
| 20. | Scleroterápia | X | 1 | X | |||||
| 21. | Tűvel végzett mezoterápia és más tűs hatóanyagbevitel, mikrotűs radiófrekvencia, PRP | X | 1 | X | |||||
| 22. | Mechanikus vagy laseres ablatív hám és irha eltávolítása (dermabrasio, laser peeling, frakcionált lézerkezelés, kémiai peelingek glikolsav 20%, TAC 15% vagy afeletti koncentrációban) | X | 2 | ||||||
| 23. | Hegkezelés intrafokális injekcióval, lézer, IPL, nagy energiájú LED fényforrással, plazmával vagy más energiaalapú eszközzel (EBD) | X | 2 | X | |||||
| 24. | Nonablatív lézeres, IPL és nagyenergiájú LED kezelések | X | 3 | X | |||||
| 25. | Ér eredetű elváltozások non- ablatív lézeres, IPL és tűs RF kezelése | X | 1 | X | |||||
| 26. | Hisztopatológia | ||||||||
| 27. | Dokumentált bőrszövettani leírás | X | 5 | X | |||||
| 28. | Immunfluoreszcens hisztológia dokumentált értékelése | X | 4 | ||||||
| 29. | Diagnosztikus eljárások | ||||||||
| 30. | Punch biopsia | X | 5 | X | |||||
| 31. | Shave biopsia | X | 10 | X | |||||
| 32. | Excochleatio | X | 10 | X | |||||
| 33. | Dermatoszkópos vizsgálat | X | MALIGNUS 30 BENIGNUS 10 | X | |||||
| 34. | Videodermatoszkópos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 35. | STI mintavétel férfitól | X | 10 | X | |||||
| 36. | STI mintavétel nőtől | X | 10 | X | |||||
| 37. | Gram-festett vaginális és urethrális kenet értékelése | X | 15 | X | |||||
| 38. | Alsóvégtag vizsgálat kézi Dopplerrel | X | 5 | X | |||||
| 39. | Mikroszkópos gombavizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 40. | Epikután bőrpróbák kivitelezése és értékelése | X | 5 | X | |||||
| 41. | Intrakután bőrpróbák kivitelezése és értékelése | X | 2 | X | |||||
| 42. | Prick teszt kivitelezése és értékelése | X | 4 | X | |||||
| 43. | Speciális terápiák | ||||||||
| 44. | 311 nm UVB teljes test fényterápia kivitelezése | X | 5 | X | |||||
| 45. | PUVA teljes test fényterápia kivitelezése | X | 5 | X | |||||
| 46. | Gyulladásos kórképek biológiai terápiájában való részvétel | X | 2 | X | |||||
| 47. | Daganat célzott- és immunterápiájában való részvétel | X | 5 | X | |||||
5.3.2.5. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) Tárgyi feltételei: általános bőrgyógyászati osztály feltételei
b) Személyi feltételei: gyakorlati vizsga saját tutorral
5.3.2.6. A 2. részvizsga feladatai:
5.3.2.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A leggyakoribb bőrgyógyászati esetek fekvő és járó beteg ellátása, különös tekintettel: pigmentált léziók differenciál diagnosztikája, benignus léziók bőrsebészeti ellátása, sebészeti technikák elsajátítása.
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása a tutor előtt.
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni, ezek közül 3 sebészi az 5.3.2.4. pont alapképzésre vonatkozó része a kompetencia listából.
5.3.2.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése általános bőrgyógyászati diagnosztika és terápia, a bőrsebészet és bőrgyógyászati onkológia témakörben, valamint az aktuális év rezidensképzéseinek tematikája.
5.4.1. A szakvizsga megnevezése: Bőr-, nemigyógyász és kozmetológus szakvizsga
5.4.2. A szakvizsga teljesítésének feltételei:
5.4.2.1. az 1. és 2. részvizsgák sikeres teljesítése:
a) a képzési terv maradéktalan teljesítése, a kompetencia listában szereplő beavatkozások bizonyított legalább II. szintű teljesítése,
b) kötelező továbbképzési elemek igazolt elvégzése (az alapelemeken kívül legalább 2 esztétikai gyakorlati kurzuson részvétel),
c) egy elsőszerzős publikáció folyóirat általi elfogadása,
d) az 5.4.2.2. pontban foglalt táblázat szerinti beavatkozások, eljárások teljesítése.
5.4.2.2.
| A | B | C | ||
| 1. | Tevékenység, beavatkozás megnevezése | A szakvizsgáig minimálisan szükséges elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Asszisztálás vagy részvétel | |
| 2. | Sebészeti beavatkozások | |||
| 3. | Helyi infiltrációs érzéstelenítés | 20 | ||
| 4. | Elektrokauter használata felületes benignus léziók eltávolítására vagy elektrodesiccatiójára | 10 | ||
| 5. | Cryotherapia (pl verruca) | 20 | ||
| 6. | Excochleatio | 20 | ||
| 7. | Bőrfertőzés inciziója, drainálása | 2 | ||
| 8. | Bőrhiány fedése autolog félvastag- bőrtranszplantációt vagy bőrlebenyt alkalmazva | 0 | 3 | |
| 9. | Jóindulatú bőr, illetve bőr alatti elváltozás kimetszése és a defektus zárása | 20 | ||
| 10. | Basalioma, vagy egyéb malignus bőrelváltozás kimetszése és a defektus zárása | 10 | 20 | |
| 11. | Nyirokcsomó eltávolítás – sentinel vagy blokk dissectio | 0 | 5 | |
| 12. | Benőtt köröm műtéti kezelése | 0 | 5 | |
| 13. | Ablatív lézer használata benignus bőrelváltozások eltávolítására | 5 | 10 | |
| 14. | Sebellátás | |||
| 15. | Krónikus sebre a seb állapotának megfelelő sebfedő vagy kezelés megválasztása | 5 | ||
| 16. | Sebtisztítás: debridement, kisebb (4–5 cm átmérőnél nem nagyobb) necrotikus szövet eltávolítás | 5 | ||
| 17. | 10% alatti égés ellátása | 5 | ||
| 18. | vérzéscsillapítás tamponálással vagy kötéssel | 5 | ||
| 19. | Esztétikai beavatkozások | |||
| 20. | Ráncfeltöltés és volumenpótlás az arcon és a test egyéb régióiban hialuronsavval és más alloplasztikus anyaggal (tűvel és magas nyomású pisztollyal) | 3 | 3 | |
| 21. | Hyperhidrosis és ráncok botulinum toxin kezelése | 3 | 3 | |
| 22. | Scleroterápia | 3 | 3 | |
| 23. | Tűvel végzett mezoterápia és más tűs hatóanyagbevitel, mikrotűs radiófrekvencia, PRP | 3 | 3 | |
| 24. | Threadlifting (szálbehúzás) | 2 | 3 | |
| 25. | Mechanikus vagy laseres ablatív hám és irha eltávolítása (dermabrasio, laser peeling, frakcionált lézerkezelés) | 2 | 2 | |
| 26. | Kémiai peelingek (glikolsav 20%, TAC 15% vagy afeletti koncentrációban) | 3 | 3 | |
| 27. | Hegkezelés intrafokális injekcióval, lézer, IPL, nagy energiájú LED fényforrással, plazmával vagy más energiaalapú eszközzel (EBD) | 5 | 10 | |
| 28. | Nonablatív lézeres, IPL és nagyenergiájú LED kezelések | 5 | 10 | |
| 29. | Ér eredetű elváltozások non-ablatív lézeres, IPL és tűs RF kezelése | 5 | 5 | |
| 30. | Hisztopatológia | |||
| 31. | Dokumentált bőrszövettani leírás | 20 | ||
| 32. | Immunfluoreszcens hisztológia dokumentált értékelése | 10 | ||
| 33. | Diagnosztikus eljárások | |||
| 34. | Punch biopsia | 10 | ||
| 35. | Shave biopsia | 10 | ||
| 36. | Excisionális biopsia | 10 | ||
| 37. | STI mintavétel férfitől | 20 | ||
| 38. | STI mintavétel nőtől | 20 | ||
| 39. | Gram-festett vaginalis és urethralis kenet mikroszkópos értékelése | 30 | ||
| 40. | Dermatoszkópos vizsgálat | 50 malignus 25 benignus | ||
| 41. | Videodermatoszkópos vizsgálat | 10 | ||
| 42. | Alsóvégtag vizsgálat kézi Dopplerrel | 10 | ||
| 43. | Mikroszkópos gombavizsgálat | 10 | ||
| 44. | Epikután bőrpróbák kivitelezése és értékelése | 20 | ||
| 45. | Intrakután bőrpróbák kivitelezése és értékelése | 5 | ||
| 46. | Prick teszt kivitelezése és értékelése | 10 | ||
| 47. | Minimális eritéma dózis (MED) meghatározása és értékelése | 10 | ||
| 48. | Speciális terápiák | |||
| 49. | 311 nm UVB teljes test fényterápia kivitelezése | 5 | ||
| 50. | PUVA teljes test fényterápia kivitelezése | 5 | ||
| 51. | Gyulladásos kórképek biológiai terápiájában való részvétel | 0 | 20 | |
| 52. | Daganat célzott- és immunterápiájában való részvétel | 0 | 20 |
5.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | az 5.3.1.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | |
| 3. | az 5.3.2.4. pontban foglalt kompetenciák | I. | |
| 4. | az 5.4.2.2. pontban foglalt kompetenciák | I. |
5.4.4. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
5.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: témakörönként 60 perc (Allergológia-Immunológia, Biológiai terápia, Bőrsebészet, Dermatoonkológia, Dermatoscopia, Esztétika, Farmakológia, Flebológia, Fotodermatológia, Gyermekbőrgyógyászat, Hisztopatológia, Mikológia, STI).
c) A vizsgafeladat kapcsán témakörönként minimálisan 2 db kompetenciát kell megmérni, egy-egy szubspecialitásból, amelyek az 5.3.1.3., 5.3.2.4., és az 5.4.2.2. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
5.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A bőr- és nemigyógyászati betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának, valamint kozmetológiai problémák megoldási lehetőségeinek számonkérése.
6.1.1. A szakképesítés megnevezése: Csecsemő- és gyermekgyógyászat
6.1.2. A szakképzés időtartama: 52 hó
6.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
6.2.1. Alapképzés 16 hó
6.2.1.1. 4 hó gyermeksürgősségi gyakorlat
6.2.1.2. 6 hó csecsemő- és gyermekgyógyászati gyakorlat (ebből kötelezően legalább 2–4 hét fül-orr-gége osztályon és 3 hó a progresszivitás I. vagy II. szintjén lévő csecsemő- és gyerekosztályon töltendő el)
6.2.1.3. 2 hó egészséges újszülött osztály
6.2.1.4. 1 hó képalkotó diagnosztika
6.2.1.5. 2 hó házi gyermekorvosi gyakorlat
6.2.1.6. EPALS tanfolyam elvégzése (3 nap)
6.2.1.7. 2 hét mentőgyakorlat
6.2.2. Szakgyakorlati képzés 36 hó
6.2.2.1. 3 hó egészséges és patológiás újszülött osztályos gyakorlat (PIC, NIC)
6.2.2.2. 3 hó gyermek-kardiológiai gyakorlat
6.2.2.3. 3 hó gyermek-pulmonológiai és allergológiai gyakorlat
6.2.2.4. 3 hó gyermek-neurológiai gyakorlat
6.2.2.5. 3 hó gyermek-nefrológiai gyakorlat
6.2.2.6. 3 hó gyermek haemato-onkológiai gyakorlat
6.2.2.7. 3 hó gyermek-gasztroenterológiai gyakorlat, ebből lehetőség szerint 1 hó gyermek-hepatológia
6.2.2.8. 3 hó gyermek-endokrinológiai és diabetológiai gyakorlat
6.2.2.9. 3 hó gyermek infektológiai és immunológiai gyakorlat
6.2.2.10. 2 hó gyermeksebészeti gyakorlat
6.2.2.11. 3 hó gyermekintenzív osztályos gyakorlat
6.2.2.12. 1 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai gyakorlat
6.2.2.13. 3 hó szabadon választott szakterület a csecsemő- és gyermekgyógyászatból a szakgyakorlat utolsó 3 hónapjában
6.3.1. A z 1. r é s z v i z s ga 1 e í r a sa
6.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltételei: a 6.2.1.1–6.2.1.5. pont szerinti képzési elemek teljesítése
6.3.1.2. A 1. részvizsga megnevezése: Alapképzést lezáró részvizsga
6.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A részvizsgáig minimálisan szükséges,elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Egészséges újszülött ellátása | X | 5 | X | |||||
| 3. | Apgar score | X | 5 | X | |||||
| 4. | Csecsemő és gyermek vizsgálata | X | 150 | X | |||||
| 5. | Speciális (gondozott, krónikus) betegek vizsgálata (onkológiai, hematológiai, krónikus máj, bélrendszeri beteg, neurológiai, pulmonológiai, nefrológiai, kardiológiai) | X | 50 | X | |||||
| 6. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 7. | Terápiás terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 8. | Lázlap önálló vezetése | X | 50 | X | |||||
| 9. | Vénabiztosítás, vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 10. | Maszkos-ballonos lélegeztetés | X | 2(skill laborban:5) | X | |||||
| 11. | Fültükri vizsgálat, fültükri kép megítélése | X | 20 | X | |||||
| 12. | Fájdalomcsillapítás beavatkozásokhoz | X | 10 | X | |||||
| 13. | Légútbiztosítás (pozícionálás, OP, NP használat, váladékleszívás) | X | 5 | X | |||||
| 14. | Lumbalpunctio, illetve ebben aktív részvétel (vagy skill laborban) | X | 5(skill laborban:5) | X | |||||
| 15. | Zárójelentés összeállítása | X | 25 | X | |||||
| 16. | EKG önálló elkészítése és elemzése | X | 50 | X | |||||
| 17. | Vérgáz analízis | X | 30 | X | |||||
| 18. | Folyadékterápia megtervezése és kivitelezése | X | 30 | X | |||||
| 19. | Vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás (ebből legalább 15 csecsemő és itt fejkörfogat mérés is) | X | 50 | X | |||||
| 20. | Növekedés és fejlődés, percentilis görbék alkalmazása | X | 50 | X | |||||
| 21. | Otoscopos vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 22. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | X | 3 | X | |||||
6.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
6.3.1.4.1. Tárgyi feltételei: általános újszülött és gyermekgyógyászati osztály feltételei
6.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
6.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános csecsemő- és gyermek ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, otoscopos vizsgálat, folyadékterápia megtervezése, percentilis görbe használata, vérnyomás-testsúly- testmagasság mérés és BMI számítás). Gyógyszerek dózisának kiszámítása, intravénás gyógyszerek összeállítása, infúzióban adagolható gyógyszerelés kiszámítása, összeállítása.
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 6.3.1.3. és a 6.5. pont szerinti 15 hónapos alapképzésre vonatkozó része a kompetencia listából.
6.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően a VI. éves szigorlati tételsor alapján általános csecsemő- és gyermekgyógyászati ismeretek, köztük az egészséges újszülött ellátásának elvei és az újszülött-, csecsemő és gyermek újraélesztés alapjai.
6.3.2. Az 2. részvizsga leírása
6.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga
6.3.2.2. A részvizsgára bocsátás feltételei: összesen 36 hónap teljesítése a képzésből
6.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A 2. részvizsgáig minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Egészséges újszülött ellátása | X | 5 | X | |||||
| 3. | Apgar score | X | 5 | X | |||||
| 4. | Csecsemő és gyermek vizsgálata | X | 250 | X | |||||
| 5. | Speciális (gondozott, krónikus) betegek vizsgálata (onkológiai, hematológiai, krónikus máj, bélrendszeri beteg, neurológiai, pulmonológiai, nefrológiai, kardiológiai) | X | 50 | X | |||||
| 6. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 7. | Terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 8. | Vénabiztosítás, vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 9. | Alternatív gyógyszerbeadási útvonalak használata (rectalis, intranasalis, inhalatív, intravénás) | X | 25 | X | |||||
| 10. | Maszkos-ballonos Lélegeztetés (skill laborban) | X | 3 (skill laborban legalább5 alkalom) | X | |||||
| 11. | Légútbiztosítás (pozícionálás, OP, NP használat, váladékleszívás) | X | 5 | X | |||||
| 12. | Zárójelentés összeállítása | X | 25 | X | |||||
| 13. | EKG önálló készítése és elemzése | X | 25 | X | |||||
| 14. | 24 órás vérnyomásmérés eredményének értékelése | X | 5 | X | |||||
| 15. | Vérgáz analízis | X | 30 | X | |||||
| 16. | Görcsölő beteg ellátása | X | 5 | X | |||||
| 17. | Folyadék- és elektrolit terápia megtervezése és kivitelezése | X | 30 | X | |||||
| 18. | Növekedés és fejlődés, percentilis görbék alkalmazása | X | 50 | X | |||||
| 19. | Vérnyomás-testsúly- testmagasság mérés és BMI számítás (ebből legalább 15 csecsemő és itt fejkörfogat mérés is) | X | 50 | X | |||||
| 20. | Otoscopos vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 21. | Lumbalpunctio (skill laborban) | X | 5 (skill laborban 10) | X | |||||
| 22. | Intraossealis kanül betétele vagy ebben segédkezés (skill laborban) | X | 2 (skill laborban 5) | X | |||||
| 23. | Mellkasi punctio vagy ebben aktív segédkezés | X | 5 | X | |||||
| 24. | Diabeteses ketoacidosis ellátásában részvétel | X | 5 | X | |||||
| 25. | GCS megállapítása | X | 20 | X | |||||
| 26. | CVC behelyezésében aktív részvétel | X | 5 | X | |||||
| 27. | Infúziós pumpán keresztül adott gyógyszerek dózisának kiszámítása és elkészítése | X | 20 | X | |||||
| 28. | Koraszülött ellátásban aktív részvétel | X | 20 | X | |||||
| 29. | Újraélesztésben részvétel vagy skill laborban legalább 5 alkalommal annak gyakorlása | 1 (skill laborban 5) | X | ||||||
| 30. | Lélegeztetési paraméterek beállítása (invazív, non- invazív) | X | 5 | X | |||||
| 31. | Védőoltás, subcután, itramuscularis injekció beadása | X | 5 | X | |||||
| 32. | Akut felső- és alsógasztrointesztinális vérzés ellátásának alapjai | X | |||||||
| 33. * | Gyermek alapellátási és iskolaorvosi kompetencia (házi gyermekorvosi praxisban végezhető feladatkörök és házi gyermekorvosi ügyelet ellátása) benne: a) A gyermek egészséges növekedésének ellátása b) Védőoltásokkal kapcsolatos feladatok ellátása c) Gyakori prezentációs panaszok és tünetek kezelése d) Házi gyermekorvosi praxisban ellátott feladatok | X | X | ||||||
6.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
6.3.2.4.1. A vizsga helyszíne: egyetemi gyerekklinika.
6.3.2.4.2. Tárgyi feltételei:
a) a csecsemő- és gyermekgyógyászati ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte,
b) az alábbi szakképesítések közül legalább 5 ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte:
– csecsemő- és gyermek fül-orr-gégegyógyászat,
– csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia,
– csecsemő- és gyermek-kardiológia,
– gyermek gasztroenterológia,
– gyermek hemato-onkológia,
– gyermek-neurológia,
– gyermek-nőgyógyászat,
– gyermek-radiológia,
– gyermek-tüdőgyógyászat,
– neonatológia
6.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
6.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános csecsemő- és gyermek ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása [EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, otoscopos vizsgálat, folyadékterápia megtervezése, percentilis görbe használata, GCS megállapítása, vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás, sürgősségi helyzet önálló ellátása vagy annak megszervezése, újraélesztés, lumbalpunctio, légút biztosítása (skill labor is igénybe vehető a vizsgához)]. Gyógyszerek dózisának kiszámítása, intravénás gyógyszerek összeállítása, infúzióban adagolható gyógyszerelés kiszámítása, összeállítása.
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 6.3.1.3. és 6.3.2.3. pont szerinti kompetencia listából.
6.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. A VI. éves szigorlati tételsor alapján általános csecsemő- és gyermekgyógyászati ismeretek, köztük az egészséges újszülött ellátásának elvei és az újszülött-, csecsemő és gyermek újraélesztés alapjai. Kiemelten a sürgősségi helyzetek megoldásának alapismeretei. Legalább 1 differenciáldiagnosztikai és 1 sürgősségi helyzet, kérdés megválaszolása.
6.3.2.6. Sikeres vizsga esetén önállóan, telefonos szakkonzultáció biztosítása mellett ügyelhet. Amennyiben a vizsga nem sikerül, önállóan nem ügyelhet, de a szakképzése folytatódik.
6.4.1. A szakvizsga megnevezése: Csecsemő- és gyermekgyógyászati szakvizsga
6.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | a 6.3.1.3. és 6.3.2.3. pontban foglalt kompetenciák | I. |
I. szint saját indikáció alapján önállóan végzi
6.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
6.4.3.1. A vizsga helyszíne: egyetemi gyerekklinika
6.4.3.2. Tárgyi feltételei:
a) a csecsemő- és gyermekgyógyászati ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte,
b) az alábbi szakképesítések közül legalább 5 ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte:
– csecsemő- és gyermek fül-orr-gégegyógyászat,
– csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia,
– csecsemő- és gyermek-kardiológia,
– gyermek gasztroenterológia,
– gyermek hemato-onkológia,
– gyermek-neurológia,
– gyermek-nőgyógyászat,
– gyermek-radiológia,
– gyermek-tüdőgyógyászat,
– neonatológia .
6.4.4. Szakvizsga feladatai:
6.4.4.1 Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy sürgősségi helyzet ellátása (skill körülmények is megfelelőek.)
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 6.3.1.3 és a 6.3.2.3. kompetencia listában szerepelnek.
6.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai:
A csecsemő- és gyermekgyógyászati betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
A gyermeksürgősségi kórképek, melyben jártasság szükséges, csak akut ellátás esetén.
| A | B | C | ||
| 1. | Kórkép | Mikor? | Megjegyzés | |
| 2. | Akut légzési elégtelenség | 1. részvizsgát követően | légútbiztosítás, maszkos- ballonos lélegeztetés | |
| 3. | Akut légzési elégtelenség | 2. részvizsgát követően | eszközös légútbiztosítás | |
| 4. | Bronchiolitis | 1. részvizsgát követően | ||
| 5. | Asthma, obstruktív bronchitis | 1. részvizsgát követően | ||
| 6. | Krupp | 1. részvizsgát követően | ||
| 7. | Hypovolaemia | 1. részvizsgát követően | ||
| 8. | Görcsjelenségek | 1. részvizsgát követően | ||
| 9. | Elektrolitzavarok és hypoglikémia ellátása (hypo- és hypernatrémia, hyperkalémia) | 1. részvizsgát követően | ||
| 10. | Diabeteses ketoacidózis | 1. részvizsgát követően | ||
| 11. | PSVT | 2. részvizsgát követően | ||
| 12. | Keringési elégtelenség | 2. részvizsgát követően | ||
| 13. | Anafilaxia | 2. részvizsgát követően | ||
| 14. | Sokkállapotok | 2. részvizsgát követően | ||
| 15. | Hypertóniás krízis | 2. részvizsgát követően | ||
| 16. | Eszméletlenség, tudatzavarok | 2. részvizsgát követően | ||
| 17. | Agynyomás fokozódás | 2. részvizsgát követően | ||
| 18. | Szepszis | 2. részvizsgát követően | ||
| 19. | Hyperammonémia | 2. részvizsgát követően |
7.1.1. A szakképesítés megnevezése: Érsebészet
7.1.2. A szakképzés időtartama: 68 hó
7.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
7.2.1. Alapképzés 18 hó
7.2.1.1. 5 hó sürgősségi gyakorlat
7.2.1.1.1. 1 hó sürgősségi osztály mellett működő őrzőben, multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon
7.2.1.1.2. 3 hó sürgősségi osztályon töltött gyakorlat
7.2.1.1.3. 1 hó mentőgyakorlat
7.2.1.2. 5 hó sebészet gyakorlat (ebben 1 hó gyakorlat érsebészeti betegeket is ellátó posztoperatív őrzőben)
7.2.1.3. 2 hó traumatológia gyakorlat
7.2.1.4. 2 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat (érsebészeti profillal rendelkező intézményben)
7.2.1.5. 3 hó ambuláns sebészet gyakorlat – sebészeti szakambulancián
7.2.1.6. 1 hó skill tréning az alapképzés alatt
7.2.2. Szakgyakorlati képzés 50 hó
7.2.2.1. 12 hó sebészet gyakorlat
7.2.2.1.1. 8 hó gyakorlat általános sebészet gyakorlat
7.2.2.1.2. 2 hó mellkassebészet gyakorlat
7.2.2.1.3. 2 hó szívsebészet gyakorlat
7.2.2.2. 38 hó érsebészet speciális képzés
7.2.2.2.1. 1 hó angiológia osztályos gyakorlat
7.2.2.2.2. 1 hó stroke osztályos gyakorlat
7.2.2.2.3. 1 hó haemodialysis osztályon végzett gyakorlat
7.2.2.2.4. 3 hó Non-invazív diagnosztika gyakorlat vaszkuláris képalkotást végző radiológiai osztályon, benne: 1 hó CT gyakorlat, 2 hó ultrahang gyakorlat
7.2.2.2.5. 9 (6+3) hó endovaszkuláris gyakorlat intervenciós radiológián, (két részletben – részvizsga előtt 6 hó, részvizsga után 3 hó)
7.2.2.2.6. 22 hó érsebészet gyakorlat (ezen belül minimum 12 hó III. progresszivitású érsebészeten, amelyből minimum 2 hó a thoracoabdominalis, aortaív és aorta disszekció ellátására is képes osztályon)
7.2.2.2.7. 1 hó érsebészeti tanfolyamok:
1 hét endovaszkuláris skill gyakorlat (a részvizsga előtt)
1 hét mikrosebészeti skill tréning gyakorlat (a részvizsga előtt)
1 hét bővített sugárvédelmi tanfolyam – az 1. részvizsgát követően
1 hét szakvizsga előkészítő elméleti tanfolyam – a szakvizsgát megelőző évben on-line formában
7.3.1. Az 1. részvizsga leírása
7.3.1.1. Az 1. részvizsga megnevezése: Első érsebészet részvizsga
7.3.1.2. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
7.3.1.2.1. 18 hó alapképzés,
7.3.1.2.2. 20 hó sebészeti gyakorlat:
7.3.1.2.2.1. 10 hó sebészet gyakorlat (8 hó általános sebészet és 2 hó mellkas sebészet vagy 2 hó szívsebészet), továbbá 10 hó érsebészet gyakorlat vagy
7.3.1.2.2.2. 12 hónap sebészet (8 hó általános sebészet és 2 hó mellkas sebészet és 2 hó szívsebészet), továbbá 8 hónap érsebészet,
7.3.1.2.3. 1 hó angiológia osztályos munka,
7.3.1.2.4. 1 hó stroke osztályos gyakorlat,
7.3.1.2.5. 1 hó haemodialysis osztályos gyakorlat,
7.3.1.2.6. 3 hó Non-invazív diagnosztika gyakorlat,
7.3.1.2.7. 6 hó endovaszkuláris gyakorlat
7.3.1.2.8. endovaszkuláris és a mikrosebészeti skill gyakorlat,
7.3.1.2.9. a 7.3.1.6 pont szerinti műtétek.
7.3.1.3. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételek: legalább II. progresszivitású érsebészeti fekvőbeteg osztály, valamint endovaszkuláris skill labor szükséges.
7.3.1.4. Az 1. részvizsga feladatai:
7.3.1.4.1. Írásbeli vizsgafeladat:
a) Tesztvizsga az érvényben lévő hazai (Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság, Szakmai Kollégiumok, Érsebészeti Tagozat) és nemzetközi társaságok (ESVS, SVS) által kiadott szakmai irányelvekből.
b) 30 tesztkérdés (30 pont)
c) Értékelés: ≥ 20 pont (≥ 66%) elérése esetén a jelölt gyakorlati vizsgára bocsátható.
7.3.1.4.2. Gyakorlati vizsgafeladat:
a) Esetelemzés: Az érsebészeti osztályon fekvő beteg kikérdezése, fizikális vizsgálata, a beteghez tartozó képalkotó vizsgálatok elemzése, terápiás terv felállítása. Az esethez tartozó elméleti kérdések megválaszolása
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) Skill feladat megoldása: diagnosztikus angiographia elvégzése és annak értékelése. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
7.3.1.5. Az 1. részvizsgafeladat értékelése:
a) Az érsebészeti anamnézis felvétel, betegvizsgálat
b) Diagnosztikus vizsgálatok értékelése és terápiás terv készítése
c) Elméleti kérdésekre adott válaszok
d) Skill feladat
7.3.1.6. Az 1. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható érsebészeti szakmaspecifikus feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A részvizsgáig minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | ALS | X | 5 | X | |||||
| 3. | Kritikus állapotú beteg észlelése | X | 30 | X | |||||
| 4. | Betegvizsgálat, anamnézis felvétele | X | 100 | X | |||||
| 5. | CW doppler alkalmazása – boka-kar index meghatározása | X | 100 | X | |||||
| 6. | Akut beteg vizsgálata, diagnosztikai és terápiás tervének felállítása | X | 20 | X | |||||
| 7. | Elektív beteg vizsgálata, diagnosztikai és terápiás tervének felállítása | X | 50 | X | |||||
| 8. | Ágy melletti, UH vizsgálat (VSM mapping, VSM–VSP reflux, perforáns vénák, fem- popl. graft átjárhatósága, AV fisztulákhoz vénák és artériák vizsgálata) | X | 20 | X | |||||
| 9. | CT angiographia indikációja és értékelése (érelváltozások felismerése) | X | 100 | X | |||||
| 10. | UH vezérelt vénás (jugularis, femorais) és artériás (radialis, brachialis, femoralis) punctiók | X | 20 | X | |||||
| 11. | Percutan diagnosztikus angiographia végzése (sheath bevezetés, vezetődrót és katheter felvezetése) | X | 20 | X | |||||
| 12. | Seb felmérése, kötöző szerek ismerete, alkalmazása | X | 100 | X | |||||
| 13. | Sebkötözés, seb ellenőrzés | X | 100 | X | |||||
| 14. | VAC kezelés indikációja és alkalmazása | X | 20 | X | |||||
| 15. | Felületes alsó végtagi vénák műtétei (varicectomia, crossectomia, stripping, perforáns ligatura) | X | 10 | X | |||||
| 16. | Egyszerű, felső végtagi arterio-venosus fistula műtétje (csukló tájéki, könyök tájéki) | X | 10 | X | |||||
| 17. | Sebrevízió, sebfeltárás, necrectomia, nyirokcysta ellátás, drainage | X | 10 | X | |||||
| 18. | Minor- és major amputáció | X | 10 | X | |||||
| 19. | Akut perifériás artériás elzáródás műtéti ellátásában részfeladatok elvégzése (Embolectomia végzése alsó végtagon, Bőrmetszés, Artéria feltárása, Arteriotomia, Fogarthy katéter felvezetése, Artériában sutura behelyezés) | X | 10 | X | |||||
| 20. | Elektív perifériás artériás elzáródás műtéti ellátásában részfeladatok elvégzése (VSM eltávolítása és oldalágak lekötése, Artéria femoralis, profunda és poplitea I, III kipreparálása, Arteriotomia végzése, Thromendarterectomia, Kunlin szerint leszegés, vég a véghez és vég az oldalhoz anasztomozis varrás, Foltvarrás) | X | 10 | X | |||||
7.3.2. Az 2. részvizsga leírása
7.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: Második érsebészeti részvizsga
7.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltételei:
a) az első részvizsga sikeres teljesítése,
b) az ionizáló sugárzás elleni védelemről és a kapcsolódó engedélyezési, jelentési és ellenőrzési rendszerről szóló 487/2012. (XII. 30.) Korm. rendeletben meghatározott Bővített Fokozatú Sugárvédelmi Tanfolyam elvégzése
7.3.2.3. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A 2. részvizsgának az ionizáló sugárzás elleni védelemről és a kapcsolódó engedélyezési, jelentési és ellenőrzési rendszerről szóló 487/2012. (XII. 30.) Korm. rendelet szerint meghatározott, Bővített Fokozatú Sugárvédelmi Alapismeretek tanfolyam záróvizsgája.
7.3.2.4. A 2. részvizsgának megfelelő, bővített fokozatú sugárvédelmi feladatsorok és vizsgarend az Országos Atomenergia Hivatal honlapján nyilvánosan elérhető.
7.3.2.5. A 2. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható érsebészeti szakmaspecifikus feladatok (kompetenciák):
A második részvizsga az első részvizsgához képest újabb kompetenciákat nem ad, de az angiograhiával végzett diagnosztikus és endvaszkuláris beavatkozásokhoz biztonságos végzéséhez szükséges és a szakvizsgát követő érsebészeti tevékenységhez elengedhetetlen.
7.4.1. A szakvizsga megnevezése: Érsebészet szakvizsga
7.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele az alábbiak teljesítése:
7.4.2.1. a 7.2. pont szerinti képzési elemek
7.4.2.2. a 7.3.1. pont szerinti sikeres első részvizsga.
7.4.2.3. a 7.3.2. pont szerinti sikeres második részvizsga
7.4.2.4. Az alábbi műtéti számok:
| A | B | ||
| 1. | Beavatkozás típusa | Esetszám (db) | |
| 2. | 1. Supraaortikus ágak (carotis, subclavia, felső végtag) műtétei | 10 | |
| 3. | 2. Haemodialysis fistula képzés, rekonstrukció, lekötés | 20 | |
| 4. | 3. Aorto-iliacalis artériákon (suprainguinalis) végzett műtétek | 10 * | |
| 5. | 4. Extraanatomicus áthidalások | 5 * | |
| 6. | 5. Alsó végtagi (infrainguinalis) artériás rekonstrukció | 20 | |
| 7. | 6. Hibrid műtétek (TEA, interpositum + PTA, stent beültetés) | 20 | |
| 8. | 7. Embolectomia, thrombectomia (alsó és felső végtag) | 15 | |
| 9. | 8. Visszérműtétek | 20 | |
| 10. | 9. Diagnosztikus + intraoperatív angiográfia | 30 | |
| 11. | 10. Percutan transluminális angioplasztika | 20 | |
| 12. | Összes beavatkozás száma: | 170 |
7.4.2.5. Egyéb feltételek
– egy magyar vagy nemzetközi szaklapban megjelent első szerzős közlemény. vagy
– egy magyar vagy nemzetközi konferencián tartott elsőszerzős előadás vagy poszter.
7.4.2.6. A munkahelyi vezető, vagy tutor írásbeli véleménye a szakvizsgára bocsáthatóságról
Rövid írásos vélemény a jelölt elméleti és gyakorlati felkészültségéről, valamint nyilatkozat a szakvizsgához elvárt műtéti számok (7.4.2.4. pontban foglalt táblázat) teljesítéséről.
7.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételek: III. progresszivitású érsebészeti fekvőbeteg osztály, valamint endovaszkuláris skill labor működéséhez szükséges feltételek.
7.4.4. Szakvizsga feladatai:
7.4.4.1. Gyakorlati szakvizsga:
a) Vizsgaműtét: Betegvizsgálat, a képalkotó diagnosztika értékelése, terápiás terv felállítása, rekonstruktív érműtét elvégzése a vizsgáztató asszisztenciája mellett. Endovaszkuláris skill feladat elvégzése szimulátoron.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 7.3.1.6. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
7.4.4.2. Szóbeli szakvizsga:
a) Három elméleti tétel kidolgozása és ismertetése
b) Eset értékelés, ismertetés – kórelőzmény, tünetek, panaszok, fizikális vizsgálat, képalkotók elemzése és értékelése (helyzetfelismerés, helyzetmegoldás)
c) Szakcikk elemzése és kiértékelése
7.4.5. A vizsgafeladat értékelése:
Vizsgaműtét
Endovaszkuláris skill feladat
1. elméleti tétel
2. elméleti tétel
3. elméleti tétel
Esetismertetés – helyzetértékelés
Esetismertetés – helyzetmegoldás
Cikkelemzés
7.4.6. A szakvizsgával rendelkező szakorvos által ellátható érsebészeti szakmaspecifikus feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | A szakvizsgáig minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyenis elvégezhető | |
| 2. | ALS | X | 5 | X | |||||
| 3. | Kritikus állapotú beteg észlelése | X | 30 | X | |||||
| 4. | Betegvizsgálat, anamnézis felvétele | X | 200 | X | |||||
| 5. | CW doppler alkalmazása – boka-kar index meghatározása | X | 200 | X | |||||
| 6. | Akut beteg vizsgálata, diagnosztikai és terápiás ellátása | X | 100 | X | |||||
| 7. | Elektív beteg vizsgálata, diagnosztikai és terápiás ellátása | X | 200 | X | |||||
| 8. | Ágy melletti, UH vizsgálat (VSM mapping, VSM–VSP reflux, perforáns vénák, fem-popl. graft átjárhatósága, AV fisztulákhoz vénák és artériák vizsgálata) | X | 20 | X | |||||
| 9. | CT angiographia indikációja és értékelése (érelváltozások felismerése) | X | 100 | X | |||||
| 10. | UH vezérelt vénás (jugularis, femorais) és artériás (radialis, brachialis, femoralis) punctiók | X | 20 | X | |||||
| 11. | Percutan diagnosztikus angiographia végzése | X | 30 | X | |||||
| 12. | Percutan perifériás intervenció | X | 20 | X | |||||
| 13. | Seb felmérése, kötöző szerek ismerete, alkalmazása. Sebkötözés, seb ellenőrzés | X | 200 | X | |||||
| 14. | VAC kezelés indikációja és alkalmazása | X | 20 | X | |||||
| 15. | Felületes alsó végtagi vénák műtétei | X | 20 | X | |||||
| 16. | Felső végtagi arterio-venosus fistula műtétje (csukló tájéki, könyök tájéki, basilica előemelés) | X | 20 | X | |||||
| 17. | Sebrevízió, sebfeltárás, necrectomia, nyirokcysta ellátás, drainage | X | 20 | X | |||||
| 18. | Minor- és major amputáció | X | 10 | X | |||||
| 19. | Akut perifériás artériás elzáródás műtéti elvégzése, szükség esetén intraoperatív angiograpihaval kiegészítve | X | 15 | X | |||||
| 20. | Elektív perifériás artériás elzáródás műtéti ellátásában AFS, profunda plasztika femoropoplitealis bypass műtét, szükség esetén intraoperatív angiographiaval kiegészítve | X | 20 | X | |||||
| 21. | Supraortikus ágakon végeztt rekonstrukció érműtét (a. subclavia, a. carotis, felső végtag) | X | 10 | X | |||||
| 22. | Aortoiliacalis érrekostrukciós műtét | X | 5 | X | |||||
| 23. | Infrarenalis aorta aneurysma rekosntrukció | X | 5 | X | |||||
| 24. | Extraanatomikus áthidalással végzett érsebészeti rekonstrukciós műtét | X | 5 | X | |||||
| 25. | Hibrid érrekonstrukciós műtét (AFS TEA és iliaca vagy AFC PTA és stent beültetés) | X | 20 | X | |||||
| 26. | Suprarenalis abdominalis aorta rekonstrukciós nyitott érműtétek asszisztenciája | X | 3 | ||||||
| 27. | Thoracalis, thoracoabdominalis aorta nyitott rekonstrukciós érműtétek asszintenciája | X | 2 | ||||||
| 28. | Thoracalis és abdominalis endovaszkuláris rekonstrukciós műtétek asszitenciája | X | 5 | ||||||
8.1.1. A szakképesítés megnevezése: foglalkozás-orvostan
8.1.2. A szakképzés időtartama: 48 hó
8.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1
8.2.1. Alapképzési program 24 hó
8.2.1.1. 2 hó sürgősségi betegellátási gyakorlat (SBO)
8.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás gyakorlat (ITO)
8.2.1.3. 1 hó mentőgyakorlat
8.2.1.4. 2 hó traumatológiai gyakorlat
8.2.1.5. 18 hó foglalkozás-orvostani alapképzés:
8.2.1.5.1. 6 hó belgyógyászati gyakorlat
8.2.1.5.2. 12 hó munkahigiénés gyakorlat (ebből legalább 4 hónapot kötelezően a munkaegészségügyi feladatokat ellátó államigazgatási szervnél kell eltölteni, ahol foglalkozás-egészségügyi alapismereteket, a munkahelyek munkavédelmi követelményeit elsajátítja)
a) 1 hó munkaegészségügyi vizsgálatok (megterhelés, igénybevétel, munkakapacitás, funkcionális kapacitás)
b) 1 hó kockázatbecslés, kockázatkezelés, kockázatkommunikáció
c) 1 hó egyéni védőeszközök használatának megismerése
d) 1 hó biológiai kockázatbecslés
e) 1 hó pszichoszociális kockázatbecslés
f) 1 hó sugáregészségügyi ismeretek (elektromágneses terek kockázatbecslése) elsajátítása az illetékes államigazgatási szervnél
g) 1 hó környezet- és biológiai monitorvizsgálatok elsajátítása (kémiai munkaegészségügyi laboratóriumi vizsgálatok)
h) 1 hó környezet- és biológiai monitorvizsgálatok elsajátítása
i) 1 hó műszaki és kognitív ergonómia
j) 1 hó toxikológia, citogenetika
k) 1 hó epidemiológia, járványtani ismeretek
l) 1 hó foglalkozás-egészségügyi rehabilitáció
8.2.2. Szakgyakorlati képzés 24 hó: foglalkozás-egészségügyi tevékenység végzése akkreditált gyakorlati foglalkozás egészségügyi képzőhelyen
8.2.2.1. Szakvizsga előkészítő tanfolyam 1 hó
8.3.1. A z 1. részvizsga leírása
8.3.1.1. * Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 24 hónapos alapképzési program teljesítése.
8.3.1.2. A részvizsga megnevezése: 1. szakképzési részvizsga (a képzés 24. hónapja után)
8.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok, kompetenciák
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 3. | Foglalkoztathatóság elbírálása | X | 80 | X | |||||
| 4. | Lőfegyver megszerzésének és tartásának egészségügyi alkalmasságának megállapítása, esetmegbeszélés | X | 10 | X | |||||
| 5. | Közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapítása (1. és 2. csoport) | X | 10 | X | |||||
| 6. | Egészségügyi dolgozók egészségi alkalmassági vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 7. | Közegészségügyi járványügyi érdekből kiemelt alkalmassági vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 8. | Beiskolázás előtti alkalmassági vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 9. | Könnyű és nehéz gépkezelői alkalmassági vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 10. | Foglalkozás-egészségügyi gondozás | X | 10 | X | |||||
| 11. | Foglalkozási rehabilitációban való közreműködés | X | 10 | X | |||||
| 12. | Foglalkozási megbetegedés diagnosztizálása | X | 5 | X | |||||
| 13. | Foglalkozási megbetegedés bejelentése | X | 5 | X | |||||
| 14. | Foglalkozási megbetegedés munkahelyi okának kivizsgálása | X | 5 | X | |||||
| 15. | Légzésfunkciós vizsgálat elvégzése | X | 10 | X | |||||
| 16. | Doppler vizsgálat elvégzése | X | 10 | X | |||||
| 17. | Hallásvizsgálat | X | 1 | X | |||||
| 18. | Visus és színlátás vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 19. | EKG készítése | X | 10 | X | |||||
| 20. | Elsődleges orvosi ellátás | X | 5 | X | |||||
| 21. | Munkahelyen végzett dokumentált munkahigiénés vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 22. | Munkahely dokumentált teljes körű kockázatértékelése | X | 2 | X | |||||
| 23. | Tanácsadás munkahigiénés kérdésekben | X | 20 | X | |||||
| 24. | Tanácsadás ergonómiai kérdésekben | X | 20 | X | |||||
| 25. | Egészségmegőrző előadás tartása | X | 10 | X | |||||
| 26. | Egészségmegőrző program szervezése | X | 2 | X | |||||
8.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a foglalkozás-orvosi ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte
8.3.1.5. Részvizsga feladatai:
8.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
8.3.1.5.1.1. A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A foglalkozás-orvostan rezidens a munkahigiénés feladatok ellátásának gyakorlati alapjait ismeri. A vizsgához kapcsolódóan a munkahigiénés előrelátás, felismerés, értékelés gyakorlati részfeladatainak végrehajtása.
c) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 kompetenciát kell megmérni az alapképzésre vonatkozó kompetencia listából.
8.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése.
8.4.1. A szakvizsga megnevezése: Foglalkozás-orvostan szakvizsga
8.4.2. A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 3. | Foglalkoztathatóság elbírálása | X | 80 | X | |||||
| 4. | Lőfegyver megszerzésének és tartásának egészségügyi alkalmasságának megállapítása, | X | 10 | X | |||||
| 5. | Közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapítása (1. és 2. csoport) | X | 10 | X | |||||
| 6. | Egészségügyi dolgozók egészségi alkalmassági vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 7. | Közegészségügyi járványügyi érdekből kiemelt alkalmassági vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 8. | Beiskolázás előtti szakmai alkalmassági vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 9. | A közterület-felügyelők egészségi, fizikai és pszichikai alkalmassági vizsgálata | X | X | ||||||
| 10. | Könnyű és nehéz gépkezelői alkalmassági vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 11. | Balesetveszélyes munkakörben dolgozók alkalmassági vizsgálata | X | X | ||||||
| 12. | Foglalkozás-egészségügyi gondozás | X | 10 | X | |||||
| 13. | Foglalkozási rehabilitációban való közreműködés | X | 10 | X | |||||
| 14. | Munkahelyi balesetek kivizsgálásában való közreműködés | X | X | ||||||
| 15. | Foglalkozási megbetegedés diagnosztizálása | X | 5 | X | |||||
| 16. | Foglalkozási megbetegedés bejelentése | X | 5 | X | |||||
| 17. | Foglalkozási megbetegedés munkahelyi okának kivizsgálása | X | 5 | X | |||||
| 18. | Légzésfunkciós vizsgálat elvégzése | X | 10 | X | |||||
| 19. | Doppler vizsgálat elvégzése | X | 10 | X | |||||
| 20. | Hallásvizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 21. | Visus és színlátás vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 22. | EKG készítése | X | 10 | X | |||||
| 23. | Vérnyomásmérés | X | X | ||||||
| 24. | BMI számítás | X | X | ||||||
| 25. | Elsődleges sürgősségi orvosi ellátás | X | 5 | X | |||||
| 26. | Munkahelyen végzett dokumentált munkahigiénés vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 27. | Munkahely dokumentált teljes körű kockázatértékelése | X | 2 | X | |||||
| 28. | Tanácsadás munkahigiénés kérdésekben | X | 20 | X | |||||
| 29. | Tanácsadás ergonómiai kérdésekben | X | 20 | X | |||||
| 30. | Egészségmegőrző előadás tartása | X | 10 | X | |||||
| 31. | Egészségmegőrző program szervezése | X | 2 | X | |||||
| 32. | Foglalkozás-egészségügyi jogszabályok napra kész ismerete | X | |||||||
| 33. | Foglalkozási expozíciók ismerete | X | X | ||||||
| 34. | Foglalkozási betegségek ismerete | X | X | ||||||
| 35. | Munkavégzéssel összefüggő betegségek ismerete | X | X | ||||||
| 36. | Munkavállalók sorsszerű megbetegedéseinek ismerete | X | |||||||
| 37. | Foglalkozás-egészségügyi dokumentáció használata | X | X | ||||||
8.4.3. Szakvizsga feladatai:
8.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a foglalkozás-orvostan gyakorlati alapjai.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 8.4.2. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
8.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A foglalkozás-orvostan, munkahigéné jogszabályainak ismerete. A kóroki tényezők, határértékek, expozíciók, betegségek megelőzésének, tünettanának, diagnosztikájának, differenciáldiagnosztikájának, terápiájának és gondozásának, az egészségfejlesztési ismereteknek a számonkérése.
9.1.1. A szakképesítés megnevezése: Fül-orr-gégegyógyászat
9.1.2. A szakképzés időtartama:60 hó
9.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
9.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
9.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
9.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
9.2.4. 1 hó készségfejlesztő (általános sebészeti manuális-skill) tanfolyam
9.2.5. 11 hó fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti propedeutika
9.2.6. 1 hó arc,-állcsont,-szájsebészeti gyakorlat
9.2.7. 1 hó fej-nyak traumatológiai gyakorlat
9.2.8. 1 hó általános sebészeti-, plasztikai sebészeti-, égés plasztikai gyakorlat
9.2.9. 2 hét idegsebészeti gyakorlat
9.2.10. 1 hét patológiai szakma specififikus gyakorlat
9.2.11. 1,5 hó onkológiai osztályos gyakorlat
9.2.12. 38 hó fül-orr-gégegyógyászati és fej-nyaksebészeti speciális program
9.2.13. 1 hét audiológia tanfolyam
9.2.14. 1 hó szakvizsga előkészítő tanfolyam (benne az allergológiai –, plasztikai sebészeti és radiológiai elméleti és gyakorlati továbbképzés)
9.3.1. Az 1. részvizsga leírása
9.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A képzés 25. hónapjától, a 9.2.1–9.2.10. pontban foglaltak teljesítése (19 hónap és egy hét), a Fül-orr-gégészeti speciális programból 6 hónap és a 9.3.1.3. pontban foglalt táblázat beavatkozásainak teljesítése.
9.3.1.2. A részvizsga megnevezése: első szakképzési részvizsga
9.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Orrendoszkópia merev eszközzel (0 és 30 fokos) | X | 15 | X | |||||
| 3. | Algarat és gégetükrözés 70°-os optikával | X | 15 | X | |||||
| 4. | Rhino-pharyngo-laryngofiberoszkópia | X | 10 | X | |||||
| 5. | Orrvérzés ellátása: kauterrel, | X | 5 | X | |||||
| 6. | Orrvérzés ellátása réteges tamponnal | X | 5 | X | |||||
| 7. | Bellocq tampon, Foley és egyéb ballon katéter | X | 3 | X | |||||
| 8. | Arckoponya, OMÜ rtg és oldal irányú koponya rtg elemzése arc és orrtörés esetén | X | 5 | X | |||||
| 9. | Orrcsontrepozíció | X | 5 | X | |||||
| 10. | Szutura | X | 5 | X | |||||
| 11. | Incízió, excízió (kutisz, szubkutisz, fül, nyak, garat, orr, othematóma) | X | 5 | X | |||||
| 12. | Peritonzilláris tályog megnyitás | X | 5 | X | |||||
| 13. | Paracentézis membr. tymp., dobüregi leszívás | X | 5 | X | |||||
| 14. | Fülmosás | X | 5 | X | |||||
| 15. | Sztómaellátás + kanülcsere | X | 10 | X | |||||
| 16. | Hangvillavizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 17. | Spontán és provokációs vesztibuláris tesztek vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 18. | Ambuláns lap kiállítása | X | 30 | X | |||||
| 19. | Zárójelentés előkészítése | X | 30 | X | |||||
| 20. | Arckoponya CT elemzése szövődményes melléküreg gyulladás esetén | X | 5 | X | |||||
| 21. | Arckoponya CT elemzése melléküreg sérülés esetén | X | 5 | X | |||||
| 22. | Nyaki CT vagy MR elemzése nyaki phlegmone, abscessus esetén | X | 5 | X | |||||
| 23. | Adenotómia | X | 10 | X | |||||
| 24. | Ventillációs tubus behelyezés | X | 3 | X | |||||
| 25. | Alsó orrkagyló műtétek (lézer, RF) | X | 3 | X | |||||
| 26. | Laringomikroszkópia (Kleinsasser eszközzel) | X | 5 | X | |||||
| 27. | Parciális szeptumplasztika (spína, kriszta eltávolítás, kisebb rezekció) | X | 3 | X | |||||
| 28. | Tonsillektómia, tonsillotomia | X | 5 | X | |||||
| 29. | Infundibulotómia | X | 3 | X | |||||
| 30. | Konikotómia, (skill, vagy cadaver) | X | 5 | X | |||||
| 31. | Tracheotómia (skill, cadaver beszámítható max 2db) | X | 5 | X | |||||
9.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: általános fül-orr-gégészeti akkreditált osztály feltételei
9.3.1.5. Részvizsga feladatai:
9.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A fül-orr-gégészeti ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása.
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni a 9.3.1.3. pont szerinti kompetencia listából.
9.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 40 perc.
c) A szóbeli vizsgafeladat: esetmegbeszélés.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: esetmegbeszélés kapcsán a fül-orr-gégészeti elméleti tudásszint megítélése.
e) Előzetes felkészülés alapvetően a szakvizsga tételsor gyakorlati és diagnosztikai tételei alapján, különösen a sürgősségi, ügyeleti ellátást érintő témákban.
9.3.1.5.3. Írásbeli vizsgafeladat nincs
9.3.2. A 2. részvizsga leírása
9.3.2.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: az alapképzés és első részvizsga, a képzés 4. évében történik
9.3.2.2. A részvizsga megnevezése: második szakképzési részvizsga (a képzés 4. évében)
9.3.2.3. A sikeres részvizsga előfeltétele a szakvizsgára bocsátásnak
9.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín, az évente a négy egyetemen forgó rendszerben szervezett 1 hónapos szakvizsga előkészítő tanfolyam végén szervezett írásbeli tesztvizsga.
9.4.1. A szakvizsga megnevezése: Fül-orr-gégegyógyászat szakvizsga.
9.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. * | a 9.3.1.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | X | ||
| 3. | Szubjektiv és objektív audiológiai leletek értékelése | I. | 30 | X | |
| 4. | Otoneurológiai műszeres vizsgálatok leleteinek önálló értékelése | I. | 10 | X | |
| 5. | Orr és melléküregek, nyaki, gége, garat s fülbetegségek CT és MR leleteinek, illetve képanyagának elemzése | I. | 30 | X | |
| 6. | Foniátriai alapvizsgálatok elemzése | I. | 15 | X |
9.4.2.1. Szakvizsgára bocsátáshoz szükséges beavatkozások és esetszámok:
| A | B | |||
| 1. | Beavatkozás típusa | Esetszám | ||
| Műtét | Asszisztencia | |||
| 2. | orrendoszkópia | 20 | - | |
| 3. | naso-pharyngo-laryngo-fiberoszkópia vagy merev optikás pharingo-laringoszkópia | 20 | - | |
| 4. | özofagoszkópia | 5 | 5 | |
| 5. | laringomikroszkópos műtét (LMC) | 5 | 5 | |
| 6. | orrcsont-repozíció | 5 | 5 | |
| 7. | réteges orr-tamponálás | 15 | - | |
| 8. | Bellocq-tampon | 5 | - | |
| 9. | bronchoszkópia (merev vagy fiberoszkópos) | 3 | 5 | |
| 10. | konikotómia (skill, vagy cadaver) | 5 | - | |
| 11. | tracheotomia | 5 | 10 | |
| 12. | adenotómia | 20 | 10 | |
| 13. | tonzillektómia, tonzillotómia | 20 | 10 | |
| 14. | szeptumrezekcio vagy szeptum-plasztika | 10 | 15 | |
| 15. | endoszkópos melléküreg-műtét, FESS | 5 | 15 | |
| 16. | antrotómia, masztoidekómia, radikális fülműtét (cadaver csontműtét is beszámítható) | 4 | 4 | |
| 17. | paracentézis timpani | 10 | - | |
| 18. | Grommet behelyezés a dobhártyába | 10 | 10 | |
| 19. | bőrfüggelék excízió (kis, közepes) | 10 | - | |
| 20. | nyaki terime excízió (nyilrokcsomó, szubmandibuláris nyálmirigy, ciszta) | 3 | 5 | |
| 21. | pajzsmirigy műtétek (Lobectomia, total thyroidectomia benignus vagy malignus folyamatoknál) | - | 5 | |
| 22. | elektrokauterizáció nasi | 5 | - | |
| 23. | külső gégeműtét asszisztenciával (vertikális, vagy horizontális parciális gége-rezekció, vagy totális gége- exstirpácó) | - | 5 | |
| 24. | timpanoplasztika (miringoplasztika) | 3 | 5 | |
| 25. | nyaki disszekció, mély nyaki feltárás | - | 5 | |
| 26. | radikális v. külső melléküreg-műtét | - | 3 | |
| 27. | mukotómia, konchotómia, lézer vagy radiofrekvenciás orrkagyló műtét | 5 | 10 | |
| 28. | peritonzilláris, parapharingeális tályog incízió | 3 | 5 | |
| 29. | nyaki tályog incízió | 3 | 3 | |
| 30. | endolaringeális (lézer vagy radiofrekvenciás, vagy mikroeszközös) gége, algarat műtét jó- és rosszindulatú daganatnál | 5 | ||
9.4.3. Szakvizsga feladatai:
9.4.3.1. Írásbeli vizsgafeladatok
Tesztvizsga, melynek minimum 65%-os teljesítése esetén lehetséges a további gyakorlati és szóbeli vizsga.
9.4.3.2. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A gyakorlati vizsga során a jelölt többféle fül-orr-gégészeti beteget (halláspanaszost, orr-melléküreg betegségben és egy gége-garatbetegségben szenvedőt) kap. Az anamnézis kikérdezése, a képalkotó, labor, esetleg audiológiai leletek, valamint a jelölt által elvégzett alapvizsgálatok, endoszkópos-mikroszkópos kiegészítő vizsgálatok elvégzése után, a jelölt elmondja a beteg státuszát, leleteit és az anamnézist, valamint ezek alapján a feltételezett diagnózist és felállít egy terápiás tervet.
9.4.3.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 40 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A fül-orr-gégészeti betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése tételsor alapján.
10.1.1. A szakképesítés megnevezése: Gasztroenterológia
10.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
10.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 25 hó
10.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 35 hó
10.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
10.2.1. Alapképzés 25 hó
10.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
10.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
10.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
10.2.1.4. 4 hó általános belgyógyászati alapképzési gyakorlat (helyszíne: bármilyen profilú belgyógyászati osztály) – ebből 1 hét EKG tanfolyam
10.2.1.5. 3 hó belgyógyászati alapgyakorlat kardiológiai osztályon
10.2.1.6. 2 hó belgyógyászati alapgyakorlat pulmonológia osztályon
10.2.1.7. 9 hó gasztroenterológiai alapképzés
a) 6 hó gasztroenterológia osztályon
b) 3 hó hepatológiai betegeket ellátó osztályon
10.2.1.8. 2 hó endoszkópos laborgyakorlat
10.2.1.9. 1 hó infektológiai gyakorlat
10.2.1.10. 2 hét kötelező tanfolyam
a) Endoszkópia alapjai tanfolyam
b) Ultrahangos tanfolyam
10.2.2. Szakgyakorlati képzés 35 hó
10.2.2.1. 3 hó gasztroenterológiai sebészeti osztályos gyakorlat (ebből lehetőség szerint 2 hét transzplantációs osztályon)
10.2.2.2. 2 hó hematológiai-onkológiai osztályon
10.2.2.3. 2 hó nefrológiai osztályon
10.2.2.4. 2 hó endokrinológia, anyagcsere betegségek osztályos gyakorlat
10.2.2.5. 15 hó gasztroenterológiai osztályos gyakorlat (endoszkópos gyakorlattal)
10.2.2.6. 3 hó hepatológiai osztályos gyakorlat
10.2.2.7. 3 hó ultrahangos gyakorlat
10.2.2.8. 1 hó IBD gyakorlat biológiai centrumban
10.2.2.9. 1 hó gasztointesztinális vérző betegek ellátása gyakorlat
10.2.2.10. 2 hó endoszkópos laborgyakorlat III-as progresszivitási szintű centrumban
10.2.2.11. 1 hó kötelező tanfolyamok:
a) Hepatológiai tanfolyam
b) Szakvizsga előtti egy hetes tanfolyam
c) ERCP vagy endoszkópos UH vagy kapszula endoszkópia tanfolyam
d) IBD iskola
e) Táplálás, dietetikai tanfolyam
f) CT, MRI tanfolyam
g) MGT éves nagygyűlése
10.3.1. Az 1. részvizsga leírása
10.3.1.1. A részvizsga megnevezése: Gasztroenterológiai részvizsga
10.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele: a 10.2.1–10.2.1.10. pont szerinti képzési program elemeinek a teljesítése
10.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegfelvétel | X | X | ||||||
| 3. | Betegvizsgálat | X | X | ||||||
| 4. | Diagnosztikus terv felállítása | X | X | ||||||
| 5. | Terápiás terv felállítása | X | X | ||||||
| 6. | Lázlap önálló vezetése | X | X | ||||||
| 7. | Vénabiztosítás, vérvétel | X | X | ||||||
| 8. | Maszkos-ballonos lélegeztetés | X | X | ||||||
| 9. | Légútbiztosítás (pozícionálás, OP, NP használat, váladék leszívás) | X | X | ||||||
| 10. | Zárójelentés összeállítása | X | X | ||||||
| 11. | EKG önálló elkészítése és elemzése | X | X | ||||||
| 12. | Vérgáz analízis | X | X | ||||||
| 13. | Folyadékterápia megtervezése és kivitelezése | X | X | ||||||
| 14. | Vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás | X | X | ||||||
| 15. | Ambuláns beteg ellátása | X | X | ||||||
| 16. | Ascites punkció | X | X | ||||||
| 17. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | X | X | ||||||
| 18. | Gyomor-, jejunális szonda levezetése | X | X | ||||||
| 19. | Hasi UH | X | X | ||||||
10.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: általános belgyógyászati osztály feltételei
10.3.1.5. A részvizsga feladatai:
10.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db gyakorlati kompetenciát kell megmérni.
d) A vizsga helyszíne: általános belgyógyászati vagy gasztroenterológiai osztály.
e) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a gyakorlati tudásszint megítélése.
10.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az elméleti tudásszint megítélése.
e) A vizsga helyszíne: általános belgyógyászati vagy gasztroenterológiai osztály
10.4.1. A szakvizsga megnevezése: Gasztroenterológiai szakvizsga
10.4.2. A szakvizsgához szükséges előfeltételek:
10.4.2.1. A 10.2. pont szerinti képzési elemek teljesítése
10.4.2.2. Az alábbi beavatkozások, vizsgálatok teljesítése
| A | B | C | ||
| 1. | Elvégzendő beavatkozások megnevezése | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Rutin gastroscopia | 120 | X | |
| 3. | Operatív gastroscopia | 30 | X | |
| 4. | Rutin colonoscopia | 70 | X | |
| 5. | Operatív colonoscopia | 30 | X | |
| 6. | Hasi UH vizsgálat önálló végzése | 200 | X | |
| 7. | Közreműködés ERCP vizsgálatban | 15 | X | |
| 8. | Közreműködés endoszkópos UH vizsgálatban | 15 | X | |
| 9. | Májbiopsziában való részvétel | 15 | X | |
| 10. | UH, CT, endoszkópos UH vezérelt mintavételben részvétel | 15 | X | |
| 11. | Kapszula endoszkópos vizsgálatban való részvétel | 10 | X | |
| 12. | Enteroszkópos vizsgálatban való részvétel | 5 | X |
A szakvizsgáig teljesítendő beavatkozások, vizsgálatok számának 80%-a elvégezhető a jelölt képzési helyén, 20%-át a képzési helyétől eltérő II.b–III. progresszivitási szintű centrumban kell elvégezni.
10.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | 10.3.1.3 pont szerinti kompetenciák | I. | |
| 3. | 10.4.2.2 pont szerinti kompetenciák | I. | |
| 4. | kivéve a licencvizsgát igénylő endoszkópos UH vizsgálat önálló végzése |
10.4.4. Szakvizsga feladatai:
10.4.4.1. Gyakorlati vizsgafeladat gasztroenterológia III-as progresszivitású szintű centrumban
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Endoszkópos képesség felmérése.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 10.3.1.3. és a 10.4.2.2 pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
10.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A gasztroenterológiai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
11.1.1. A szakképzés megnevezése: Geriátria
11.1.2. A szakképzés időtartama: 58 hó
11.1.3. A szakképzés időtartama alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2
11.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
11.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
11.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
11.2.4. 6,5 hó általános belgyógyászati alapgyakorlat belgyógyászati osztályon
11.2.5. 12 hó időskori belgyógyászati alapgyakorlat, geriátriai súlypontú osztályon:
Első részvizsga:
11.2.6. 12 hó geriátriai speciális képzés
11.2.7. 2 hó reumatológiai gyakorlat
11.2.8. 2 hó onkológiai gyakorlat
11.2.9. 2 hó gerontopszichiátriai gyakorlat
11.2.10. 2 hó neurológiai gyakorlat
11.2.11. 1 hó infektológiai gyakorlat
11.2.12. 3 hó rehabilitációs gyakorlat
Második részvizsga:
11.2.13. 12 hó általános belgyógyászat, idősbeteg ellátó profilú osztályon
A 2. vizsga utáni 12 hónapos általános belgyógyászati gyakorlat rögzített, így újabb kompetencia nem jön hozzá, az eddigiek elmélyítése a lényeg.
11.3.1. Az 1. részvizsga leírása
11.3.1.1. Időpontja: a képzés 22. hónapját követően
11.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele a 11.2.1–11.2.5. pontban foglalt felsorolt képzési elemek teljesítése
11.3.1.3. A 11.2.1–11.2.5. szerinti képzést lezáró 1. részvizsga
a) Tárgyi feltételei a geriátriai osztály feltételei.
b) A részvizsga gyakorlati feladatai, a szóbeli vizsgakérdések a kompetencia-listán szereplő tételekre vonatkoznak.
c) Írásbeli feladat: a vizsga során megvizsgált beteg írásos dokumentációja.
d) Értékelés: A részvizsga eredményével egyezik.
11.3.1.3.1. Részvizsga feladatai:
11.3.1.3.1.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános geriátriai és krónikus ellátás gyakorlati alapjai: anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése.
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (idős beteg részletes vizsgálata, EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, folyadékterápia megtervezése, vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás, sürgősségi helyzet önálló ellátása vagy annak megszervezése, újraélesztés, légút biztosítása (skill labor is igénybe vehető a vizsgához).
e) A gyakorlati feladat megtörténtét részletes írásos dokumentációval is alá kell támasztani.
f) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 11.3.1.4. pont szerinti kompetencia listából
11.3.1.3.1.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Ellenőrizendők az általános és a geriátriai ellátásra vonatkozó legfontosabb ismeretek, valamint a sürgősségi és intenzív ellátásának elvei és gyakorlata – a kompetencia listában foglaltak szerint. Legalább 1 differenciáldiagnosztikai és 1 sürgősségi helyzet, kérdés megválaszolása.
11.3.1.4. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Akut belgyógyászati kórállapotok diagnosztikája, dokumentálása | X | 50 | X | |||||
| 3. | Eszméletlen beteg ellátása | X | 5 | X | |||||
| 4. | Maszkos lélegeztetés | X | 10 | X | |||||
| 5. | Maszkos-ballonos lélegeztetés (skill laborban) | X | 15 (10) * | X | |||||
| 6. | Légútbiztosítás (pozícionálás, OP, NP használat, váladékleszívás) (skill laborban) | X | 15 (10) * | X | |||||
| 7. | Endotracheális tubus bevezetése | X | 13 (10) * | X | |||||
| 8. | Defibrillátor használata | X | 3 (3) * | X | |||||
| 9. | Heveny intoxikált beteg ellátása | X | 3 | X | |||||
| 10. | Vénabiztosítás, vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 11. | Centrális véna biztosítása (skill laborban) | X | 15 (10) * X | ||||||
| 12. | 12 elvezetéses EKG készítése | X | 20 | ||||||
| 13. | EKG elemzése | X | 100 | ||||||
| 14. | Sürgősségi kezelési terv összeállítás | X | 5 | ||||||
| 15. | Cardiopulmonalis resuscitatio (skill laborban) | X | 13 (10) * | ||||||
| 16. | Légzési elégtelenségben szenvedő beteg ellátása | X | 5 | ||||||
| 17. | Lázlap önálló vezetése | X | 100 | ||||||
| 18. | Shockos beteg ellátása | X | 5 | ||||||
| 19. | Speciális krónikus betegség miatt gondozott idős beteg vizsgálata (onkológiai, hematológiai, krónikus máj-, bélrendszeri, neurológiai, pulmonológiai, nefrológiai, kardiológiai beteg) | X | 50 | ||||||
| 20. | Zárójelentés összeállítása | X | 25 | ||||||
| 21. | Vérgáz analízis | X | 30 | ||||||
| 22. | Gyomorszonda levezetése | X | 10 | ||||||
| 23. | Akut stroke-os beteg ellátása | X | 10 | ||||||
| 24. | Húgyhólyag-katéterezés | X | 30 | ||||||
| 25. | Mellkas punctio | X | 3 | ||||||
| 26. | Defibrillátor használatának ismerete, (végzése skill laborban) | X | 3 | ||||||
| 27. | Geriátriai komplex állapotfelmérés. Geriátriai indexek és kérdőívek használata. | X | 100 | ||||||
| 28. | Húgyhólyag kritikus retentio | X | 5 | X | |||||
| 29. | Hypovolaemia ellátása | X | 15 | X | |||||
| 30. | Elektrolitzavarok és hypo-glikémia ellátása (hypo- és hypernatrémia, hyperkalé-mia) | X | 30 | ||||||
11.3.1.5. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételek: geriátriai osztály osztály feltételei
11.3.1.6. Részvizsga feladatai:
11.3.1.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A geriátriai ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése, valós, vagy szimulált vizsgálati eredmények értékelése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (a beteg belgyógyászati és komplex geriátriai értékelése, geriátriai kérdőívek használata, az adott beteg multimorbiditásának, az abból következő diagnosztikai- terápiás problémák megítélése).
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megítélni.
11.3.1.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti és gyakorlati tudásszint megítélése. A legfontosabb feladat a kompetencia listán szereplő készségek ellenőrzése, annak érdekében, hogy a részvizsgát sikeresen letett rezidensek az előírt kompetenciával tudják a továbbiakban végezni a feladataikat.
11.3.2. A 2. részvizsga leírása
11.3.2.1. Időpontja: a képzés 46. hónapját követően
11.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele a 11.2.6–11.2.12. pontban foglalt képzési elemek teljesítése
11.3.2.3. A részképzést lezáró 2. részvizsga
a) A részvizsga bizottságban legalább két geriáter szakorvos legyen. A részvizsga bizottság ellenőrzi a munkakönyvben rögzített, a kompetenciákat bizonyító, elvégzett gyakorlatokat, írásos anyagokat (kórtörténetek, ellátási tervek, eredményértékelések, írásos összefoglalók).
b) Tárgyi feltételei a geriátriai osztály feltételei
11.3.2.3.1. A 2. részvizsga feladatai:
11.3.2.3.1.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános geriátriai és krónikus ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése, egyes betegségekre más korosztályú, nem multimorbid betegekre kidolgozott irányelvek kritikai alkalmazási képessége, túlgyógyszerelés-egyszerűsítő felkészültség).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, folyadékterápia megtervezése, geriátriai beteg megítélését elősegítő indexek számítási módjai, sürgősségi helyzet önálló ellátása vagy annak megszervezése, újraélesztés, légút biztosítása (skill labor is igénybe vehető a vizsgához).
e) A gyakorlati feladat megtörténtét részletes írásos dokumentációval is alá kell támasztani: Idős, multimorbid beteg vizsgálata és írásos dokumentációja, geriátriai állapotfelmérése.
f) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 11.3.2.4. pont szerinti kompetencia listából.
11.3.2.3.1.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Ellenőrizendő a geriátriai ellátás és annak belgyógyászati-, reumatológiai-, neurológiai-, pszichiátriai-, rehabilitációs ismeretei és az ismeretek integrált alkalmazási képessége, valamint az időskori sürgősségi és intenzív ellátás elvei és gyakorlata, a kompetencia listában foglaltak időarányos része. Legalább 1 differenciáldiagnosztikai és 1 sürgősségi helyzet, kérdés megválaszolása.
11.3.2.4. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Multimorbid idős beteg diagnosztikai és terápiás tervének felállítása, módosítása | X | 150 | X | |||||
| 3. | Időskori akut kórállapotok diagnosztikus és terápiás ellátása, dokumentálása | X | 100 | X | |||||
| 4. | Speciális krónikus betegség miatt gondozott idős beteg vizsgálata (onkológiai, hematológiai, krónikus máj-, bélrendszeri, neurológiai, pulmonológiai, nefrológiai, kardiológiai beteg) | X | 100 | X | |||||
| 5. | Pitvarfibrilláció kezelése | X | 30 | X | |||||
| 6. | Szívelégtelenség kezelése | X | 30 | X | |||||
| 7. | Légzési elégtelenségben szenvedő beteg ellátása | X | 10 | X | |||||
| 8. | Légútbiztosítás (pozícionálás, OP, NP használat, váladékleszívás) | X | 5 | X | |||||
| 9. | Zárójelentés összeállítása | X | 100 | X | |||||
| 10. | Vérgáz analízis, értékelése | X | 30 | ||||||
| 11. | Felső GI-traktusból származó vérzés akut ellátása. Gyomorszonda levezetése | X | 10 | ||||||
| 12. | Akut stroke-os beteg ellátása | X | 20 | ||||||
| 13. | Különböző vérnyomásmérési technikák indikációja, eredményeinek értékelése, időskori hipertónia egyénre szabott ellátása | X | 20 | X | |||||
| 14. | Hasi folyadékgyülem csapolása, laboratóriumi vizsgálata, értékelése | X | 10 | ||||||
| 15. | Időskori hasmenések diagnosztikája, kezelése | X | 20 | X | |||||
| 16. | Időskori akut has | X | 5 | ||||||
| 17. | Geriátriai állapotfelmérés. Kérdőíves felmérések értékelése | X | 20 | X | |||||
| 18. | Szédülés, instabilitás. Diagnosztika, differenciál-diagnosztika. Megelőzés | X | 20 | X | |||||
| 19. | Elesés megelőzése, elesés utáni diagnosztika és terápia | X | 10 | X | |||||
| 20. | Kritikus mérvű székszorulás megelőzése, kivizsgálása, kezelése | X | 20 | X | |||||
| 21. | Fekvőbeteg intézetbe felvett idős beteg nagyszámú gyógyszerelésének racionális mérséklése, támadáspontok átrendezése | X | 50 | ||||||
| 22. | Mesterséges táplálás. A levezett gyomor-szonda poziciójának megállapítása | X | 15 | ||||||
| 23. | Sarcopenia megelőzése, fékezése, javítása | X | 20 | ||||||
| 24. | Prostata hyperplasia. Diagnosztika, differenciál-diagnosztika, kezelés | X | 30 | X | |||||
| 25. | Vizelettartási-, ürítési zavar kivizsgálása, ellátása | X | 30 | ||||||
| 26. | A kültakaró fertőzéseinek diagnosztikája és kezelése időskorban | X | 15 | ||||||
| 27. | Felfekvéses fekély prevenciója, terápiája | X | 30 | X | |||||
| 28. | Időskori demens beteg. Diagnosztika, differenciál diagnosztika, kezelés. | X | 50 | X | |||||
| 29. | Parkinson-szindróma. Diagnosztika, kezelés. A gyógyszeres kezelés mellékhatásai. Gyógyszer interakciók. | X | 50 | ||||||
| 30. | Időskori akut vagy krónikus zavartság, delirium | X | 30 | ||||||
| 31. | Időskori depresszió felmérése, kezelése | X | 30 | X | |||||
| 32. | Időskori pszihózis. Dokumentáció, diagnosztika, terápiás terv. | X | 10 | ||||||
| 33. | A cselekvőképesség megítélés időskorban | X | 30 | ||||||
| 34. | Onkológiai kezelések mellékhatásai | X | 10 | ||||||
| 35. | Onkológiai sürgősségi állapotok felismerése, ellátása | X | 5 | ||||||
| 36. | Fájdalomcsillapítás időskorban | X | 50 | X | |||||
| 37. | Veseelégtelen beteg kivizsgálása, kezelése | X | 20 | ||||||
| 38. | Időskori tüdőgyulladás, ismétlődő pneumo-nia kóroki (időskori nyelési zavarok, tu.) vizsgálata | X | 20 | ||||||
| 39. | Perifériás artériás keringési zavar diagnosz-tikája és kezelése | X | 30 | ||||||
| 40. | Combnyaktörés ellátása időskorban. Törés utáni rehabilitáció | X | 10 | ||||||
| 41. | Idősek aneszteziológiai előkészítése | X | 20 | ||||||
| 42. | Fizioterápiás rehabilitáció | X | 20 | ||||||
| 43. | Kardiovaszkuláris rehabilitáció | X | 20 | ||||||
| 44. | Degeneratív izületi betegségek ellátása | X | 30 | ||||||
| 45. | Polymyalgia rheumatica | X | 5 | ||||||
| 46. | Pulmonális embolia. Diagnosztika, kezelés | X | 10 | ||||||
| 47. | Időskori vizelet-inkontinencia | X | 30 | X | |||||
| 48. | Húgyúti infekció időskorban | X | 15 | ||||||
| 49. | Akut légzési elégtelenség | X | |||||||
| 50. | COPD akut szövődményei | X | |||||||
| 51. | Asthma, obstruktív bronchitis | X | |||||||
| 52. | Pneumonia | X | |||||||
| 53. | Hipertóniás krízis, krízissel fenyegető állapot ellátása | X | |||||||
| 54. | Diabeteses kóma | X | |||||||
| 55. | Akut szívritmuszavarok | X | |||||||
| 56. | Keringési elégtelenség | X | X | ||||||
| 57. | Akut stroke, prehospitalis ellátás | X | |||||||
| 58. | Akut pulmonalis embolia | X | |||||||
| 59. | Onkológiai sürgősségi állapotok | X | |||||||
| 60. | Shock felismerése, akut ellátása | X | |||||||
| 61. | Eszméletlenség, tudatzavarok | X | |||||||
| 62. | Akut miokardialis infarktus prehospitalis ellátása | X | |||||||
| 63. | Szepszis | X | |||||||
| 64. | Időskori akut zavartság | X | |||||||
| 65. | Időskori akut has | X | |||||||
| 66. | Clostridium difficile infekció | X | |||||||
| 67. | Elesés következtében koponya trauma utáni állapot | X | X | ||||||
11.3.2.5. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a geriátriai ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte
11.3.2.6. Részvizsga feladatai:
11.3.2.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános geriátriai ellátás gyakorlati alapjai: anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése.
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (a beteg részletes geriátriai értékelés, a multimorbiditás és az polifarmácia felismerése, értékelése, neuropszihiátriai megítélés, a cselekvőképesség megítélése).
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 11.3.2.4. pont szerinti kompetencia listából
11.3.2.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Ellenőrizendők az általános és a geriátriai ellátásra vonatkozó legfontosabb ismeretek, az időskori reumatológiai, onkológiai, neurológiai, gerontopszihiátriai infektológiai és rehabilitációs ellátás elvei és gyakorlata. Legalább 1 differenciáldiagnosztikai és 1 sürgősségi helyzet, kérdés megválaszolása.
11.4.1. A szakvizsga megnevezése: Geriátria szakvizsga
11.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | A 11.3.1.4. pontban foglalt kompetenciák | I. | |
| 3. | A 11.3.2.4. pontban foglalt kompetenciák | I. |
11.4.3. A szakvizsga feladatai:
11.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy sürgősségi helyzet megbeszélése.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 11.3.1.4 és a 11.3.2.4. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
11.4.3.1. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A geriátriai kompetencia listán szereplő készségek, kórállapotok, betegségek tünettanának, diagnosztikájának, differenciáldiagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
12.1.1. A szakképesítés megnevezése: Gyermek- és ifjúságpszichiátria
12.1.2. A szakképzés időtartama: 56 hó
12.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 23 hó
12.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 33 hó
12.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 3 db
12.2.1. Alapképzés 23 hó
12.2.1.1. 2 hó gyermek sürgősségi gyakorlat
12.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat vagy gyermek intenzív osztályon töltött gyakorlat
12.2.1.3. 0,5 hó mentőgyakorlat
12.2.1.4. 12 hó akkreditált gyermek- és ifjúságpszichiátriai osztályos gyakorlat
12.2.1.5. 7,5 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai osztályos gyakorlat egyetemi klinikák gyermekpszichiátriai osztályán
12.2.2. Szakgyakorlati képzés 33 hó
12.2.2.1. 12 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai osztályon vagy ambulancián
12.2.2.2. 12 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai vagy felnőtt pszichiátriai akkreditált osztályon (ebből 3 hó kötelezően felnőtt pszichiátriai osztályon)
12.2.2.3. 9 hó az előbbiek közül szabadon választható, amelyben tudományos kutatás és gyermekgyógyászat is lehet
Szakgyakorlati képzés ideje alatt folyamatos elméleti diagnosztikus és pszichoterápiás képzés kurrikulum szerint.
12.3.1. AZ 1. részvizsga leírása
12.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
12.3.1.1.1. A 12.2.1 pont szerinti alapképzési gyakorlatok
12.3.1.1.2. Az alapképzés alatt a 12. és a 23. hónap végén egy-egy esetprezentáció elkészítése, a tutor bírálatával.
12.3.1.1.3. Gyermekpszichiátriai kötelező alapozó tanfolyam havonta online: DSM–V diagnosztika és fejlődési pszichopatológia kurzus (Összesen: 2x8 hó, havonta 3 órában)
12.3.1.1.4. Részvétel folyóirat referáló klubban (hetente 1 óra, összesen 50 óra)
12.3.1.2. A részvizsga megnevezése: Alapképzést lezáró részvizsga
12.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Biográfiai analízis (szülő-gyermek) | X | 50 | X | |||||
| 3. | Szemistruktúrált, Strukturált interjú | X | 5 | X | |||||
| 4. | Pszichés státusz | X | 50 | X | |||||
| 5. | Gyermeki viselkedés megfigyelése csoportban | X | 50 | X | |||||
| 6. | Összefoglaló epikrízis megalkotása | X | 50 | X | |||||
| 7. | Szorongásos zavarok esetvezetés | X | 15 | X | |||||
| 8. | Kényszerbetegség esetvezetés | X | 5 | X | |||||
| 9. | Étkezési zavarok esetvezetés | X | 2 | X | |||||
| 10. | Viselkedészavar esetvezetés | X | 5 | X | |||||
| 11. | Oppozíciós zavar esetvezetés | X | 5 | X | |||||
| 12. | ADHD esetvezetés | X | 10 | X | |||||
| 13. | Hangulatzavarok esetvezetés | X | 4 | X | |||||
| 14. | Pszichotikus zavarok esetvezetés | X | 2 | X | |||||
| 15. | Pervazív zavarok esetvezetés | X | 4 | X | |||||
| 16. | Edukáció, tanácsadás szülőnek | X | 50 | X | |||||
| 17. | Gyermek-serdülő edukáció | X | 6 | X | |||||
| 18. | Gyermekvédelmi intervenciót igénylő eset vezetése | X | 2 | X | |||||
| 19. | Kényszerintézkedéssel kapcsolatos eljárásvezetés | X | 1 | X | |||||
| 20. | Zárójelentés összeállítása | X | 50 | X | |||||
12.3.1.4. Részvizsga feladatai:
12.3.1.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat: esetprezentáció
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsga helyszíne: elsődleges képzőhely.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A beteggel és szülővel való kapcsolatteremtés, minősége (rapport), anamnézis felvétel részletessége, interjú technika, diagnosztikus vizsgálatok, differenciál diagnosztika szempontjai.
12.3.1.4.2. Teszt vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A jelölt elméleti felkészültségének megállapítása a gyermek- és ifjúságpszichiátriai diagnosztika, differenciál diagnosztika területén.
12.3.2. A 2. részvizsga leírása
12.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
12.3.2.1.1. A 12.2.2.1. pont szerinti 12 hónapos gyermekpszichiátriai osztályos vagy ambuláns gyakorlat letöltése
12.3.2.1.2. Részvétel folyóirat referáló klubban hetente 1 alkalommal (összesen 30 óra)
12.3.2.1.3. Pszichoterápia alapozókurzus. Kognitív viselkedésterápiás alapozó kurzus (2x 7 óra)
12.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2. részvizsga
12.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Hangulatzavarok + pszichotikus zavarok esetvezetés | X | 10 | X | |||||
| 3. | Neurotikus és stresszhez társuló zavarok esetvezetés | X | 10 | X | |||||
| 4. | Suicid krízis menedzselése | X | 5 | X | |||||
| 5. | Étkezési zavarok esetvezetés | X | 10 | X | |||||
| 6. | Viselkedészavarok + ADHD | X | 10 | X | |||||
| 7. | Csoportmunkában részvétel | X | 1 | X | |||||
| 8. | Farmakoterápiás eset | X | 15 | X | |||||
| 9. | Alap pszichoterápiás esetvezetés | X | 5 | X | |||||
12.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Személyi feltételei: tutor a vizsgáztató.
12.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
a) Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
b) A vizsgafeladat súlyaránya: 100%.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Kognitív viselkedésterápiás esetprezentáció elbírálása a tutor által.
12.3.3. A 3. részvizsga leírása
12.3.3.1. A 3. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
12.3.3.1.1. A 12.2.2.2. pont szerinti 12 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai vagy felnőtt pszichiátriai osztályos gyakorlat (ebből 3 hónap kötelezően felnőtt pszichiátriai osztályon)
12.3.3.1.2. Részvétel folyóirat referáló klubban (összesen 30 óra)
12.3.3.1.3. 2 db kognitív viselkedésterápiás speciális kurzus teljesítése (2x2 nap)
12.3.3.2. A 3. részvizsga megnevezése: Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 3. részvizsga
12.3.3.3. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Externalizációs kórképek | X | 20 | X | |||||
| 3. | Internalizációs kórképek | X | 15 | X | |||||
| 4. | Egyéb gyermekkorban kezdődő zavarok esetvezetése | X | 20 | X | |||||
| 5. | Alap pszichoterápiás esetvezetés | X | 10 | X | |||||
| 6. | Szülői tanácsadás | X | 20 | X | |||||
| 7. | Addiktológiai eset menedzselése | X | 4 | X | |||||
12.3.3.4. A 3. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Személyi feltételei: tutor a vizsgáztató.
12.3.3.5. A 3. részvizsga feladatai:
a) Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat.
b) A vizsgafeladat súlyaránya: 100%.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Kognitív viselkedésterápiás esetprezentáció elbírálása a tutor által.
12.4.1 A szakvizsga megnevezése: Gyermek- és ifjúságpszichiátria szakvizsga
12.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | Biográfiai analízis (szülő-gyermek) | I. | |
| 3. | Szemistruktúrált, Strukturált interjú | I. | |
| 4. | Pszichés státusz | I. | |
| 5. | Gyermeki viselkedés megfigyelése csoportban | I. | |
| 6. | Összefoglaló epikrízis, formuláció megalkotása | I. | |
| 7. | Szorongásos zavarok esetvezetés | I. | |
| 8. | Kényszerbetegség esetvezetés | I. | |
| 9. | Étkezési zavarok esetvezetés | I. | |
| 10. | Viselkedészavar esetvezetés | I. | |
| 11. | Oppozíciós zavar esetvezetés | I. | |
| 12. | ADHD esetvezetés | I. | |
| 13. | Hangulatzavarok esetvezetés | I. | |
| 14. | Pszichotikus zavarok esetvezetés | I. | |
| 15. | Pervazív zavarok esetvezetés | I. | |
| 16. | Edukáció, tanácsadás szülőnek | I. | |
| 17. | Gyermek-serdülő edukáció | I. | |
| 18. | Gyermekvédelmi intervenciót igénylő eset vezetése | I. | |
| 19. | Kényszerintézkedéssel kapcsolatos eljárás vezetés | I. | |
| 20. 21. | Zárójelentés összeállítása Hangulatzavarok + pszichotikus zavarok esetvezetés | I. I. | |
| 22. | Neurotikus és stresszhez társuló zavarok esetvezetés | I. | |
| 23. | Suicid krízis menedzselése | I. | |
| 24. | Étkezési zavarok esetvezetés | I. | |
| 25. | Viselkedészavarok + ADHD | I. | |
| 26. | Csoportmunkában részvétel | I. | |
| 27. | Farmakoterápiás eset | I. | |
| 28. | Alap pszichoterápiás esetvezetés | I. | |
| 29. | Externalizációs kórképek | I. | |
| 30. | Internalizációs kórképek | I. | |
| 31. | Egyéb gyermekkorban kezdődő zavarok esetvezetése | I. | |
| 32. | Alap pszichoterápiás esetvezetés | I. | |
| 33. | Szülői tanácsadás | I. | |
| 34. | Addiktológiai eset menedzselése | I. |
12.4.3. Szakvizsga feladatai:
12.4.3.1 Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 2 nap
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A tutor által értékelt gyermekpszichiátriai eset prezentációja az önálló betegfelvétel, differenciál diagnosztika, formuláció szempontjából.
12.4.3.2. Tesztvizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A tesztkérdésekre adott helyes válaszok százalékos aránya.
12.4.3.3. Szóbeli gyakorlati vizsgafeladat:
a) A vizsgázó magával hozza az 1. 2. és 3. részvizsgákra és a szakvizsgára beadott esetprezentációit a vizsgáztató tutor véleményével együtt.
b) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
c) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan a kompetenciákat kell megmérni a 12.3.1.3., 12.3.2.3. és 12.3.3.3. pontban foglaltak közül.
d) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 100 perc. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A gyermek- és ifjúságpszichiátriai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és pszicho és farmakoterápiájának számonkérése.
12.4.3.4. Szóbeli elméleti vizsgafeladat
A vizsgafeladat súlyaránya: 25%. Tételsor húzása, 3 tételsorból 1–1 tétel.
13.1.1. A szakképesítés megnevezése: Gyermeksebészet
13.1.2. A szakképzés időtartama: 72 hó
13.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 3 db
A 13.2.2.6. és 13.2.2.7. pont szerinti gyakorlatok erre az időszakra eső elemeinek teljesítése, ez egyénenként lehet változó, a gyakorlatok sorrendisége miatt.
13.2.1. Alapképzés 21 hó
13.2.1.1. 6 hó Általános gyermeksebészeti alapképzés bármely ellátási szintű gyermeksebészeten
13.2.1.2. 3 hó Sürgősségi blokk: 2 hó SBO, 2 hét mentőgyakorlat, 1 hó ITO
13.2.1.3. 1 hó Sebészeti skill training
13.2.1.4. 10 hó Általános (felnőtt) sebészeti gyakorlat, ami letölthető a szakképzési tervben megjelölt képzőhelyen
13.2.1.5. 1 hó Képalkotó diagnosztika (gyermek)
13.2.2. Speciális gyermeksebészeti szakképzés: 51 hó
13.2.2.1. 12 hó Általános gyermeksebészeti szakgyakorlat, az elsődleges képzőhelyen, az akkreditáció mértéke szerint
13.2.2.2. 6 hó Traumatológiai gyakorlat, ebből 1–3 hó országos gyermektraumatolgia centrumban
13.2.2.3. Speciális gyermeksebészeti szakgyakorlat: 26 hó
13.2.2.3.1. 23 hó elsődleges képzőhelyen, vagy gyermeksebészeti centrumban
13.2.2.3.2. 3x1 hó orvosképző társegyetemi centrumokban
13.2.2.4. 1,5 hó PIC, III-as progresszivitási szintű perinatális intenzív centrumban
13.2.2.5. 1,5 hó Gyermekintenzív, III-as progresszivitási szintű gyermekintenzív osztályon
13.2.2.6. 1 hó Tanfolyamok: (gyermek laparoscopos alaptanfolyam, hasi sebészet, gyermek trauma, EPALS, gyermek urogenitális sebészet, újszülött sebészet, gyermek kézsebészet)
13.2.2.7. 3 hó szabadon választható gyakorlat a következő területek valamelyikén: gasztroenterológia, urológia, (égés) plasztika, mellkassebészet, érsebészet, interventios radiológia, szülészet-nőgyógyászat, általános sebészet, gyermeksebészet, csecsemő- és gyermekgyógyászat
13.3.1. Az 1. részvizsga leírása
13.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: a 13.2.1 pont szerinti alapképzés valamennyi elemének teljesítése.
13.3.1.2. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Általános gyermeksebészeti beavatkozások (egy éves életkor felett) | ||||||||
| 3. | 1 év feletti gyermekek fizikális vizsgálata | X | |||||||
| 4. | Speciális betegcsoportok vizsgálata (onkológiai, ITO, NIC) | X | |||||||
| 5. | CVC behelyezésében aktív részvétel | X | 5 | X | |||||
| 6. | Alsó hólyag katéter bevezetése | X | 10 | X | |||||
| 7. | Suprapubicus hólyag katéter bevezetése | X | 2 | X | |||||
| 8. | Gastro tubus, Mic-key Button cseréje | X | 2 | X | |||||
| 9. | Tályog megnyitása | X | 5 | X | |||||
| 10. | Ízületi punctio | X | 2 | X | |||||
| 11. | Műtéti sebek kötözése, sebgyógyulási zavarok akut ellátása | X | |||||||
| 12. | Helyi érzéstelítésben történő elektív beavatkozások | X | 15 | X | |||||
| 13. | Akut scrotum vizsgálata | X | |||||||
| 14. | Akut scrotum műtéti ellátása | X | 2 | X | |||||
| 15. | Paraphimosis, balanitis ellátása | X | 5 | X | |||||
| 16. | Általános penis műtétek | X | 3 | X | |||||
| 17. | Speciális penis műtétek, penis plasticák, urethra képzés | X | |||||||
| 18. | Inguinalis hernia repositios kísérlete | X | 2 | X | |||||
| 19. | Inguinalis műtétek | X | 10 | X | |||||
| 20. | Hidrosztatikus desinvaginatio | X | 2 | X | |||||
| 21. | Minden testüregi műtéti ellátás | X | |||||||
| 22. | Akut hasi kórképek, hasi műtétek feltárásból (appendectomia, ileus, invaginatio, Meckel, perforatio) | X | 4 | X | |||||
| 23. | Diagnosztikus laparoscopia, általános laparoscopos műtétek (appendectomia, ovarium, here, cysta) | X | 5 | X | |||||
| 24. | Speciális laparoscopos beavatkozások (urológia, gyomor, bél, lép) | X | |||||||
| 25. | Endoscopos beavatkozások | X | 3 | X | |||||
| 26. | Ajak-, szájpadhasadék műtétek, szájüregi műtétek | X | |||||||
| 27. | Arcon végzett műtéti beavatkozások | X | 5 | X | |||||
| 28. | Mellkasi punctio vagy ebben aktív segédkezés | X | 1 | X | |||||
| 29. | Mellkasi drainage | X | 1 | X | |||||
| 30. | Mellűri műtétek (nyitott, thoracoscopos) | X | |||||||
| 31. | Általános (nem operatív) tevékenységek | ||||||||
| 32. | Terápiás terv készítése | X | |||||||
| 33. | Zárójelentés, ambuláns kezelőlap összeállítása | X | |||||||
| 34. | Folyadék- és elektrolit terápia megtervezése és kivitelezése | X | |||||||
| 35. | Infúziós pumpán keresztül adott gyógyszerek dózisának kiszámítása és elkészítése | X | |||||||
| 36. | Védőoltás, subcután, intramuscularis injekció beadása | X | |||||||
| 37. | PAS (pediatric appendicitis score) felmérése | X | |||||||
| 38. | Speciális betegek vizsgálati sorának kilakítása | X | |||||||
| 39. | Lázlap vezetése | X | |||||||
| 40. | Antibiotikus terápia megtervezése | X | |||||||
| 41. | Mellkas rtg indikálása, elemzése | X | |||||||
| 42. | Natív hasi felvétel, egyéb rtg felvételek indikálása, értékelése | X | |||||||
| 43. | CT, MR vizsgálat indikálása, elemzése | X | |||||||
| 44. | Fájdalomcsillapítás megtervezése, dozírozása | X | |||||||
| 45. | Újszülött-, csecsemőkori beavatkozások | ||||||||
| 46. | Újszülött és csecsemő vizsgálata | X | |||||||
| 47. | Minden, a fent leírt kompetencia egy éves kor alatti esete | X | |||||||
| 48. | Újszülött műtétek (oesophagus-, colorectalis-, urolgiai-, komplex fejlődési rendellenességek) | X | |||||||
13.3.1.3. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A gyermeksebész grémiumok országos szövetsége által meghatározott helyszínen.
13.3.1.4. Részvizsga feladatai:
a) Szóbeli vizsgafeladat: Alapvető anatómiai, élettani, gyógyszertani ismeretek, általános gyermeksebészeti ismeretek.
b) Írásbeli feladat: egy esettanulmány benyújtása.
13.3.2. Traumatológia kiegészítő részvizsga
13.3.2.1. Teljesíthető már az első, de legkésőbb a második részvizsgával egyidejűleg.
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Traumatológiai beavatkozások | ||||||||
| 3. | Traumás seb (kivéve harapott, lőtt) ellátása helyi érzéstelenítésben (nemesképletet nem érintő) | X | 20 | X | |||||
| 4. | Traumás seb (kivéve harapott, lőtt) ellátása helyi érzéstelenítésben, altatásban (nemesképletet érintő) | X | 2 | X | |||||
| 5. | Repozíciót nem igénylő törés kezelése | X | 2 | X | |||||
| 6. | Fedett repozíciót igénylő törés kezelése | X | 15 | X | |||||
| 7. | Operatív töréskezelés (fedett) | X | 5 | X | |||||
| 8. | Operatív töréskezelés (nyílt) | X | 2 | X | |||||
| 9. | Polytraumatizált beteg ellátása | X | 2 | X | |||||
| 10. | Neurológiai eltéréssel nem jár fejsérült ellátása | X | 20 | X | |||||
| 11. | Töréssel nem járó tompa végtagi sérülések ellátása | X | |||||||
| 12. | I.fokú égési sérülés ellátása | X | |||||||
| 13. | II. fokú, 5%-ot nem meghaladó égési sérülés akut ellátása | X | 10 | X | |||||
| 14. | II. fokú, 5%-ot meghaladó égési sérülés akut ellátása | X | 5 | X | |||||
| 15. | III–IV. fokú égés akut ellátása, operatív égéskezelés | X | 2 | X | |||||
| 16. | Gáttáji felszínes sérülések ambulanter ellátása | X | |||||||
| 17. | Gáttáji, mélyebb (+, -; rectum, vagina, ureter sérülés gyanúja) sérülések ellátása | X | 2 | X | |||||
| 18. | Lőtt seb ellátása | X | |||||||
| 19. | Felszínes harapott (állat, ember) seb ambulanter ellátása | X | 5 | X | |||||
| 20. | Kiterjedt, mély harapott (állat, ember) seb ellátása | X | 2 | X | |||||
| 21. | Bántalmazott (akár csak gyanú) gyermek ellátása | X | |||||||
| 22. | Mély rétegekbe nem hatoló idegentest eltávolítása ambulanter | X | |||||||
| 23. | Mély rétegekbe hatoló idegentest eltávolítása (narkózisban) | X | |||||||
| 24. | Részleges vagy teljes amputációval járó traumás sérülés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 25. | Súlyos lágyrész sérülés (decollement) ellátása | X | 1 | X | |||||
| 26. | Tompa hasi sérült non-operatív ellátása | X | 2 | X | |||||
13.3.3. A 2. részvizsga leírása
13.3.3.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 13.2.2.1, 13.2.2.2, 13.2.2.4, 13.2.2.5. pontban megjelölt gyakorlatok teljesítése.
13.3.3.2. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga (a képzés 42. hónapját követően)
13.3.3.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Általános gyermeksebészeti beavatkozások (egy éves életkor felett) | ||||||||
| 3. | 1 év feletti gyermekek fizikális vizsgálata | X | |||||||
| 4. | Speciális betegcsoportok vizsgálata (onkológiai, ITO, NIC) | X | |||||||
| 5. | CVC behelyezésében aktív részvétel | X | 3 | X | |||||
| 6. | Alsó hólyag katéter bevezetése | X | 10 | X | |||||
| 7. | Gastro tubus, Mic-key Button cseréje | X | 5 | X | |||||
| 8. | Tályog megnyitása | X | 10 | X | |||||
| 9. | Ízületi punctio | X | 3 | X | |||||
| 10. | Helyi érzéstelítésben történő elektív beavatkozások | X | 20 | X | |||||
| 11. | Akut scrotum vizsgálata | X | |||||||
| 12. | Akut scrotum műtéti ellátása | X | |||||||
| 13. | Általános penis műtétek | X | 5 | X | |||||
| 14. | Speciális penis műtétek, penis plasticák, urethra képzés | X | 2 | X | |||||
| 15. | Inguinalis hernia repositios kísérlete | X | 3 | X | |||||
| 16. | Inguinalis műtétek | X | 30 | X | |||||
| 17. | Hidrosztatikus desinvaginatio | X | 3 | X | |||||
| 18. | Akut hasi kórképek, hasi műtétek feltárásból (appendectomia, ileus, invaginatio, Meckel, perforatio) | X | 3 | X | |||||
| 19. | Diagnosztikus laparoscopia, általános laparoscopos műtétek (appendectomia, ovarium, here, cysta) | X | 10 | X | |||||
| 20. | Speciális laparoscopos beavatkozások (urológia, gyomor, bél, lép) | X | 3 | X | |||||
| 21. | Endoscopos beavatkozások | X | 3 | X | |||||
| 22. | Ajak-, szájpadhasadék műtétek, szájüregi műtétek | X | 3 | X | |||||
| 23. | Arcon végzett műtéti beavatkozások | X | 5 | X | |||||
| 24. | Mellűri műtétek (nyitott, thoracoscopos) | X | 2 | X | |||||
| 25. | Általános (nem operatív) tevékenységek | ||||||||
| 26. | Folyadék- és elektrolit terápia megtervezése és kivitelezése | X | |||||||
| 27. | Infúziós pumpán keresztül adott gyógyszerek dózisának kiszámítása és elkészítése | X | |||||||
| 28. | Lázlap vezetése | X | |||||||
| 29. | Antibiotikus terápia megtervezése | X | |||||||
| 30. | Mellkas rtg indikálása, elemzése | X | |||||||
| 31. | CT, MR vizsgálat indikálása, elemzése | X | |||||||
| 32. | Fájdalomcsillapítás megtervezése, dozírozása | X | |||||||
| 33. | Újszülött-, csecsemőkori beavatkozások | ||||||||
| 34. | Újszülött és csecsemő vizsgálata | X | |||||||
| 35. | Minden, a fent leírt kompetencia egy éves kor alatti esete | X | |||||||
| 36. | Újszülött műtétek (oesophagus-, colo- rectalis-,urolgiai-,komplex fejlődési rendellenességek) | X | |||||||
| 37. | Traumatológiai beavatkozások | ||||||||
| 38. | Traumás seb (kivéve harapott, lőtt) ellátása helyi érzéstelenítésben (nemesképletet nem érintő) | X | 20 | X | |||||
| 39. | Traumás seb (kivéve harapott, lőtt) ellátása helyi érzéstelenítésben, altatásban (nemesképletet érintő) | X | 2 | X | |||||
| 40. | Repozíciót nem igénylő törés kezelése | X | 20 | X | |||||
| 41. | Fedett repozíciót igénylő törés kezelése | X | 15 | X | |||||
| 42. | Operatív töréskezelés (fedett) | X | 5 | X | |||||
| 43. | Operatív töréskezelés (nyílt) | X | 2 | X | |||||
| 44. | Polytraumatizált beteg ellátása | X | 2 | X | |||||
| 45. | Neurológiai eltéréssel nem járó fejsérült ellátása | X | 20 | X | |||||
| 46. | Töréssel nem járó tompa végtagi sérülések ellátása | X | |||||||
| 47. | I.fokú égési sérülés ellátása | X | |||||||
| 48. | II. fokú, 5%-ot nem meghaladó égési sérülés akut ellátása | X | 10 | X | |||||
| 49. | II. fokú, 5%-ot meghaladó égési sérülés akut ellátása | X | 5 | X | |||||
| 50. | III–IV. fokú égés akut ellátása, operatív égéskezelés | X | 2 | X | |||||
| 51. | Gáttáji felszínes sérülések ambulanter ellátása | X | |||||||
| 52. | Gáttáji, mélyebb (+,-; rectum, vagina, ureter sérülés gyanúja) sérülések ellátása | X | 2 | X | |||||
| 53. | Lőtt seb ellátása | X | |||||||
| 54. | Felszínes harapott (állat, ember) seb ambulanter ellátása | X | 5 | X | |||||
| 55. | Kiterjedt, mély harapott (állat, ember) seb ellátása | X | 2 | X | |||||
| 56. | Bántalmazott (akár csak gyanú) gyermek ellátása | X | |||||||
| 57. | Mély rétegekbe nem hatoló idegentest eltávolítása ambulanter | X | |||||||
| 58. | Mély rétegekbe hatoló idegentest eltávolítása (narkózisban) | X | |||||||
| 59. | Részleges vagy teljes amputációval járó traumás sérülés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 60. | Súlyos lágyrész sérülés (decollement) ellátása | X | 1 | X | |||||
| 61. | Tompa hasi sérült non-operatív ellátása | X | 2 | X | |||||
13.3.3.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A gyermeksebész grémiumok országos szövetsége által meghatározott helyszínen.
13.3.3.5. Részvizsga feladatai:
13.3.3.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat:
Tetszőleges időpontban, a részvizsgát megelőzően a tutor által kijelölt gyakorlati vizsgafeladat elvégzése, ennek értékelése a tutori ajánlásba bekerül.
13.3.3.5.2. Szóbeli vizsgafeladat:
Általános traumatológiai és gyermektraumatológiai ismeretek, gyakorlati és elméleti, alap szintű perinatális és intenzív terápiás ismeretek, átfogó gyermeksebészeti ismeretek.
13.3.4. A 3. részvizsga leírása
13.3.4.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 13.2.2.6. és 13.2.2.7. pontban megjelölt gyakorlatok erre az időszakra eső elemeinek teljesítése, ez egyénenként lehet változó, a gyakorlatok sorrendisége miatt.
13.3.4.2. A 3. részvizsga megnevezése: Előszakvizsga (a képzés 60. hónapját követően)
13.3.4.3. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Általános gyermeksebészeti beavatkozások (egy éves életkor felett) | ||||||||
| 3. | Suprapubicus hólyag katéter bevezetése | X | 2 | X | |||||
| 4. | Tályog megnyitása | X | |||||||
| 5. | Akut scrotum műtéti ellátása | X | 1 | X | |||||
| 6. | Paraphimosis, balanitis ellátása | X | |||||||
| 7. | Speciális penis műtétek, penis plasticák, urethra képzés | X | 2 | X | |||||
| 8. | Inguinalis hernia repositios kísérlete | X | |||||||
| 9. | Inguinalis műtétek | X | 40 | X | |||||
| 10. | Speciális laparoscopos beavatkozások (urológia, gyomor, bél, lép, tumor) | X | 2 | X | |||||
| 11. | Ajak-, szájpadhasadék műtétek, szájüregi műtétek | X | 2 | X | |||||
| 12. | Mellkasi punctio vagy ebben aktív segédkezés | X | |||||||
| 13. | Mellkasi drainage | X | |||||||
| 14. | Általános (nem operatív) tevékenységek | ||||||||
| 15. | Terápiás terv készítése | X | |||||||
| 16. | Speciális betegek vizsgálati sorának kilakítása | X | |||||||
| 17. | Antibiotikus terápia megtervezése | X | |||||||
| 18. | Mellkas rtg indikálása, elemzése | X | |||||||
| 19. | Natív hasi felvétel, egyéb rtg felvételek indikálása, értékelése | X | |||||||
| 20. | Fájdalomcsillapítás megtervezése, dozírozása | X | |||||||
| 21. | Újszülött-, csecsemőkori beavatkozások | ||||||||
| 22. | Újszülött és csecsemő vizsgálata | X | |||||||
| 23. | Minden, a fent leírt kompetencia egy éves kor alatti esete | X | |||||||
| 24. | Újszülött műtétek (oesophagus-, colo- rectalis-, urolgiai-, komplex fejlődési rendellenességek) | X | 2 | X | |||||
| 25. | Traumatológiai beavatkozások | ||||||||
| 26. | Fedett repozíciót igénylő törés kezelése | X | |||||||
| 27. | Neurológiai eltéréssel nem jár fejsérült | X | |||||||
| ellátása | |||||||||
| 28. | Gáttáji felszínes sérülések ambulanter ellátása | X | |||||||
| 29. | Gáttáji, mélyebb (+,-; rectum, vagina, ureter sérülés gyanúja) sérülések ellátása | X | |||||||
| 30. | Felszínes harapott (állat, ember) seb ambulanter ellátása | X | |||||||
13.3.4.4. A 3. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A gyermeksebész grémiumok országos szövetsége, változó helyszínen.
13.3.4.5. A 3. részvizsga feladatai:
13.3.4.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat:
Tetszőleges időpontban, a részvizsgát megelőzően a tutor által kijelölt gyakorlati vizsgafeladat elvégzése, ennek értékelése a tutori ajánlásba bekerül.
13.3.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat:
Speciális gyermeksebészeti, újszülött sebészeti ismeretek, valamint a korábbi vizsgákra már megszerzett ismeretek.
13.4.1. A szakvizsga megnevezése: Gyermeksebészet szakvizsga
13.4.2. A szakvizsga bemeneti feltételei:
13.4.2.1. Az 1–3. részvizsgák teljesítése
13.4.2.2. Az 5.1. pont szerinti feltételek teljesítése
13.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | A részvizsgákon már megszerzett kompetenciák, amit a 13.3.1.2., a 13.3.2.1., a 13.3.3.3. és a 13.3.4.3. pontban foglalt táblázatok részleteznek | I. |
13.4.4. Szakvizsga feladatai:
Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat. Szóbeli vizsgafeladat
13.5.1. A szakvizsgára bocsátás további kötelező feltételei
13.5.1.1. Kötelező műtétek teljesítése
13.5.1.2. Előírt kreditpontok teljesítése
13.5.1.3. Két elsőszerzős előadás tartása országos tudományos rendezvényen
13.5.1.4. Egy első szerzős szakirányú tudományos közlemény írása
13.5.2.1. Kötelező gyermeksebészeti műtéti teljesítmény
| A | B | |||
| 1. | Beavatkozás típusa | Esetszám | ||
| Műtét | Asszisztálás | |||
| 2. | 1. Általános gyermeksebészeti beavatkozások | |||
| 3. | 1.1. Inguinalis műtétek (hernia, hydrocele, retentio testis) – (ebből *N minimál invazív) | 100 | - | |
| 4. | 1.2. Hasfali sérvek műtétei (umbilicalis supraumbilicalis, epigastrialis) | 10 | - | |
| 5. | 1.3. Appendectomia – (min. 15 minimál invazív) | 30 | - | |
| 6. | 1.4. Acut scrotum műtétek (testicularis torsio, Morgagni hydatida) | 5 | 5 | |
| 7. | 1.5. Circumcisio, Fityma plasztika | 10 | - | |
| 8. | 2. Traumatológiai műtétek | |||
| 9. | 2.1 Fedett osteosynthesis (TEN, K-drótos tűzés, csavar) | 5 | 10 | |
| 10. | 2.2 Nyílt műtéti osteosynthesis (ORIF) | 2 | 5 | |
| 11. | 2.3 Ín-, idegvarrat | 2 | 3 | |
| 12. | 2.4 Bőrtranszplantáció | 5 | 5 | |
| 13. | 3. Plasztikai és kézsebészeti műtétek | |||
| 14. | 3.1. Ajak-, szájpadplasztika | 2 | 5 | |
| 15. | 3.3. Nyaki fistula, cysta kiírtása | 2 | 3 | |
| 16. | 3.4. Z-lebeny plasztika, ínhüvely bemetszés, számfeletti ujj eltávolítása, syndactylia szétálasztása | 3 | 3 | |
| 17. | 4. Hasi műtétek | |||
| 18. | 4.1. Pyloromyotomia – (min. 2 minimál invazív) | 5 | 5 | |
| 19. | 4.2. Ileus műtétje (stoma felhelyezése, desinvaginatio, adhaesiolysis) | 3 | 3 | |
| 20. | 4.3. Bélresectio, anastomosis, stoma-zárás | 3 | 5 | |
| 21. | 4.4. GER, Hirschsprung betegség, IBD, polyposis definitív műtéte | 2 | 5 | |
| 22. | 4.5. Tumor exstirpatio (hasi, retroperitonealis, mellkasi) – (ebből minimál invazív) | 1 | 3 | |
| 23. | 4.6. Hydrostaticus desinvaginatio | 3 | 5 | |
| 24. | 5. Újszülött műtétek | |||
| 25. | 5.1. Oesophagus atresia, congenitalis lobalis emphysema, tüdő adenomatoid malformatio, rekeszsérv – (ebből minimál invazív) | 1 | 5 | |
| 26. | 5.2. Omphalocele, gastroschisis, | 2 | 5 | |
| 27. | 5.3. Vékonybél (duodenum is) obstructio, stoma-felhelyezés, újszülöttkori perinealis műtét (mini Pena) | 2 | 5 | |
| 28. | 6. Urogenitalis beavatkozások | |||
| 29. | 6.1. Nephrectomia (zsugorvese, dysplasias vese, multicystás vese, heminephro-ureterectomia) – (min. 1 minimál invazív) | 2 | 4 | |
| 30. | 6.2. Pyelonplasztika, ureter-neoimplantatio – (ebből *N minimál invazív) | 3 | 6 | |
| 31. | 6.3. Urethro-cystoscopia, diagnosztikus és terápiás | 10 | 10 | |
| 32. | 6.4. Nephrostomiás katéter behelyezése, suprapubicus katéter behelyezése, vesicostomia, ureterocutoneostomia | 2 | 5 | |
| 33. | 6.5. Ovarialis cysta, tumor, torsio műtétje – (ebből *N minimál invazív) | 2 | 3 | |
| 34. | 6.6. Hypospadiasis, neourethra képzése | 2 | 6 | |
| 35. | 6.7. Varicocele műtéte – (min. 1 minimál invazív) | 2 | 5 | |
| 36. | 7. Egyéb thoracoscopos, laparoscopos beavatkozások | 10 | 10 | |
13.5.2.2. Kreditpontok
Minimálisan 65 kreditpont gyűjtése szükséges ahhoz, hogy a jelölt a kötelező rész teljesítése mellett szakvizsgára legyen bocsátható.
13.5.2.2.1 Nyelvismeret (30)****
a) angol
– Középfokú C típusú nyelvvizsga: 10 pont
– Középfokú A illetve B típusú nyelvvizsga: 5 pont
– Felsőfokú C típusú nyelvvizsga: 15 pont
– Felsőfokú A illetve B típusú nyelvvizsga: 7 pont
b) egyéb világnyelv:
– Középfokú C típusú nyelvvizsga: 5 pont
– Középfokú A, illetve B típusú nyelvvizsga: 2 pont
– Felsőfokú C típusú nyelvvizsga: 10 pont
– Felsőfokú A, illetve B típusú nyelvvizsga: 5 pont
13.5.2.2.2 Külföldi tanulmányút* (45)****: Hónaponként 15pont
13.5.2.2.3. Külföldi vagy hazai nemzetközi kongresszuson való részvétel (30)****:
– 1–2 napos rendezvény (Hungarian Association of Paediatric Surgeons HAPS, kisebb nemzetközi: 5 pont
3–5 napos rendezvény (British Association of Paediatric Surgeons: BAPS, Europea Society of Pediatric Urologists: ESPU, European Pediatric Surgical Association: EUPSA, International Pediatric Endosurgery Group: IPEG, European Socielty of Paediatric Endoscopic Surgeons: ESPES): 10 pont
13.5.2.2.4. Fontos, rangos tanfolyamon való részvétel: (ESPU, EUPSA, Allgemeine Osteosynthese) egyedi elbírálás, kb. 1 pont naponként: 2–8 pont
13.5.2.2.5. Előadások tartása **, ******
13.5.2.2.5.1 Szakmai társaság (munkahelyi, kistérségi nem) tudományos rendezvényein tartott előadások (gyermeksebész, gyermekgyógyász, sebész, urológus, traumatológus) (20)***: 4 pont
13.5.2.2.5.2 Fiatal Orvosok Fórumán elért helyezés ***
– I. hely: 15 pont
– II. hely: 10 pont
– III. hely: 7 pont
13.5.2.2.5.3 Országos kongresszuson (24)****
– előadás tartása: 8 pont
– poszterrel való szereplés: 6 pont
13.5.2.2.5.4 Külföldi vagy nemzetközi kongresszuson
– előadás tartása: 15 pont
– külföldi vagy nemzetközi kongresszuson poszterrel való szereplés: 10 pont (ebben az esetben a részvételért külön pont nem jár!)
13.5.2.2.6. Közlemények írása (ssak a megjelent, vagy a közlésre elfogadott publikációk számítanak)
– Hazai folyóirat**
= kazuisztika: 10 pont
= klinikai tanulmány vagy kísérletes munka: 15 pont
Külföldi folyóirat*****
= kazuisztika: 15 pont
= klinikai tanulmány vagy kísérletes munka: 25 pont
Megjegyzés:
* csak a kötelező részben előírt 1 hónapon felüli hónapok esetén
** csak az elsőszerzős előadás, illetve közlemény számít (a két kötelező eladáson, illetve egy közleményen felül)
*** lehet más társaság országos kongresszusán szerzett I–III. helyezés
**** a zárójelben levő számok a kategóriában maximálisan megszerezhető kreditpontok számát jelzi
***** társszerző a pont felét kapja
****** ugyan azt az előadást csak egyszer lehet elszámolni kivéve, ha idegen nyelven adja elő
14.1.1. A szakképesítés megnevezése: Háziorvostan
14.1.2. A szakképzés időtartama: 36 hó
14.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db (alapképzést lezáró vizsga)
14.2.1. Alapképzés 28 hó
14.2.1.1. * 5 hó családorvosi alapgyakorlat, ebből legalább 2 hó az alapképzés elején, legalább 1 hó az alapképzés végén töltendő le
14.2.1.2. 6 hó belgyógyászat legalább kétféle különböző belgyógyászati profilú osztályon
14.2.1.3. 5 hó sürgősségi gyakorlat, benne:
– 2 hó gyakorlat II. vagy III. progresszivitási szintű egyetemi vagy oktató kórházi sürgősségi betegellátó osztályon
– 1 hó mentő gyakorlat
– tutor irányítása mellett háziorvosi ügyeletben való részvétel (2 hét vagy 5 műszak)
– sürgősségi tanfolyam, újraélesztési elméleti és gyakorlati képzés, hatósági orvosi vizsgálatokkal kapcsolatos elméleti és gyakorlati képzés (2 hét)
– 1 hó gyermek sürgősségi gyakorlat
14.2.1.4. 4 hó gyermekgyógyászat benne:
– 2 hó gyermekgyógyászati osztály
– 2 hó házi gyermekorvosi praxis
14.2.1.5. 1,5 hó sebészet, benne: 1 hó általános sebészeti szakrendelés és 2 hét traumatológiai szakrendelés
14.2.1.6. 1 hó szülészet-nőgyógyászati gyakorlat, benne
– 1 hét szülőszobai gyakorlat
– 2 hét várandósgondozás
– 1 hét nőgyógyászat szakrendelésen
14.2.1.7. 1 hó neurológia (szakrendelés minimum 2 hét)
14.2.1.8. 1 hó pszichiátria (szakrendelés minimum 2 hét)
14.2.1.9. * 3 hó gyakorlat további társszakmák szakrendelésein, benne:
– 1 hét szemészet
– 2 hét fül-orr-gégészet
– 2 hét pulmonológia
– 1 hét bőrgyógyászat
– 1 hét urológia
– 2 hét reumatológia, mozgásszervi ellátás és rehabilitáció
– 1 hét infektológia
– 1 hét onkológia
– 1 hét palliatív medicina vagy hospice ellátás
14.2.1.10. 2 hét szakmaspecifikus kötelező szeminárium (minimum 3 nap jogi alapismeretek)
14.2.2. Szakgyakorlati képzés 8 hó
14.2.2.1. 8 hó szakgyakorlati képzés háziorvosi körzetben tutor irányítása mellett, ebben 2 hó praxisgyakorlat gyermekgyógyászati konzíliáriusi háttérrel ellátott vegyes vagy gyermek körzetben * .
14.3.1. Az 1. részvizsga leírása
14.3.1.1. A részvizsga megnevezése: Alapképzést lezáró vizsga
14.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele:
– alapképzés képzési elemeinek teljesítése
– a 14.3.1.3. pont szerint táblázatban felsorolt gyakorlati tevékenységek igazolt elvégzése
14.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Háziorvosi alapgyakorlat | ||||||||
| 3. | Adminisztráció, praxisszervezés | ||||||||
| 4. | Új páciens felvétele a praxisba törzskarton rögzítése vagy frissítése | X | 50 | X | |||||
| 5. | Praxisból kijelentkező páciens törzskarton kivonatának elkészítése | X | 5 | X | |||||
| 6. | Vényírás kézzel (számítógépes segítség nélkül) | X | 50 | X | |||||
| 7. | Beutaló írása, ha szükséges szállítás/mentés megszervezése | X | 50 | X | |||||
| 8. | Terápiás lap összeállítása, aktualizálása | X | 50 | X | |||||
| 9. | Körzeti közösségi szakápoló/ápolónő területi munkájának áttekintése, értékelése, új feladat megbeszélése | X | 20 | X | |||||
| 10. | Rendelésszervezés, betegek visszarendelése | X | 50 | X | |||||
| 11. | A praxis kötelező jelentéseinek összeállítása, elküldése | X | 5 | X | |||||
| 12. | Fertőző beteg be- és kijelentése, naplóvezetés | X | 5 | X | |||||
| 13. | Ellenőrzött szerek (kábítószer) nyilvántartása | X | 5 | X | |||||
| 14. | Epidemiológiai adatfeldolgozás | X | 2 | X | |||||
| 15. | Fertőző, gyanús beteg ellátása, járványügyi teendők | X | 10 | X | |||||
| 16. | Védőoltások alkalmazása, immunizáció | X | 15 | X | |||||
| 17. | Üzemi baleset, foglalkozási betegség esetek megbeszélése | X | 2 | X | |||||
| 18. | Praxisértekezlet tartása, a praxis időszakos munkájának áttekintése, értékelése, új feladatok | X | 2 | X | |||||
| 19. | Szakértői tevékenység | ||||||||
| 20. | Keresőképtelenség elbírálása, adminisztrációja | X | 15 | X | |||||
| 21. | Betegdokumentáció összeállítása szakorvosi felülvizsgáló bizottsági (NRSZH, FOB) vizsgálathoz | X | 5 | X | |||||
| 22. | Személyi higiénés vizsgálatok | X | 2 | X | |||||
| 23. | Közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapítása (1. és 2. csoport) | X | 5 | X | |||||
| 24. | Lőfegyver megszerzésének és tartásának, egészségügyi alkalmasságának megállapítása, esetmegbeszélés | X | 2 | X | |||||
| 25. | Kishajó vezetők egészségügyi alkalmasságának megállapítása, esetmegbeszélés | X | 2 | X | |||||
| 26. | Halottszemle, halottvizsgálati bizonyítvány kiállítása | X | 5 | X | |||||
| 27. | Látlelet készítése | X | 1 | X | |||||
| 28. | Pszichiátriai szakrendelésre/fekvőbeteg intézménybe utalás kezdeményezése | X | 1 | ||||||
| 29. | Szociális otthonba, gondozóházba való felvétel egészségügyi adminisztrációja | X | 1 | X | |||||
| 30. | Házi szociális gondozás elrendelése | X | 1 | X | |||||
| 31. | Igazolás kiadása magasabb családi pótlékhoz | X | 1 | X | |||||
| 32. | Igazolás kiadása ápolási díj igényléséhez | X | 1 | X | |||||
| 33. | Igazolás kiadása közgyógyellátás igényléséhez | X | 1 | X | |||||
| 34. | Igazolás kiadása súlyos fogyatékosságról adóhatóság (NAV) felé | X | 2 | X | |||||
| 35. | Rendőrségi, bírósági megkeresésre készített szakvélemény készítése | X | 1 | X | |||||
| 36. | Prevenció | ||||||||
| 37. | Egészséges életmóddal kapcsolatos tanácsadás | X | 50 | ||||||
| 38. | Ismeretterjesztő előadás tartása, részvétel egészségmegőrző, egészségfejlesztő program szervezésében | X | 5 | X | |||||
| 39. | Életkorhoz kötött, daganatos betegségek megelőzését célzó program összeállítása és végrehajtása különböző korcsoportokban | X | 20 | X | |||||
| 40. | Szív-érrendszeri-anyagcserebeteg szűrés (komplex szív-érrendszeri kockázat meghatározás, Findrisk) | X | 30 | X | |||||
| 41. | Pszichiátriai, pszichológiai szűrő kérdőívek alkalmazása (Beck Depresszió Kérdőív, Berlin kérdőív, DN4, Hamilton Szorongás Skála, Mini Mentál Teszt) | X | 20 | X | |||||
| 42. | OSAS szűrése kérdőívvel | X | 20 | X | |||||
| 43. | Dohányzásról leszokást támogató intervenció | X | 10 | X | |||||
| 44. | Páciens önvizsgálat oktatása (emlő, bőr, szájüreg, széklet-, vizeletürítési szokások, észlelési, érzékelési funkciók) | X | 30 | X | |||||
| 45. | Súlyos krónikus beteg és környezetének gondozása. Tanácsadás súlyos krónikus beteg ápolását végző családtagoknak | X | 5 | X | |||||
| 46. | Gyakorlati készségek a praxisban | ||||||||
| 47. | ABPM lelet értékelése | X | 3 | X | |||||
| 48. | Vérnyomásmérés (alsó, felső végtagokon) | X | 50 | X | |||||
| 49. | Boka-kar index meghatározása | X | 20 | X | |||||
| 50. | Rtg. vizsgálat indikálása, a lelet értékelése | X | 10 | X | |||||
| 51. | Rectalis digitalis vizsgálat. , | X | 10 | X | |||||
| 52. | Széklet vér meghatározáshoz betegedukáció | X | |||||||
| 53. | Laboratóriumi vizsgálatok kezdeményezése, eredmények értékelése | X | 50 | X | |||||
| 54. | UH vizsgálat kezdeményezése, értékelése | X | 15 | X | |||||
| 55. | Góckutatás szervezése | X | 3 | X | |||||
| 56. | Gyorstesztek alkalmazása (vér, vizelet) | X | 30 | X | |||||
| 57. | Vizelettenyésztés eredményének értékelése, antibiotikum-választás | X | 5 | X | |||||
| 58. | Széklet parazitológiai, bakteriológiai vizsgálat, eredmények értékelése | X | 5 | X | |||||
| 59. | Vénapunkció, intravénás gyógyszeradás | X | 50 | X | |||||
| 60. | Intramuszkuláris injekció adása | X | 20 | X | |||||
| 61. | Szubkután injekció adása | X | 20 | X | |||||
| 62. | Inhalatív gyógyszerbevitel betanítása a betegnek | X | 5 | X | |||||
| 63. | Szenvedélybeteg, gyógyszerfüggő beteg ellátása | X | 5 | X | |||||
| 64. | Perioperatív kivizsgálás során a szakellátás tájékoztatása a műtéti és posztoperatív körülményeket befolyásoló anamnesztikus és szociális körülményekről | X | 10 | X | |||||
| 65. | Egynapos ellátásból hazaadott beteg követése, posztoperatív fájdalomcsillapítása | X | 10 | X | |||||
| 66. | Trombózis profilaxis megszervezése, biztosítása | X | 10 | X | |||||
| 67. | Otthoni betegellátás | X | 20 | X | |||||
| 68. | Otthoni szakápolás elrendelése, követése | X | 10 | X | |||||
| 69. | Elsősegély traumatológiai esetekben | X | 5 | X | |||||
| 70. | Egyszerű sebellátás | X | 10 | X | |||||
| 71. | Égések első ellátása | X | 3 | X | |||||
| 72. | Korszerű fájdalomcsillapítás gyakorlata | X | 10 | X | |||||
| 73. | Lázcsillapítás formái, gyakorlata | X | 10 | X | |||||
| 74. | Gyógyászati segédeszközök rendelése, használatának betanítása | X | 10 | X | |||||
| 75. | O2 palack, oxigenizátor, rendelése, alkalmazásának betanítása a betegnek | X | 2 | X | |||||
| 76. | Speciális táplálkozást igénylő betegek oktatása | X | 30 | X | |||||
| 77. | Vércukornapló kiértékelése | X | 20 | X | |||||
| 78. | Vérnyomásnapló kiértékelése | X | 20 | X | |||||
| 79. | Légzésfunkciós alapvizsgálatok, értékelés | X | 5 | X | |||||
| 80. | Gondozás, rehabilitáció | ||||||||
| 81. | Szív-érrendszeri beteg gondozása, rehabilitációja | X | 20 | X | |||||
| 82. | Daganatos beteg gondozása, rehabilitációja | X | 10 | X | |||||
| 83. | COPD, asthmás beteg gondozási programjának összeállítása | X | 10 | X | |||||
| 84. | Mozgásszervi beteg gondozása, rehabilitációja | X | 10 | X | |||||
| 85. | Decubitus megelőzése, kezelése | X | 5 | X | |||||
| 86. | Cukorbeteg, anyagcserebeteg gondozása, rehabilitációja | X | 20 | X | |||||
| 87. | Onkológiai komplex palliatív terápia | X | 10 | X | |||||
| 88. | Hospice ellátás a beteg otthonában | X | 1 | X | |||||
| 89. | |||||||||
| 90. | Belgyógyászat gyakorlat | ||||||||
| 91. | Anamnézis felvétele | X | 50 | X | |||||
| 92. | Fizikális vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 93. | Kórlap kitöltése | X | 50 | X | |||||
| 94. | Rectalis digitális vizsgálat elvégzése | X | 10 | X | |||||
| 95. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 96. | Vizsgálatok kérése, dokumentációja | X | 50 | X | |||||
| 97. | Beteg előkészítése különböző vizsgálatokra | X | 50 | X | |||||
| 98. | Részvétel vizsgálati eredmények értékelésében | X | 50 | X | |||||
| 99. | Részvétel terápiás terv készítésében | X | 50 | X | |||||
| 100. | Beteg tájékoztatásával kapcsolatos dokumentáció | X | 50 | X | |||||
| 101. | Dietetikai alapismeretek megszerzése | X | 5 | X | |||||
| 102. | Beteg referálása | X | 50 | X | |||||
| 103. | Jelenlét elhunyt beteg boncolásánál | X | 5 | X | |||||
| 104. | Vérvétel diagnosztikus célra | X | 50 | X | |||||
| 105. | Branül behelyezés – infúziós terápia végzése | X | 30 | X | |||||
| 106. | EKG készítés, értékelés | X | 50 | X | |||||
| 107. | Hólyagkatéterezés (férfi) Hólyagkatéterezés (nő) | X | 10 10 | X | |||||
| 108. | Bakteriológiai mintavétel - torokváladék - köpet - hemokultúra | X | 5 5 5 | X | |||||
| 109. | Laborleletek értékelése | X | 50 | X | |||||
| 110. | Haspunkció | X | 2 | X | |||||
| 111. | EKG monitorozás (Holter) elvégzése, az eredmények értelmezése | X | 10 | X | |||||
| 112. | Vérnyomás monitorozás (ABPM) elvégzése, az eredmények értelmezése | X | 10 | X | |||||
| 113. | Diabeteses akut anyagcserezavar kivizsgálása, kezelése | X | 5 | X | |||||
| 114. | Képalkotó eljárások értékelése (hasi UH, röntgen vizsgálatok, CT) | X | 20 | X | |||||
| 115. | Vaszkuláris státusz vizsgálata (mini Doppler) | X | 5 | X | |||||
| 116. | Sürgősségi gyakorlat | ||||||||
| 117. | Triage osztályozás | X | 50 | X | |||||
| 118. | Akut belgyógyászati kórállapotok diagnosztikus és terápiás ellátása, dokumentálása | X | 50 | X | |||||
| 119. | Részvétel eszméletlen betegek ellátásában | X | 5 | X | |||||
| 120. | Légútbiztosítás, lélegeztetés | X | 10 | X | |||||
| 121. | Centrális vénabiztosítás | X | 2 | X | |||||
| 122. | Cardiopulmonaris resuscitato | X | 5 | X | |||||
| 123. | Súlyos sérült, shock állapot orvosi elsősegélye, prehospitális, sürgősségi osztályos ellátása | X | 5 | X | |||||
| 124. | Súlyos mérgezett orvosi elsősegély szintű ellátása | X | 2 | X | |||||
| 125. | Pulzoximetria | X | 50 | X | |||||
| 126. | Akut fájdalomcsillapítás | X | 20 | X | |||||
| 127. | Vérzéscsillapítás nyomókötéssel | X | 5 | X | |||||
| 128. | Tetanusz profilaxis | X | 5 | X | |||||
| 129. | Idegentest eltávolítás (kullancs, szálka, egyéb) | X | 3 | X | |||||
| 130. | Gyermekgyógyászati gyakorlat | ||||||||
| 131. | Gyermekgyógyászati osztályos gyakorlat | ||||||||
| 132. | Mintavétel újszülött anyagcsere betegségek szűrésére | X | 10 | X | |||||
| 133. | Anamnézis és fizikális vizsgálat | ||||||||
| 134. | – csecsemő | X | 10 | X | |||||
| 135. | – gyermek | X | 10 | X | |||||
| 136. | Fertőző beteg ellátása | X | 5 | X | |||||
| 137. | Légúti beteg ellátása | X | 15 | X | |||||
| 138. | Hányás-hasmenés ellátása | X | 10 | X | |||||
| 139. | Húgyúti betegségben szenvedő ellátása | X | 5 | X | |||||
| 140. | Hasi panaszok miatti ellátás | X | 5 | X | |||||
| 141. | Bőrgyógyászati beteg ellátása | X | 5 | X | |||||
| 142. | Idegrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása | X | 5 | X | |||||
| 143. | Endokrin betegségek ellátása | X | 5 | X | |||||
| 144. | Anémiás beteg kivizsgálása, terápiás terv készítése, betegútmenedzsment | X | 10 | X | |||||
| 145. | Veszélyeztetett újszülött, csecsemő, gyermek ellátása | X | 5 | X | |||||
| 146. | Sérülések, mérgezések ellátása, idegentest eltávolítás | X | 5 | X | |||||
| 147. | Gyermekgyógyászati praxisgyakorlat | ||||||||
| 148. | Vérnyomásmérés csecsemő-, gyermek-, serdülőkorban | X | 20 | X | |||||
| 149. | Gyermekkori kötelező és serdülőkori önkéntes védőoltások alkalmazása, immunizálás | X | 10 | X | |||||
| 150. | Köldökellátás, szoptatás segítése, D-, és K-vitamin profilaxis elindítása | X | 10 | X | |||||
| 151. | Anamnézis és fizikális vizsgálat | X | |||||||
| 152. | – újszülött (otthonában) | X | 2 | X | |||||
| 153. | – csecsemő | X | 10 | X | |||||
| 154. | – gyermek | X | 10 | X | |||||
| 155. | Szomatikus, pszicho-motoros, mentális és nemi fejlődés megítélése, nyomon követése | X | 10 | X | |||||
| 156. | Mérések (súly, hossz, fejkörfogat, mellkörfogat) | X | 20 | X | |||||
| 157. | Pszicho-szociális háttér vizsgálata, szülő-gyermek kapcsolat felmérése | X | 5 | X | |||||
| 158. | Lázcsillapítás (gyógyszeres, fizikális) | X | 15 | X | |||||
| 159. | Gyógyszerek beadása (p.os, kúp, inhalatív, parenterális forma) | X | 20 | X | |||||
| 160. | Életkor szerinti szűrés | X | 10 | X | |||||
| 161. | Iskolai szűrések | X | 20 | X | |||||
| 162. | Krónikus beteg gyermek iskolai életmódjának, ellátásának szakmai segítése, pályaválasztási tanácsadás | X | 10 | X | |||||
| 163. | Szakmai orvosi alkalmassági vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 164. | Testnevelési csoportbesorolás | X | 10 | X | |||||
| 165. | Gyermekjóléti ellátással történő kapcsolatfelvétel, bántalmazás gyanújának felvetése | X | 1 | X | |||||
| 166. | Gondozás (koraszülött, veszélyeztetett gyermek, krónikus beteg, egyéb) | X | 15 | X | |||||
| 167. | Tanácsadás, felvilágosítás, egészségnevelés | X | 10 | X | |||||
| 168. | Kollégákkal kapcsolattartás, megbeszélés, konzíliumkérés, beutalás | X | 10 | X | |||||
| 169. | Csecsemő tanácsadáson részvétel (szoptatási, táplálási tanácsok, | X | 20 | X | |||||
| profilaktikus kezelések), a védőnővel közösen | |||||||||
| 170. | Szülő keresőképtelenségi állományba vétele | X | 5 | X | |||||
| 171. | Fertőző beteg be-és kijelentése, napló vezetése | X | 2 | X | |||||
| 172. | Gyermekgyógyászati sürgősségi gyakorlat | ||||||||
| 173. | Triázs osztályozás | X | 30 | X | |||||
| 174. | Obstruktív légzési zavar vizsgálata, ellátása | X | 10 | X | |||||
| 175. | Görcsállapotok vizsgálata, ellátása | X | 10 | X | |||||
| 176. | Metabolikus zavarok vizsgálata, ellátása | X | 10 | X | |||||
| 177. | Súlyos sérült ellátása | X | 5 | X | |||||
| 178. | Perifériás vénabiztosítás | X | 5 | X | |||||
| 179. | Végtagi sérülések rögzítése | X | 3 | X | |||||
| 180. | Ideiglenes sebellátás | X | 5 | X | |||||
| 181. | Sebészet | ||||||||
| 182. | Általános sebészeti gyakorlat szakrendelésen | ||||||||
| 183. | Elsődleges és krónikus seb (lábszárfekély, dekubitusz, egyéb) ellátása | X | 20 | X | |||||
| 184. | Sztómás beteg gondozása | X | 5 | X | |||||
| 185. | Furunkulus és felületes tályog ellátása | X | 5 | X | |||||
| 186. | Paronychia ellátása | X | 5 | X | |||||
| 187. | Hernia vizsgálata | X | 5 | X | |||||
| 188. | Elsődleges sebellátás, sebzárás Steri-stippel, sebvarrás | X | 10 | X | |||||
| 189. | Posztoperatív sebkezelés, kötözések | X | 10 | X | |||||
| 190. | Felületi érzéstelenítés | X | 5 | X | |||||
| 191. | Traumatológiai gyakorlat szakrendelésen | ||||||||
| 192. | Varrat, kapocsszedés, műtéti sebek kezelése | X | 20 | X | |||||
| 193. | Vérzéscsillapítás nyomókötéssel | X | 5 | X | |||||
| 194. | Tetanusz profilaxis | X | 5 | X | |||||
| 195. | Fájdalomcsillapítás akut sebészeti kórképekben | X | 5 | X | |||||
| 196. | Speciális rögzítések: Kramer-sín, pneumatikus sín, nyakrögzítő gallér | X | 10 | X | |||||
| 197. | Rögzített végtagok keringésének vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 198. | |||||||||
| 199. | Szülészet-nőgyógyászat gyakorlat | ||||||||
| 200. | Szülőszobai gyakorlat | ||||||||
| 201. | Szülésvezetés (abban történő asszisztálás) | X | 5 | X | |||||
| 202. | Várandósgondozás | ||||||||
| 203. | Várandósgondozás | X | 20 | X | |||||
| 204. | Genetikai tanácsadás | X | 10 | X | |||||
| 205. | Nőgyógyászati gyakorlat szakrendelésen | ||||||||
| 206. | Mintavétel hüvelyből, cervixből, az eredmény értelmezése | X | 5 | X | |||||
| 207. | Prekoncepcionális tanácsadás | X | 5 | X | |||||
| 208. | Posztmenupauzális tanácsadás | X | 5 | X | |||||
| 209. | Vérzészavarok, PCOS ellátása | X | 5 | X | |||||
| 210. | Neurológia gyakorlat | ||||||||
| 211. | Stroke diagnosztikus, terápiás és rehabilitációs módszerek megismerése | X | 10 | X | |||||
| 212. | Perifériás neuropathiák vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 213. | Parkinson beteg kezelése, követése | X | 10 | X | |||||
| 214. | Fejfájás differenciáldiagnosztikája, ellátása | X | 10 | X | |||||
| 215. | Epilepsziás beteg vizsgálata, ellátása | X | 5 | X | |||||
| 216. | Képalkotó neurológiai vizsgálatok eredményeinek elemzése (MR, CT) | X | 20 | X | |||||
| 217. | Pszichiátria gyakorlat | ||||||||
| 218. | Pszichés és mentális állapotot felmérő tesztek alkalmazása | X | 20 | X | |||||
| 219. | Súlyos heveny pszichés zavar elsősegély szintű ellátása | X | 5 | X | |||||
| 220. | Szerhasználati függőségről leszoktató minimál intervenciós technikák | X | 10 | X | |||||
| 221. | Demencia vizsgálata, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 222. | Szorongás vizsgálata, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 223. | Depresszió vizsgálata, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 224. | Pánikbetegség vizsgálata, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 225. | Konzultációs-kapcsolati tevékenység (társszakmák, pszichiátriai gondozók, szociális hálózat) | X | 5 | X | |||||
| 226. | Stresszkezelési és pszichoterápiás módszerek alkalmazása, családterápia | X | 10 | X | |||||
| 227. | További társszakmák ambulanciáin végzett gyakorlatok | ||||||||
| 228. | Szemészet | ||||||||
| 229. | Közeli és távoli látóélesség vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 230. | Konfrontális látótérvizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 231. | Szemmozgások vizsgálata a hat fő irányban | X | 5 | X | |||||
| 232. | Pupillavizsgálat: pupillaméret és reakció | X | 5 | X | |||||
| 233. | A vörös szem differenciálása | X | 5 | X | |||||
| 234. | Szemnyomás becslése tapintással, a glaucomás roham felismerése és kezelése | X | 10 | X | |||||
| 235. | Az elülső szegment vizsgálata pupillalámpával, szemhéjkifordítás. Szemsérülések (tompa és áthatoló maródás) felismerése, elsődleges ellátása | X | 5 | X | |||||
| 236. | Kötőhártya idegentest eltávolítása | X | 2 | X | |||||
| 237. | Rendszeres szemészeti vizsgálat indokai: diabeteses retinopathia szűrésének kezdeményezése | X | 5 | X | |||||
| 238. | Fundus vizsgálata-felügyelettel | X | 5 | X | |||||
| 239. | Fül-orr-gégészet | ||||||||
| 240. | Háziorvosi szintű fül-orr-gégészeti vizsgálat (dobhártya, hallójárat, vesztibuláris rendszer fizikális vizsgálata) | X | 10 | X | |||||
| 241. | Tájékozódó hallásvizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 242. | Tracheosztomizált betegek gondozása | X | 1 | X | |||||
| 243. | Cerumen eltávolítása korábbi fülészeti betegség hiányában | X | 5 | X | |||||
| 244. | Idegentest eltávolítás fülből | X | 2–5 | X | |||||
| 245. | Pulmonológia | ||||||||
| 246. | Spirometriai gyakorlati alapismeretek | X | 10 | X | |||||
| 247. | Légzésfunkciós vizsgálat csúcsáramlás mérővel | X | 5 | X | |||||
| 248. | COPD korai diagnózis, egészségi állapot felmérés (mMRC, CAT) | X | 10 | X | |||||
| 249. | COPD terápiás alapelvek gyakorlata (GOLD) | X | 5 | X | |||||
| 250. | COPD terápia megvalósításának kontrollja (edukáció, ellenőrzés) | X | 10 | X | |||||
| 251. | Dohányzás leszokás segítése (AAAAA módszertan) | X | 20 | X | |||||
| 252. | Tüdődaganat kockázatának felmérése (lung screen, kérdőív) | X | 10 | X | |||||
| 253. | Tüdődaganatos beteg ellátása, gondozása | X | 5 | X | |||||
| 254. | Légúti allergiás betegségek korai diagnózisa, ellátás gyakorlata | X | 10 | X | |||||
| 255. | Légúti infekciók felismerése, diagnózis, terápia alapelvei | X | 10 | X | |||||
| 256. | Akut légúti kórképek elsődleges ellátása (PE, PTX, ARDS) | X | 5 | X | |||||
| 257. | Otthoni oxigénterápia gyakorlata | X | 5 | X | |||||
| 258. | Bőrgyógyászat | ||||||||
| 259. | A bőrön található pigmentált elváltozások, rákmegelőző elváltozások, hám eredetű daganatok felismerése, dermatoszkópos vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 260. | A bőr mikróbák okozta betegségeinek felismerése, az enyhébb fertőzések lokális és szisztémás kezelése | X | 10 | X | |||||
| 261. | A gyógyszerallergia tüneteinek felismerése | X | 5 | X | |||||
| 262. | Akut korai típusú allergiás reakciók felismerése és ellátása | X | 5 | X | |||||
| 263. | Krónikus bőrbetegségek gondozása | X | 10 | X | |||||
| 264. | STD gyanús esetek menedzselése | 5 | X | ||||||
| 265. | Urológia | ||||||||
| 266. | Kóros vizeletlelet értékelése: makroszkópos és mikroszkópos haematuria, pyuria kivizsgálása | X | 5 | X | |||||
| 267. | Húgyúti infekciók (recidiváló, komplikált) diagnosztikája és kezelése | X | 5 | X | |||||
| 268. | Kőbetegek ellátása, gondozása | X | 2 | X | |||||
| 269. | Here, mellékhere duzzanatainak elkülönítése, gyulladások kezelése, tumor gyanújának felismerése | X | 5 | X | |||||
| 270. | Phymosis felismerése, a paraphymosis elsősegélye | X | 2 | X | |||||
| 271. | Vizelési panaszok elkülönítése (incontinentia, pollakisuria, nycturia) | X | 3 | X | |||||
| 272. | A jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH) vizsgálata, a kezelésére alkalmazott terápiák indikációjának, interakcióinak ismerete | X | 2 | X | |||||
| 273. | A vizeletvesztés kivizsgálása, terápiája, gondozása. Pelenkák, incontinentia-betétek használatának és indikációjának ismerete | X | 3 | X | |||||
| 274. | A prosztatarák diagnosztikájának ismerete (RDV, biopsia, TRUS) | X | 2 | X | |||||
| 275. | Kezelt prosztatarákos beteg panaszainak értékelése, a kezelés támogatása | X | 2 | X | |||||
| 276. | Állandó katéter indikációja, cseréje, akut vizeletretentió megoldása, húgycsőkatéter felvezetése. | X | 3 | X | |||||
| 277. | Az erektilis diszfunkció felismerése, kezelési lehetőségei | X | 2 | X | |||||
| 278. | Reumatológia, mozgásszervi ellátás és rehabilitáció | ||||||||
| 279. | A gerinc és végtagi ízületek teljeskörű vizsgálata, synovitis észlelése, aktív diagnosztikai teendőt igénylő gerincbetegség kiszűrése, gyakoribb lágyrész-reumatismusok és alagút syndromák felismerése | X | 30 | X | |||||
| 280. | Fizio- és fizikoterápiás módszerek megismerése | X | 10 | X | |||||
| 281. | Arthritises beteg gondozásában háziorvosi feladatok ellátása | X | 15 | X | |||||
| 282. | Szisztémás autoimmun betegségre utaló tünetek, értékelése, háziorvosi vonatkozások | X | 5 | X | |||||
| 283. | Osteoporosis irányú kivizsgálás, gondozás, antiporotikus kezelés vezetése, prevenciója | X | 10 | X | |||||
| 284. | Gyógyászati segédeszközök rendelésének indikációi, használata | X | 5 | X | |||||
| 285. | Krónikus reumatológiai fájdalom kezelése | X | 15 | X | |||||
| 286. | Infektológia | ||||||||
| 287. | Fertőző beteg fizikális vizsgálata | X | 5 | ||||||
| 288. | Fertőző beteg hospitalizációjának indikálása | X | 5 | ||||||
| 289. | A fertőző beteg kórtermi izolálása | X | 5 | ||||||
| 290. | Mikrobiológiai mintavételi eljárások | X | 5 | ||||||
| 291. | A fertőző beteg ápolásának, ellátásának sajátosságai | X | 5 | ||||||
| 292. | Hatósági intézkedések a fertőző beteg környezetében | X | 5 | ||||||
| 293. | Védőruházat szakszerű, fel- és levétele | X | 5 | ||||||
| 294. | Onkológia | ||||||||
| 295. | Daganatos beteg beutalása, kivizsgálása | X | 10 | X | |||||
| 296. | Daganatos beteg gondozása, rehabilitációja | X | 10 | X | |||||
| 297. | Sürgősségi ellátást igénylő daganatos kórképek felismerése | X | 1 | X | |||||
| 298. | Szakambulancián részvétel | X | 3 | X | |||||
| 299. | Belső onkoteam-en részvétel | X | 2 | X | |||||
| 300. | Szakspecifikus onkoteam-en részvétel | X | 2 | X | |||||
| 301. | Onkológiai gondozó | X | 1 | X | |||||
| 302. | Kemoterápiás kúra kiírása | X | 5 | X | |||||
| 303. | Sugárterápiás készülékek és sugártervezés | X | 5 | X | |||||
| 304. | Palliatív medicina | ||||||||
| 305. | Beteg tüneteinek, szükségleteinek felmérése (ESAS) | X | 5 | X | |||||
| 306. | Hospice ellátás elrendelése (otthoni, intézeti) | X | 2 | X | |||||
| 307. | Ellátástervezés (kezelési célok meghatározása) | X | 2 | ||||||
| 308. | Multidiszciplináristeam megbeszélésen való részvétel | X | 1 | X | |||||
| 309. | Sürgősségi állapotok felismerése, ellátása | X | 1 | X | |||||
| 310. | Prognózis meghatározása | X | 5 | X | |||||
| 311. | Kombinált fájdalomcsillapítás beállítása, ellenőrzése | X | 3 | X | |||||
| 312. | Áttöréses fájdalom felismerése és kezelése | X | 2 | X | |||||
| 313. | Opioidok felírása | X | 2 | X | |||||
| 314. | Ellátástervezés (kezelési célok meghatározása) | X | 2 | X | |||||
| 315. | Családi megbeszélés | X | 1 | ||||||
| 316. | Táplálék, folyadék bevitel megbeszélése terminális állapotú betegnél | X | 1 | ||||||
| 317. | Beteg vagy család pszichés támogatása a terminális időszakban | X | 2 | ||||||
14.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: a grémium által jóváhagyott helyszín. A gyakorlati vizsga oktató háziorvosi praxisban is történhet.
14.3.1.5. A részvizsga feladatai:
14.3.1.5.1. Gyakorlati vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A háziorvoslás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
14.3.1.5.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. A háziorvosi gyakorlatban előforduló betegségek megelőzésének, tünettanának, diagnosztikájának, differenciál-diagnosztikájának, terápiájának és gondozásának számonkérése.
14.3.1.5.3. Írásbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A lexikális tudás megítélése. A háziorvosi gyakorlatban előforduló betegségek megelőzésének, tünettanának, diagnosztikájának, differenciál-diagnosztikájának, terápiájának és gondozásának számonkérése.
14.3.1.5.4. Esettanulmány értékelése
A vizsgafeladat súlyaránya: 20%. Két felnőtt és egy gyermek esetről készített tanulmány értékelése.
14.4.1. A szakvizsga megnevezése: Háziorvostan szakvizsga
14.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele:
14.4.2.1. A részvizsga sikeres teljesítése.
14.4.2.2. A szakgyakorlati idő képzési elemeinek teljesítése
14.4.2.3. Az esettanulmányok 1 hónappal a vizsga előtt történő leadása
14.4.2.4. A képzőhely által szervezett felkészítő tanfolyamon való részvétel
14.4.3. A szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a háziorvosi ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte
14.4.4. A szakvizsga feladatai:
14.4.4.1. Gyakorlati vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A háziorvoslás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
14.4.4.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A háziorvosi gyakorlatban előforduló betegségek megelőzésének, tünettanának, diagnosztikájának, differenciáldiagnosztikájának, terápiájának és gondozásának számonkérése.
14.4.4.3. Esettanulmány
A vizsgafeladat súlyaránya: 20%
14.4.5. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák): A 14.3.1.3. táblázatban felsorolt elemek I. szintű elsajátítása
A háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 11. § (4)–(5) és (8a) bekezdése alapján megállapított egyéni feltételeknek megfelelően:
1. Képzési idő: 36 hónap
2. Képzési program:
2.1. 28 hó alapképzési program:
Szakmai gyakorlat keretében végzett egyéni szakképzés tutor irányítása mellett, amelynek szakmai tartalma a háziorvosi szakképzés alapképzésével egyezik meg.
2.2. 8 hó szakgyakorlati képzés háziorvosi körzetben tutor irányítása mellett
15.1.1. A szakképesítés megnevezése: Hematológia
15.1.2. A szakképzés időtartama: 48 hó
15.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 24 hó
15.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 24 hó
15.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
15.2.1. Alapképzés 24 hó
15.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat (SBO)
15.2.1.2. 2 hét mentőgyakorlat
15.2.1.3. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat (belgyógyászati intenzív osztályon)
15.2.1.4. 5 hó belgyógyászati alapképzés gyakorlat (általános belgyógyászati osztályon)
15.2.1.5. 50 hét belgyógyászati alapgyakorlat:
10 hét kardiológia
– 6 hét pulmonológia
– 6 hét gasztroenterológia, hepatológia
– 4 hét endokrinológia, anyagcserebetegségek
– 6 hét nefrológia
– 6 hét immunológia
– 8 hét infektológia
– 4 hét szakvizsga előkészítő belgyógyászati tanfolyam, benne EKG tanfolyam
15.2.1.6. 4 hó hematológia az elsődleges képzőhelyen a 15.2.1.1.–15.2.1.4. pontban meghatározottak teljesítését követően
15.2.2. Szakgyakorlati képzés 24 hó
15.2.2.1. 10 hó általános hematológia
15.2.2.2. 10 hó hematológia III. progresszivitási szintű hematológiai centrumban, ebből
– 6 hó autológ vagy allogén őssejttranszplantációt végző részlegen (benne aferezis, őssejtmobilizálás, gyűjtés, processing, donor kivizsgálás, csontvelő regiszter működése, donorkeresés folyamata, donorválasztás menete, transzplantációs bizottság működésének ismerete)
– 4 hó hematológiai szakambulancia, ebben 1 hó hemostasis és hemofilia profilú ambuláns részlegen
– 1 hét transzfuziológia regionális vérellátó központban – bármikor a 10 hó alatt
15.2.2.3. 3 hó hematopatológia kurzus és gyakorlat a 10 hó általános hematológia után, benne az alábbiak
– qualitatív vérkép,
– csontvelő értékelés
– immunhisztokémia
– klinikopathológia esetmegbeszélések
– cytogenetika, FISH,
– flow citometria
– molekuláris vizsgálati módszerek
15.2.2.4. 2 hét mikrobiológia laboratóriumi gyakorlat (baktérium, gomba, vírus vizsgálatok) a 10 hó általános hematológia után
15.2.2.5. 2 hét szakvizsga előkészítő hematológia tanfolyam (benne általános hematológia, onkohematológia, hemostasis, transzfúziológia)
15.2.2.6. 2 hét hemostasis laboratóriumi gyakorlat bármikor a 15.2.2.1–15.2.2.2. pontok szerinti képzés alatt
15.3.1. Az 1. részvizsga leírása
15.3.1.1. A részvizsga megnevezése: az 24 hónapos alapképzési szakaszt lezáró részvizsga
15.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele: a 15.2.1. pontban szereplő valamennyi képzési elem teljesítése.
15.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | A részvizsgáig | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is végezhető | |
| 2. | A belgyógyászat szakorvosképzés 24 hónapnál szükséges kompetenciái és hematológia osztályos ügyeleti ellátáshoz szükséges kompetenciák: | belgyógyászati sürgősségi kórképek felismerése, elsődleges ellátása | X | ||||||
| 3. | Betegvizsgálat | X | 200 | X | |||||
| 4. | Lázlap vezetése | X | 200 | X | |||||
| 5. | Diagnosztikus terv készítése | X | 200 | X | |||||
| 6. | Terápiás terv készítése | X | 200 | X | |||||
| 7. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 30 | X | |||||
| 8. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 50 | X | |||||
| 9. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 50 | X | |||||
| 10. | Gyomorszonda levezetése | 5 | X | ||||||
| 11. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 12. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 13. | Transzfúzió adása | X | 50 | X | |||||
| 14. | Reanimáció (legalább skill) | X | 10 | X | |||||
| 15. | Vérgáz vizsgálatra mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 16. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 5 5 | X | |||||
| 17. | Haspunkció | X | 5 | X | |||||
| 18. | Gyomormosás | X | 5 | X | |||||
| 19. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | X | 5 | X | |||||
| 20. | Jamshidi biopszia | X | 10 | X | |||||
| 21. | Lumbálpunkció | X | 10 | X | |||||
| 22. | Lázas neutropénia ellátása | X | 10 | X | |||||
| 23. | Tumor lízis szindróma felismerése és kezelése | X | 5 | X | |||||
| 24. | Kemoterápia okozta mellékhatások felismerése és kezelése | X | X | ||||||
| 25. | TTP felismerése, dg, elsődleges ellátása | X | X | ||||||
| 26. | Hasi fájdalom diff dg., elsődleges ellátása, kivizsgálása | X | X | ||||||
| 27. | Mellkasi fájdalom diff dg., elsődleges ellátása, kivizsgálása | X | X | ||||||
| 28. | KIR tünetek értékelése, sürgősségi teendők (gerincvelő kompresszió, intracranialis vérzés) | X | X | ||||||
| 29. | Gastrointestinalis vérzés ellátása | X | X | ||||||
15.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: elsődleges képzőhely. Tárgyi feltételei: hematológiai osztály feltételei.
15.3.1.5. Részvizsga feladatai:
15.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat: betegvizsgálat, anamnézis felvétel, diagnosztikus terv.
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsga helyszíne: elsődleges képzőhely.
15.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya:50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsga helyszíne: elsődleges képzőhely.
15.3.2. A 2. részvizsga 1eírása
15.3.2.1. A 2 részvizsga megnevezése: Hematológia 2. részvizsga a szakképzés 42. hónapját követően
15.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele: a 15.2.2. pontban szereplő képzési elemből legalább 18 hónap teljesítése.
15.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | A részvizsgáig | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | minimálisan szükséges, elvégzett tevékenység, beavatkozás szám | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is végezhető | |
| 2. | Jamshidi biopszia | X | 20 | X | |||||
| 3. | lumbálpunkció | X | 20 | X | |||||
| 4. | kemoterápiák | X | 100 | X | |||||
| 5. | terápiás aferezis, | X | 20 | X | |||||
| 6. | Őssejtmobilizálás, processing | X | 10 | III. progresszivitási szintű intézményben | |||||
| 7. | Donor kivizsgálás | X | 10 | ||||||
| 8. | Felnőtt Hemopoetikus Őssejttranszplantációs Bizottság működésének ismerete (csontvelő regiszter működése, donorkeresés folyamata, donorválasztás menete) | 3 alkalom | |||||||
| 9. | hematológiai konzílium adása társszakmák számára | X | 50 | X | |||||
| 10. | qualitatív vérkép, | X | 300 | X | |||||
| 11. | csontvelő értékelés | X | 100 | X | |||||
| 12. | ambuláns betegellátás (onkohematológiai betegek, általános hematológiai kivizsgálás, hemostaseológiai vizsgálatok indikálása, értékelése, és hemostasis zavarok kezelése | X | 100 | X | |||||
| 13. | immunhisztokémia, cytogenetika, FISH, flow citometria, molekuláris vizsgálati módszerek ismerete | X | |||||||
| 14. | részvétel klinikopathológia esetmegbeszéléseken | 10 | III. progresszivitási szintű intézményben | ||||||
15.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: elsődleges képzőhely
b) Tárgyi feltételei: hematológiai osztály feltételei
15.3.2.5. Részvizsga feladatai:
15.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc
15.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat:
a) Esetismertetések kapcsán a diagnosztikus lépések megtervezése és terápiás terv készítése.
b) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
15.4.1. A szakvizsga megnevezése: Hematológia szakvizsga
15.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele az alábbiak teljesítése:
15.4.2.1. a 15.2. pont szerinti képzési elemek
15.4.2.2. a 15.3.1. és a 15.3.2. pont szerinti sikeres részvizsgák
15.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételek: hematológiai osztály működéséhez előírt tárgyi feltételek
15.4.4. Szakvizsga feladatai:
15.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat: Betegvizsgálat, anamnézis felvétel, diagnosztikus és terápiás terv.
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
15.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 75%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A jelölt egy tételt húz, a tételben 3 altétel egyenlő súllyal szerepel: általános hematológia, onkohematológia, és hemostasis.
15.4.5. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | 15.3.1.3. pont szerinti kompetenciák | I. | |
| 3. | 15.3.2.3. pont szerinti kompetenciák | I. | |
| 4. | onkohematológia betegségek diagnosztikája, terápiás terv készítése, a beteg követése a kezelés során, benne: – kemoterápiák, immunokemoterápia, célzott kezelések indikációja – tételes finanszírozású gyógyszerrendelés – szakorvosi kompetenciához kötött gyógyszerindikálás, felírás – transzplantációs beterjesztés | I. | |
| 5. | hematológiai konzílium adása társszakmák számára | I. | |
| 6. | ambuláns betegellátás (onkohematológiai betegek, általános hematológiai kivizsgálás, hemostaseológiai vizsgálatok indikálása, értékelése, és hemostasis zavarok kezelése) | I. |
16.1.1. A szakképesítés megnevezése: Idegsebészet
16.1.2. A szakképzés időtartama: 72 hó
16.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 24 hó
16.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 48 hó
16.1.5. A szakképzés időtartama alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2
16.1.5.1. az alapképzés során teljesítendő részvizsga az alapképzési időszak végén az 1. részvizsga (un. alapképzési vizsga: neuro-anatómiai, neurológiai és neuro-radiológiai ismeretek)
16.1.5.2. a szakgyakorlat idején teljesítendő részvizsga az 1–3 éves időszakot lezáró 2. részvizsga
16.2.1. Alapképzés 24 hó
16.2.1.1. 2 hó SBO sürgősségi gyakorlat,
16.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
16.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
16.2.1.4. 2 hó neuro-intenzív gyakorlat
16.2.1.5. 4 hó neuro-anatómiai és neurológiai alap-gyakorlat
16.2.1.6. 2 hó neuro-patológiai és neuro-onkológiai gyakorlat
16.2.1.7. 3 hó neuro-radiológiai diagnosztika és neuro-intervenció
16.2.1.8. 1 hó Idegsebészeti skill tréning (endoszkópos tanfolyammal)
16.2.1.9. 9 hó idegsebészeti alapgyakorlat
16.2.2. Szakgyakorlati képzés 48 hó
16.2.2.1. 12 hó koponya- és gerincsérültek kezelése degeneratív gerincbetegségek sebészete
16.2.2.2. 12 hó agydaganatok sebészete, liquor-keringési zavarok sebészete, gyermek-idegsebészet
16.2.2.3. 12 hó vérzéses agyi és spinális kórképek, és idegsebészeti kezelésük
16.2.2.4. 12 hó funkcionális idegsebészeti eljárások (sebészi fájdalom-csillapítás, a mozgászavarok sebészete, epilepszia-sebészet, endokrin sebészet
16.2.3. A szakorvosjelölt a szakképzés első három éve során köteles részt venni az idegsebészeti graduális képzés oktatási feladataiban a szakorvosa (tutora) felügyelete mellett. A képzés-önképzés rendszerében pedig oly módon vesz részt, hogy megjelenik a graduális tantermi előadásokon, heti szakmai referálásokon, a kazuisztikai megbeszéléseken, és szakmai ismereteiről, előre haladásáról rendszeresen számot ad az intézeti megbeszéléseken.
Az előírt gyakorló hely (gyakorló helyek) megnevezése: a grémium által kijelölt helyen és időpontban.
A vizsgák száma, típusa: 2 vizsga, szóbeli
A vizsga ideje: a 16.2.1. pontban, valamint a 16.2.2.1. pontban meghatározott képzési elemek teljesítése után
16.3.1. Az 1. részvizsga leírása
16.3.1.1. A részvizsga megnevezése: idegsebészeti alapvizsga
16.3.1.2. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga tárgyi feltételei: a vizsgára jelentkező megfelelő elhelyezésére, valamint a diagnosztikus kérdések (képalkotó anyagok) bemutatására alkalmas felszereltségű helység
16.3.1.3. A részvizsga feladatai (szóbeli vizsga):
16.3.1.3.1. Elméleti kérdések (anatómia, fiziológia, szabályozás, általános szempontok)
16.3.1.3.2. Diagnosztikus kérdések (képalkotó-, és elektrofiziológiai diagnosztika)
16.3.1.3.3. Diagnosztikus értékű klinikai tünetcsoportok
A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam személyenként 30 perc
A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: 70% felett megfelelt.
16.3.1.4. Az 1. részvizsgával (alapvizsgával) elsajátított kompetenciák
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | perifériás és centrális véna biztosításának készsége | X | 50 | X | |||||
| 3. | intra-artériás nyomásmérés kivitelezése | X | 10 | X | |||||
| 4. | gyomorszonda levezetése | X | 5 | X | |||||
| 5. | endotrachealis intubációs végzése | X | 20 | X | |||||
| 6. | lumbális punkció végzése | X | 20 | X | |||||
| 7. | tudatzavarok felismerése, elkülönítése | X | 10 | X | |||||
| 8. | sebészei neurológiai betegek vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 9. | diagnosztikus terv elkészítése | X | 100 | X | |||||
| 10. | terápiás terve elkészítése | X | 100 | X | |||||
| 11. | igazolás, leletek előkészítése | X | 50 | X | |||||
| 12. | zárójelentés előkészítése | X | 50 | X | |||||
| 13. | közreműködés ambuláns vizsgálat során | X | 50 | X | |||||
| 14. | lumbális gerinc rtg leletezése | X | 20 | X | |||||
| 15. | koponya CT-felvételek értékelése, elemzése | X | 50 | X | |||||
| 16. | traumás gerinc CT-felvételek értékelése, elemzése | X | 10 | X | |||||
| 17. | nyaki gerinc MRI-felvételek értékelése, elemzése | X | 30 | X | |||||
| 18. | ágyéki gerinc MRI felvételek értékelése, elemzése | X | 30 | X | |||||
| 19. | koponya MRI felvétel értékelése, elemzése | X | 50 | X | |||||
| 20. | transcraniális Doppler vizsgálat elvégzése, értékelése | X | 10 | X | |||||
| 21. | nyaki carotis UH-vizsgálat leletének elemzése | X | 10 | X | |||||
| 22. | shockos beteg vizsgálata és ellátásának ismerete | X | 5 | X | |||||
| 23. | akut stroke-állapot felismerése, a beteg ellátása | X | 10 | X | |||||
| 24. | aneurysma-eredetű vérzéses tünetegyüttes felismerése, kezelési elvei | X | 10 | X | |||||
| 25. | myastheniás állapot felismerése és az akut kezelés kezdeményezése | X | 3 | X | |||||
| 26. | Parkinson betegség és a mozgászavarok elkülönítésének ismerete | X | 5 | X | |||||
| 27. | agyhalál és kritériumainak ismerete, döntés-előkészítés | X | 3 | X | |||||
| 28. | epilepsia és típusainak felismerése, és a kezelés alapelveinek ismerete | X | 10 | X | |||||
| 29. | cervicobrachialgiás tünetegyüttes vizsgálata és kezelési terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 30. | lumboischialgiás tünetcsoport felismerése, vizsgálata, terápiás terv | X | 50 | X | |||||
| 31. | szemmozgás-zavarok vizsgálata, kóroki szerepük ismerete | X | 20 | X | |||||
| 32. | lumbális liquor-drainage végzése | X | 10 | X | |||||
| 33. | thermofacetektómiás beavatkozás végzése | X | 10 | X | |||||
| 34. | epidurális kanül behelyezése | X | 5 | X | |||||
| 35. | kiszakadt ágyéki korongsérv-műtét végzése | X | 3 | X | |||||
| 36. | shunt hasi szárának behelyezése | X | 2 | X | |||||
| 37. | koponyaműtéti feltárás készítése (duráig) | X | 20 | X | |||||
| 38. | gerincműtéti feltárás készítése (duráig) | X | 20 | X | |||||
| 39. | secunder sutura készítése koponyaműtétnél | X | 5 | X | |||||
| 40. | secunder sutura készítése gerincműtétnél | X | 5 | X | |||||
16.3.2. A 2. részvizsga leírása
16.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: idegsebészeti kompetenciavizsga
A részvizsga időpontja: leghamarabb a szakmai képzés 3. évének befejezése után, valamint az előírt műtéti teljesítések alább megadott számainak igazolása után.
16.3.2.2. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga tárgyi feltételei: a vizsgára jelentkező megfelelő elhelyezésére, a neuro-traumatológiai és a degeneratív gerincsebészeti tevékenység elsajátítására alkalmas, a grémium által meghatározott osztály vagy klinika.
16.3.2.3. A 2. részvizsga feladatai (szóbeli vizsga):
16.3.2.3.1. Alapvető idegsebészeti gyakorlati alkalmasság minősítése a neuro-traumatológia és a degeneratív gerincbetegségek terén.
A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam személyenként 30 perc. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: 70% felett megfelelt.
16.3.2.4. Az 2. részvizsgával elsajátított kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | koponya-sérült idegsebészeti beteg vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 3. | gerincsérült beteg vizsgálata, terápiás terv elkészítése | X | 10 | X | |||||
| 4. | idegsebészeti daganatos beteg vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 5. | ágyéki gerincfájdalmakkal rendelkező beteg vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 6. | klinikai összefoglalás, zárójelentés előkészítése | X | 50 | X | |||||
| 7. | koponyacsonti furatlyuk készítése | X | 10 | X | |||||
| 8. | agykamrai drain behelyezése (liquor- lebocsátási, nyomásmérési céllal) | X | 10 | X | |||||
| 9. | navigáció-asszisztált punkció végzése | X | 5 | X | |||||
| 10. | nyílt szövet-biopsia agyból | X | 2 | X | |||||
| 11. | lumbális liquor-drainálás | X | 20 | X | |||||
| 12. | epidurális kanül behelyezése | X | 10 | X | |||||
| 13. | thermofacetectomia | X | 5 | X | |||||
| 14. | koponya-műtét feltárása (a duráig) | X | 15 | X | |||||
| 15. | kisebb craniotomia traumás esetben | X | 5 | X | |||||
| 16. | epidurális vérzés eltávolítása | X | 2 | X | |||||
| 17. | krónikus subduralis haematoma lebocsátása (furatlyuk + drain) | X | 5 | X | |||||
| 18. | kisebb benyomatos koponyacsonttörés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 19. | sebrevizio koponyaműtét után – gyulladás miatt | X | 3 | X | |||||
| 20. | - utóvérzés miatt | X | 3 | X | |||||
| 21. | secunder sutura készítése koponyaműtét után | X | 5 | X | |||||
| 22. | gerincműtét feltárása a csigolyaívig | X | 15 | X | |||||
| 23. | ágyéki kiszakadt korongsérv műtét végzése | X | 5 | X | |||||
| 24. | spondylosis lumbalis – gyöki decompressio készítése | X | 3 | X | |||||
| 25. | - laminektómia készítése | X | 3 | X | |||||
| 26. | halo felhelyezése | X | 2 | X | |||||
| 27. | shunt hasi szárának behelyezése | X | 2 | X | |||||
| 28. | sebrevízio gerincműtét után – utóvérzés miatt | X | 2 | X | |||||
| 29. | - gyulladás miatt | X | 2 | X | |||||
| 30. | secunder sutura gerincműtét után | X | 5 | X | |||||
A szakvizsga megnevezése: idegsebészet
16.4.1. A szakvizsgára bocsátás feltételei
16.4.1.1. Az alapképzést lezáró idegsebészeti alapvizsga, valamint a második részvizsga sikeres teljesítése,
16.4.1.2. A 16.4.2. pont szerinti számú és típusú beavatkozás, műtét és a 16.4.3. pont szerinti számú és típusú beavatkozás, műtéti asszisztálás maradéktalan teljesítése,
16.4.1.3. Minimálisan 1 tudományos közlemény publikálása hazai vagy nemzetközi szakmai folyóiratban, és legalább 1 kongresszusi előadás tartása, poszter bemutatása hazai vagy nemzetközi kongresszuson.
16.4.1.4. A szakvizsgáig ajánlott az Európai Idegsebészeti Társaságok Szövetsége (EANS) írásbeli vizsgájának sikeres teljesítése, azonban ennek hiánya – az idegsebészeti grémiume véleménye alapján – nem akadálya a szakvizsgára bocsátásnak.
16.4.2. A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és az ezekkel járó kompetenciák
| A | B | C | D | ||||||||
| 1. | Műtétek | Műtéti számok | Szintezés | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||||
| műtét | asszisztencia | I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | 1. Koponya-agysérülések | ||||||||||
| 3. | Furatlyuk, kamrai drainage, ICP-mérés | 40 | 15 | X | X | ||||||
| 4. | Krónikus subduralis haematoma, hygroma műtéte | 20 | 10 | X | X | ||||||
| 5. | Epidurális, akut subdurális haematoma műtéte | 15 | 20 | X | X | ||||||
| 6. | Benyomatos koponyacsonttörés | 3 | 5 | X | X | ||||||
| 7. | Traumás intracerebralis | 5 | 10 | X | X | ||||||
| vérzés, contusio ellátása | |||||||||||
| 8. | Decompresszív craniektomia készítése (traumás) | 5 | 5 | X | X | ||||||
| 9. | Cranioplasztika (traumás és egyéb) | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 10. | Duraplasztika, traumás liquor-fistula | 2 | 5 | X | X | ||||||
| 11. | 2. Supratentoriális daganat-műtétek | ||||||||||
| 12. | Primer (infiltratív) és áttéti agydaganatok műtétei | 40 | 60 | X | X | ||||||
| 13. | Meningeomák különféle lokalizációban | 8 | 20 | X | X | ||||||
| 14. | Basis-tumorok (kivéve hypophysis-tumort) | 1 | 10 | X | X | ||||||
| 15. | 3. Hátsó koponyagödri daganatok műtétei | ||||||||||
| 16. | Primer (infiltratív) és áttéti daganatok műtétei | 7 | 25 | X | X | ||||||
| 17. | Meningeoma különféle lokalizációban | 3 | 10 | X | X | ||||||
| 18. | 4. Agyi vascularis megbetegedések műtétei | ||||||||||
| 19. | Hypertóniás állományvérzés műtéte | 8 | 15 | X | X | ||||||
| 20. | Decompresszíó (malignus media-szindroma) | 2 | 8 | X | X | ||||||
| 21. | 5. Liquorkeringési zavarok, hydrocephalus | ||||||||||
| 22. | Külső kamrai drainage (nem traumás) | 20 | 10 | X | X | ||||||
| 23. | Lumbális liquor-drainage | 10 | 10 | X | X | ||||||
| 24. | Shunt implantáció (primer, felnőtt) | 10 | 20 | X | X | ||||||
| 25. | – shunt revízió | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 26. | 6. Degeneratív gerincbetegségek | ||||||||||
| 27. | Nyaki prckorongsérv, spondylosis | 10 | 25 | X | X | ||||||
| 28. | Lumbalis korongsérv, szák gerinccsatorna műtéte | 80 | 80 | X | X | ||||||
| 29. | Lumbalis spondylosisthesis | 10 | 20 | X | X | ||||||
| 30. | 7. Gerincműtétek tumor és trauma miatt | ||||||||||
| 31. | Spinalis tumor – biopsia | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 32. | - extraduralis tumor műtéte | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 33. | Vertebroplasztika, kyphoplasztika | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 34. | Gerinctrauma – nyaki, háti törés vagy ficam | 10 | 10 | X | X | ||||||
| 35. | – ágyéki törés vagy ficam | 10 | 15 | X | X | ||||||
| 36. | – HALO fixáció felhelyezése | 5 | 5 | X | X | ||||||
| 37. | 8. Gyulladásos folyamatok | ||||||||||
| 38. | Intracraniális tályog, ermpyema | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 39. | Koponya (postop.) sebreviziója | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 40. | Spinális tályog, empíema | 1 | 5 | X | X | ||||||
| 41. | Gerincműtét utáni sebrevzízio | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 42. | 9. Fájdalomcsillapító beavatkozások | ||||||||||
| 43. | infiltráció, thermocoaguláció | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 44. | gerincvelői gyökök infiltrációja kémiai szerrel | 10 | 10 | X | X | ||||||
| 45. | egyéb fájdalomcsillapítás | 10 | 10 | X | X | ||||||
| 46. | 10. Stereotaxiás és funkcionális beavatkozások | ||||||||||
| 47. | Stereotaxiás agyi biopsia | 5 | 10 | X | X | ||||||
| 48. | 11. Perifériás idegműtétek | ||||||||||
| 49. | leszorítás oldása, alagút-szindrómák műtéte | 2 | 6 | X | X | ||||||
| 50. | Perifériás idegsérülés ellátása, idegvarrat | 2 | 4 | X | X | ||||||
| 51. | 12. Műtétek koponyasérült gyermekeken | ||||||||||
| 52. | Furatlyuk, kamrai drainage koponyasérülteknél | 5 | 5 | X | X | ||||||
| 53. | Krónikus subdurális haematoam, hygroma műtéte | 3 | 5 | X | X | ||||||
| 54. | Benyomatos koponyatörésműtéti ellátása | 2 | 2 | X | X | ||||||
| 55. | 13. Gyermekkori hydrocephalus, fejlődési zavarok műtétei | ||||||||||
| 56. | Külső kamrai drainage (nem traumás) | 5 | 5 | X | X | ||||||
| 57. | Shunt-műtét, vagy shunt revízió műtéte | 5 | 5 | X | X | ||||||
16.4.3. A szakvizsgáig teljesítendő műtéti asszisztálás számok
| A | B | C | D | ||||||||
| 1. | Műtétek | Műtéti számok | Szintezés | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||||
| műtét | asszisztencia | I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | 1. Supratentoriális daganat-műtétek | ||||||||||
| Hypophysis tumor műtét – transcraniális | - | 2 | X | X | |||||||
| 3. | – transsphenpidalis | - | 10 | X | X | ||||||
| 4. | Egyéb (kamrai, pinealis) daganatok műtétei | - | 5 | X | X | ||||||
| 5. | 2. Hátsó koponyagödri daganatok műtétei | ||||||||||
| 6. | Kisagy-hídszögleti tumor eltávolítása | - | 5 | X | X | ||||||
| 7. | Egyéb hátsó scalai daganatos beavatkozások | - | 5 | X | X | ||||||
| 8. | 3. Agyi vascularis megbetegedések műtétei | ||||||||||
| 9. | Agyi aneurysma lezárása craniotomiából | - | 20 | X | X | ||||||
| 10. | Agyi AVM, AV-fistula műtéte | - | 5 | X | X | ||||||
| 11. | Occlusív agyi érbetegség – EC–IC bypass műtét | - | 2 | X | X | ||||||
| 12. | Endarterektómia | - | 10 | X | X | ||||||
| 13. | Agyi aneurysma endovasc. coillal való elzárása | - | 30 | X | X | ||||||
| 14. | Carotis- és agyi érszűkület ellátása (stent) | - | 10 | X | X | ||||||
| 15. | 4. Liquorkeringési zavarok, hydrocephalus | ||||||||||
| 16. | Endoszkóposkamrai fenesztráció | - | 10 | X | X | ||||||
| 17. | Arnold Chiari, Dandy Walker szindroma műtéte | - | 5 | X | X | ||||||
| 18. | 5. Degeneratív gerincbetegségek | ||||||||||
| 19. | Háti porckorongsérv | - | 3 | X | X | ||||||
| 20. | 6. Gerincműtétek tumor és trauma miatt | ||||||||||
| 21. | intraduralis extramedullaris tu. | - | 5 | X | X | ||||||
| 22. | intramedullaris | - | 2 | X | X | ||||||
| 23. | 7. Fájdalomcsillapító beavatkozások | ||||||||||
| 24. | trigeminalis arcfájdalom – Jannetta műtét | - | 5 | X | X | ||||||
| 25. | 8. Stereotaxiás és funkcionális beavatkozások | ||||||||||
| 26. | DBS | - | 3 | X | X | ||||||
| 27. | DREZ SCS. DRG | 3 | X | X | |||||||
| 28. | Terápiás stimuláció (perifériás, spinális) | - | 3 | X | X | ||||||
| 29. | Intrathecalis pumpa, reservoire implantáció | - | 2 | X | X | ||||||
| 30. | Epilepsia-műtét | - | 6 | X | X | ||||||
| 31. | 9. Gyermekkori daganat-műtétek | ||||||||||
| 32. | nagyagyféltekei illetve kamrai daganatok | - | 5 | X | X | ||||||
| 33. | hátsó koponyagödri daganatos elváltozások | - | 5 | X | X | ||||||
| 34. | spinális daganatok | - | 2 | X | X | ||||||
| 35. | 10. Gyermekkori hydrocephalus, fejlődési zavarok műtétei | ||||||||||
| 36. | Tethered cord, meningokele műtét | - | 2 | X | X | ||||||
16.4.4. Szakvizsga feladatai:
16.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 3–5 nap.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a szakorvosjelölt szakmai jártassága az önálló betegfelvétel és -leírás, a diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, differenciál-diagnosztikai elvek érvényesítése. Műtéti helyzetben a biztos tájékozódás, a megfelelő sebészi gyakorlati készség minősítése, és az intraoperatív eljárások szakmai protokolljainak ismeretének, továbbá általános szakmai jártasság, és a megfelelő kollegiális magatartás megítélése.
16.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az idegsebészeti betegségek tünettanának, differenciál-diagnosztikájának, diagnosztikájának értékelése mellett a feladatként megjelölt három szakmai csoportba sorolt kórformák terápiájának számonkérése – a hazai gyakorlat és a szakirodalom ajánlásai szerint.
17.1.1. A szakképesítés megnevezése: igazságügyi orvostan
17.1.2. A szakképzés időtartama: 54 hó
17.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 3 db
17.2.1. Alapképzés 24 hó
17.2.1.1. 12 hó kórbonctani vizsgálat és szövettan, hatósági és igazságügyi orvosi boncolások végzése, halottakkal kapcsolatos eljárások ismerete
17.2.1.2. 12 hó igazságügyi orvostani szakgyakorlatok
17.2.1.2.1. 2 hét igazságügyi genetikai gyakorlat (igazságügyi genetikai tevékenységet végző laboratóriumban)
17.2.1.2.2. 2 hét toxikológia gyakorlat (ebből legalább 1 országos illetékességű központi intézményben) teljes körű vizsgálati profillal rendelkező központi toxikológiai laboratóriumban
17.2.1.2.3. 1 hó helyszíni halottszemle gyakorlat országos illetékességű központi intézmény orvosszakértői hálózatban (minimum 25 eset, amennyiben ez nem teljesül egy hónap alatt, az esetszám a képzés időtartama alatt később is gyűjthető háziorvosi vagy rendőrségi halottszemle keretében is)
17.2.1.2.4. 1 hó sürgősségi betegellátó osztályon töltendő gyakorlat
17.2.1.2.5. 9 hó orvosszakértői tevékenységben történő részvétel (szakértői személyes vizsgálatok, iratok alapján történő véleményezés, szakkonzultánsi konzultáció közvetlen szakorvosi felügyelettel)
17.2.2. Szakgyakorlati képzés 30 hó
17.2.2.1. 1 hó belgyógyászat gyakorlat (ambulancia)
17.2.2.2. 2 hó igazságügyi pszichiátria gyakorlat (szakértő mellett, járóbeteg ellátásban, az igazságügyi pszichiátriai véleményezéshez kapcsolódó pszichológiai tesztvizsgálatok megismerése) és jelenlét a kötelező gyógykezelést elrendelő bírósági eljárás során történő igazságügyi pszichiátriai szakértői véleményezésnél legalább 5 alkalommal)
17.2.2.3. 1 hét Igazságügyi Megfigyelő és Elmegyógyító Intézet gyakorlat
17.2.2.4. 2 hó és 2 hét traumatológia gyakorlat (traumatológia ambulancia, reumatológia ambulancia, idegsebészeti ambulancia, gyermekellátó traumatológiai ambulancia, rehabilitációs osztályos gyakorlat)
17.2.2.5. 2 hét radiológia gyakorlat (vizsgáló módszerek, indikáció, leletértelmezés)
17.2.2.6. 2 hét egészségbiztosítás gyakorlat (össz-szervezeti egészségkárosodás és fogyatékossági kérelmek elbírálási folyamata) – (kormányhivatal orvosszakértői bizottsága)
17.2.2.7. 1 hét kriminalisztika gyakorlat (országos illetékességű központi intézményben, klasszikus kriminalisztikai területeken,)
17.2.2.8. 2 hét személyazonosítás és igazságügyi antropológia gyakorlat egyetemi intézetben vagy országos illetékességű központi intézmény antropológusa mellett
17.2.2.9. 22 hó igazságügyi orvostani szakgyakorlat
17.2.2.10. 2 hét szakvizsga felkészítő tanfolyam: a szakgyakorlati időn belül bármikor teljesíthető.
17.2.3. Az előírt esetszámok:
17.2.3.1. Boncolás és szövettani vizsgálat: 300 boncolás és 150 szövettani vizsgálat (150 hatósági, 50 igazságügy orvosi boncolás, 100 kórboncolás) – a teljes képzési idő időtartama alatt teljesítendő
17.2.3.2. Véleményadás büntetőeljárásban:
17.2.3.2.1. Testi sérülések vizsgálata: 50 (könnyű és súlyos sérülés, maradandóság és súlyos egészségkárosodás elbírálása, életveszély értékelése)
17.2.3.2.2. Foglalkozás körében elkövetett veszélyeztetés: 2
17.2.3.2.3. Befolyásoltság, toxikus állapotok vizsgálata (alkohol, kábítószer, gyógyszer, egyéb): 40
17.2.3.3. Véleményadás polgári peres eljárásban (30):
17.2.3.3.1. Egészségkárosodás: 15
17.2.3.3.2. Egészségügyi szolgáltató felelősségével kapcsolatos ügyek: 5
17.2.3.3.3. Egyéb kártérítési ügyek:10
17.2.3.4. Pszichiátriai szakértői vizsgálat: 40 (30 büntetőeljárásban, megfigyelői jelenlét 10 polgári peres ügyben igazságügyi pszichiáter szakértő mellett). Az ügyek a pszichiátriai szakgyakorlati időn kívül is teljesíthetők.
17.2.3.4.1. Igazságügyi pszichológiai vizsgálaton való részvétel: 4 (2 büntető és 2 polgári peres eljárásban)
17.2.3.5. Személyes orvosszakértői vizsgálat (büntető és polgári eljárásban), mely a fentiek bármelyikével teljesíthető: 40
17.2.3.6. Bűnjelvizsgálat (ide értve önártalomra használt eszközboncoláshoz kapcsolódó vizsgálatát is): 20
17.2.3.7. Tárgyaláson való részvétel: 15 alkalom
17.3.1. Az 1. részvizsga leírása
17.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 12 hó kórbonctani vizsgálat és szövettan, hatósági és igazságügyi boncolások végzése, halottakkal kapcsolatos eljárások ismerete
– az első részvizsga időpontja: első 12 hónap után
17.3.1.2. A részvizsga megnevezése: igazságügyi patológia alapvizsga
17.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Kórboncolás és hatósági boncolás végzése | X | 100 | 30 | |||||
| 3. | Igazságügyi orvosi boncolás végzése | X | 10 | - | |||||
| 4. | Halottvizsgálati bizonyítvány kitöltése | X | 80 | 20 | |||||
| 5. | Szövettani leletezés alapszinten | X | 60 | - | |||||
*: az igazságügyi szakértőkről szóló 2016. évi XXIX. törvény szakértőjelöltekre vonatkozó 57–58. § egyidejű alkalmazásával
17.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
b) Tárgyi feltételei: a 12 hó gyakorlat teljesítéséhez szükséges feltételek
17.3.1.5. Részvizsga feladatai:
17.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc
c) A vizsga helyszíne: alapképzés helye
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: bonctechnikai ismeretek, kül-, és belvizsgálat, a halottvizsgálati bizonyítvány kitöltése, szövettani metszet alapszintű értékelése
17.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az elméleti tudásszint megítélése, halottakkal kapcsolatos eljárások ismerete.
17.3.2. A 2. részvizsga leírása
17.3.2.1. Az 1. részvizsga sikeres teljesítését követően az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 12 hó igazságügyi orvostani szakgyakorlat
– a 2. részvizsga időpontja: a második 12. hónap után
17.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: igazságügyi orvostan szakgyakorlati vizsga
17.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Betegvizsgálat | X | 10 | 5 | |||||
| 3. | Leletértékelés | X | 10 | 5 | |||||
| 4. | Önálló látlelet felvétel | X | 10 | 5 | |||||
17.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika.
b) Tárgyi feltételei: a 12 hó gyakorlat teljesítéséhez szükséges feltételek.
17.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
17.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsga helyszíne: alapképzés helye.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: személyes vizsgálat és leletértékelés, gyakorlati vizsgálati módszerek, a kirendelői kérdések megválaszolásához szükséges speciális vizsgálatok, és szimulatív magatartásformák felismerésére irányuló ismeretek.
17.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: személyes vizsgálat és leletértékelés, gyakorlati vizsgálati módszerek, a kirendelői kérdések megválaszolásához szükséges speciális vizsgálatok, és szimulatív magatartásformák felismerésére irányuló ismeretek.
17.3.3. A 3. részvizsga leírása
17.3.3.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 24 hó alapképzés és részvizsgái teljesítését követően a képzés ideje alatt bármikor
– a vizsgára bocsátás feltétele: a kriminalisztika szakgyakorlat teljesítése
– a halottvizsgálati szaktanácsadó képesítés tartalmi követelményeinek (esetszámának) való megfelelés esetén
17.3.3.2. A 3. részvizsga megnevezése: halottvizsgálati szaktanácsadói részvizsga
A halottvizsgálati szaktanácsadói részvizsga követelményeinek érvényesítése: elméleti és szakmai képzést, a halottvizsgálattal kapcsolatos jogi ismeretek, valamint a gyakorlati képzésben foglalt esetszámokat ennek a vizsgának az időpontjára már kötelezően teljesítették és részvizsgát tettek belőle
17.3.3.3. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | A halál módjának, idejének és feltehető okának megállapítása A holttesten lévő sérülések dokumentálása és a ruházaton való elváltozásokkal való összevetése A holttesten és környezetében talált azon nyomok és anyagmaradványok felkutatása, kiválasztása, biztosítása és rögzítése, amelyek a halál tisztázásához szükségesek A helyszínen vagy a holttest környezetében talált tárgyak, anyagok és az adott sérülés vagy halál elidézésére való alkalmasságának vizsgálata A holttest helyzetének vizsgálata A holttest helyszínről való elszállításának felügyelete A halottvizsgálati bizonyítvány megfelelő részeinek kitöltése A holttestből vér-, és vizeletminta biztosítása | X | X | ||||||
17.3.3.4. A 3. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
b) Vizsgabizottság: egészségügyi vagy közigazgatási jogban jártas jogász, hatósági és igazságügyi boncolási és halottszemlézési gyakorlatot folytató igazságügyi orvosszakértő, kriminalisztikai jártasságú igazságügyi szakértő vagy felsőoktatási oktató.
17.4.1. A szakvizsga megnevezése: igazságügyi orvostan szakvizsga
17.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | Igazságügyi kórboncolás és kórboncolás makroszkópos végzése | I. | |
| 3. | Hatósági és igazságügyi orvosi boncolás végzése kirendelés esetén Tárgyaláson való részvétel | I. | |
| 4. | Orvosi dokumentáció, eljárási iratok, valamint testi vizsgálat alapján orvosszakértői vélemény előterjesztése társadalombiztosítási, egészségbiztosítási és szociális szakkérdésekben (egészségkárosodás, fogyatékosság és munkaképesség véleményezése, támogatásokra és ellátásokra való jogosultság véleményezése) | I. | |
| 5. | Orvosi dokumentáció, eljárási iratok, valamint személy vizsgálat alapján orvosszakértői vélemény előterjesztése büntetőeljárásokban (sérülések keletkezési mechanizmusára, gyógytartamára, gyógyfolyamatára, szövődményeire, maradandó fogyatékosságra, súlyos egészségromlásra, életveszélyes állapotra, halálos eredményre, okozati összefüggésre nézve, valamint alkohol, kábítószer, pszichotróp anyag és más bódulatkeltő szer okozta befolyásoltságra vonatkozóan) | I. | |
| 6. | Orvosi dokumentáció, eljárási iratok, valamint személy vizsgálat alapján orvosszakértői vélemény előterjesztése polgári peres eljárásokban (balesetek, sérülések, kórállapotok és károsodások, valamint kártérítési jogcímek véleményezése, munkaképesség-csökkenés, egészségkárosodás megítélése) | I. | |
| 7. | Orvosi dokumentáció, eljárási iratok, valamint pszichiáter szakértővel közösen elvégzett személy vizsgálat alapján orvosszakértői vélemény előterjesztése, valamint büntetőeljárásokban elmeorvosszakértői vélemény előterjesztésében közreműködés | I. | |
| 8. | Hibás orvosi tevékenység, egészségügyi ellátás orvosszakértői véleményezése, szükség szerint szakkonzultánsok bevonása, büntető és polgári peres és peren kívüli eljárásokban | I. | |
| 9. | Holttestrész, csontmaradványok orvosszakértői vizsgálata és véleményezése | I. | |
| 10. | Egyéb, jogszabályokban és szakmai szabályokban felsorolt orvosszakértői tevékenység | I. | |
| 11. | Autopsziás minta kórszövettani értékelése* | II. |
I. szint: saját indikáció alapján önállóan végzi
II. szint: önállóan szakorvosi szupervízió mellett végzi
*: műtéti és személyvizsgálati minta, és daganatpatológia kórszövettani diagnózis felállítására önállóan nem jogosult
17.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: az igazságügyi orvostani feladatok ellátásához szükséges minimumfeltételek megléte
17.4.4. Szakvizsga feladatai:
17.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsga helyszíne: szakvizsga központ (egyetemi klinika)
17.4.4.1.1. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai:
17.4.4.1.1.1. Boncolás és bonctechnikai ismeretek, kóros eltérések makroszkópos felismerése, nem természetes halálesetek, boncolási jegyzőkönyv készítése, halottakkal kapcsolatos eljárások ismerete, mintabiztosítás
17.4.4.1.1.2. Iratok alapján történő igazságügyi orvosszakértői vélemény adása 180 perc
17.4.4.1.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: igazságügyi orvostani és az igazságügyi orvosszakértésre vonatkozó ismeretek, egységes tételsor alapján.
18.1.1. A szakképesítés megnevezése: Infektológia
18.1.2. A szakképzés időtartama: 55 hó
18.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 18 hó
18.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat, speciális képzés időtartama: 37 hó
18.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 3 db
18.2.1. Alapképzési program 1. modul
– 2 hó Sürgősségi betegellátás
– 1 hó interdiszciplináris intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
– 2 hét mentőgyakorlat
– 2,5 hó belgyógyászati gyakorlat
– 2 hó gyermekgyógyászati gyakorlat
– 2 hó mikrobiológiai laboratóriumi gyakorlat
– 8 hó infektológiai alapképzés
18 hónap
1. rész vizsga
18.2.2. Speciális képzés 2. modul
– 2 hó mikrobiológiai laboratóriumi gyakorlat
– 3 hó infektológiai belosztályon
– 3 hó infektológiai gyermekosztályon
– 3 hó infektológiai ambuláns gyakorlat
11 hónap
2. részvizsga
18.2.3 Speciális képzés 3. modul
– 8 hó infektológiai belosztályon végzett gyakorlat
– 6 hó infektológiai bel-vagy gyermekosztályon (választható)
– 3 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
– 3 hó onko-hematológiai-, immunológiai-, transzplantációs osztályos gyakorlat (osztály választható)
20 hónap
3. részvizsga
18.2.4. Speciális képzés 4. modul
– 2 hó járványügyi feladatokat ellátó államigazgatási szerv illetékes osztályán végzett gyakorlat
– 1 hó Kórház-higiénés osztályos gyakorlat
– 1 hó bőrgyógyászat gyakorlat, STD szakrendeléssel rendelkező helyen
– 1 hó pulmonológia osztály TBC ellátással rendelkező helyen
– 1 hó Infektológiai továbbképzések elosztva a 4 évre 6 hónap
18.3.1. Az 1. részvizsga leírása
18.3.1.1. A részvizsga megnevezése: 1. modul teljesítését lezáró vizsga
18.3.1.2. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | betegfelvétel (anamnézis, fizikális státusz, kórlap kitöltés) | X | 50 | X | |||||
| 3. | diagnosztikus és terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 4. | betegellátás (lázlap írás, dekurz írása) | X | 50 | X | |||||
| 5. | zárójelentés írása, kódolás | X | 50 | X | |||||
| 6. | mikrobiológiai vizsgálat indikációja, mintavétel | X | 10 | X | |||||
| 7. | mikrobiológiai gyorstesztek, ágymelletti mikrobiológiai módszerek elsajátítása | X | 10 | X | |||||
| 8. | egyéb diagnosztikai vizsgálatok elrendelése | X | 25 | X | |||||
| 9. | antibiotikum terápia elrendelése | X | 25 | X | |||||
| 10. | antibiotikum terápia nyomonkövetése | X | 25 | X | |||||
| 11. | infekció prevenció | X | 50 | X | |||||
| 12. | vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 13. | haemocultura levétele | X | 20 | X | |||||
| 14. | vérgáz mintavétel | X | 10 | X | |||||
| 15. | perifériás kenet készítése és értékelése (vastagcseppkenet is) | X | 5 | X | |||||
| 16. | transzfúzió adása | X | 20 | X | |||||
| 17. | húgyhólyag katéterezés (férfi, nő) | X | 10 | X | |||||
| 18. | vizelet üledék vizsgálata | X | 20 | X | |||||
| 19. | haspunkció | X | 10 | X | |||||
| 20. | endotracheális intubáció | X | 5 | X | |||||
| 21. | centrális vénás kanül behelyezése | X | 5 | X | |||||
18.3.1.3. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a helyszín biztosítása, szükség esetén a vizsgálatot segítő eszköz biztosítása
18.3.1.4. Az 1. részvizsga kiemelt témakörei:
– antimikróbás gyógyszerek és alkalmazásuk
– a mikrobiológia diagnosztika alapjai, az eredmények klinikai interpretálása
– sepsis, toxikus shock szindrómák
18.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
18.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsga helyszíne: (kórterem). A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség, tudásalkalmazás.
18.3.1.5.2. Többszörös feleletválasztásos írásbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsga helyszíne: (iroda). A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség, tudásalkalmazás.
18.3.1.5.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
18.3.2. A 2. részvizsga leírása
18.3.2.1. A részvizsga megnevezése: 2. modul teljesítését lezáró vizsga
18.3.2.2. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | diagnosztikus és terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 3. | betegellátás (lázlap írás, dekurz írásas) | X | 50 | X | |||||
| 4. | diagnosztikai vizsgálatok elrendelése | X | 25 | X | |||||
| 5. | mikrobiológiai vizsgálat indikációja, mintavétel | X | 10 | X | |||||
| 6. | mikrobiológiai leletek interpretálása | X | 10 | X | |||||
| 7. | antibiotikum terápia elrendelése | X | 25 | X | |||||
| 8. | antibiotikus terápia nyomonkövetése | X | 25 | X | |||||
| 9. | konzílium kérése | X | 10 | X | |||||
| 10. | ambuláns betegellátás | X | 50 | X | |||||
| 11. | infekció prevenció | X | 50 | X | |||||
| 12. | vérgáz mintavétel, értékelés | X | 10 | X | |||||
| 13. | perifériás kenet készítése és értékelése (vastagcseppkenet is) | X | 5 | X | |||||
| 14. | mellkasi folyadék punctioja | X | 5 | X | |||||
| 15. | haspunctio | X | 5 | X | |||||
| 16. | lumbálpunkció | X | 5 | X | |||||
| 17. | nasogastricus szonda levezetése, gyomormosás | X | 3 | X | |||||
| 18. | csontvelő punctio aspirációval, kenet készítése | X | 3 | X | |||||
18.3.2.3. A 2. részvizsga kiemelt témakörei:
– fontosabb infekciós klinikai szindrómák
– cardiovascularis infekciók
– légúti infekciók
– gastroenteralis infekciók, hepatitisek
– intraabdominalis infekciók
– húgyúti infekciók
– szülészeti és nőgyógyászati infekciók
– kiütésekkel, és nyirokcsomó megnagyobbodással járó infekciók
– bőr, lágyrész, csont, ízületi infekciók
18.3.2.4. Részvizsga feladatai:
18.3.2.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsga helyszíne: kórterem.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség, tudásalkalmazás.
18.3.2.4.2. Többszörös feleletválasztásos írásbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
d) A vizsga helyszíne: iroda
18.3.2.4.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
e) A vizsga helyszíne: grémiumvezető által kijelölt helyszínen.
18.3.3. A 3. részvizsga leírása
18.3.3.1. A 3. részvizsga megnevezése: 3. részvizsga
18.3.3.2. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | zárójelentés írása, kódolás | X | 50 | X | |||||
| 3. | mikrobiológiai leletek interpretálása | X | 25 | X | |||||
| 4. | molekuláris biológiai és szerológiai leletek interpretálása | X | 15 | X | |||||
| 5. | antibiotikum terápia elrendelése | X | 25 | X | |||||
| 6. | antibiotikus terápia nyomonkövetése | X | 25 | X | |||||
| 7. | ambuláns betegellátás | X | 50 | X | |||||
| 8. | konzílium adása | X | 20 | X | |||||
| 9. | védőoltási tanácsadás | X | 20 | X | |||||
| 10. | infekció prevenció | X | 50 | X | |||||
| 11. | mellkasi folyadék punctioja | X | 5 | X | |||||
| 12. | haspunctio | X | 5 | X | |||||
| 13. | lumbálpunkció | X | 10 | X | |||||
| 14. | nasogastricus szonda levezetése, gyomormosás | X | 5 | X | |||||
| 15. | punch biopszia | X | 3 | X | |||||
18.3.3.3. A 3. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a helyszín biztosítása, szükség esetén a vizsgálatot segítő eszköz biztosítása
18.3.3.4. A 3. részvizsga kiemelt témakörei:
– zoonozisok
– behurcolható trópusi betegségek
– invaziv gombainfekciók
– csökkentimmunitású betegek infekciói (veleszületett immunhiányos állapotok, AIDS, transzplantáltak, immunszuppresszív terápiában részesülők infekciói)
– nozokomiális infekciók, kórokozói, kezelésük
– protézis, – iv kanül asszociált infekciók
– bioterrorizmus
– infekciók megelőzése (ab profilaxis, vakcináció)
– infekció kontroll, antibiotikum stewardship
18.3.3.5. A 3. részvizsga feladatai:
18.3.3.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
A vizsgafeladat súlyaránya: 30%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc. A vizsga helyszíne: kórterem. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
18.3.3.5.2. Többszörös feleletválasztásos írásbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsga helyszíne: iroda.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
18.3.3.5.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
e) A vizsga helyszíne: grémiumvezető által kijelölt helyszínen.
18.4.1. A szakvizsga megnevezése: Infektológia
18.4.2. A szakvizsgáig teljesítendő feltételek: 1–3. sikeres részvizsgák, valamint a 18.4.4. pont szerinti beavatkozások
18.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. | infektológiai betegellátás | I | 50 | |
| 3. | diagnosztikus és terápiás döntések meghozatala | I | 50 | |
| 4. | konzílium adása | I | 50 | |
| 5. | védőoltási tanácsadás | I | 25 | |
| 6. | infekciókontroll, antibiotikum stewardshipben való részvétel | I | 50 |
18.4.4. Az Infektológia szakvizsgához szükséges további beavatkozásokon való részvételek száma:
| A | B | ||
| Beavatkozás típusa | Esetszám | ||
| 1. | felső panendoscopos vizsgálat (részvétel) | 15 | |
| 2. | colonoscopos vizsgálat (részvétel) | 5 | |
| 3. | hasi UH vizsgálat (részvétel) esetleg készség | 4 | |
| 4. | ERCP (részvétel) | 5 | |
| 5. | májbiopsia (részvétel) | 3 | |
| 6. | centrális véna kanülálása (részvétel) | 10 | |
| 7. | transthoracalis echocardiographia (részvétel) | 5 | |
| 8. | endotrachealis intubatio (részvétel) | 5 | |
| 9. | liquor vizsgálat (részvétel) | 5 | |
| 10. | bronchoscopos vizsgálat (részvétel) | 5 |
18.4.5. A szakvizsga feladatai
18.4.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség, tudásalkalmazás.
18.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: felkészültség és tudásalkalmazás.
19.1.1. A szakképesítés megnevezése: Kardiológia
19.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
19.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
19.2.1. Kardiológiai alapmodul 24 hó
19.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
19.2.1.2. 1 hó interdiszciplináris intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
19.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
19.2.1.4. 1 hó pulmonológia osztályon töltött gyakorlat
19.2.1.5. 1 hó belgyógyászat – gasztroenterológia osztályon töltött gyakorlat
19.2.1.6. 1 hó belgyógyászat – nefrológia osztályon töltött gyakorlat
19.2.1.7. 1 hó belgyógyászat – diabetológiai osztályon töltött gyakorlat
19.2.1.8. 11 hó általános kardiológia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.1.9. 3,5 hó sürgősségi szakmaspecifikus intenzív osztályos kardiológia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.1.10. 1 hó pacemaker, arritmia ambulancia gyakorlat (III.a – III.b)
19.2.1.11. 1 hó sürgősségi echokardiográfia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.2. Kardiológia emelt szintű modul 36 hó
19.2.2.1. 2 hó echokardiográfia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.2.2. 3 hó sürgősségi szakmaspecifikus intenzív osztályos kardiológia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.2.3. 3 hó általános kardiológia gyakorlat (mindenkinek II.a)
19.2.2.4. 8 hó általános kardiológia gyakorlat (II.a – III.b)
19.2.2.5. 6 hó általános kardiológia gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.6. 3 hó sürgősségi szakmaspecifikus intenzív osztályos kardiológia gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.7. 1 hó szívsebészeti osztályon töltött gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.8. 2 hó intervenciós kardiológia gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.9. 2 hó elektrofiziológia gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.10. 1 hó pacemaker ambulancia + műtő gyakorlat (III.b – centrumgyakorlat)
19.2.2.11. 1 hó kardioCT, kardioMR gyakorlat
19.2.2.12. 4 hó szabadon választható szubspecialitás (képalkotó, intenzív osztály, intervenciós kardiológia, aritmológia, felnőtt kongenitális kardiológia, szívelégtelenség)
19.2.3. A grémiumvezetők jóváhagyásával egyéni tanrend is elfogadásra kerülhet
19.3.1. Az 1. részvizsga leírása
19.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
12 hónapos képzési idő elvégzését követően
19.3.1.2. Az 1. részvizsga megnevezése: Kardiológiai Sürgősségi Ellátás részvizsga
19.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák-amennyiben a feltüntetett esetszámokat a jelölt teljesítette):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Akut mellkasi fájdalom diff.dg.-ja, ellátása | X | 50 | X | |||||
| 3. | Akut nehézlégzés diff.dg.-ja, ellátása | X | 50 | X | |||||
| 4. | Akut keringési elégtelenség, sokkos állapot diff.dg.-ja, ellátása | X | 50 | X | |||||
| 5. | Újraélesztett beteg ellátása | X | 10 | X | |||||
| 6. | ABPM | X | 50 | X | |||||
| 7. | artéria punkció | X | 20 | X | |||||
| 8. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 10 | X | |||||
| 9. | endotrachealis intubáció | X | 10 | X | |||||
| 10. | hólyag-katéterezés (férfi, nő) | X | 20 | X | |||||
| 11. | mellkasi folyadék punkció | X | 5 | X | |||||
| 12. | mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 13. | perifériás véna biztosítása | X | 50 | X | |||||
| 14. | reanimáció | X | 10 | X | |||||
| 15. | zárt rendszerű vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 16. | EKG felvétel értékelése | X | 1000 | X | |||||
| 17. | Holter EKG felvétel értékelése | X | 200 | X | |||||
| 18. | terheléses EKG felvétel készítése és értékelése | X | 100 | X | |||||
| 19. | transthoracalis echocardiographiás vizsgálat | X | 300 | X | |||||
| 20. | transzfúzió adása | X | 20 | X | |||||
| 21. | ideiglenes pacemaker bevezetés | X | 10 | X | |||||
| 22. | elektromos kardioverzió | X | 20 | X | |||||
| 23. | centrális véna kanülálása | X | 10 | X | |||||
| 24. | pericardium punkció | X | 5 | X | |||||
19.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: Tárgyi feltételei: kardiológia osztály feltételei
19.3.1.5. Részvizsga feladatai:
A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A gyakorlati készség megítélése alapszintű elméleti tudásszinttel, a sürgősségi kardiológia témakörére fókuszálva. Kiemelten az akut kardiológiai kórképek diagnosztikájának és ellátásának ismerete szükséges.
19.3.1.5.1. Gyakorlati vizsga:
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Betegvizsgálat-betegellátás kardiológiai szakspecifikus intenzív terápiás osztályon.
19.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Akut kardiológiai kórképek diagnosztikájának és ellátásának ismerete. Alapvetően a VI. éves szigorlati tételsor alapján az akut kardiológiai-angiológiai kórképek tételei.
19.3.2. A 2. részvizsga leírása
19.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: Kardiológia alapmodul (a 19.2.1. pont szerinti képzés) teljesítése
19.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Kardiológia alapmodul részvizsga
19.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | ABPM | X | 50 | X | |||||
| 3. | artéria punkció | X | 20 | X | |||||
| 4. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 10 | X | |||||
| 5. | endotrachealis intubáció | X | 10 | X | |||||
| 6. | hólyag-katéterezés (férfi, nő) | X | 20 | X | |||||
| 7. | mellkasi folyadék punkció | X | 5 | X | |||||
| 8. | mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 9. | perifériás véna biztosítása | X | 50 | X | |||||
| 10. | reanimáció | X | 10 | X | |||||
| 11. | zárt rendszerű vérvétel | X | 50 | X | |||||
| 12. | EKG felvétel értékelése | X | 1000 | X | |||||
| 13. | Holter EKG felvétel értékelése | X | 200 | X | |||||
| 14. | terheléses EKG felvétel készítése és értékelése | X | 100 | X | |||||
| 15. | transthoracalis echokardiográfiás vizsgálat | X | 300 | X | |||||
| 16. | transzfúzió adása | X | 20 | X | |||||
| 17. | ideiglenes pacemaker bevezetés | X | 10 | X | |||||
| 18. | elektromos kardioverzió | X | 20 | X | |||||
| 19. | centrális véna kanülálása | X | 10 | X | |||||
| 20. | pericardium punkció | X | 5 | X | |||||
| 21. | transoesophagealis echokardiográfiás vizsgálat | X | 50 | X | |||||
19.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: kardiológia osztály feltételei
19.3.2.5. Részvizsga feladatai:
19.3.2.5.1. Betegágy mellett végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános kardiológiai osztályos ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladatok végrehajtása a kompetencia táblázat alapján.
19.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A gyakorlati készség megítélése alapszintű elméleti tudásszinttel. Alapvetően a VI. éves szigorlati tételsor alapján általános kardiológiai-angiológiai ismeretek, kiemelten az akut kardiológiai kórképek, szívelégtelenség diagnosztikájának és ellátásának ismerete.
19.4.1. A szakvizsga megnevezése: Kardiológia szakvizsga
19.4.2. A szakvizsga megkezdéséhez előírt feltételek:
19.4.2.1. A részvizsgák sikeres teljesítése
19.4.2.2. Az alábbi követelmények teljesítése:
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | anti-aritmia készülék programozás | X | 50 | X | |||||
| 3. | vaszkuláris UH vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 4. | koronarográfiában való részvétel | X | 200 | X | |||||
| 5. | perkután koronária intervencióban való részvétel | X | 100 | ||||||
| 6. | stress echokardiográfiás vizsgálat | X | 15 | X | |||||
| 7. | szív MRI vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 8. | szív-, koronária CT vizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 9. | CRT implantációban való részvétel | X | 10 | X | |||||
| 10. | diagnosztikus invazív elektrofiziológiai vizsgálat | X | 25 | X | |||||
| 11. | ICD implantációban való részvétel | X | 5 | X | |||||
| 12. | ILR implantációban való részvétel | X | 5 | X | |||||
| 13. | intervenciós szívbillentyű beavatkozás | X | 15 | X | |||||
| 14. | jobbszívfél-katéterezésben való részvétel | X | 5 | X | |||||
| 15. | katéterablációban való részvétel | X | 15 | X | |||||
| 16. | PM implantációban való részvétel | X | 35 | X | |||||
| 17. | szívműtétben való részvétel | X | 15 | X | |||||
19.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. | a 3.1.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | |
| 3. | a 3.2.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | |
| 4. | a 4.2.2. pontban foglalt kompetenciák Egyes beavatkozások önálló végzését a kardiológiai grémium, a szakmai tagozat és az adott kardiológiai ellátó egység további feltételekhez, licenc vizsgához kötheti. | I. |
19.4.4. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: egyetemi klinika (III. progresszivitási szintnek megfelelő)
19.4.5. Szakvizsga feladatai:
19.4.5.1. Betegágy mellett végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 4 óra
A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy sürgősségi helyzet ellátása (skill körülmények is megfelelőek.). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladatok végrehajtása a kompetencia táblázat alapján
19.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: 3 tétel húzása az egyetemek által elfogadott közös tételsor alapján.
20.1.1. A szakképesítés megnevezése: Klinikai genetika
20.1.2. A szakképzés időtartama: 48 hó
20.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
20.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
20.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
20.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
20.2.4. 12 hó genetikai tanácsadás (alapvető kommunikációs készségek elsajátítása, családi anamnézis felvétele, fenotípizálás, HPO terminológia, pszichológiai ismeretek, szindróma-diagnosztika, genetikai tesztek indikációjának az elsajátítása)
20.2.5. 4 hó csecsemő- és gyermekgyógyászati gyakorlat
20.2.6. 3 hó szülészeti-nőgyógyászati gyakorlat
20.2.7. 1 hó bőrgyógyászat
20.2.8. 1 hó szemészet
20.2.9. 1 hó rehabilitációs gyakorlat
20.2.10. 3 hó belgyógyászati gyakorlat (ebből minimum 2 hó kardiológia)
20.2.11. 4 hó onkológiai, hematológiai gyakorlat (onkoteamben való részvételt is magában foglal, továbbá 1 hó onkopatológiai laborban töltendő)
20.2.12. 2,5 hó neurológiai gyakorlat
20.2.13. 1 hó pszichiátriai gyakorlat
20.2.14. 4 hó citogenetikai laboratóriumi gyakorlat (beleértve a molekuláris citogenetikai gyakorlatot is)
20.2.15. 8 hó molekuláris genetikai laborgyakorlat (beleértve bioinformatikai alapkészségek elsajátítását)
20.3.1. Az 1. részvizsga leírása
20.3.1.1. Az 1. részvizsgára legkorábban a képzés 3,5 hónapját követően kerülhet sor. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 2 hó sürgősségi gyakorlat,
– 1 hó ITO,
– 2 hét mentőgyakorlat
20.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 20.3.1.1. pont szerinti képzést lezáró részvizsga
Ügyeleti kompetencia részszakvizsga
20.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Részletes anamnesis felvétel, fenotipizálás | X | 30 | X | |||||
| 3. | Belgyógyászati, gyermekgyógyászati, neurológiai fizikális vizsgálat | X | 30 | X | |||||
| 4. | Ügyeleti betegellátás esetén döntéshozatal | X | 30 | X | |||||
Az 1. részvizsga letételét követően a rezidens ügyeleti tevékenységet szakorvosi felügyelet mellett elláthat
20.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: klinikai genetika szakmakóddal működő intézmény feltételei
20.3.1.5. A részvizsga feladatai:
20.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 45 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az általános sürgősségi betegellátás alapjainak ismerete különös tekintettel az örökletes metabolikus betegségekre. A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 2 db kompetenciát kell megmérni az 20.3.1.3 pont listából.
20.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése.
20.3.2. A 2. részvizsga leírása
20.3.2.1. A 2. részvizsgára legkorábban a képzés 18. hónapját követően kerülhet sor. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) az 1. részvizsga sikeres letétele
b) legalább 4 hó genetikai tanácsadás gyakorlat,
c) legalább 2–2 hónap gyakorlat a következő képzési elemekből: gyermekgyógyászat, szülészet és nőgyógyászat, neurológia, belgyógyászat.
20.3.2.2. A részvizsga megnevezése: a 20.3.2.1 pont szerinti képzést lezáró részvizsga
Preteszt genetikai tanácsadási részvizsga
20.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Genetikai tanácsadás | X | 150 | X | |||||
| 3. | Családi anamnézis felvétele, családfa elemzése | X | 150 | X | |||||
| 4. | Részletes anamnesis felvétel, fenotipizálás | X | 150 | X | |||||
| 5. | Preteszt genetikai tanácsadás (kivéve preszimptomás tanácsadás és gravida prenatalis diagnosztikája) | X | X | 50 | X | ||||
| 6. | Polygénes öröklődésű betegségek ismétlődési kockázatának becslése | X | 20 | X | |||||
| 7. | Dysmorphológiai jegyek leírása | X | 40 | X | |||||
| 8. | Szindrómakeresés, a leggyakoribb szindrómák felismerése | X | 40 | X | |||||
| 9. | Szindrómakeresés: internetes adatbázisok, szindróma atlaszok használata | X | 40 | X | |||||
| 10. | Esetmegbeszélés (differenciál diagnosztika, terápia választás, utókövetés, eset management, kommunikációs nehézségek megbeszélése) | X | 100 | X | |||||
| 11. | Genetikai tanácsadás az ismétlődés megelőzésére (prenatalis, preimplantációs diagnosztika) | X | 100 | X | |||||
| 12. | Mesterséges intelligencia alapú software-k használata a diagnosztikában és a terápia választásában | X | 50 | X | |||||
| 13. | Anyagcsere szűrések megtekintése, megbeszélése | X | 30 | X | |||||
| 14. | Mintavétel a vizsgálatokhoz | X | 150 | X | |||||
| 15. | Intrauterin diagnosztika indikációi | X | 20 | X | |||||
| 16. | Biokémiai magzati diagnosztika indikációi | X | 20 | X | |||||
| 17. | Intrauterin diagnosztika indikációi | X | 20 | X | |||||
Preteszt genetikai tanácsadást – a preszimptómás genetikai tanácsadás kivételével – önállóan végezhet.
20.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: klinikai genetika szakmakóddal működő intézmény feltételei.
20.3.2.5. A részvizsga feladatai:
20.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Genetikai tanácsadás gyakorlati alapjai (auto-, és családi anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 20.3.2.3. pontban meghatározottak közül.
20.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése.
20.4.1. A szakvizsga megnevezése: Klinikai genetika szakvizsga
20.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Genetikai tanácsadás | X | 150 | X | |||||
| 3. | Részletes anamnesis felvétel, fenotipizálás | X | 150 | X | |||||
| 4. | Preteszt genetikai tanácsadás (egyes gének, karyotypizálás, NIPT, génpanelek, prenatalis diagnosztika) | X | 50 | X | |||||
| 5. | Átfogó genomi tesztek és PGD) preteszt genetikai tanácsadása (WES, WGS, aCGH) | X | 20 | ||||||
| 6. | Átfogó genomi tesztek poszteszt genetikai tanácsadás (Panel és WES is) | X | 20 | ||||||
| 7. | Genetikai tesztek indikációja, az eredmény értékelése, a páciens felé annak kommunikációja | X | 50 | X | |||||
| 8. | Polygénes öröklődésű betegségek ismétlődési kockázatának becslése | X | 20 | X | |||||
| 9. | Pharmacogenetikai tanácsadás (indikáció, eredmény értelmezés) | X | 10 | ||||||
| 10. | Dysmorphológiai jegyek leírása | X | 40 | X | |||||
| 11. | Szindrómakeresés, a leggyakoribb szindrómák felismerése | X | 40 | X | |||||
| 12. | Szindrómakeresés: internetes adatbázisok, szindróma atlaszok használata | X | 40 | X | |||||
| 13. | Esetmegbeszélés (differenciál diagnosztika, terápia választás, utókövetés, eset management, kommunikációs nehézségek megbeszélése) | X | 100 | ||||||
| 14. | Ritka betegségek gén és fehérje specifikus kezelése (ERT, génterápia, siRNS alapú terápia) | X | 50 | ||||||
| 15. | Genetikai betegek gondozása, fejlesztése, rehabilitáció tervezése | X | 50 | ||||||
| 16. | Genetikai tesztek indikációja, az eredmény értékelése, a család felé annak kommunikációja | X | 150 | X | |||||
| 17. | Genetikai tanácsadás az ismétlődés megelőzésére (prenatalis, preimplantációs diagnosztika) | X | 100 | X | |||||
| 18. | Targetált gén panelek, teljes exom és teljes genom tesztek eredményeinek értelmezése | X | 50 | ||||||
| 19. | Mesterséges intelligencia alapú software-k használata a diagnosztikában és a terápia választásában | X | 50 | ||||||
| 20. | Korábban készült genetikai tesztek újra értelmezése (indikáció, újraértelmezés, irodalom keresés) | X | 10 | ||||||
| 21. | Prevenciós terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 22. | Jogi és etikai szempontok megbeszélése (konkrét esetek is bevonandóak a megbeszélésbe) | X | 50 | X | |||||
| 23. | Anyagcsereszűrések eredményének megbeszélése | X | 30 | ||||||
| 24. | Mintavétel a vizsgálatokhoz | X | 150 | X | |||||
| 25. | Molekuláris genetikai diagnosztika | X | 40 | ||||||
| 26. | NIPT vizsgálat indikációja, kóros lelet interpretációja | X | 20 | X | |||||
| 27. | Intrauterin diagnosztika indikációi | X | 20 | X | |||||
| 28. | Kromoszóma rendellenességek kimutatásának, módszereinek ismerete, esetmegbeszélés | X | 10 | X | |||||
| 29. | Herediter tumorszindrómák felismerése | X | 20 | X | |||||
| 30. | Rizikóbecslés tumorszindrómás beteg esetében, prevenciós terv megbeszélése, genetikai tanácsadás | X | 20 | ||||||
| 31. | Onkoteamen való részvétel | X | 20 | ||||||
| 32. | Személyre szabott gyógyszerek indikálásában közreműködés | X | 20 | ||||||
20.4.3. Szakvizsga feladatai:
20.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló genetikai tanácsadás, betegelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 10 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 20.4.2. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
20.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A szóbeli vizsga során a jelöltek tételt húznak (a tételek mellékletben).
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A ritka genetikai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése a tételek és az ahhoz kapcsolódó vizsgakérdések alapján.
21.1.1. A szakképesítés megnevezése: Klinikai laboratóriumi genetika
21.1.2. A szakképzés időtartama: 48 hó
21.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
21.2.1. 6 hó klinikai genetikai tanácsadás, mely magában foglalja az etikai és jogi ismeretek elsajátítását
21.2.2. 1 hó általános laboratóriumi diagnosztikai gyakorlat
21.2.3. 12 hó citogenetikai laboratóriumi gyakorlat
21.2.3.1. 2 hó prenatalis karyotypizálás vizsgálatot végző laboratóriumban
21.2.3.2. 4 hó postnatális karyotypizálás vizsgálatot végző laboratóriumban
21.2.3.3. 2 hó fluoreszcsencia in situ hibridizációt (FISH) végző laboratóriumban
21.2.3.4. 4 hó array komparatív genomiális hibridizációt (CGH) végző laboratóriumban
21.2.4. 15 hó genetikai, genomikai betegségek molekuláris genetikai diagnosztikája
21.2.4.1. 5 hó Sanger szekvenálás
21.2.4.2. 2 hó multiplex ligáció függő próba amplifikáció (MLPA)
21.2.4.3. 8 hó új generációs DNS szekvenálási (NGS) technikák
21.2.5. 3 hó komplex betegségek diagnosztikája
21.2.6. 1 hó farmakogenetika, mutáció specifikus terápia
21.2.7. 4 hó bioinformatika, genetikai adatbázisok az interneten és nemzetközi hálózatok, regiszterek
21.2.8. 6 hó tumorgenetika, öröklött tumorhajlam genetikai diagnosztikája
A képzés során egy részvizsgára kerül sor (A vagy B), attól függően, hogy a szakképzésben részt vevő képzése a két fő diagnosztikai ág (citogenetika, molekuláris genetika) közül melyiken indult el.
21.3.1. Az A részvizsga leírása
21.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 6 hó klinikai genetikai tanácsadás, mely magában foglalja az etikai és jogi ismeretek elsajátítását
b) 1 hó általános laboratóriumi diagnosztikai gyakorlat
c) 12 hó citogenetikai laboratóriumi gyakorlat (melyből 2 hó prenatális kromoszóma vizsgálat, 4 hó postnatális kromoszóma vizsgálat, 2 hó FISH, 4 hó array CGH)
d) 4 hó bioinformatika, genetikai adatbázisok az interneten és nemzetközi hálózatok, regiszterek
21.3.1.2. Tutor véleménye a részvizsgára bocsáthatóságról: szükséges
21.3.1.3. A részvizsga megnevezése: a 21.2.1–21.2.3. és a 21.2.5–21.2.7. pont szerinti képzést lezáró A részvizsga
21.3.1.4. Az A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Családi és egyéni fizikális és anamnesztikus adatok értékelése citogenetikai, molekuláris citogenetikai vizsgálatok esetén | X | 200 | - | |||||
| 3. | Családfa-készítés (familiáris kromoszóma-aberrációk) | X | 20 | X | |||||
| 4. | Citogenetikai és molekuláris citogenetikai vizsgálati minták elfogadhatóságának meghatározása | X | 200 | X | |||||
| 5. | Citogenetikai és molekuláris citogenetikai vizsgálatok sorrendjének meghatározása, prioritizálás | X | 200 | X | |||||
| 6. | Citogenetikai és molekuláris citogenetikai vizsgálati minták feldolgozásának, analízisének irányítása | X | 200 | - | |||||
| 7. | Döntés belső vagy külső konzultáció szükségességéről | X | 200 | - | |||||
| 8. | Normál és kóros kariotípusú minta értékelése citogenetikai analizáló szoftverrel (prenatális, postnatális, onkogenetika) | X | 200 | - | |||||
| 9. | Kariotípus leírása, az eredmény szöveges interpretálása (prenatális, postnatális, onkogenetika) | X | 200 | - | |||||
| 10. | FISH vizsgálat kiértékelése, eredmény leírása, az eredmény szöveges interpretálása | X | 200 | - | |||||
| 11. | Array-komparatív genomiális hibridizáció eredmény értékelése, variánsok klasszifikációja, szöveges interpretáció (prenatális, postnatális, onkogenetika) | X | 50 | - | |||||
| 12. | Kromoszómatörékenységi vizsgálat kiértékelése és az eredmény szöveges interpretálása | X | 5 | - | |||||
| 13. | Citogenetikai leletírás | X | 200 | - | |||||
| 14. | FISH leletírás | X | 200 | - | |||||
| 15. | Array CGH leletírás | X | 50 | - | |||||
| 16. | Reprodukciós döntéshozatallal és családvizsgálatokkal kapcsolatos vizsgálatok eredmény értékelése és szöveges interpretálása | X | 50 | - | |||||
| 17. | Új tesztrendszerek optimalizálása, validálása és alkalmazása | X | 5 | - | |||||
21.3.1.5. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: citogenetikai profillal is rendelkező diagnosztikai genetikai labor
21.3.1.6. Részvizsga feladatai:
21.3.1.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: citogenetikai vagy molekuláris citogenetikai (FISH, array CGH) vizsgálatra érkezett minta esetén kérőlap áttekintése, klinikai adatok ismeretében döntés a kért vizsgálat megfelelőségéről, esetleges klinikai konzultáció szükségességéről, a minta elfogadhatóságáról, több kért vizsgálat esetén döntés azok sorrendjéről, döntés esetleges kiegészítő, vagy megerősítő vizsgálat szükségességéről, vizsgálat prioritizálás. Citogenetikai vagy molekuláris citogenetikai interpretatív leletírás (ISCN nómenklatúra, helyes leletformátum alkalmazásával).
d) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 21.3.1.4. pont szerinti kompetencia listából.
21.3.1.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően: genetikai tanácsadás intézménye és gyakorlatának főbb elemei, családfa szerkesztés és elemzés, kromoszóma analízis, array CGH, FISH elméleti háttere, előbbi analízisek indikációi, diagnosztikai hatékonysága, korlátai, citogenetikai, molekuláris citogenetikai alapfogalmak, citogenetikai, molekuláris citogenetikai leletírás elemei, citogenetikai, molekuláris citogenetikai kiértékelő szoftverek, online adatbázisok, variáns klasszifikáció, ISCN nómenklatúra.
21.3.1.6.3. Írásbeli feladat
21.3.2. A B részvizsga leírása
A képzés során egy részvizsgára kerül sor (A vagy B), attól függően, hogy a szakképzésben részt vevő képzése a két fő diagnosztikai ág (citogenetika, illetve molekuláris genetika) közül melyiken indult el.
21.3.2.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 6 hó klinikai genetikai tanácsadás, mely magában foglalja az etikai és jogi ismeretek elsajátítását
b) 1 hó általános laboratóriumi diagnosztikai gyakorlat
c) 15 hó genetikai, genomikai betegségek molekuláris genetikai diagnosztikája
d) 5 hó Sanger szekvenálás
e) 2 hó MLPA
f) 8 hó NGS technikák
g) 4 hó bioinformatika, genetikai adatbázisok az interneten és nemzetközi hálózatok, regiszterek
21.3.2.2. Tutor véleménye a részvizsgára bocsáthatóságról: szükséges
21.3.2.3. A részvizsga megnevezése: B részvizsga (a képzés 26. hónapja után, amennyiben a jelölt szakképzése a molekuláris diagnosztikai ágon indult el).
21.3.2.4. A B részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Családi és egyéni fizikális és anamnesztikus adatok értékelése molekuláris genetikai vizsgálatok esetén | X | 200 | - | |||||
| 3. | Családfa-készítés | X | 20 | - | |||||
| 4. | Molekuláris genetikai vizsgálatok sorrendjének meghatározása, prioritizálás | X | 200 | - | |||||
| 5. | Döntés belső vagy külső konzultáció szükségességéről | X | 200 | - | |||||
| 6. | Bayes-féle kockázatbecslés monogénes betegségekben | X | 50 | - | |||||
| 7. | Molekuláris genetikai vizsgálati minták elfogadhatóságának meghatározása | X | 200 | - | |||||
| 8. | Molekuláris genetikai vizsgálati minták feldolgozásának, analízisének irányítása | X | 200 | - | |||||
| 9. | Monogénes betegségek: eredmények kiértékelése, variáns klasszifikáció, interpretáció, leletírás | X | 100 | - | |||||
| 10. | Farmakogenetikai vizsgálat: eredmények kiértékelése, interpretáció, leletírás | X | 50 | - | |||||
| 11. | Molekuláris vagy citogenetikai onkogenetikai diagnosztika (szomatikus eltérések): eredmények kiértékelése, variáns klasszifikáció, interpretáció, leletírás | X | 100 | - | |||||
| 12. | Bioinformatikai analízis szupervíziója, irányítása | X | 200 | - | |||||
| 13. | Öröklött tumorhajlam genetikai diagnosztikája: eredmények kiértékelése, variáns klasszifikáció, interpretáció, leletírás | X | 50 | - | |||||
| 14. | Új tesztrendszerek optimalizálása, validálása és alkalmazása | X | 5 | - | |||||
| 15. | Prenatális molekuláris genetikai vizsgálatok eredmény értékelése és szöveges interpretálása | X | 50 | - | |||||
| 16. | Reprodukciós döntéshozatallal és családvizsgálatokkal kapcsolatos vizsgálatok eredmény értékelése és szöveges interpretálása | X | 50 | - | |||||
21.3.2.5. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: Tárgyi feltételei: diagnosztikai genetikai labor
21.3.2.6. Részvizsga feladatai:
21.3.2.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: molekuláris genetikai vizsgálatra érkezett minta esetén kérőlap áttekintése, klinikai adatok ismeretében döntés a kért vizsgálat megfelelőségéről, esetleges klinikai konzultáció szükségességéről, a minta elfogadhatóságáról, több kért vizsgálat esetén döntés azok sorrendjéről, döntés esetleges kiegészítő, megerősítő vizsgálat szükségességéről, prioritizálás. Molekuláris genetikai interpretatív leletírás (HGVS nómenklatúra, helyes leletformátum alkalmazásával).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 21.3.1.4. vagy 21.3.2.4. pont szerinti kompetencia listából.
21.3.2.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően: családfaszerkesztés és elemzés, molekuláris genetikai vizsgálómódszerek, molekuláris genetikai analízisek indikációi, molekuláris genetikai alapfogalmak, molekuláris genetikai leletírás elemei, molekuláris genetikai kiértékelő szoftverek, populációs és betegség-specifikus adatbázisok, variáns klasszifikáció, HGVS nómenklatúra.
21.3.2.6.3. Írásbeli vizsgafeladat
Sikeres részvizsga esetén önállóan folytathat interpretatív leletezést, de a lelet aláírására a szakvizsga megszerzése előtt nem jogosult.
21.4.1. A szakvizsga megnevezése: Klinikai laboratóriumi genetika
A szakvizsgát sikeresen abszolváló szakember klinikai laboratóriumi genetikus szakorvos, abban az esetben, ha orvosi alapképzettséggel rendelkezik, a nem orvos végzettségű a szakvizsgát sikeresen abszolváló kolléga a klinikai laboratóriumi genetikus.
21.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Családi és egyéni fizikális és anamnesztikus adatok értékelése, családfa-készítés és elemzés képessége. Bayes-féle kockázatbecslés, empirikus kockázatbecslés. Biobankokkal és genetikai teszteléssel kapcsolatos etikai és jogi kérdések ismerete. | I. | X | |
| 3. | Variánsok (SNV, CNV) klasszifikációja nemzetközi irányelvek alapján. Leletírás általános szabályai. Általános nemzetközi nevezéktani rendszerek és online források, adatbázisok ismerete. Bioinformatikai analízis ismerete, szupervíziója. | I. | X | |
| 4. | Jártasság a tesztrendszerekben, módszerekben, beleértve az egyes rendszerek előnyeinek, hátrányainak és korlátainak a teljes körű ismeretét. Új tesztrendszerek optimalizálása, validálása és alkalmazása a klinikai diagnosztikában. A különböző genetikai tesztek, eljárások klinikai indikációinak, hasznosságának, használhatóságának és költséghatékonyságának ismerete. A laboratóriumi munkaszervezés és -vezetés ismerete. A minőségbiztosítással és akkreditációval kapcsolatos kérdésekben való jártasság. | I. | X | |
| 5. | A prenatális, posztnatális és onkológiai genetikai tesztek ismerete, beleértve azok módszereit, kockázatait és korlátait. | I. | X | |
| 6. | Genetikai vizsgálatokra érkezett minták elfogadhatóságának meghatározása, a minták feldolgozásának, analízisének irányítása. Genetikai vizsgálatok sorrendjének meghatározása, prioritást élvező vizsgálatok meghatározása. Döntési képesség belső vagy külső konzultáció szükségességéről. | I. | X | |
| 7. | Genetikai vizsgálatok eredményének kiértékelése, eredmény leírása, az eredmény szöveges interpretálása: - citogenetikai vizsgálat (prenatális, postnatális), - kromoszómatörékenységi vizsgálat, - molekuláris citogenetikai vizsgálat (FISH, array CGH; prenatális, postnatális), - molekuláris genetikai vizsgálatok (mint monogénes betegségek, farmakogenetika, rizikófaktorok), - tumordiagnosztika (szomatikus genetikai eltérések), - öröklött tumorhajlam genetikai diagnosztikája. | I. | X | |
| 8. | A reprodukciós döntéshozatallal és családvizsgálatokkal kapcsolatos kérdések ismerete, különös tekintettel az ilyenkor alkalmazandó tesztek megfelelő módszertanára és azok korlátaira. | I. | ||
| 9. | A genetikai laboratóriumi diagnosztika fő területeiben való mélyebb ismeret és specializált gyakorlat. | I. |
21.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: szakvizsga központ (egyetemi klinika). Személyi feltételei: 3 vezető, a szakvizsga névjegyzékben szereplő oktató.
21.4.4. Szakvizsga feladatai: Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 21.3.1.4. és a 21.3.2.4. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
21.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
1. Vizsgálati minták típusai, preanalitikai faktorok (mintavétel, mintaszállítás), tenyésztés
2. Kromoszóma preparálás 20 db
3. Normál kariotípusú minta értékelése citogenetikai analizáló szoftverrel 30 db
4. Kóros konstitucionális kariotípusú minta értékelése citogenetikai analizáló szoftverrel 40 db
5. Kóros kariotípusú csontvelői minta értékelése citogenetikai analizáló szoftverrel 40 db
6. Kariotípus leírása és a vizsgálati eredmény szöveges interpretálása 50 db
7. Citogenetikai eltérések diagnosztikai, terápiás és prognosztikai jelentőségének ismerete onkohematológiai betegségekben (esetelemzések 40 db)
8. FISH vizsgálat kivitelezése, eredmény értékelése, interpretálása 100 db
9. Array-komparatív genomiális hibridizáció kivitelezése, eredmény értékelése, interpretálása 50 db
10. Kromoszómatörékenység és kromoszómatörékenységi szindrómák 5 minta
1. Minta típusok, preanalitikai faktorok (mintavétel, mintaszállítás) ismerete
2. DNS izolálás perifériás vérből, csontvelői mintából, szövetből, szájnyálkahártya kaparékból, manuálisan és automatával 50 db
3. RNS izolálás perifériás vérből, csontvelői mintából 20 db
4. MLPA módszer kivitelezése, kiértékelése analizáló szoftverrel 40 db
5. Sanger DNS szekvenálás kivitelezése, adatok kiértékelése 40 db
6. Új generációs DNS szekvenálás (génpanelek, exom) kivitelezése, adatok kiértékelése szofverrel 40 db
7. Génexpressziós (RNS-alapú) vizsgálatok 10 minta
8. Real-time kvantitatív PCR reakció kivitelezése, értékelése SYBR Green jelöléssel, fluoreszcens hibridizációs-hidrolízis próba módszerrel 100 db
9. Fluoreszcens PCR (triplet-primed, repeat-primed és egyéb reakciók) kivitelezése, értékelése 50 db
10. Fragment analízis fluoreszcens jelöléssel 30 db
11. Pontmutáció kimutatása PCR-RFLP reakcióval 40 mint
12. Kapcsoltsági vizsgálat, haplotípus analízis 5 minta
13. Epigenetikai vizsgálatok (metiláció és kis RNS kvantitatív meghatározása) 5–5 minta
14. Biokémiai genetika 10 minta (öröklött anyagcsere betegségek biomarkereinek vizsgálata)
1. Genetikai variánsok interpretációja (klasszifikációja) nemzetközi irányelvek alapján 50 db
2. Populációs és betegség-specifikus adatbázisok ismerete, készségszintű használata
3. HGVS, ISCN nómenklatúra ismerete, alkalmazása
4. Külső nemzetközi körkontroll eredményeinek kiértékelése 10 db
5. Bayes-féle kockázatbecslés monogénes betegségekben 5 db
6. Belső felhasználású Clinical Utility Gene Card elkészítése 1 db
7. ISO15189 akkreditációs szabvány ismerete
8. Új módszer bevezetése, validálása 1 db
1. Monogénes betegség molekuláris genetikai lelet 80 db
2. Farmakogenetikai diagnosztikai lelet 30 db
3. Molekuláris onkológiai diagnosztikai lelet 50 db
4. Citogenetikai lelet 60 db
5. FISH (array CGH) lelet 60 db
22.1.1. A szakképesítés megnevezése: Klinikai onkológia
22.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
22.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
22.2.1. Alapképzési és onkológiai alapképzési program:
22.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
22.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
22.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
22.2.1.4. 3 hó általános belgyógyászati gyakorlat
22.2.1.5. 3 hó kardiológiai osztályos gyakorlat (benne 2 hét onkokardiológia)
22.2.1.6. 3 hó pulmonológiai gyakorlat
22.2.1.7. 3 hó gasztroenterológiai osztályos gyakorlat (benne 2 hét endoszkópia)
22.2.1.8. 4 hó daganat-diagnosztika:
22.2.1.8.1. 1 hó patológia, molekuláris patológia, citológia (benne 2 hét molekuláris patológia)
22.2.1.8.2. 2 hó képalkotó diagnosztika (2 hét konvencionális röntgen-ultrahang, 4 hét CT–MRI, 2 hét mammographia)
22.2.1.8.3. 1 hó nukleáris medicina (2 hét hagyományos izotóp diagnosztika és terápia, 2 hét PET CT diagnosztika)
22.2.1.9. 4 hó onkoterápiás alapgyakorlat:
22.2.1.9.1. 1 hó sugárterápiás alapgyakorlat
22.2.1.9.2. 2 hét palliatív-hospice osztályos gyakorlat
22.2.1.9.3. 2 hét intervenciós radiológia
22.2.1.9.4. 2 hó klinikai onkológiai alapgyakorlat
22.2.1.10. * 2 hét adminisztratív alapismeretek (kódolás, CATO, NNGYK-NEAK engedélyezések, OT feladás)
22.2.2. Onkoterápiás alapképzés:
22.2.2.1. 4 hó sugárterápia (benne 2 hó RKT, 1 hó speciális technikák)
22.2.2.2. 4 hó sebészeti onkológia:
22.2.2.2.1. 2 hét általános-hasi sebészet
22.2.2.2.2. 2 hét mellkas-sebészet,
22.2.2.2.3. 2 hét emlősebészet
22.2.2.2.4. 2 hét nőgyógyászati sebészet
22.2.2.2.5. 2 hét fej-nyak és rekonstrukciós sebészet
22.2.2.2.6. 2 hét urológiai sebészet
22.2.2.2.7. 2 hét idegsebészet
22.2.2.2.8. 2 hét orthopediai-traumatológiai sebészet
22.2.2.3. 3 hó kiegészítő belgyógyászati típusú gyakorlatok:
22.2.2.3.1. 2 hét nefrológia
22.2.2.3.2. 2 hét gerontológia
22.2.2.3.3. 1 hó klinikai immunológia
22.2.2.3.4. 2 hét endokrinológia
22.2.2.3.5. 2 hét neurológia
22.2.2.4. 3 hó klinikai onkológia
22.2.3. 22 hó klinikai onkológiai gyakorlat:
22.2.3.1. 1 hó fej-nyak daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.2. 2 hó onko-pulmonológia
22.2.3.3. 2 hó uro-onkológia
22.2.3.4. 2 hó emlődaganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.5. 2 hó gastrointestinalis daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.6. 2 hó nőgyógyászati daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.7. 2 hó onko-haematológia, benne 2 hét immuno-onkológiai laborgyakorlat
22.2.3.8. 1 hó onko-dermatológia
22.2.3.9. 1 hó központi idegrendszeri daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.10. 1 hó gyermekkori daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.11. 1 hó endokrin, neuroendokrin daganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.12. 2 hét lágyrész és csontdaganatok gyógyszeres kezelése
22.2.3.13. 1 hó fájdalomcsillapítás
22.2.3.14. 2 hét onko-pszichológia
22.2.3.15. 1 hó és 2 hét palliatív terápia, hospice gyakorlat
22.2.3.16. 1 hó klinikai vizsgálati, gyógyszerészeti és RECIST alapismeretek
22.2.3.17. 2 hét szakvizsga előkészítő tanfolyam (benne 3–5 nap immunológiai képzés)
22.3.1. Az 1. részvizsga leírása
22.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 22.2.1.1–22.2.1.10. pont szerinti 24 hónapos alapképzési és onkológiai alapképzési program
Legfontosabb elméleti ismeretanyag szubdiszciplinák szerint: -
– Daganatbiológia (sejt- és sugárbiológiai alapismeretek, carcinogenesis, genetikai és epigenetikai hatások, mikrokörnyezeti tényezők, metabolomika, preklinikai biológiai kísérletes rendszerek)
– Patológiai és molekuláris patológia (kórszövettani alapismeretek – vizsgálati módszerek, mintavétel, folyadék alapú biopsziák, prognosztikai és prediktív faktorok, TNM rendszer, molekuláris patológiai alapismeretek, onkogenetika, PCR–NGS technológia, klinikai relevancia)
– Tumor-immunológia (az immunrendszer működése, mikrokörnyezeti tényezők, az immunterápiák hatásmechanizmusa, immunológiai markerek, ellenőrzőpont gátlók, tumor-vakcinák, T adoptív terápia, vírusterápia, klinikai relevancia)
– Epidemiológia, prevenció (etiológiai faktorok, környezeti rizikótényezők, primer-szekunder-tercier prevenció, szűrési módszerek, lakossági tájékoztatás, kemoprevenció, familiáris daganat szindrómák)
– Képalkotás, staging (TNM, modern metszeti képalkotás, funkcionális és molekuláris képalkotás, RECIST alapismeretek, klinikai relevancia)
22.3.1.2. Az 1. részvizsga megnevezése: onkológiai alapképzési vizsga (a 22.3.1. pont szerinti képzést lezáró részvizsga, a képzés 24 hónapját követően)
22.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | fekvőbeteg osztályos betegfelvétel és belgyógyászati jellegű ellátás megindítása | X | osztályos beteg-felvétel, legalább 50 eset | X | |||||
| 3. | ambuláns dokumentáció összeállítása, előkészítése szakorvosi bemutatásra, OT megbeszélésre | X | ambuláns dokumentáció összeállítás, legalább 50 eset | X | |||||
22.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: betegvizsgálati lehetőség
22.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
22.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: gyakorlati betegvizsgálat, általános és onkológiai részletes anamnézis, sürgősség megítélése, diagnosztikus leletek áttekintése, ellátási terv felállítása.
c) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 2 db kompetenciát kell megmérni az 22.3.1.3. pont szerinti kompetencia listából
22.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Elméleti onkológiai alapismeretek megszerzésének bizonyítása, onko-diagnosztikai felkészültség, onkoterápiás alapelvek ismerete.
22.3.2. A 2. részvizsga leírása
22.3.2.1. A 2. részvizsgáig az alábbi képzési elemek teljesítése szükséges:
22.3.2.1.1. Az 1. részvizsga teljesítése és legalább 12 hónapos szakma-specifikus gyakorlat (klinikai onkológia, sugárterápia, palliatív medicina) befejezése után
22.3.2.1.2. Legfontosabb elméleti és gyakorlati ismeretanyag szubdiszciplinák szerint:
22.3.2.1.2.1. Sebészeti onkológia (indikáció, kuratív és palliatív sebészeti módszerek, szövődmények, inoperabilitás-irrezekabilitás, multidiszciplináris megközelítés)
22.3.2.1.2.2. Sugárterápia (korszerű teleterápia és brachyterápia, besugárzó készülékek, sugárfizikai és sugárbiológiai alapfogalmak, mellékhatások, radio-kemoterápia, sztereotaxiás módszerek, SBRT)
22.3.2.1.2.3. Kemoterápia (hatásmechanizmus, csoportosítás, dózisintenzitás, kumulatív dózis, klinikai farmakológiai alapismeretek, interakciók, mellékhatások, kombinációs stratégiák)
22.3.2.1.2.4. Célzott biológiai terápia (definíció, hatásmechanizmus, biomarkerek, mellékhatás menedzsment, klinikai relevancia, költséghatékonyság)
22.3.2.1.2.5. Immunterápia (indikáció, hatásmechanizmus, speciális mellékhatások, kombinációk, pszeudo-progresszió, klinikai relevancia)
22.3.2.1.2.6. Mellékhatás menedzsment (szövődmények felismerése, egyes szervrendszerek érintettsége, gyógyszer interakciók, megelőzés, szupportív terápia, kommunikáció)
22.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: onkoterápiás alapképzési vizsga (a képzés 36 hónapját követően)
22.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | onkológiai osztályos és onkológiai sürgősségi ellátás, osztályos ügyelet adása | X | legalább 50 osztályos, sürgősségi ellátási esemény | X | |||||
| 3. | ambuláns dokumentáció összeállítása, előkészítése OT megbeszélésre | X | szakorvos mellett 50 eset | X | |||||
| 4. | hormonterápia és biszfoszfonát terápia indikálása, megadása (OT döntés alapján) | X | szakorvos mellett 30 eset | X | |||||
| 5. | szakorvos által megkezdett és mindennaposan alkalmazott kemoterápia, biológiai terápia, immunterápia ismételt ciklusának a megadása szakorvosi ellenjegyzéssel | X | szakorvos mellett 50 eset | X | |||||
| 6. | szupportáció, fájdalomcsillapítás, palliatív ellátás megítélése, elvégzése | X | X | szakorvos mellett 30 eset | X | ||||
| 7. | sürgősségi betegágy melletti konzílium adása, amit szakorvosnak referálás és OT megbeszélés követ | X | szakorvos mellett 10 eset | X | |||||
| 8. | részvétel ambuláns szakrendelésen | X | szakorvos mellett 50 eset | X | |||||
| 9. | beteggondozásban való részvétel | X | szakorvos mellett 50 eset | X | |||||
| 10. | új kemo-, bio-, immunkezelés megkezdése | X | szakorvos mellett 30 eset | X | |||||
| 11. | a kemoterápiás részleg orvosi felügyelete speciális helyzetekben | X | szakorvos mellett 10 alkalommal | X | |||||
22.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín, regionális központ
Tárgyi feltételei: betegvizsgálati lehetőség, elektronikus betegrögzítő rendszer + CATO + radiológiai képi betekintés elérhetősége, betegkezelő helyiség és infrastruktúra jelenléte
22.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
22.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: gyakorlati betegvizsgálat, általános és onkológiai részletes anamnézis, sürgősség megítélése, diagnosztikus leletek áttekintése, kezelési terv részletes felállítása, onkoteam előkészítése, a gyógyszerterápiás ellátás részleteinek (dózisok, kombinációk, szupportáció) meghatározása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni a 22.3.2.3. pont szerinti kompetencia listából.
22.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: elméleti onkológiai és onkoterápiás alapismeretek megszerzésének bizonyítása, onkodiagnosztikai felkészültség, onkoterápiás irányelvek, legfontosabb kezelési protokollok ismerete.
22.3.2.5.3. Írásbeli feladat: nincs
22.3.2.6. Sikeres részvizsga esetén a kollega még fennálló konzultációs háttér mellett ügyelhet, fekvőbeteg osztályra beteget felvehet, ambuláns beteget megvizsgálhat, dokumentációját előkészítheti, kezelési tervet állíthat fel, az onkoteam aktív résztvevője, egyszerűbb vagy ismétlő kezeléseket önmaga is elvégezhet, konzultációt adhat szakorvosi szupervízió mellett.
22.4.1. A szakvizsga megnevezése: Klinikai onkológia szakvizsga
22.4.1.1. Feltétel: igazolt legalább 60 hónapos, előírt képzés és a részvizsgák abszolválása.
22.4.1.2. Legfontosabb elméleti és gyakorlati ismeretanyag szubdiszciplinák szerint:
A 22.3.1.1. és a 22.3.2.1. pontban felsoroltak mellett
a) Klinikai kutatás (klinikai vizsgálatok összeállítása, beteg beválasztás, GCP ismeretek, adminisztráció, vizsgálati végpontok, alapvető bio-statisztikai ismeretek)
b) Bizonyítékon alapuló és a személyre szabott medicina (evidencia szintek, protokollok, ritka daganatok, biomarkerek, pszichoszociális faktorok, klinikai relevancia)
c) Palliatív medicina, életvégi ellátás (tünetek felismerése és tüneti terápia, fájdalomcsillapítás, sürgősségi onkológia, pszichoszociális környezet, empátia, kommunikáció, holisztikus szemlélet)
d) Egyes szervrendszeri daganatok kezelése (a központi idegrendszer és a fej-nyaki régió daganatai, emlőrák, mellkasi- és tüdő daganatok, gasztrointesztinális tumorok, nőgyógyászati és urológiai daganatok, csont- és lágyrésztumorok, endokrin és neuroendokrin daganatok, bőrrákok)
e) Speciális ellátási formák (ritka daganatok, daganatos betegség és várandósság, gyermek-, serdülő és fiatalkorú betegek kezelése, dializált és fertőző betegek kezelése, onko-gerontológia)
f) Beteggondozás (rehabilitáció, gyógyult-túlélő betegek problémái, pszichoszociális környezet, krónikus betegszerep, egészségügyi költségek)
22.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. * | a 22.3.1.3. és a 22.3.2.3., illetve a 22.4.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | a 4.3. pontban meghatározottak szerint | 90%-ban |
22.4.3. Kötelező beavatkozási lista
| A | B | ||
| 1. | Beavatkozás | Esetszám | |
| 2. | Kemoterápia +, –; Biológiai terápia | ||
| 3. | Idegrendszeri daganat | 10 | |
| 4. | Fej-nyaki tumorok | 30 | |
| 5. | Tüdőrák | 50 | |
| 6. | Gasztro-intesztinális traktus tumorai | 50 | |
| 7. | Emlőrák | 50 | |
| 8. | Urológiai daganatok | 30 | |
| 9. | Nőgyógyászati daganatok | 30 | |
| 10. | Bőrtumorok (melanoma és non-melanoma) | 10 | |
| 11. | Lágyszöveti- és csonttumorok | 10 | |
| 12. | Endokrin, neuroendokrin neopláziák | 10 | |
| 13. | Onkohematológiai betegségek (hematológus szakemberrel együtt) | 10 | |
| 14. | Gyermekkori daganatok (gyermek-onkológus szakemberrel együtt) | 10 | |
| 15. | Intraperitoneális kemoterápia | 2 | |
| 16. | Intraarteriális kemoterápia (asszisztencia) | 2 | |
| 17. | Radiokemoterápia (sugárterápiás szakemberrel együtt) | 30 | |
| 18. | Immunterápia | ||
| 19. | Nem kissejtes tüdőrák | 10 | |
| 20. | Gasztro-intesztinális tumorok | 10 | |
| 21. | Veserák | 10 | |
| 22. | Melanoma (dermato-onkológus szakemberrel együtt) | 20 | |
| 23. | Egyéb (Emlőrák, fej-nyaki tumorok, hólyagrák) | 10 | |
| 24. | Egyéb beavatkozások | ||
| 25. | Hormonterápia (emlő-, prosztata-, uterus-, pajzsmirigy cc.) | 50 | |
| 26. | Biszfoszfonát, denoszumab terápia | 30 | |
| 27. | Szupportáció, terápiás mellékhatások kezelése | 50 | |
| 28. | Komplex palliatív terápia (fájdalomcsillapítás, alternatív táplálás-roborálás, pszicho-onkológiai intervenciók) | 50 | |
| 29. | Klinikai vizsgálatban történő kezelés (részvétel) | 10 | |
| 30. | Ritka neoplázia illetve különleges helyzetben (várandósság, HIV pozitivitás, dialízis) kialakult daganat kezelése | 5 | |
| 31. | Familiáris daganatok ellátása, családszűrés | 5 | |
| 32. | Festékes bőrelváltozások dermatoscopos vizsgálata | 10 | |
| 33. | Kezelés előtt szájüreg, emlő, rectum, női-férfi nemi-szervek daganatainak vizsgálata | 30–30 | |
| 34. | Onkoteam részvétel (valamennyi gyakori szerv-specifikus OT) | 10–10 | |
| 35. | Ritka daganatok (endokrin, csont-és lágyszöveti), illetve speciális OT (mol.path.OT, immunológiai OT-referáló, palliatív OT-referáló) | 3–3 |
22.4.4. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó szempontok:
a) A vizsga helyszíne: Országos Onkológiai Intézet vagy speciális esetben valamelyik kijelölt egyetemi központ.
b) Tárgyi feltételei: betegvizsgálati lehetőség, elektronikus betegrögzítő rendszer + CATO + radiológiai képi betekintés elérhetősége, betegkezelő helyiség és infrastruktúra jelenléte.
22.4.5. Szakvizsga feladatai:
22.4.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: gyakorlati betegvizsgálat és klinikai menedzselés, onkodiagnosztikai és onkoterápiás teljeskörű elméleti és gyakorlati szaktudás birtoklása, magas szintű kommunikációs jártasság.
d) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 22.3.1.3., 22.3.2.3. és a 22.4.3. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
22.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: elméleti onkológiai alapos ismeretek, onkodiagnosztikai és onkoterápiás teljeskörű elméleti és gyakorlati szaktudás birtoklása, tudományos kutatási tevékenység alapjainak az ismerete.
23.1.1. A szakképesítés megnevezése: Megelőző orvostan és népegészségtan
23.1.2. A szakképzés időtartama: 48 hó
23.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 5 db
A képzési program 5 (nem kötött sorrendben teljesítendő) részvizsgához és 1 (képzési programot záró) szakvizsgához tartozó szakaszra tagolódik. Mindegyik szakasznak van saját alapképzése és gyakorlata.
23.2.1. Alkalmazott epidemiológia
23.2.1.1. Alapképzés:
– 3 hó alkalmazott epidemiológia program (tanfolyam), résztémák:
– 2 hét demográfiai alapismeretek
– 2 hét orvosi szociológiai alapismeretek
– 4 hét biostatisztika
– 4 hét epidemiológia
23.2.1.2. Gyakorlat:
4 hó epidemiológiai gyakorlat
23.2.2. Környezet- és munkaegészségügyi kockázatkezelés
23.2.2.1. Alapképzés:
3 hó környezet- és munka-egészségügyi program (tanfolyam), résztémák:
– 2 hét toxikológiai alapismeretek
– 1 hét kémiai biztonság
– 4 hét környezet-egészségtan
– 4 hét munkaegészségtan
– 1 hét kockázatbecslés, -kezelés és kommunikáció
23.2.2.2. Gyakorlat:
5 hó környezet- és munka-egészségtani gyakorlat
23.2.3. Járványtan
23.2.3.1. Alapképzés:
– 2 hó járványtani program (tanfolyam), résztémák:
– 4 hét fertőző betegségek epidemiológiája
– 4 hét kórházhigiéne és infekciókontroll
23.2.3.2. Gyakorlat:
– 2 hó infektológiai gyakorlat
– 2 hó mikrobiológiai laboratóriumi gyakorlat
– 2 hó járványtani gyakorlat
– 1 hó nosocomiális fertőzések gyakorlat
23.2.4. Megelőző orvoslás és prevenció
23.2.4.1. Alapképzés:
– 3 hó megelőző orvostani program (tanfolyamok), résztémák:
– 2 hét életmóddal összefüggő betegségek epidemiológiája, megelőzése és kontrollja
– 4 hét életmód orvoslás alapjai
– 2 hét magatartástudományi, egészségpszichológia alapismeretek
– 4 hét egészségfejlesztés
23.2.4.2. Gyakorlat:
– 2 hó belgyógyászati gyakorlat
– 2 hó alapellátási gyakorlat
– 2 hó sürgősségi betegellátási gyakorlat
– 1 hó klinikai laboratóriumi gyakorlat
– 3 hó életmód orvostani gyakorlat
– 3 hó egészségfejlesztési gyakorlat
23.2.5. Népegészségügyi szakigazgatás
23.2.5.1. Alapképzés:
– 4 hó népegészségügyi szakigazgatás program (tanfolyam), résztémák:
– 2 hó Népegészségügyi szakigazgatás
– 1 hó Élelmezés-egészségügy
– 1 hó Egészségpolitika, az egészségügyi szolgáltató rendszerek felépítése és működése
23.2.5.2. Gyakorlat: 4 hó népegészségügyi gyakorlat
23.3.1. Az 1. részvizsga leírása
23.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 2.1. pontban foglaltak teljesítése
23.3.1.2. A részvizsga megnevezése: Alkalmazott epidemiológia részvizsga
23.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Egy népegészségügyi problémával kapcsolatban a népesség strukturális jellemzőinek leírása és értékelése | X | 3 | - | |||||
| 3. | Egy népegészségügyi problémával kapcsolatban a népesség változásának leírása és értékelése | X | 3 | - | |||||
| 4. | Várható élettartam típusú mutató meghatározása egy valós populációban | X | 3 | - | |||||
| 5. | Biostatisztikai elemzés kivitelezése statisztikai elemzésekre specializált szoftverkezelés | X | 10 | - | |||||
| 6. | Valós adatok eloszlásának vizsgálata, normalizálása | X | 10 | - | |||||
| 7. | Egyváltozós statisztikai elemzés kivitelezése paraméteres teszt segítségével | X | 10 | - | |||||
| 8. | Egyváltozós statisztikai elemzés kivitelezése nem-paraméteres teszt segítségével | X | 10 | - | |||||
| 9. | Zavaró tényezők kezelése statisztikai eljárás során – nem regressziós modellek segítségével | X | 10 | - | |||||
| 10. | Zavaró tényezők kezelése statisztikai eljárás során –regressziós modellek segítségével | X | 10 | - | |||||
| 11. | Túlélés-elemzés | X | 10 | - | |||||
| 12. | Vizsgálandó probléma jelentőségének értékelése önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 13. | Vizsgálandó probléma jelentőségének értékelése munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 14. | Vizsgálati kérdés meghatározása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 15. | Vizsgálati kérdés meghatározása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 16. | Vizsgálati modell kialakítása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 17. | Vizsgálati modell kialakítása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 18. | Vizsgálat tervezése önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 19. | Vizsgálat tervezése munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 20. | Adatgyűjtés szervezése önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 21. | Adatgyűjtés szervezése munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 22. | Adatbázisok kialakítása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 23. | Adatbázisok kialakítása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 24. | Statisztikai következtetés levonása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 25. | Statisztikai következtetés levonása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 26. | Validitás értékelése önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 27. | Validitás értékelése munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 28. | Vizsgálati kérdés megválaszolása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 29. | Vizsgálati kérdés megválaszolása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 30. | Gyakorlati következtetés levonása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 31. | Gyakorlati következtetés levonása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat során | X | 2 | - | |||||
| 32. | Vizsgálatról szóló jelentésmegírása önállóan végzett epidemiológiai vizsgálat végén | X | 2 | - | |||||
| 33. | Vizsgálatról szóló jelentésmegírása munkacsoportban végzett epidemiológiai vizsgálat végén | X | 2 | - | |||||
23.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: egyetemi intézmény által biztosított feltételek
23.3.1.5. Részvizsga feladatai:
23.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az alkalmazott epidemiológia terén használt módszerek önálló alkalmazásának demonstrálása.
d) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 23.3.1.3. pontban foglalt táblázat kompetencia listájából.
23.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 4 kérdés alapján (1 demográfiai, 1 biostatisztikai, 1 epidemiológiai, 1 adatkezelés jogi-etikai aspektusai témakörökből).
23.3.1.5.3. Írásbeli feladat
Csak az eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat részeként.
23.3.2. A 2. részvizsga leírása
23.3.2.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 23.2.2. pontban foglaltak teljesítése.
23.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Környezet- és munkaegészségügyi kockázatkezelés részvizsga
23.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Referencia adatbázisok segítségével környezet-egészségügyi eljárásokban használható információk beszerzése munkacsoportban | X | 2 | X | |||||
| 3. | Referencia adatbázisok segítségével környezet-egészségügyi eljárásokban használható információk beszerzése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 4. | A vegyi anyagok és keverékek kockázatai és szabályozásuk veszélyességének meghatározása (Biztonsági Adatlap és ETTSZ segítségével) munkacsoportban | X | 2 | X | |||||
| 5. | A vegyi anyagok és keverékek kockázatai és szabályozásuk veszélyességének meghatározása (Biztonsági Adatlap és ETTSZ segítségével) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 6. | Mérgezési eset bejelentése munkacsoportban | X | 2 | X | |||||
| 7. | Mérgezési eset bejelentése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 8. | Kozmetikumokkal kapcsolatos hatósági tevékenység munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 9. | Kozmetikumokkal kapcsolatos hatósági tevékenység önállóan | X | 1 | X | |||||
| 10. | A vegyi anyagok, keverékek felhasználásából fakadó kockázatok kezelése, mérgezési eseteket felhasználó esettanulmányok ismertetésével | X | 4 | X | |||||
| 11. | A vegyi anyagok felhasználásának biztonsági követelményei és a REACH rendeletből adódó feladatok ellátása önállóan | X | 1 | X | |||||
| 12. | Levegőminőségi vizsgálatok a gyakorlatban, monitoring, értékelés munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 13. | Levegőminőségi vizsgálatok a gyakorlatban, monitoring, értékelés önállóan | X | 1 | X | |||||
| 14. | A szmoghelyzet megelőzés településszintű megelőzése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 15. | A szmoghelyzet megelőzés településszintű megelőzése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 16. | Regionális vagy városi vízművek ellenőrzése (helyszíni szemle) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 17. | Regionális vagy városi vízművek ellenőrzése (helyszíni szemle) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 18. | Fürdővizek minőségi követelményei, vizsgálatok gyakorlata, eredmények értékelése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 19. | Fürdővizek minőségi követelményei, vizsgálatok gyakorlata, eredmények értékelése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 20. | Gyermekjóléti, gyermekvédelmi és köznevelési intézményekre, valamint táborokra, egészségügyi és szociális intézményekre vonatkozó közegészségügyi higiénés előírások ellenőrzése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 21. | Gyermekjóléti, gyermekvédelmi és köznevelési intézményekre, valamint táborokra, egészségügyi és szociális intézményekre vonatkozó közegészségügyi higiénés előírások ellenőrzése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 22. | Települések zaj-immissziójának értékelése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 23. | Települések zaj-immissziójának értékelése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 24. | Környezetegészségügyi problémával kapcsolatos kockázat kommunikáció munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 25. | Környezetegészségügyi problémával kapcsolatos kockázat kommunikáció önállóan | X | 1 | X | |||||
| 26. | Kémiai kockázatbecslés, kockázat értékelés munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 27. | Kémiai kockázatbecslés, kockázat értékelés önállóan | X | 1 | X | |||||
| 28. | Kommunális és veszélyes hulladékgyűjtés, elhelyezés és megsemmisítés, szakosított hulladékgyűjtés, a veszélyes hulladék kezelése (helyszíni szemle) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 29. | Kommunális és veszélyes hulladékgyűjtés, elhelyezés és megsemmisítés, szakosított hulladékgyűjtés, a veszélyes hulladék kezelése (helyszíni szemle) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 30. | Környezeti hatásvizsgálatok véleményezése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 31. | Környezeti hatásvizsgálatok véleményezése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 32. | Ismeri a munkavállaló megterhelésének és igénybevételének meghatározását | X | 1 | X | |||||
| 33. | Ismeri a munkaalkalmassági vizsgálatok rendjét, gyakorlatát | X | 1 | X | |||||
| 34. | Tudja a munkahelyi baleset, foglalkozási betegség azonosítás, bejelentés, kivizsgálás menetét | X | 1 | X | |||||
| 35. | A munkahelyi kockázat-becslés, -kezelés, -kommunikáció gyakorlata, dokumentumok véleményezése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 36. | A munkahelyi kockázat-becslés, -kezelés, -kommunikáció gyakorlata, a dokumentumok véleményezése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 37. | Részvétel a munkahigiénés vizsgálat, helyszíni szemle lebonyolításában | X | 1 | X | |||||
| 38. | Munkakörnyezeti kóroki tényezők azonosítása, értékelése, javaslat a megelőzésre munkacsoportban | X | 2 | X | |||||
| 39. | Munkakörnyezeti kóroki tényezők azonosítása, értékelése, javaslat a megelőzésre önállóan | X | 2 | X | |||||
| 40. | A munkahelyi pszichoszociális tényezők azonosítása, stressz-monitoring, értékelése, megelőzése munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 41. | A munkahelyi pszichoszociális tényezők azonosítása, stressz-monitoring, értékelése, megelőzése önállóan | X | 1 | X | |||||
| 42. | A környezeti és biológiai monitoring gyakorlati alkalmazása, értékelése | X | 1 | X | |||||
| 43. | Munkahelyi egészségfejlesztéssel kapcsolatos egyéni és csoportos tanácsadás | X | 1 | X | |||||
| 44. | Munkahelyi egészségfejlesztési programok tervezése (munkahelyi egészségterv készítése) | X | 1 | X | |||||
| 45. | A környezeti eredetű kórokozók által okozott fertőzési kockázat csökkentésére, megelőzésére irányuló előírások ismerete és érvényesülésük ellenőrzése | X | 1 | X | |||||
| 46. | Klíma-egészségügyi intézkedések ismerete, alkalmazásuk, hőségriasztás rendszerének ismerete és érvényesülésük ellenőrzése | X | 1 | X | |||||
| 47. | Lakótéri és környezeti sugáregészségügyi kockázati tényezők azonosítása, értékelése, megelőző intézkedések | X | 1 | X | |||||
| 48. | Az ionizáló sugárzásokra vonatkozó sugárvédelmi jogszabályok és alkalmazásuk | X | 1 | X | |||||
| 49. | Az egyéni sugárexpozíció mérésére alkalmas fizikai és biológiai módszerek | X | 1 | X | |||||
| 50. | Sugárbaleset-elhárítási ismeretek | X | 1 | X | |||||
| 51. | A nem-ionizáló sugárzás egészségre gyakorolt hatásai, különös tekintettel a környezeti és foglalkozási expozíciókra | X | 1 | X | |||||
| 52. | A nem-ionizáló sugárzásokra vonatkozó sugárvédelmi jogszabályok és alkalmazásuk | X | 1 | X | |||||
23.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: egyetemi intézmény által biztosított feltételek
23.3.2.5. Részvizsga feladatai:
23.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A környezet- és munkaegészségügyi kockázatkezelés terén használt módszerek önálló alkalmazásának demonstrálása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 23.3.2.3. pont táblázatának kompetencia listájából.
23.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 5 kérdés alapján (1 toxikológiai, 1 kémiai biztonság, 1 környezet-egészségügy, 1 munka-egészségügy, 1 kockázatbecslés).
23.3.2.5.3. Írásbeli feladat
Csak az eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat részeként.
23.3.3. A 3. részvizsga leírása
23.3.3.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 23.2.3. pontban foglaltak teljesítése.
23.3.3.2. A 3. részvizsga megnevezése: Járványtan részvizsga
23.3.3.3. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Fertőző beteg jelentő rendszer gondozása (bejelentés felügyelete, adatbázis építése, deskriptív epidemiológiai elemzések végzése) | X | 1 | X | |||||
| 3. | Járványok jelentő rendszerének gondozása (járvány rögzítése, adatbázis építése, deskriptív epidemiológiai elemzések végzése) | X | 1 | X | |||||
| 4. | Influenza surveillance gyakorlata (influenza figyelőrendszer kiépítése, működtetése, gondozása, járvány(ok) kivizsgálása, hatósági intézkedés), védőoltással kapcsolatos tevékenység (oltóanyag rendelés, logisztika, nyilvántartás), zárójelentés készítése. | X | 1 | X | |||||
| 5. | Együttműködés mikrobiológiai laboratóriummal, konzultáció sporadikusan, illetve járványosan előforduló fertőző betegségek kivizsgálása kapcsán | X | 1 | X | |||||
| 6. | Különleges jelentőséggel rendelkező fertőző betegségek speciális surveillance-a (egyedi járványügyi vizsgálati lapok) (az adatgyűjtés lényege, információtartalma, felügyelete) | X | 1 | X | |||||
| 7. | Teendők meningitis epidemica előfordulásakor | X | 1 | X | |||||
| 8. | Járványügyi teendők HBsAg pozitív gravida és HBsAg pozitív anya újszülöttje előfordulása esetén | X | 1 | X | |||||
| 9. | Védőoltások felügyelete (oltóanyag rendelés, logisztika, jelentések gondozása, átoltottság, átoltási ütem monitorozása, OKNE monitorozása) | X | 1 | X | |||||
| 10. | Védőoltás beadása | X | 10 | X | |||||
| 11. | Egészségügyi dolgozók egészségvédelme (foglalkozás-egészségügyi vizsgálat, védőoltás, oktatás, teendők tűszúrásos baleset kapcsán) | X | 1 | X | |||||
| 12. | HIV, AIDS szűrés | X | 1 | X | |||||
| 13. | Fekvőbeteg ellátó intézmény komplex járványügyi ellenőrzése (kórházhigiénés – környezeti infekciókontroll –ellenőrzés) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 14. | Fekvőbeteg ellátó intézmény komplex járványügyi ellenőrzése (kórházhigiénés – környezeti infekciókontroll –ellenőrzés) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 15. | Infekciókontroll fekvőbeteg ellátó intézményben (nozocomiális fertőzések adatgyűjtésének rendszere, adatbázis építése, elemzés, az eredmények gyakorlati hasznosítása) | X | 1 | X | |||||
| 16. | Műtő(k) komplex ellenőrzése (betegút, eszköz-, műszer-, textilforgó, mesterséges levegőellátó rendszer, takarítás) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 17. | Műtő(k) komplex ellenőrzése (betegút, eszköz-, műszer-, textilforgó, mesterséges levegőellátó rendszer, takarítás) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 18. | Fertőző betegségek terjedésének magakadályozását szolgáló protokollok (munkautasítások) készítése és felülvizsgálata (injekciózás, kézfertőtlenítés, sebkötözés) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 19. | Fertőző betegségek terjedésének magakadályozását szolgáló protokollok (munkautasítások) készítése és felülvizsgálata (injekciózás, kézfertőtlenítés, sebkötözés) önállóan | X | 1 | X | |||||
23.3.3.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: egyetemi intézmény által biztosított feltételek
23.3.3.5. Részvizsga feladatai:
23.3.3.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A járványtan terén használt módszerek önálló alkalmazásának demonstrálása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 23.3.3.3. pont táblázatának kompetencia listájából.
23.3.3.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 4 kérdés alapján (1 általános járványtan, 1 részletes járványtan, 1 nosocomiális infekciók, 1 védőoltások).
23.3.3.5.3. Írásbeli feladat
Csak az eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat részeként.
23.3.4. A 4. részvizsga leírása
23.3.4.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 23.2.4. pontban foglaltak teljesítése.
23.3.4.2. A részvizsga megnevezése: Megelőző orvoslás és prevenció részvizsga
23.3.4.3. A 4. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Általános betegvizsgálat | X | 25 | X | |||||
| 3. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 10 | X | |||||
| 4. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 5. | Vérvétel (zárt rendszerű) diagnosztikus célból | X | 10 | X | |||||
| 6. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 2 | X | |||||
| 7. | Perifériás véna biztosítása | X | 10 | X | |||||
| 8. | Intramuszkuláris injekció adása | X | 5 | X | |||||
| 9. | Szubkután injekció adása | X | 5 | X | |||||
| 10. | Hallásvizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 11. | Szűrő audiometria | X | 20 | X | |||||
| 12. | Visus és színlátás vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 13. | Komplex egészségi állapotfelmérés végzése, értékelése és dokumentálása | X | 10 | X | |||||
| 14. | Tápláltsági állapot eszközös meghatározása (BMI, derék, csípő arány, testzsír százalék, bőrredő vastagság, biokémiai markerek mérése) | X | 10 | X | |||||
| 15. | Táplálkozási anamnézis felvétele (Food frequency, táplálkozási kérdőívek, táplálkozási napló) | X | 10 | X | |||||
| 16. | Az eszközös és kérdőíves táplálkozási anamnézis eredményeinek értékelése. | X | 10 | X | |||||
| 17. | Fittségi állapot eszközös mérése (pulzusmérés, 6 perces járás teszt, lépcső teszt) | X | 10 | X | |||||
| 18. | Fizikai aktivitás kérdőíves meghatározása | X | 10 | X | |||||
| 19. | Eszközös és kérdőíves fizikai aktivitás mérés eredményeinek értékelése | X | 10 | X | |||||
| 20. | A mentális egészség kérdőíves vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 21. | Egyéni egészségterv készítése | X | 10 | X | |||||
| 22. | Motivációs interjú készítése | X | 10 | X | |||||
| 23. | Alkalmazza az egészségpszichológiai módszereket az életmódi rizikótényezők csökkentése érdekében. | X | 10 | X | |||||
| 24. | Alkalmazza a dohányzásról való leszokás támogatás szakmai irányelvében rögzített ajánlásokat. | X | 10 | X | |||||
| 25. | Tanácsot ad a helyes táplálkozásra vonatkozóan az egészségesek és a krónikus betegek körében. | X | 10 | X | |||||
| 26. | Tanácsot ad a fizikai aktivitásra vonatkozóan az egészségesek és a krónikus betegek körében. | X | 10 | X | |||||
| 27. | Tanácsot ad a lelki egészségre vonatkozóan az egészségesek és a krónikus betegek körében. | X | 10 | X | |||||
| 28. | Egyéni és csoportos életmód-oktatást és – tanácsadást végez a nem fertőző betegségek prevenciója céljából | X | 10 | X | |||||
| 29. | Munkacsoport tagjaként részt vesz óvodák, általános iskolák, középiskolák egészségfejlesztési, egészségnevelési programjaiban. | X | 1 | X | |||||
| 30. | Munkacsoport vezetőjeként részt vesz óvodák, általános iskolák, középiskolák egészségfejlesztési, egészségnevelési programjaiban. | X | 1 | X | |||||
| 31. | Munkacsoport tagjaként részt vesz praxisközösségek, EFI irodák prevenciós programjaiban, háziorvosi egészségnapokon. | X | 1 | X | |||||
| 32. | Munkacsoport vezetőjeként részt vesz praxisközösségek, EFI irodák prevenciós programjaiban, háziorvosi egészségnapokon. | X | 1 | X | |||||
| 33. | Non-invazív és minimál-invazív szűrővizsgálatokat (vérnyomás, vércukor, koleszterinszint, vizelet gyorsteszt) végez, értékeli a kapott eredményeket, és tájékoztatja a beteget a további teendőkről. | X | 15 | X | |||||
| 34. | Életkori kötelező szűrővizsgálatokat végez felnőttek körében. | X | 10 | X | |||||
| 35. | Munkacsoport tagjaként részt vesz egészség felmérések tervezésében, lebonyolításában, elemzésében. | X | 1 | X | |||||
| 36. | Munkacsoport vezetőjeként részt vesz egészség felmérések tervezésében, lebonyolításában, elemzésében. | X | 1 | X | |||||
| 37. | Munkacsoport tagjaként részt vesz a háziorvosi rendeléseken, praxisközösségek, EFI irodák prevenciós rendelésein, állapotfelméréseket végez. | X | 10 | X | |||||
| 38. | Munkacsoport vezetőjeként részt vesz a háziorvosi rendeléseken, praxisközösségek, EFI irodák prevenciós rendelésein, állapotfelméréseket végez. | X | 10 | X | |||||
| 39. | Motiválja a pácienseket a népegészségügyi szűrővizsgálatokra. | X | 10 | X | |||||
23.3.4.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: egyetemi intézmény által biztosított feltételek
23.3.4.5. Részvizsga feladatai:
23.3.4.5.1 Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A megelőző orvoslás terén használt módszerek önálló alkalmazásának demonstrálása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 23.3.4.3. pont táblázatának kompetencia listájából.
23.3.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 4 kérdés alapján (1 életmóddal összefüggő betegségek epidemiológiája, megelőzése és kontrollja, 1 életmód orvoslás alapjai, 1 magatartástudományi, egészségpszichológiai alapismeretek, 1 egészségfejlesztés).
23.3.4.5.3. Írásbeli feladat
Megelőző orvosláshoz, életmód tanácsadáshoz kapcsolódó 5 eset bemutatása, az eredeti munkakörnyezetben végzett, kompetenciában szereplő tevékenységek alkalmazásával.
23.3.5. Az 5. részvizsga leírása
23.3.5.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 23.2.5. pontban foglaltak teljesítése.
23.3.5.2. A részvizsga megnevezése: Népegészségügyi szakigazgatás részvizsga
23.3.5.3. Az 5. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma a kompetencia eléréséhez* | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | 1. Népegészségügyi szakigazgatás | ||||||||
| 3. | Tájékozott az egészségügyi államigazgatás működésének jogszabályi hátterét, felépítését, feladatait és az egészségügyi szolgáltatók engedélyezését valamint ellenőrzését illetően | X | 1 | X | |||||
| 4. | Alapvető egészségügyi közigazgatási és jogi ismeretekkel rendelkezik, képes jogi szakemberekkel együttműködni | X | 1 | X | |||||
| 5. | Ismeri a népegészségügy intézményrendszerét és mindazon területek feladatait, melyek a megelőző orvostan és népegészségtan szakterületéhez tartoznak. | X | 1 | X | |||||
| 6. * | Képes a népegészségügyi feladatokat ellátó szervezetek működését meghatározó országos és vármegyei szintű szakmai útmutatókhoz, szabályzatokhoz kapcsolódó feladatok gyakorlati megvalósítására. | X | 1 | X | |||||
| 7. | A minőségügyi ismeretek alkalmazása a népegészségügy intézményrendszere vonatkozásában (belső audit), az egészségügyi szakfelügyeleti rendszer ismerete, saját szakterületén szakfelügyeleti eljárás önálló lefolytatása | X | 1 | X | |||||
| 8. | Az egészségügyi szakfelügyeleti rendszer ismerete, saját szakterületén szakfelügyeleti eljárás önálló lefolytatása | X | 1 | X | |||||
| 9. | A népegészségügy gyorsreagálás rendszerének bemutatása, a katasztrófa- és a rendkívüli helyzetekben ellátandó feladatok megismerése | X | 1 | X | |||||
| 10. | Tájékozott a dohánytermékekkel kapcsolatos hatósági ügyekben, ismeri a nemdohányzók védelmére vonatkozó előírásokat. Tárgykörben ellenőrzést végez. | X | 1 | X | |||||
| 11. * | Vármegyei, kistérségi, települési egészségterv készítése | X | 1 | X | |||||
| 12. | Egészségfelmérések tervezése, kivitelezése, elemzése, eredmények értékelése | X | 1 | X | |||||
| 13. | Népegészségügyi intervenciók értékelése | X | 3 | X | |||||
| 14. | A népesség egészségi állapotával kapcsolatos szükséglet, igény értékelése | X | 3 | X | |||||
| 15. | Az egészségügyi szolgáltatások hozzáférhetőségének és kapacitásának értékelése | X | 3 | X | |||||
| 16. | Egészségügyi ellátás eredményességének, minőségének és biztonságának értékelése | X | 3 | X | |||||
| 17. | Népegészségügyi jelentés készítése | X | 3 | X | |||||
| 18. | Fejlődési rendellenességekkel kapcsolatos bejelentési fegyelem ellenőrzése, javítása munkacsoportban | X | 1 | - | |||||
| 19. | Fejlődési rendellenességekkel kapcsolatos bejelentési fegyelem ellenőrzése, javítása önállóan | X | 1 | - | |||||
| 20. | A veleszületett rendellenességek országos nyilvántartásának adatai alapján gyakorlati lépések kezdeményezése munkacsoportban | X | 1 | - | |||||
| 21. | A veleszületett rendellenességek országos nyilvántartásának adatai alapján gyakorlati lépések kezdeményezése önállóan | X | 1 | - | |||||
| 22. | Ritka betegségek regisztrálásának ellenőrzése, a bejelentési fegyelem javítás munkacsoportban | X | 1 | - | |||||
| 23. | Ritka betegségek regisztrálásának ellenőrzése, a bejelentési fegyelem javítás önállóan | X | 1 | - | |||||
| 24. | A ritka betegségek nyilvántartási adatai alapján gyakorlati lépések kezdeményezése munkacsoportban | X | 1 | - | |||||
| 25. | A ritka betegségek nyilvántartási adatai alapján gyakorlati lépések kezdeményezése önállóan | X | 1 | - | |||||
| 26. | 2. Élelmezés-egészségügyi szakhatósági feladatok | ||||||||
| 27. | Gyermekélelmezéssel kapcsolatos táplálkozás és élelmezés-egészségügyi feladatok (helyszíni szemle) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 28. | Gyermekélelmezéssel kapcsolatos táplálkozás és élelmezés-egészségügyi feladatok (helyszíni szemle) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 29. | Táplálkozás és élelmezés-egészségügyi feladatok egészségügyi intézményekben (helyszíni szemle) munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 30. | Táplálkozás és élelmezés-egészségügyi feladatok egészségügyi intézményekben (helyszíni szemle) önállóan | X | 1 | X | |||||
| 31. | Az egészséges táplálkozás étrendi követelményeinek ellenőrzése tápanyagszámítás szoftver segítségével | X | 1 | X | |||||
| 32. | Ételfertőzések, ételmérgezések kivizsgálása, intézkedések | X | 1 | X | |||||
| 33. | Étrend-kiegészítőkkel, a vitaminokkal, ásványi anyagokkal és bizonyos egyéb anyagokkal dúsított élelmiszerekkel, az élelmiszerekkel kapcsolatos tápanyag-összetételre és egészségre vonatkozó állításokkal, az élelmiszerek tápértékjelölésével kapcsolatos feladatok ismerete, és ellenőrzés lefolytatása a témában | X | 1 | X | |||||
| 34. | HACCP alkalmazása a vendéglátás és közétkeztetés területén működő egységekben, munkacsoportban | X | 1 | X | |||||
| 35. | HACCP alkalmazása a vendéglátás és közétkeztetés területén működő egységekben önállóan | X | 1 | X | |||||
| 36. | Elemzi az élelmiszerhigiénés és élelmiszerbiztonsági helyzetet és az ételmérgezési, ételfertőzési surveillance eredményeit, az valamint ételmérgezések, ételfertőzések megelőzését célzó programot tervez | X | 1 | X | |||||
| 37. | Ételmérgezés, ételfertőzés előfordulása esetén elvégzi az egyéni és csoportos esetek kivizsgálását, epidemiológiai értékelését | X | 1 | X | |||||
| 38. | 3. Egészségügyi szolgáltató rendszerek felépítése és működése | ||||||||
| 39. | Hazai (helyi vagy országos) vagy nemzetközi egészségpolitikai döntések, dokumentumok elemzése, a döntéseket befolyásoló tényezők és a potenciálisan elérhető eredmények azonosítása. | X | 2 | - | |||||
| 40. | Az egészségügyi rendszerek tipológiájának ismeretére alapozva egy-egy mintaország egészségügyi rendszerének értékelése. | X | 5 | - | |||||
| 41. | A hazai egészségügy és az Európai Unió társadalmi és jogi szabályozásának ismerete, összehasonlító elemzése. | X | 2 | - | |||||
| 42. | A hazai egészségügyi rendszer ismerete, a gyógyító-megelőző ellátás egyes szintjeinek elemzése szakmai, igazgatási és finanszírozási szempontból. | X | 2 | - | |||||
| 43. | A megelőző orvoslás és népegészségtan szempontjából releváns egészségügyi technológiákat egészség-gazdaságtani szempontok szerint értékeli. | X | 2 | - | |||||
| 44. | A bizonyítékokon alapuló orvoslás, népegészségügy módszertanát alkalmazza prevenciós, illetve népegészségügyi problémák megoldása kapcsán. | X | 2 | - | |||||
| 45. | A minőségmenedzsment ismeretekre alapozottan minőségügyi dokumentumokat, folyamatokat elemez, értékel, a PDCA ciklus egyes lépéseit a gyakorlatban alkalmazza. | X | 2 | - | |||||
| 46. | Alapvető egészségügyi közigazgatási és jogi ismeretekkel rendelkezik, képes jogi szakemberekkel együttműködni. | X | 2 | - | |||||
23.3.5.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
b) Tárgyi feltételei: egyetemi intézmény által biztosított feltételek
23.3.5.5. Részvizsga feladatai:
23.3.5.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A népegészségügyi szakigazgatás terén használt módszerek önálló alkalmazásának demonstrálása.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 23.3.5.3. pont táblázatának kompetencia listájából.
23.3.5.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 1 kérdés alapján (1 Népegészségügyi szakigazgatás, 1 Élelmezés-egészségügyi szakhatósági feladatok, 1 Egészségügyi szolgáltató rendszerek felépítése és működése).
23.3.5.5.3. Írásbeli feladat
Népegészségügyi szakigazgatáshoz kapcsolódó 5 eset bemutatása, az eredeti munkakörnyezetben végzett, kompetenciában szereplő tevékenységek alkalmazásával.
23.4.1. A szakvizsga megnevezése: Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga
23.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele:
a) Az Alkalmazott epidemiológia, Környezet-egészségügyi kockázatkezelés, Járványtan, Megelőző orvoslás és prevenció, Népegészségügyi szakigazgatás részvizsgák teljesítése.
b) Önállóan elkészített, tudományos értékű, megelőző orvostan és népegészségtanhoz kapcsolódó kutatás eredményeit bemutató tanulmány leadása 1 hónappal a szakvizsga előtt.
23.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | |
| 2. * | Az epidemiológiai, biostatisztikai módszerek alkalmazása (23.3.1.3. pont szerinti) | I. | |
| 3. * | Környezet- és munkaegészségügyi kockázatok becslése, értékelése, kezelése (23.3.2.3. szerinti) | I. | |
| 4. * | Fertőző betegségekkel kapcsolatos járványügyi teendők ellátása (23.3.3.3. szerinti) | I. | |
| 5. * | Megelőző orvoslás és prevenció módszereinek alkalmazása (23.3.4.3. szerinti) | I. | |
| 6. * | Népegészségügyi szakigazgatással kapcsolatos teendők ellátása (23.3.5.3. szerinti) | I. |
23.4.4. Szakvizsga feladatai:
23.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szakvizsgára felkészítő időszak képzési elemeihez tartozó kompetenciák megszerzésének demonstrálása. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 4 db kompetenciát kell megmérni a 4.3. pont táblázatának kompetencia listájából.
23.4.4.2. Egy tudományos értékű saját megelőző orvostan és népegészségtanhoz kapcsolódó kutatás eredményeinek prezentálása
A vizsgafeladat súlyaránya: 20%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
23.4.4.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése legalább 5 kérdés alapján (1 alkalmazott epidemiológia, 1 környezet- és munkaegészségügyi kockázatkezelés, 1 járványügy, 1 megelőző orvoslás és prevenció, 1 népegészségügyi szakigazgatás).
24.1.1. A szakképesítés megnevezése: Mellkassebészet
24.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
24.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 9 hó
24.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 51 hó
24.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
24.2.1. Alapképzés 9 hó
24.2.1.1. 1 hó OMSZ mentőgyakorlat
24.2.1.2. 1 hó Multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
24.2.1.3. 2 hó SBO
24.2.1.4. 2 hó traumatológiai gyakorlat
24.2.1.5. 2 hó általános sebészeti alapgyakorlat
24.2.1.6. 1 hó skill training
24.2.2. Szakgyakorlati képzés 51 hó
24.2.2.1. 6 hó általános sebészeti gyakorlat
24.2.2.2. 2 hó szívsebészeti gyakorlat
24.2.2.3. 2 hó érsebészeti gyakorlat
24.2.2.4. 1 hó pulmonológiai gyakorlat
24.2.2.5. 1 hó bronchológiai gyakorlat
24.2.2.6. 1 hó onkológiai gyakorlat
24.2.2.7. 1 hó mellkasi radiológia
24.2.2.8. 1 hó onkoradiológia
24.2.2.9. 18 hó mellkassebészeti alapgyakorlat
24.2.2.10. 18 hó akkreditált mellkassebészeti gyakorlat megjegyzések:
A 3 hónapnál hosszabb szakgyakorlatok időben több részre bontva és több képző helyen is letölthetőek
24.2.3. Átjárás a mellkassebészeti szakképzésbe más szakvizsgával rendelkező szakorvosok részére
24.2.3.1. Általános sebész, szívsebész szakvizsgával rendelkező szakorvosok részére a mellkassebészeti szakképzés ideje 30 hó (18 hó mellkassebészeti alapgyakorlat, 12 hó akkreditált mellkassebészeti gyakorlat). A részvizsga a mellkassebészeti alapgyakorlat végén történik, a 24.3. pontban leírtak szerint.
24.2.3.2. Egyéb szakvizsgával rendelkező szakorvosok esetén a 24.2.2. pont szerinti szakgyakorlati képzés teljesítése szükséges úgy, hogy a korábbi szakvizsgához esetlegesen teljesített részképzési elemek levonásra kerülnek a 12. § figyelembevételével. A részvizsga a 24.3. pontban leírtak szerint történik.
A részvizsgák ideje: az 1. részvizsga a szakgyakorlati képzésben letöltött fél év után, a 2. részvizsga 3. év utáni év.
24.3.1. Az 1. részvizsga leírása
24.3.1.1. Az 1. részvizsga megnevezése: szóbeli vizsga. A kérdéseket a szakmai kollégium és a grémium a mellkassebészeti osztályok vezetőivel együtt állítják össze.
24.3.1.2. Az 1 részvizsga témaköre: Preoperativ kivizsgálás és rizikó felmérés. Perioperativ szövődmények előfordulása és ellátása. A légmell és a mellűri folyadékok ellátása.
24.3.1.3. * Az 1. részvizsgáig teljesítendő és a részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | |||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | ||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Mellkasi drainage | X | 20 | X | ||
| 3. | Mellkas punctio | X | 20 | X | ||
| 4. | thoracotomia | X | 5 | X | ||
24.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
24.3.1.4.1. Tárgyi feltételei: a vizsgára jelentkezők elhelyezéséhez szükséges terem
24.3.2. A 2. részvizsga leírása
24.3.2.1. A részvizsga megnevezése: Írásbeli tesztvizsga. A kérdéseket a szakmai kollégium és a grémium a mellkassebészeti osztályok vezetőivel együtt állítják össze.
24.3.2.2. * A részvizsgáig teljesítendő és a részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | |||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | ||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | 1.1 tracheostomia (vagy pajzsmirigy, mediastinocopia műtét) | X | 5 | X | ||
| 3. | 1.2 thoracotomia, sternotomia | X | 20 | X | ||
| 4. | 1.3 mellkasi drainage | X | 50 | X | ||
| 5. | 1.4 lobectomia | X | 10 | X | ||
| 6. | 1.5 pleurabiopszia | X | 20 | X | ||
| 7. | 1.6 Ékreszekció, PTX műtét | X | 30 | X | ||
| 8. | 1.7 Oncoteam részvétel | 20 | X | |||
| 9. | az összes beavatkozási szám (1.1–1.7.) legalább 50%-a VATS feltárással történjen | |||||
24.3.2.3. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
24.3.2.4. Tárgyi feltételei: a vizsgára jelentkezők elhelyezéséhez szükséges terem.
24.3.2.5. Részvizsga feladatai:
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: 70% felett megfelelt.
24.4.1. A szakvizsga megnevezése: Mellkassebészet
24.4.2. * A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és az ezekkel járó kompetenciák:
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | 2.1 pulmonectomia | I. | 4 | X | |
| 3. | 2.2 sleeve resectio | I. | 2 | X | |
| 4. | 2.3 mediastinum műtét | I. | 10 | X | |
| 5. | 2.4 sublobaris resectio, segmentectomia | I. | 20 | X | |
| 6. | Igazolt asszisztálások: | ||||
| 7. | 3.1 nyelőcső resectio | 10 | X | ||
| 8. | 3.2 nyitott szívműtét | 20 | X | ||
| 9. | 3.3 transzplantáció, szervkivétel | 2 | X | ||
| 10. | 3.4 haladó thoracoscopos műtét | 40 | X | ||
| 11. | Társszakmai skill: | ||||
| 12. | + Éranasztomózis | I. | 5 | X | |
| 13. | + Bronchoscopia | I. | 20 | X |
24.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
24.4.3.1. Tárgyi feltételei: mellkassebészeti osztályok feltételei
24.4.4. Szakvizsga feladatai:
24.4.4.1. Gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
c) A vizsga helyszíne: A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, differenciál diagnosztika. Műtéti helyzetben biztos tájékozódás, megfelelő sebészi skill, intraoperatív protokollok ismerete.
24.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Mellkassebészeti betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
25.1.1. A szakképesítés megnevezése: Nefrológia
25.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
25.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
25.1.4. A részvizsgák ideje: 3 hónap után, ügyeletbe lépés előtt és 24 hónap után rezidensvizsga
25.2.1. Alapképzés 24 hó
25.2.1.1. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat lehetőleg belgyógyászati betegeket is ellátó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon
25.2.1.2. 2 hó sürgősségi betegellátó osztályon gyakorlat
25.2.1.3. 0,5 hó mentőgyakorlat
25.2.1.4. 7,5 hó belgyógyászati alapképzési gyakorlat általános belgyógyászati vagy gyermekgyógyászoknak gyermekgyógyászati osztályon (1 hét EKG tanfolyam)
25.2.1.5. 4 hó kardiológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-kardiológiai gyakorlat
25.2.1.6. 2 hó pulmonológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-pulmonológiai gyakorlat
25.2.1.7. 4 hó gasztroenterológiai, hepatológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-gasztroenterológiai, hepatológiai gyakorlat
25.2.1.8. 1 hó immunológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-immunológiai gyakorlat
25.2.1.9. 1 hó endokrinológia, anyagcsere betegségek osztályon gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-endokrinológiai, anyagcsere-betegségek gyakorlat
25.2.1.10. 1 hó hemato-onkológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak: gyermek-hemato-onkológiai gyakorlat
25.2.2 Szakgyakorlati képzés 36 hó
25.2.2.1. Nefrológiai gyakorlat 24 hó
25.2.2.1.1. 12 hó klinikai nefrológiai gyakorlat,
25.2.2.1.1.1. 8 hó III. progresszivitási szintű nefrológiai centrumban töltendő el
25.2.2.1.1.2. 4 hó általános nefrológiai osztályos gyakorlat
25.2.2.2. 12 hó vesepótló kezeléssel kapcsolatos gyakorlat
25.2.2.2.1. 6 hó hemodialízis gyakorlat
25.2.2.2.2. 2 hó peritoneális dialízis gyakorlat
25.2.2.2.3. 1 hó transzplantációs gyakorlat
25.2.2.2.4. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
25.2.2.2.5. 1 hó urológiai gyakorlat gyermekgyógyászoknak gyermek-urológiai gyakorlat
25.2.2.2.6. 1 hó gyakorlat felnőtt gyógyászoknak felnőtt-, gyermekgyógyászoknak gyermek-nefrológiai osztályon
25.2.3. 12 hó speciális fakultatív képzés választott disciplinákból belgyógyászati gyakorlat vagy 12 hó gyermekgyógyászati gyakorlat, tudományos tevékenység (a választott gyakorlatnak megfelelően belgyógyászat vagy csecsemő- és gyermekgyógyászat területen)
25.3.1. Az 1. részvizsga leírása
25.3.1.1. * Ügyelet előtti részvizsga az alapképzés három hónapos belgyógyászat gyakorlata után.
25.3.1.2. Az 1. részvizsgával ellátható kompetenciák
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Lázlap vezetése | X | 30 | X | |||||
| 3. | Diagnosztikus terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 4. | Terápiás terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 5. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 15 | X | |||||
| 6. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 30 | X | |||||
| 7. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 30 | X | |||||
| 8. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 9. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra | X | 10 | X | |||||
| 10. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 10 | X | |||||
| 11. | Transzfúzió adása | X | 5 | X | |||||
| 12. | Reanimáció (legalább skill) | X | X | ||||||
| 13. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 14. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 5 5 | X | |||||
| 15. | Haspunctio | X | X | ||||||
| 16. | Endotrachealis intubatio | X | X | ||||||
| 17. | Gyomormosás | X | X | ||||||
| 18. | Defibrillátor használatának ism.legalább skill laborban gyakorlása | X | X | ||||||
| 19. | Holter vizsgálat értékelése | X | 3 | X | |||||
| 20. | Terheléses EKG készítése, értékelése | X | 3 | X | |||||
| 21. | Hasi UH vizsgálat | X | X | ||||||
| 22. | Mellkas AP felvétel | X | X | ||||||
| 23. | Hemodialízis-kezelésben való részvétel | X | |||||||
| 24. | Vesebiopsziában való részvétel | X | |||||||
| 25. | Májbiopsiában való részvétel | X | X | ||||||
| 26. | Folyadékterápia megtervezése és kivitelezése | X | 5 | X | |||||
| 27. | Vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás (ebből legalább 3 csecsemő és itt fejkörfogat mérés is) | X | 5 | X | |||||
25.3.1.3. Az 1. részvizsga megszerzésére vonatkozó speciális szempontok
a) Tárgyi feltételei: általános nefrológiai vagy belgyógyászati vagy gyermekgyógyászati osztály.
b) Személyi feltételek: a képzőhely osztályvezető főorvosa, helyettes szakorvosa, egy grémiumi tag (sikertelen részvizsga esetén a szakorvos-jelölt legkorábban 6 hónap múlva a részvizsgát megismételheti, egyébként szakképzése folytatódik).
25.3.1.4. Az 1. részvizsga feladatai
25.3.1.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 25.3.1.2. pontja határozza meg.
25.3.1.4.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam 30 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjait a 25.3.1.2. pontja határozza meg.
25.3.2. A 2. részvizsga leírása
25.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga az alapképzés befejezése után.
A részvizsga a nefrológiai grémium vezetői, valamint a jelölt tutora előtt történik. A vizsga során azt kell felmérni, hogy a jelölt mennyire képes az egyes tünetek megfelelő értékelésére, és ezek alapján a vizsgálatok elrendelésére; a vizsgálatok elrendelésénél mennyire tartja be a fokozatosság elvét a minél költséghatékonyabb, kevésbé invazív vizsgálatoktól a drágább és invazívabb vizsgálatok felé, mennyire rendelkezik differenciál-diagnosztikai képességekkel; továbbá a végleges diagnózis megszületését követően hogyan alkalmazza az adott területen a legmodernebb, a legújabb ajánlásoknak megfelelő terápiás elveket.
25.3.2.2. A 2. részvizsgához az alábbi képzési elemek teljesítése szükséges:
Sikeres első részvizsga és az alapképzésben előírt képzési elemek teljesítése
25.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható kompetenciák, feladatok:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Lázlap vezetése | X | 70 | X | |||||
| 3. | Diagnosztikus terv készítése | X | 30 | X | |||||
| 4. | Terápiás terv készítése | X | 30 | X | |||||
| 5. | 12 elvezetéses EKG készítése, értékelése | X | 85 | X | |||||
| 6. | 24 órás vérnyomás monitorozás (ABPM) értékelése | X | 50 | X | |||||
| 7. | Vérvétel (zárt rendszerű) | X | 20 | X | |||||
| 8. | Perifériás vénás kanül behelyezése | X | 20 | X | |||||
| 9. | Transzfúzió adása | X | 5 | X | |||||
| 10. | Reanimáció, (legalább skill) | X | 5 | X | |||||
| 11. | Perifériás kenet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 12. | Haspunctio | X | 5 | X | |||||
| 13. | Mellkasi folyadék punctioja | X | 5 | X | |||||
| 14. | Endotrachealis intubatio | X | 5 | X | |||||
| 15. | Gyomormosás | X | 5 | X | |||||
| 16. | Defibrillátor használatának ismskill | X | 5 | X | |||||
| 17. | Holter vizsgálat értékelése | X | 2 | X | |||||
| 18. | Terheléses EKG értékelése | X | 2 | X | |||||
| 19. | Transthoracalis echocardiographia | X | 5 | X | |||||
| 20. | Felső panendoscopos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 21. | Colonoscopos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 22. | Hasi UH vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 23. | Mellkas AP felvétel | X | 5 | X | |||||
| 24. | ERCP | X | 2 | X | |||||
| 25. | Hemodialízisen való részvétel | X | 2 | ||||||
| 26. | Vesebiopszián való részvétel | X | 5 | ||||||
| 27. | Májbiopszián való részvétel | X | 2 | X | |||||
| 28. | Folyadékterápia megtervezése és kivitelezése | X | 25 | X | |||||
| 29. | Vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás (ebből legalább 15 csecsemő és itt fejkörfogat mérés is) | X | 45 | X | |||||
| 30. | Lumbalpunctio, vagy ebben aktív részvétel (vagy skill laborban) (Gyermekgyógyászatban) | X | 5 | X | |||||
| 31. | Otoscopos vizsgálat (Gyermekgyógyászatban) | X | 10 | X | |||||
25.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok
a) A vizsga helyszíne: szakvizsga központ (egyetemi klinika)
b) Tárgyi feltételei: a belgyógyászati, gyermekgyógyászati ellátáshoz szükséges minimum-feltételek megléte.
c) A grémiumvezetők döntenek a vizsga formájáról.
25.3.2.5. Részvizsga feladatai:
25.3.2.5.1. Gyakorlati vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
25.3.2.5.2. Szóbeli vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc
c) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika.
25.4.1. Szakvizsga megnevezése: Nefrológiai szakvizsga
25.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele a részvizsgák sikeres teljesítése és az alábbiak ismerete:
25.4.3. * Szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Lázlap vezetése | X | 100 | X | |||||
| 3. | Diagnosztikus terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 4. | Terápiás terv készítése | X | 20 | X | |||||
| 5. | Vizeletüledék vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 6. | Mintavétel mikrobiológiai vizsgálatra (vér 5 db, vizelet 10 db, bronchus váladék 3 db, perianalis törlés 3 db, széklet 5 db) | X | zárójelben feltüntetve | X | |||||
| 7. | Betegágy melletti vércukormérés | X | 40 | X | |||||
| 8. | Transzfúzió adása | X | 10 | X | |||||
| 9. | Perifériás kenet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 10. | Astrup mintavétel és a lelet értékelése | X | 5 | X | |||||
| 11. | Hólyag-katéterezés (férfi) Hólyag-katéterezés (nő) | X | 5 5 | X | |||||
| 12. | Haspunctio | X | 5 | X | |||||
| 13. | Holter vizsgálat értékelése | X | 5 | X | |||||
| 14. | Boka-kar index elvégzése, értékelése | X | 10 | X | |||||
| 15. | Felső panendoscopos vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 16. | Hasi UH vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 17. | Mellkas AP felvétel | X | 5 | X | |||||
| 18. | ERCP | X | 3 | X | |||||
| 19. | Hemodialízis végzése | X | 500 | X | |||||
| 20. | Peritonealis dialízis végzése | X | 50 | X | |||||
| 21. | Folyamatos vértisztító eljárásban (CVVH, CVVHD, CVVHDF) való részvétel | X | 10 | III. szintű központban | |||||
| 22. | Vesebiopszián való részvétel | X | 20 | III. szintű központban | |||||
| 23. | Plazmaferezis végzése | X | 10 | III. szintű központban | |||||
| 24. | Immunszuppresszív kezelés megtervezése immuneredetű vesebetegségben | X | 10 | III. szintű központban | |||||
| 25. | Örökletes vesebetegségekkel kapcsolatos genetikai tanácsadáson részvétel | X | 15 | III. szintű központban | |||||
| 26. | Centralis vénabiztosítás | X | 10 | X | |||||
| 27. | Cimino fisztula képzése | X | 10 | X | |||||
| 28. | Peritonealis katéter behelyezése | X | 10 | X | |||||
| 29. | Vesecintigráfiás vizsgálat értékelése értékeléserészvétel | X | 50 | X | |||||
| 30. | Mictiós cystográfia értékelése | X | 10 | X | |||||
| 31. | Speciális képalkotó eljárás (CT, MR, renalis angiográfia) értékelése | X | 20 | III. szintű központban | |||||
| 32. | Részvétel percután kőzúzásban (ESWL) | X | 5 | X | |||||
| 33. | Veseátültetésben részvétel | X | 5 | III. szintű akkreditált központban | |||||
A fentieken túl a 25.3.1.2. és a 25.3.2.3. pontban foglalt táblázatokban meghatározott kompetenciák I. szinten.
25.4.4. Szakvizsga feladatai
25.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is.
25.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A belgyógyászati betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
25.6.1. Bemeneti követelmény: csecsemő- és gyermekgyógyászati szakvizsga
25.6.1.1. Képzési program:
9 hó alapképzési gyakorlat gyermekgyógyászati oktatóhelyen, ebből 6 hó nefrológia-immunológia,
és 3 hó genetika-anyagcserebetegségek és a 25.2.2.1. pont szerinti két év nefrologiai gyakorlat.
25.6.2. Bemeneti követelmény: belgyógyászati szakvizsga
25.6.2.1. Képzési program: a 25.2.2.1. pont szerinti két év nefrológiai gyakorlat
26.1.1. A szakképesítés megnevezése: Neurológia
26.1.2. A szakképzés időtartama: 54 hó
26.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
26.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
26.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
26.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
26.2.4. 3 hó sürgősségi neurológia gyakorlat
thrombolysist végző stroke-centrumban, neurológia szubintenzív részlegen, ahol sürgős neurológiai esteket – ideértve thrombolysist igénylő acut stroke eseteket is – látnak el
26.2.5. 2 hó belgyógyászati gyakorlat
26.2.6. 11.5 hó általános neurológia gyakorlat
26.2.7. 3 hó klinikai neurofiziológia gyakorlat, ebből 2 hét video-EEG monitorozást is végző osztályon, epilepszia részlegen és 2 hét akkreditált alváslaborban
26.2.8. 2 hó neuroradiológia gyakorlat:
26.2.8.1. ebből összesen 2 hét neurointervenciós gyakorlat, mely az idegsebészeti gyakorlat keretében is letölthető.
26.2.9. 4 hó cerebrovascularis betegségek gyakorlat: thrombolysist végző stroke centrumban, ebből 2 hét neurosonológia gyakorlat
26.2.10. 1 hó választható speciális neurológiai diagnosztika gyakorlat:
neuropathologia, liquordiagnosztika, neuro-otologia, neuro-ophthalmologia, neuroinfectologia
26.2.11. 1 hó pszichiátria gyakorlat
26.2.12. 1 hó idegsebészet (a 2 hét neurointervenció itt is teljesíthető)
26.2.13.1 hó gyermek-neurológia gyakorlat
26.2.14.1 hó neuro-rehabilitáció gyakorlat
26.2.15. 3 hó neurológiai ambulancia gyakorlat
26.2.16. 17 hó általános neurológiai osztályos gyakorlat, ebből 1 hónap mozgászavar részlegen, 1 hónap neuroimmunológiai részlegen
26.3.1. Az 1. részvizsga leírása
26.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltételei az alábbi képzési elemek teljesítése: A 26.2.1–26.2.6. pont szerinti képzési programelemek teljesítése.
26.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 26.2.1–26.2.6. pont szerinti képzést lezáró 1. részvizsga.
26.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Általános gyakorlati ismeretek | ||||||||
| 3. | Auto- és heteroanamnesis felvétele | X | 500 | X | |||||
| 4. | Sürgős ellátást igénylő állapot felismerése | X | 100 | X | |||||
| 5. | Belgyógyászati fizikális vizsgálat | X | 500 | X | |||||
| 6. | Tájékozódó pszichiátriai vizsgálat | X | 200 | X | |||||
| 7. | Részletes neurológiai kórrajz készítése | X | 100 | X | |||||
| 8. | A tudatállapot vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 9. | A sürgős ellátást igénylő betegek állapotát becslő skálák | X | 100 | X | |||||
| 10. | A gyakori neurológiai betegségekben (stroke, epilepszia, sclerosis multiplex, Parkinson-kór, demenciák) az állapot vagy kimenetel értékelésére használt skálák ismerete | X | 50 | X | |||||
| 11. | Diagnosztikus és terápiás terv készítése | X | 100 | X | |||||
| 12. | Számítógépes beteginformatikai rendszer használata | X | 100 | X | |||||
| 13. | Rutin és speciális laborvizsgálatok kérése | X | 100 | X | |||||
| 14. | Ambuláns lap megírása | X | 100 | X | |||||
| 15. | Zárójelentés összeállítása | X | 100 | X | |||||
| 16. | Konzilium kérése és fogadása | X | 100 | X | |||||
| 17. | Hozzátartozók tájékoztatása váratlan, rossz hírről | X | 50 | X | |||||
| 18. | Elhunyttal kapcsolatos dokumentáció elvégzése | X | 20 | X | |||||
| 19. | Megfelelő kommunikáció a beteggel és hozzátartozóival | X | 100 | X | |||||
| 20. | Receptek és igazolások szakszerű elkészítése | X | 100 | X | |||||
| 21. | Részvétel és referálás pathologiai epikriziseken | X | 20 | X | |||||
| 22. | Kórrajzok lezárása, az eset megfelelő kódolása | X | 100 | X | |||||
| 23. | Teendők a beteg más osztályra helyezésekor | X | 50 | X | |||||
| 24. | Finanszírozási alapismeretek | X | X | ||||||
| 25. | Kiegészítő diagnosztikus eljárások indikálása és a lelet értelmezése | ||||||||
| 26. | Koponya Rtg | X | 10 | X | |||||
| 27. | Gerinc Rtg | X | 10 | ||||||
| 28. | Seldinger angiographia, DSA indikáció felállítása, | X | 20 | X | |||||
| 29. | Koponya CT és MRI lelet értelmezése | X | 100 | X | |||||
| 30. | Gerinc CT és MRI lelet értelmezése | X | 100 | X | |||||
| 31. | EEG lelet értelmezése | X | 50 | X | |||||
| 32. | EMG lelet értelmezése | X | 25 | ||||||
| 33. | Visualis kiváltott válasz lelet értelmezése | X | 25 | ||||||
| 34. | Nyaki erek duplex ultrahang vizsgálati lelet értelmezése | X | 50 | X | |||||
| 35. | Izom- és idegbiopszia indikáció felállítása | X | 10 | X | |||||
| 36. | Lumbálpunkció | X | 20 | X | |||||
| 37. | Lumbálpunkció, liquornyomás méréssel | X | 10 | X | |||||
| 38. | Koponyaműtét megfigyelése | X | 10 | ||||||
| 39. | Gerincműtét megfigyelése | X | 10 | ||||||
26.3.1.4. Részvizsga feladatai:
Egy neurológiai beteg részletes vizsgálata, a vizsgálat során találtak szakszerű leírása. Az eset megbeszélése során a részvizsga elméleti részén felvetődő kérdések megfelelő megválaszolása. Tárgyi feltételei: gyakorlati vizsgahelyszínnek alkalmas neurológiai fekvőbeteg ellátó osztály, és elméleti vizsgáztatásra alkalmas tárgyaló.
26.3.1.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1 óra.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: vizsgálati technika, állapotleírás pontossága, iránydiagnózis.
d) A részvizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni a 26.3.1.3. szerinti kompetencia listából
26.3.1.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: érvelési logika, a válaszadás szakmai pontossága.
26.3.1.4.3. Írásbeli vizsgafeladat: nincs külön irásbeli részfeladat.
26.4.1. A szakvizsga megnevezése: Neurológia szakvizsga
26.4.2. A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és az ezzel járó kompetenciák:
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás száma | |
| I. | ||||
| 2. | Általános gyakorlati ismeretek | |||
| 3. | Auto- és heteroanamnesis felvétele | X | 1000 | |
| 4. | Sürgős ellátást igénylő állapot felismerése | X | 300 | |
| 5. | Belgyógyászati fizikális vizsgálat | X | 1000 | |
| 6. | Tájékozódó pszichiátriai vizsgálat | X | 1000 | |
| 7. | Részletes neurológiai kórrajz készítése | X | 1000 | |
| 8. | A tudatállapot vizsgálata | X | 1000 | |
| 9. | A sürgős ellátást igénylő betegek állapotát becslő skálák | X | 400 | |
| 10. | A gyakori neurológiai betegségekben (stroke, epilepszia, sclerosis multiplex, Parkinson-kór, demenciák) az állapot vagy kimenetel értékelésére használt skálák ismerete | X | 300 | |
| 11. | Diagnosztikus és terápiás terv készítése | X | 1000 | |
| 12. | Számítógépes beteginformatikai rendszer használata | X | 2000 | |
| 13. | Rutin és speciális laborvizsgálatok kérése | X | 500 | |
| 14. | Ambuláns lap megírása | X | 500 | |
| 15. | Zárójelentés összeállítása | X | 500 | |
| 16. | Konzilium kérése és fogadása | X | 200 | |
| 17. | Hozzátartozók tájékoztatása váratlan, rossz hírről | X | 300 | |
| 18. | Elhunyttal kapcsolatos dokumentáció elvégzése | X | 50 | |
| 19. | Megfelelő kommunikáció a beteggel és hozzátartozóival | X | 2000 | |
| 20. | Receptek és igazolások szakszerű elkészítése | X | 2000 | |
| 21. | Részvétel és referálás pathologiai epikriziseken | X | 50 | |
| 22. | Kórrajzok lezárása, az eset megfelelő kódolása | X | 1000 | |
| 23. | Teendők a beteg más osztályra helyezésekor | X | 200 | |
| 24. | Finanszírozási alapismeretek | X | ||
| 25. | Kiegészítő diagnosztikus eljárások indikálása és a lelet értelmezése | |||
| 26. | Koponya Rtg | X | 50 | |
| 27. | Gerinc Rtg | X | 50 | |
| 28. | Seldinger angiographia, DSA indikáció felállítása, | X | 20 | |
| 29. | Koponya CT és MRI lelet értelmezése | X | 100 | |
| 30. | Gerinc CT és MRI lelet értelmezése | X | 100 | |
| 31. | EEG lelet értelmezése | X | 50 | |
| 32. | EMG lelet értelmezése | X | 25 | |
| 33. | Vizuális kiváltott válasz lelet értelmezése | X | 25 | |
| 34. | Nyaki erek duplex ultrahang vizsgálati lelet értelmezése | X | 50 | |
| 35. | Izom- és idegbiopszia indikáció felállítása | X | 10 | |
| 36. | Lumbálpunkció | X | 20 | |
| 37. | Lumbálpunkció, liquornyomás méréssel | X | 10 |
26.4.3. Szakvizsga feladatai:
26.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: vizsgálati technika, állapotleírás pontossága, iránydiagnózis, vizsgálati és terápiás terv, prognózis megítélése.
26.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 45 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az elméleti tudás alapossága, széleskörű tájékozottág, az aktuális irányelvek ajánlásainak ismerete.
27.1.1. A szakképesítés megnevezése: Nukleáris medicina
27.1.2. A szakképzés időtartama: 57 hó
27.1.3. A szakképzési idő alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
27.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
27.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
27.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
27.2.4. 7 hó radiológia gyakorlat (2 hét rtg diagnosztika, 2 hét UH-főleg pajzsmirigy, 2 hó MRI, 4 hó CT)
27.2.5. 4 hó belgyógyászat, fele ambulancián (6 hét endokrinológia, 1 hó hematológia, 2 hét kardiológia, 2 hét gasztroenterológia, nefrológia vagy egyéb)
27.2.6. 1 hó onkológia (1 hét sugárterápia, kötelező onkoteam részvétel)
27.2.7. 42 hó nukleáris medicina, ebből:
– 6 hó nukleáris medicina alapjai, melyen belül 3 nap izotóp alaptanfolyam és 4 nap bővített sugárvédelmi tanfolyam
– 36 hó klinikai nukleáris medicina diagnosztika és terápia (2 hó egyetemi központban)
27.3.1. A részvizsga leírása
27.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– A betegekkel való kapcsolattartás
– Anamnézis felvétele, egyéb vizsgálatok eredményének összegzése
– Fizikális vizsgálat
– Meleglabor felépítésének, működésének ismerete
– Sugárvédelmi ismeretek
– Dozirozási szempontok, bomláskorrekció
– A különböző radiofarmakonok alkalmazásának patofiziológiai alapjai, élettani tulajdonságainak ismerete, molekuláris képalkotás és radioterápia
– A különböző radiofarmakonok preparálási módszereinek ismerete
– Intravénás injekció adása
– Egyéb radiofarmakon beadások (per os, inhaláltatás, bőr infiltrálása)
– Provokációs tesztek ismerete (kardiológiai terhelés, diuretikumok)
– Nukleáris mérő- és képalkotó berendezések ismerete
– Vizsgálatok kivitelezése
– A képfeldolgozás számítástechnikai alapjai
– Fizikai alapok
– Méréstechnika
– Minőségbiztosítás (műszerek és jelzett vegyületek) A részvizsga ideje: 28–32. hónap között
27.3.1.2. A részvizsga megnevezése: Nukleáris medicina alapismeretei
27.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Preparálás | X | 50 | X | |||||
| 3. | Intravénás injekció | X | 50 | X | |||||
| 4. | Anamnézis felvétele | X | 50 | X | |||||
| 5. | Betegvizsgálat | X | 50 | X | |||||
| 6. | Az egyéb eredmények összegzése | X | 50 | X | |||||
| 7. | Pajzsmirigy tapintás | X | 50 | X | |||||
| 8. | Pajzsmirigy szcintigráfia. értékelése | X | 50 | X | |||||
| 9. | 131I oldat itatása tároláshoz | X | 50 | X | |||||
| 10. | 131I tárolás értékelése | X | 50 | X | |||||
| 11. | 131I terápiás dózis szám. jóindulatú betegségben | X | 30 | X | |||||
| 12. | Mellékpajzsmirigy szcintigráfia. értékelése | X | 30 | X | |||||
| 13. | Bőr infiltrálása szentinel nyirokcsomó vizsgálathoz | X | 30 | X | |||||
| 14. | Szentinel nyirokcsomó bejelölése a bőrön | X | 50 | X | |||||
| 15. | Szentinel nyirokcsomó vizsgálat értékelése | X | 50 | X | |||||
| 16. | Perfúziós tüdőszcintigráfia értékelése | X | 30 | X | |||||
| 17. | Inhaláltatás tüdőszcintigráfiához | X | 10 | X | |||||
| 18. | Inhalációs, perfúziós tüdőszcintigráfia értékelése | X | 10 | X | |||||
| 19. | Májszcintigráfia értékelése | X | 30 | X | |||||
| 20. | HIDA vizsgálat értékelése | X | 10 | X | |||||
| 21. | Veseszcintigráfia értékelése | X | 50 | X | |||||
| 22. | Kamerarenográfia értékelése | X | 50 | X | |||||
| 23. | Egésztest csontszcintigráfiaértékelése | X | 100 | X | |||||
| 24. | 3-fázisú csontszcintigráfia értékelése | X | 50 | X | |||||
| 25. | Agyi perfúziós vizsgálat értékelése | X | 10 | X | |||||
| 26. | Szívizom szcintigráfia, illetve egyéb kardiológiai vizsgálat értékelése | X | 30 | X | |||||
| 27. | SPECT kiegészítés indikálása bármely szcintigráfiához | X | 50 | X | |||||
| 28. | SPECT vizsgálat értékelése | X | 100 | X | |||||
| 29. | SPECT CT kiegészítés indikálása bármely szcintigráfiához | X | 50 | X | |||||
| 30. | SPECT CT vizsgálat értékelése | X | 50 | X | |||||
| 31. | Specifikus receptor vizsgálatok értékelése (MIBG, szomatosztatin, DAT) | X | 30 | X | |||||
| 32. | FDG és nem-FDG PET CT vizsgálat értékelése | X | 50 | X | |||||
| 33. | Egyéb ritka vizsgálatok értékelése | X | 30 | ||||||
| 34. | 131I terápiában való közreműködés pajzsmirigy rosszindulatú betegségeiben | X | 10 | X | |||||
| 35. | Csontmetastasis palliativ terápia végzése | X | 10 | X | |||||
| 36. | Egyéb terápiás beavatkozások végzése | X | 10 | X | |||||
| 37. * | Csont és ízületi rendszer SPECT/CT diagnosztikája | X | 600 | X | |||||
| 38. * | Szentinel nyirokcsomó szcintigráfia SPECT/CT diagnosztikája | X | 50 | X | |||||
| 39. * | Szívizom perfúzió SPECT, SPECT/CT | X | 300 | X | |||||
27.3.1.3.1. * A 27.3.1.3. pontban foglalt táblázat 37–39. sorában meghatározott kompetencia a részvizsgán csak akkor kérhető számon, ha a jelölt a részvizsgáig teljesíti az adott kompetenciához tartozó beavatkozás számokat. Ennek hiányában a részvizsga nem ad felhatalmazást a 37–39. sorban foglalt kompetencia gyakorlására, azonban legkésőbb szakvizsgáig teljesíteni szükséges a hiányzó kompetenciához rendelt beavatkozás számokat is.
27.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: Tárgyi feltételei: nukleáris medicina osztály feltételei
27.3.1.5. Részvizsga feladatai:
27.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Tevékenység a meleglaborban a sugárvédelmi szempontok figyelembevételével. A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (a Mo-Tc generátor használata, különböző radiofarmakonok preparálása, szétosztása, intravénás injekció sugárvédelemben történő mozgatása, beadása betegnek, radiofarmakon inhaláltatása). Fizikális vizsgálat, nyak tapintása pajzsmirigy vizsgálathoz. Beteggel történő kommunikáció aktív és inaktív munkaterületen. A beteg egyéb vizsgálatainak összegzése, összefoglaló anamnézis készítése. Gamma kamerás (SPECT) és PET vizsgálat kivitelezése. CT vizsgálat paraméterei. Minőség biztosító teszt végzése. Terápiás dózisszámítás.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni az 27.3.1.3 pont és a nem nukleáris medicina alapképzésekre vonatkozó kompetencia listából.
27.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése.
27.4.1. A szakvizsga megnevezése: Nukleáris medicina
27.4.2. A szakvizsga megkezdésének feltétele az alábbiak teljesítése:
27.4.2.1. a 27.3.1. pont szerinti részvizsga
27.4.2.2. a következő vizsgálati számok, beavatkozások, per-review leletszámok:
a) Onkológia: 600 (50% PET CT)
b) Csont-ízületi rendszer: 600 (50% SPECT v. SPECT CT)
c) Kardiovaszkuláris: 300 (beleértve kardiológiai indikációjú PET CT)
d) Endokrinológia: 300
e) Neurológia: 200 (beleértve agyi PET CT vizsgálatok)
f) Légzőrendszer: 100 (V és Q is)
g) Urogenit. és gastrointest: 200
h) Egyéb vagy többlet a fentiek közül: 500 (100 gyerek vizsgálat)
27.4.2.3. nukleáris medicina terápia (100 beavatkozás)
a) Terápia jóindulatú betegségekben: 50 (hyperthyreosis, izületi terápia)
b) Terápia rosszindulatú onkológiai betegségekben: 50 (pajzsmirigy cc, NET, csontfájdalom palliáció)
A rezidens a vizsgálatokat és terápiás beavatkozásokat folyamatosan váltogatva végzi. A különböző beavatkozások egymással összefüggésben, egymást kiegészítve végzendők, ezért rálátásának kell lennie a többi módszer lehetőségeire is. A radiofarmakonok oktatása ki kell, terjedjen a már alkalmazott, de be nem fogadott farmakonokra is (a meglévő óraszámon belül).
27.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. * | a 27.3.1.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | Összes nukleáris medicinai diagnosztikus és terápiás módszer 2950 beavatkozás |
27.4.4. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a nukleáris medicina diagnosztikához (PET CT is) és terápiához szükséges minimumfeltételek megléte
27.4.5. Szakvizsga feladatai:
27.4.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1 hét.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: radiofarmakológiai és sugárvédelmi alapismeretek, műszerek működése, vizsgálati elvek, fúziós felvételek értékelése, szoftverek használatának ismerete, leletezés.
d) * A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 27.3.1.3. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
27.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: (60) perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: diagnosztikai és terápiás módszerek átfogó ismerete.
28.1.1. A szakképesítés megnevezése: Ortopédia és Traumatológia
28.1.2. A szakképzés időtartama: 72 hó
28.1.3. A szakképzés alatt teljesítendő alapképzés időtartama: 12 hó
28.1.4. A szakképzés alatt teljesítendő szakgyakorlat időtartama: 60 hó
28.1.5. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2db
28.2.1. 2 hét mentőgyakorlat
28.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
28.2.3. 2 hó SBO
28.2.4. 1 hó idegsebészet (neurotrauma) idegsebészeti osztályon vagy III. progresszivítású szintű traumatológia osztályon
28.2.5. 4 hó sebészet: 1 hó általános sebészeti, 2 hó mellkassebészeti és 1 hó érsebészeti alapgyakorlat
28.2.6. 2 hó és 2 hét alap traumatológiai gyakorlat
28.2.7. 1 hó skill training
28.2.8. 6 hó és 2 hét traumatológiai alapgyakorlatelsődleges képzőhelyen, közben ATLS kurzus és AO trauma báziskurzus
28.2.9. 5 hó és 2 hét ortopédiai alapgyakorlat elsődleges képzőhelyen
28.2.10. 8 hó klinikai, speciális ortopédiai képzés:
– 2 hó ortopédiai tumor gyakorlat ortopédiai klinikán
– 3 hó gyerekortopédiai gyakorlat ortopédiai klinikán
– 2 hó gerincsebészeti gyakorlat
– 1 hó választható (grémium elnök beosztása alapján: váll könyök, lábsebészet, arthroscopia, protetika)
28.2.11. 6 hó speciális ortopédiai gyakorlat nagyforgalmú, speciális képzést biztosító központokban (váll, könyök, láb, arthroscopia, revíziós protetika, periprotetikus töréskezelés)
28.2.12. 9 hó területi ortopédiai osztályon gyakorlat
28.2.13. 12 hó traumatológiai klinikai vagy III.a progresszivitási szintű helyen gyakorlat, benne 2 hó gyermek traumatológia a grémiumok által meghatározott képzőhelyen.
28.2.14. 8 hó traumatológiai gyakorlat elsődleges képzőhelyen
28.2.15. 1 hó rehabilitáció
28.2.16. 3 hó szeptikus csontsebészeti osztályon vagy erre a szakmai kollégium által javasolt nagyforgalmú centrumban
28.2.17. 1 hó kézsebészeti gyakorlat
28.2.2. Megjegyzések:
28.2.2.1. A 3 hónapnál hosszabb szakgyakorlatok időben több részre bontva és több képző helyen is letölthetők.
28.2.2.2. Tanfolyamok:
Szakvizsgához kötelezően elvégzendő tanfolyamok:
– ortopéd műtéttechnikai kötelező tanfolyam szakorvosjelölteknek (gyakorlattal) csoportokban, turnusokban,
– gyermekortopédia tanfolyam (gyakorlattal – csípőszűrés pl).
Egyéb lehetséges kurzusok: opcionálisan, érdeklődési körnek vagy szakmai vezető ajánlása szerint,
28.2.2.3. A második részvizsgára a szakképzés 3. évét követően kerül sor, legkésőbb a szakvizsgára történő jelentkezésig. Ez a vizsga írásbeli vizsga és az UEMS, EBOT európai (angol, német, spanyol) írásbeli szakvizsgáját jelenti.
28.2.2.4. Az ortopédia traumatológia szakvizsgára bocsátás feltétele a hat éves képzési időtartam alatt írt magyar vagy idegen nyelvű első szerzős cikk, magyar vagy külföldi szaklapban való megjelenése.
28.3.1. Az 1. részvizsga leírása
28.3.1.1. A részvizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
Tárgyi feltételei: a vizsgára jelentkezők elhelyezéséhez szükséges terem
28.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltételei az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 28.2.1–28.2.10. pont szerinti gyakorlatok teljesítése
A vizsga ideje: a szakgyakorlati képzésben letöltött 1. év utáni évben
28.3.1.3. A részvizsga megnevezése: Ortopédia és Traumatológia 1. részvizsga.
Az ortopédia és a traumatológia szakma alapjait foglalja magában. A sikeres vizsga 70%-os szint elérésével érvényes.
28.3.1.4. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Vizsgálatok | ||||||||
| 3. | mozgásszervi alapvizsgálat (ízületi kontúrok, mozgástartományok, stabilitás) | X | 50 | X | |||||
| 4. | mozgásszervi alapvizsgálat (izomerő, keringés, beidegzés) | X | 50 | X | |||||
| 5. | ízületek speciális vizsgálatai (tengelyek, ízületspecifikus tesztek) | X | 20 | X | |||||
| 6. | testtájékok másodlagos, részletes fizikai vizsgálata | X | 20 | X | |||||
| 7. | Monotraumatizált kis energiájú sérült első vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 8. | monotraumatizált kis energiájú sérült kontroll vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 9. | monotraumatizát súlyos csontsérült első vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 10. | monotraumatizált súlyos csontsérült kontroll vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 11. | monotraumatizált zárt torzó trauma vizsgálata | X | 20 | 10 X | |||||
| 12. | monotraumatizállt nyílt torzó sérült vizsgálata | X | 10 | - | |||||
| 13. | Monotraumatizált súlyos lágyrész sérült első vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 14. | Monotraumatizált súlyos lágyrész sérült kontroll vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 15. | Monotraumatizált minor koponyasérült első vizsgálata (GCS 14–15) | X | 30 | X | |||||
| 16. | Monotraumatizált súlyos koponyasérült vizsgálata | X | 10 | - | |||||
| 17. | Kéz kisízületi luxatio vízsgálata | X | 10 | X | |||||
| 18. | Nagyízületi luxatio vizsgálata | X | 5 | - | |||||
| 19. | Polytraumatizált sérült elsődleges vizsgálata | X | 10 | - | |||||
| 20. | Polytraumatizált sérült másodlagos vizsgálata | X | 10 | - | |||||
| 21. | FAST vizsgálat | X | 10 | - | |||||
| 22. | rtg vizsgálat képi anyagának értelmezése (képmegjelenítő technikától függő) | X | 30 | X | |||||
| 23. | Ct vizsgálat képi anyagának értelmezése | X | 10 | X | |||||
| 24. | MR vizsgálat képi anyagának értelmezése | X | 10 | X | |||||
| 25. | Keringéskontroll | X | 30 | X | |||||
| 26. | Monotraumatizált gyermek sérült első vizsgálata | X | X | ||||||
| 27. | Polytraumatizált gyermek vizsgálata | X | 5 | - | |||||
| 28. | Csípőszűrés fizikai vizsgálattal | X | 20 | X | |||||
| 29. | gyermekek mozgásszervi vizsgálata (láb vizsgálata, scoliosis szűrővizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 30. | Végtagsérült műtét utáni kezelésének meghatározása | X | 10 | X | |||||
| 31. | Polytraumatizált sérült terápiájának meghatározása | X | 10 | - | |||||
| 32. | Ambulanter beavatkozások | ||||||||
| 33. | Tiszta seb ellátása végtagon nemes képlet sérülése nélkül | X | 30 | X | |||||
| 34. | Szennyezett seb ellátása végtagon nemes képlet sérülése nélkül | X | 30 | X | |||||
| 35. | Tiszta egyszerű seb ellátása koponyán | X | 20 | X | |||||
| 36. | Tiszta többszörös seb ellátása koponyán | X | 10 | X | |||||
| 37. | szennyezett koponya seb ellátása | X | 10 | X | |||||
| 38. | Nem áthatoló mellkasi seb ellátása | X | 10 | X | |||||
| 39. | Áthatoló mellkasi seb ellátása | X | 5 | X | |||||
| 40. | Thoracotomia | X | 5 | X | |||||
| 41. | Nem áthatoló hasi seb ellátása | X | 5 | X | |||||
| 42. | Mellkas csövezés | X | 5 | X | |||||
| 43. | DPL (fókuszált hasi ultrahang traumában) | X | 5 | X | |||||
| 44. | Hólyagkatéter felhelyezése | X | 20 | X | |||||
| 45. | Végtag sínezése | X | 10 | X | |||||
| 46. | Kézujj sínezése | X | 10 | X | |||||
| 47. | Kisízületi repozíció kézen | X | 5 | X | |||||
| 48. | Nagyízületi repozíció | X | 5 | X | |||||
| 49. | Ízületi punctio térden | X | 10 | X | |||||
| 50. | Egyéb ízület punctioja | X | 5 | X | |||||
| 51. | Gilchrist, Dessault kötés felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 52. | torniszter, 8-as kötés felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 53. | Felső végtagi gipszsín felhelyezése | X | 20 | X | |||||
| 54. | Alsó végtagi gipszsín felhelyezése | X | 20 | X | |||||
| 55. | Felső végtagi körkörös gipsz felhelyezése | X | 20 | X | |||||
| 56. | alsó végtagi körkörös gipsz felhelyezése | X | 20 | X | |||||
| 57. | Funkcionális töréskezelés | X | 20 | X | |||||
| 58. | Konzervatív töréskezelés (gipszrögzítések) | X | 80 | X | |||||
| 59. | Lágyrész extensio felhelyezése | X | 5 | X | |||||
| 60. | csont extensio felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 61. | ujj amputatio befejezése | X | 5 | X | |||||
| 62. | Zárt csuklótörés repozíciója | X | |||||||
| 63. | Egyéb csöves csont zárt törésének prepozíciója | X | |||||||
| 64. | Szeptikus ujjsérülés ellátása | X | |||||||
| 65. | Köröm eltávolítás, egyéb bőrfüggelék eltávolítása | X | |||||||
| 66. | Transzfúzió meghatározása, beadása (tanfolyam nélkül) | X | 20 | X | |||||
| 67. | Transzfúzió meghatározása, beadása (tanfolyam után) | X | 15 | X | |||||
| 68. | NPWT felhelyezése, cseréje | X | 5 | X | |||||
| 69. | Érzéstelenítések (infiltrációs, vezetéses) fájdalomcsillapítás (im, iv) | X | 5 | X | |||||
| 70. | csecsemő dongaláb gipszelése | X | 5 | X | |||||
| 71. | Műtéti beavatkozások | ||||||||
| 72. | nem ízületi zárt csöves csont törés stabilizálása lemezzel feltárásból | X | 10 | X | |||||
| 73. | nem ízületi zárt csöves csont törés stabilizálása lemezzel mini open | X | 5 | X | |||||
| 74. | nem ízületi zárt csöves csont törés stabilizálása szegezéssel | X | 3 | X | |||||
| 75. | A, B típusú zárt csuklótörés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 76. | C típusú zárt csuklótörés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 77. | olecranon törés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 78. | radiusfej törésének ellátása | X | 3 | X | |||||
| 79. | Velőűrsínezések (plclavicula TEN) | X | 3 | X | |||||
| 80. | gyermek sérültek oszteoszintézise | X | 5 | X | |||||
| 81. | Vállöv csontjainak osteoszintézise lemezzel | X | 3 | X | |||||
| 82. | Kézujjak törésének, luxatiojának ellátása tűzéssel | X | 5 | - | |||||
| 83. | Kézujjak törésének, luxatiojának ellátása csavarozással, lemezeléssel | X | 5 | - | |||||
| 84. | Flexorín sérülés ellátása kézen | X | 3 | - | |||||
| 85. | Extensosín sérülés ellátása kézen | X | 3 | X | |||||
| 86. | Súlyos felső végtagi lágyrész sérülés ellátása | X | 3 | X | |||||
| 87. | Ínhüvely öblítődrain behelyezése | X | 3 | X | |||||
| 88. | Ízületi öblítődrain behelyezése kéz kisízületein | X | 3 | X | |||||
| 89. | Nagyízületi öblítődrain behelyezése | X | 3 | X | |||||
| 90. | A típusú csípőtörés ellátása szegezéssel | X | 5 | X | |||||
| 91. | combnyak törés ellátása csavarozással | X | 5 | X | |||||
| 92. | combnyak törés ellátása protézissel | X | 2 | X | |||||
| 93. | fixateurexterne felhelyezése végtagon | X | 3 | X | |||||
| 94. | medence fixateur felhelyezése | X | 1 | - | |||||
| 95. | Csonttörések tűzése lábon | X | 10 | X | |||||
| 96. | Lábtőcsontok és distalisabb csontok csavaros, lemezes szintézise | X | 3 | X | |||||
| 97. | Weber A, B,C bokatörés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 98. | Pylon törés műtéti ellátása | X | 3 | - | |||||
| 99. | A, B típusú ízületi térdtáji törések műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 100. | C típusú ízületi térdtáji törések műtéti ellátása | X | 3 | - | |||||
| 101. | supracondylaris humerus törés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 102. | ideg- vagy érsérüléssel járó csöves csont törés ellátása | X | 2 | - | |||||
| 103. | proximalis humerus törés ellátása szeggel | X | 2 | X | |||||
| 104. | proximalis humerus törés ellátása lemezzel | X | 2 | X | |||||
| 105. | Perifériás idegvarrat mikroszkóp nélkül | X | 3 | X | |||||
| 106. | Perifériás idegvarrat mikroszkóppal | X | 2 | - | |||||
| 107. | Perifériás érvarrat mikroszkóp nélkül | X | 2 | X | |||||
| 108. | Perifériás érvarrat mikroszkóppal | X | 2 | - | |||||
| 109. | decollement sérülés ellátása | X | 3 | X | |||||
| 110. | compartement szindróma ellátása alsó végtagon | X | 2 | X | |||||
| 111. | compartement szindróma ellátása felső végtagon | X | 2 | X | |||||
| 112. | Gustillo-Anderson I–II nyílt törés műtéti ellátása | X | 2 | X | |||||
| 113. | Gustillo-Anderson III nyílt törés műtéti ellátása | X | X | ||||||
| 114. | Lábszárszintű amputatio | X | 2 | X | |||||
| 115. | Combszintű amputatio | X | 2 | X | |||||
| 116. | Felső végtagi amputatio | X | 2 | X | |||||
| 117. | térdízületi arthroscopia (rekonstrukció nélkül) | X | 3 | X | |||||
| 118. | Bokaízületi arthroscopia | X | 1 | X | |||||
| 119. | Vállízületi arthroscopia (rekonstrukció nélkül) | X | 2 | X | |||||
| 120. | Egyéb ízületi arthroscopiák | X | 2 | X | |||||
| 121. | arthroscopos szalag-, meniscus rekonstrukciók térden | 3 | X | ||||||
| 122. | nyitott vagy arthroscopos rotátorköpeny és labrum rekonstrukció vállon | X | 0 | ||||||
| 123. | keresztszalag rekonstrukció nyitottan | X | 0 | ||||||
| 124. | Lágyrésztumor műtétei | X | 3 | X | |||||
| 125. | csont tumor műtétei | X | 1 | - | |||||
| 126. | scoliosis műtéti rekonstrukciója | X | 0 | ||||||
| 127. | Hallux valgus és egyéb lábujjak rekonstrukciós műtétei | X | 5 | X | |||||
| 128. | Csípőízületi TEP beültetés | X | 2 | X | |||||
| 129. | Revíziós csípő TEP indikáció, tervezés | X | 2 | X | |||||
| 130. | Revízió csípő TEP műtét | X | 2 | X | |||||
| 131. | Térdízületi TEP beültetés | X | 2 | X | |||||
| 132. | Revíziós térd TEP indikáció, tervezés | X | 2 | X | |||||
| 133. | Revíziós térd TEP műtét | X | 2 | X | |||||
| 134. | Térdízületi hemiprotézis beültetés | X | 2 | X | |||||
| 135. | Septi. nagyízületi protézis indikáció, tervezés | X | 2 | X | |||||
| 136. | Septi. nagyízületi protézis műtét | X | 2 | X | |||||
| 137. | Periprotetikus törés ellátás indikáció, tervezés | X | 2 | X | |||||
| 138. | Periprotetikus törés műtét | X | 1 | X | |||||
| 139. | posttraumás rekonstrukciós osteotomiák | X | 2 | X | |||||
| 140. | prearthrotikus osteotomiák | X | 1 | X | |||||
| 141. | acetabulum törés műtéti ellátása | X | 2 | - | |||||
| 142. | Medencegyűrű sérülésének ellátása lemezzel, csavarral | X | 2 | ||||||
| 143. | mellkas stabilizálás | X | 2 | X | |||||
| 144. | craniotomia, koponyaűri vérzés ellátása | X | 5 | X | |||||
| 145. | gerinc stabilizálás műtétei | X | 2 | X | |||||
| 146. | idegsebészeti gyakorlat alatt craniotomia, vérzés ellátása | X | 5 | X | |||||
28.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
28.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat (a tutor által ellenőrzött).
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60–120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az egy év alapképzés és egy év alap traumatológiai és ortopédiai gyakorlat alapján megszerezhető gyakorlat értékelése.
28.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat (grémiumvezető által megtartott)
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az egy év alapképzés és egy év alap traumatológiai és ortopédiai gyakorlat alapján megszerezhető tudás értékelése.
28.3.2. A 2. részvizsga leírása
28.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltételei az alábbi képzési elemek teljesítése: Az 1. részvizsga, valamint a szakképzésben minimálisan eltöltött 3 év után
Az előírt tevékenységek igazolása:
28.3.2.2. A részvizsga megnevezése: Ortopédia és Traumatológia 2. részvizsga
28.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Vizsgálatok | ||||||||
| 3. | mozgásszervi alapvizsgálat (ízületi kontúrok, mozgástartományok, stabilitás) | X | 200 | X | |||||
| 4. | mozgásszervi alapvizsgálat (izomerő, keringés, beidegzés) | X | 200 | X | |||||
| 5. | ízületek speciális vizsgálatai (tengelyek, ízületspecifikus tesztek) | X | 100 | X | |||||
| 6. | testtájékok másodlagos, részletes fizikai vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 7. | Monotraumatizált kis energiájú sérült első vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 8. | monotraumatizált kis energiájú sérült kontroll vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 9. | monotraumatizát súlyos csontsérült első vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 10. | monotraumatizált súlyos csontsérült kontroll vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 11. | monotraumatizált zárt torzó trauma vizsgálata | X | 20 | X | |||||
| 12. | monotraumatizállt nyílt torzó sérült vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 13. | Monotraumatizált súlyos lágyrész sérült első vizsgálata | X | 20 | X | |||||
| 14. | Monotraumatizált súlyos lágyrész sérült kontroll | X | 20 | X | |||||
| vizsgálata | |||||||||
| 15. | Monotraumatizált minor koponyasérült első vizsgálata (GCS 14–15) | X | 30 | X | |||||
| 16. | Monotraumatizált súlyos koponyasérült vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 17. | Kéz kisízületi luxatiovízsgálata | X | 5 | X | |||||
| 18. | Nagyízületi luxatio vizsgálata | X | 3 | X | |||||
| 19. | Polytraumatizált sérült elsődleges vizsgálata | X | 5 | X | |||||
| 20. | Polytraumatizált sérült másodlagos vizsgálata | X | 5 | X | |||||
| 21. | FAST (Focused assessment with sonography) vizsgálat | X | 3 | X | |||||
| 22. | rtg vizsgálat képi anyagának értelmezése (képmegjelenítő technikától függő) | X | 200 | X | |||||
| 23. | Ct vizsgálat képi anyagának értelmezése | X | 100 | X | |||||
| 24. | MR vizsgálat képi anyagának értelmezése | X | 100 | X | |||||
| 25. | Keringéskontroll | X | 100 | X | |||||
| 26. | Monotraumatizált gyermek sérült első vizsgálata | X | X | ||||||
| 27. | Polytraumatizált gyermek vizsgálata | ||||||||
| 28. | Csípőszűrés fizikai vizsgálattal | X | 60 | X | |||||
| 29. | gyermekek mozgásszervi vizsgálata (láb vizsgálata, scoliosis szűrővizsgálat | X | 60 | X | |||||
| 30. | Végtagsérült műtét utáni kezelésének meghatározása | X | 20 | X | |||||
| 31. | Polytraumatizált sérült terápiájának meghatározása | X | 10 | X | |||||
| 32. | Ambulanter beavatkozások | X | |||||||
| 33. | Tiszta seb ellátása végtagon nemes képlet sérülése nélkül | X | 50 | X | |||||
| 34. | Szennyezett seb ellátása végtagon nemes képlet sérülése nélkül | X | 30 | X | |||||
| 35. | Tiszta egyszerű seb ellátása koponyán | 10 | X | ||||||
| 36. | Tiszta többszörös seb ellátása koponyán | X | 10 | X | |||||
| 37. | szennyezett koponya seb ellátása | X | 5 | X | |||||
| 38. | Nem áthatoló mellkasi seb ellátása | X | X | ||||||
| 39. | Áthatoló mellkasi seb ellátása | X | 3 | X | |||||
| 40. | Nem áthatoló hasi seb ellátása | X | 5 | X | |||||
| 41. | Mellkas csövezés | X | 5 | X | |||||
| 42. | DPL | X | 5 | X | |||||
| 43. | Hólyagkatéter felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 44. | Végtag sínezése | X | 10 | X | |||||
| 45. | Kézujj sínezése | X | 10 | X | |||||
| 46. | Kisízületi repozíció kézen | X | 3 | X | |||||
| 47. | Nagyízületi repozíció | X | 3 | X | |||||
| 48. | Ízületi punctio térden | X | 5 | X | |||||
| 49. | Egyéb ízület punctioja | X | 5 | X | |||||
| 50. | Gilchrist, Dessault kötés felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 51. | torniszter, 8-as kötés felhelyezése | X | 10 | ||||||
| 52. | Felső végtagi gipszsín felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 53. | Alsó végtagi gipszsín felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 54. | Felső végtagi körkörös gipsz felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 55. | alsó végtagi körkörös gipsz felhelyezése | X | 10 | X | |||||
| 56. | Funkcionális töréskezelés | X | 20 | X | |||||
| 57. | Konzervatív töréskezelés (gipszrögzítések) | X | 40 | X | |||||
| 58. | Lágyrész extensio felhelyezése | X | 5 | X | |||||
| 59. | Csont extensio felhelyezése | X | 5 | X | |||||
| 60. | ujj amputatio befejezése | X | 30 | X | |||||
| 61. | Zárt csuklótörés repozíciója | X | 3 | X | |||||
| 62. | Egyéb csöves csont zárt törésének prepozíciója | X | 5 | X | |||||
| 63. | Szeptikus ujjsérülés ellátása | X | 10 | X | |||||
| 64. | Köröm eltávolítás, egyéb bőrfüggelék eltávolítása | X | 5 | X | |||||
| 65. | Transzfúzió meghatározása, beadása (tanfolyam nélkül) | ÉRTELMEZ- HETETLEN | A SZAK- VIZSGAKOR | ||||||
| 66. | Transzfúzió meghatározása, beadása (tanfolyam után) | X | 50 | X | |||||
| 67. | NPWT felhelyezése, cseréje | X | 20 | X | |||||
| 68. | Érzéstelenítések (infiltrációs, vezetéses) fájdalomcsillapítás (im, iv) | X | 40 | X | |||||
| 69. | Csecsemő dongaláb gipszelése | X | 10 | X | |||||
| 70. | Műtéti beavatkozások | ||||||||
| 71. | Nem ízületi zárt csöves csont törés stabilizálása lemezzel feltárásból | X | 5 | X | |||||
| 72. | Nem ízületi zárt csöves csonttörés stabilizálása lemezzel mini open | X | 5 | X | |||||
| 73. | Nem ízületi zárt csöves csonttörés stabilizálása szegezéssel | X | 5 | X | |||||
| 74. | A, B típusú zárt csuklótörés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 75. | C típusú zárt csuklótörés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 76. | Olecranon törés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 77. | Radiusfejecs törésének ellátása | X | 3 | X | |||||
| 78. | Velőűrsínezések (plclavicula TEN) | X | 3 | X | |||||
| 79. | Gyermek sérültek oszteoszintézise | X | 5 | X | |||||
| 80. | Vállöv csontjainak osteoszintézise lemezzel | X | 3 | X | |||||
| 81. | Kézujjak törésének, luxatiojának ellátása tűzéssel | X | 5 | X | |||||
| 82. | Kézujjak törésének, luxatiojának ellátása csavarozással, lemezeléssel | X | 3 | X | |||||
| 83. | Flexorín sérülés ellátása kézen | X | 5 | X | |||||
| 84. | Extensosín sérülés ellátása kézen | X | 5 | X | |||||
| 85. | Súlyos felső végtagi lágyrész sérülés ellátása | X | 3 | X | |||||
| 86. | Ínhüvely öblítődrain behelyezése | X | 10 | X | |||||
| 87. | Ízületi öblítődrain behelyezése kéz kisízületein | X | 5 | X | |||||
| 88. | Nagyízületi öblítődrain behelyezése | X | 5 | X | |||||
| 89. | A típusú csípőtörés ellátása szegezéssel | X | 5 | X | |||||
| 90. | Combnyak törés ellátása csavarozással | X | X | ||||||
| 91. | Combnyak törés ellátása protézissel | X | 10 | X | |||||
| 92. | Fixateurexterne felhelyezése végtagon | X | 3 | X | |||||
| 93. | Medence fixateur felhelyezése | X | 2 | X | |||||
| 94. | Csonttörések tűzése lábon | X | 3 | X | |||||
| 95. | Lábtőcsontok és distalisabb csontok csavaros, lemezes szintézise | X | 3 | X | |||||
| 96. | WeberA, B,C bokatörés műtéti ellátása | X | 5 | X | |||||
| 97. | Pylon törés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 98. | A, B típusú ízületi térdtáji törések műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 99. | C típusú ízületi térdtáji törések műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 100. | Supracondylerhumerus törés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 101. | Iideg- vagy érsérüléssel járó csöves csont törés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 102. | Proximalis humerus törés ellátása szeggel | X | 3 | X | |||||
| 103. | Proximalis humerus törés ellátása lemezzel | X | 3 | X | |||||
| 104. | Perifériás idegvarrat mikroszkóp nélkül | X | 2 | X | |||||
| 105. | Perifériás idegvarrat mikroszkóppal | X | 2 | X | |||||
| 106. | Perifériás érvarrat mikroszkóp nélkül | X | 2 | X | |||||
| 107. | Perifériás érvarrat mikroszkóppal | X | 2 | X | |||||
| 108. | Decollement sérülés ellátása | X | 3 | X | |||||
| 109. | Compartementszindróma ellátása alsó végtagon | X | 3 | X | |||||
| 110. | Compartementszindróma ellátása felső végtagon | X | 3 | X | |||||
| 111. | Gustillo-Anderson I–II nyílt törés műtéti ellátása | X | 4 | X | |||||
| 112. | Gustillo-Anderson III nyílt törés műtéti ellátása | X | 3 | X | |||||
| 113. | Lábszárszintű amputatio | X | 2 | X | |||||
| 114. | Combszintű amputatio | X | 2 | X | |||||
| 115. | Felső végtagi amputatio | X | 2 | X | |||||
| 116. | Térdízületi arthroscopia (rekonstrukció nélkül) | X | 20 | X | |||||
| 117. | Bokaízületi arthroscopia | X | 2 | X | |||||
| 118. | Vállízületi arthroscopia (rekonstrukció nélkül) | X | 5 | X | |||||
| 119. | Egyéb ízületi arthroscopiák | X | 2 | X | |||||
| 120. | Arthroscopos szalag-, meniscus rekonstrukciók térden | X | 5 | X | |||||
| 121. | Arthroscopos szalag és labrum rekonstrukció | X | 2 | X | |||||
| 122. | Keresztszalag rekonstrukció nyitottan | X | 2 | X | |||||
| 123. | Lágyrésztumor műtétei | X | 5 | X | |||||
| 124. | csont tumor műtétei | X | 2 | X | |||||
| 125. | scoliosis műtéti rekonstrukciója | X | 0 | X | |||||
| 126. | Hallux valgus és egyéb lábujjak rekonstrukciós műtétei | X | 20 | X | |||||
| 127. | Csípőízületi TEP beültetés | X | 20 | X | |||||
| 128. | Revíziós csípő TEP indikáció | X | 10 | X | |||||
| 129. | Revíziós csípő TEP műtéti tervezés | X | 10 | X | |||||
| 130. | Revíziós csípő TEP műtét | X | 0 | X | |||||
| 131. | Térdízületi hemiprotézis beültetés | X | 5 | X | |||||
| 132. | Térdízületi TEP beültetés | X | 10 | X | |||||
| 133. | Revíziós térd TEP indikáció | X | 10 | X | |||||
| 134. | Revíziós térd TEP műtéti tervezés | X | 10 | X | |||||
| 135. | Revíziós térd TEP műtét | X | 0 | X | |||||
| 136. | Szeptikus nagyízületi protézis indikáció | X | 10 | X | |||||
| 137. | Szeptikus nagyízeleti protézis műtéti tervezés | X | 10 | X | |||||
| 138. | Szeptikus nagyízületi protézis műtét | X | 0 | X | |||||
| 139. | Periprotetikus törés ellátás indikáció | X | 10 | X | |||||
| 140. | Periprotetikus törés műtéti tervezés | X | 10 | X | |||||
| 141. | Periprotetikus törés műtét | X | 0 | X | |||||
| 142. | Posttraumás rekonstrukciós osteotomiák | X | 5 | X | |||||
| 143. | Prearthrotikusosteotomiák | X | 3 | X | |||||
| 144. | Acetabulum törés műtéti ellátása | X | |||||||
| 145. | Medencegyűrű sérülésének ellátása lemezzel, csavarral | X | X | ||||||
| 146. | Mellkas stabilizálás | X | X | ||||||
| 147. | Craniotomia, Koponyaűri vérzés ellátása | X | X | ||||||
| 148. | Gerinc stabilizálás műtétei | X | X | ||||||
28.3.2.4. A 2. részvizsga feladatai:
UIEMS, EBOT által kidolgozott európai ortopédiai írásbeli vizsgakérdések teljesítése (angol, német, spanyol) nyelven.
28.4.1. A szakvizsga megnevezése: Ortopédia és Traumatológia szakvizsga
28.4.2. Szakvizsgára bocsátás feltételei:
a) részvizsgák sikeres teljesítése
b) és a hat képzési időtartam alatt írt magyar vagy idegen nyelvű első szerzős cikk, magyar vagy külföldi szaklapban való elfogadása.
28.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
A 28.3.1.4 és a 28.3.2.3. pont szerinti kompetenciák I. szinten.
28.4.4. Szakvizsga feladatai:
28.4.4. 1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60–120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: általános ortopédiai és traumatológiai képességek, ismeretek gyakorlati bemutatása.
28.4.4. 2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 10 db kompetenciát kell megmérni.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: általános ortopédiai és traumatológiai képességek, ismeretek elméleti bemutatása.
29.1.1. A szakképesítés megnevezése: Orvosi laboratóriumi diagnosztika
29.1.2. A szakképzés időtartama: 54 hó
29.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
29.2.1. képzési periódus – alapképzés (12 hó)
29.2.1.1. 2 hó sürgősségi klinikai gyakorlat (benne ALS képzés, benne betegközeli diagnosztikai módszerek)
29.2.1.2. 2 hét mentő gyakorlat
29.2.1.3. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
29.2.1.4. 1 hó sürgősségi vizsgálatok gyakorlat
29.2.1.5. 4 hó klinikai kémiai gyakorlat
29.2.1.6. 3 hó hematológia, hemosztázis, transzfúziológia gyakorlat
29.2.1.7. 2 hét szakma specifikus tanfolyam
29.2.2. képzési periódus – speciális képzés (24 hó)
29.2.2.1. 4 hó 2 hét belgyógyászati osztályon töltött gyakorlat
29.2.2.2. 6 hó laboratóriumi genetika gyakorlat, ebből 2 hét klinikai genetikai szakambulancián
29.2.2.3. 3 hó speciális hematológia, áramlási citometria gyakorlat, ebből 2 hét klinikai hematológiai szakambulancián
29.2.2.4. 3 hó speciális hemosztázis gyakorlat, ebből 2 hét klinikai hemosztazeológiai szakambulancián
29.2.2.5. 2 hó immunológia gyakorlat, ebből 2 hét klinikai immunológiai szakambulancián
29.2.2.6. 5 hó klinikai kémia (endokrinológia, tumormarkerek, TDM, kromatográfia) gyakorlat, ebből 2 hét klinikai endokrinológiai, 2 hét klinikai onkológiai szakambulancián
29.2.2.7. 2 hét szakma specifikus tanfolyam
29.2.3. képzési periódus – egyéb képzések (18 hó)
29.2.3.1. 6 hó kutatási periódus (PhD fokozattal rendelkező rezidensek esetében a 6 hó kutatási periódus elengedhető, a képzési idő ennyivel rövidül)
29.2.3.2. 7 hó mikrobiológia gyakorlat
29.2.3.3. 5 hó szabadon választott gyakorlat a laboratóriumi medicinában vagy belgyógyászati osztályon
29.3.1. Az 1. részvizsga leírása
29.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele a 12 hónapos alapképzés elvégzését követően az alábbi képzési elemek teljesítésével: a 29.2.1.1–29.2.1.7. pontban foglalt képzési elemek
29.3.1.2. A részvizsga megnevezése: 1. részvizsga (alapozó képzést lezáró vizsga)
29.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Éjszakai ügyelet, készenlét ellátása | X | 10 ügyelet, készenlét | X | |||||
| 3. | Általános klinikai kémia | ||||||||
| 4. | Alapvető metodikák végzése (pH mérés, oldatkészítés, pipetta bemérése) | X | 20–20 db | X | |||||
| 5. | Manuális fotometriás teszt végzése | X | 20 minta | X | |||||
| 6. | Klinikai kémiai automatán történő mérés | X | min. 2.000 minta | X | |||||
| 7. | Immunkémiai automatán történő mérés | X | min. 1.000 minta | X | |||||
| 8. | Protein elektroforézis végzése és értékelése | X | 100 minta | X | |||||
| 9. | LDH vagy Alkalikus foszfatáz vagy CK vagy lipid elektroforézis végzése és értékelése | X | 15 minta | X | |||||
| 10. | Immunfixáció végzése és értékelése | X | 15 minta | X | |||||
| 11. | Minőség ellenőrzés, biztosítás (belső minőségellenőrzés napi szintű gyakorlása; QC kártya vezetése; külső minőség-ellenőrzés rendszeres végzése; kieső esetek elemzése, megoldása; TAT analízis) | X | 2.000 QC kártya ellenőrzés; 10 külső kontrol minta mérésének felügyelete, eredmények beküldése, kiértékelése; 5 kieső eset elemzése; 1 komplex TAT analízis | X | |||||
| 12. | Funkcionális tesztek (OGTT, endokrin tesztek) | X | 20–20 eset | X | |||||
| 13. | POCT teszt végzése | X | 100 minta | X | |||||
| 14. | Laboratóriumi eredmény validálása | X | 10.000 minta | X | |||||
| 15. | Klinikai konzultáció a vizsgálatot kérő orvossal | X | 50 | X | |||||
| 16. | Általános hematológia | ||||||||
| 17. | Vénás vérvétel | X | 30 beteg | X | |||||
| 18. | Kapilláris vérvétel | X | 10 beteg | X | |||||
| 19. | Vérvétel szárnyas tűvel | X | 10 beteg | X | |||||
| 20. | Perifériás kenet készítése és festése | X | 30 minta | X | |||||
| 21. | Citospin készítése és festése | X | 30 minta | X | |||||
| 22. | Kóros perifériás kenet értékelése | X | 200 minta | X | |||||
| 23. | Likvor minta, sejtszám meghatározás manuális módszerrel | X | 20 minta | X | |||||
| 24. | Mikroszkóppal történő fehérvérsejt és trombocitaszámolás | X | 20 minta | X | |||||
| 25. | Vizeletüledék vizsgálata mikroszkóppal | X | 50 minta | X | |||||
| 26. | Vizelet vizsgálata tesztcsíkkal | X | 50 minta | X | |||||
| 27. | Vizeletüledék vizsgálata analizátorral | X | 50 minta | X | |||||
| 28. | Likvor citospin értékelése | X | 30 minta | X | |||||
| 29. | Egyéb testfolyadék citospin értékelése | X | 10 minta | X | |||||
| 30. | Széklet vér meghatározás | X | 10 minta | X | |||||
| 31. | Hematológiai automatán történő mérés | X | minimum 2.000 minta | X | |||||
| 32. | Hematológiai eredmény validálása | X | 5.000 minta | X | |||||
| 33. | Klinikai konzultáció a hematológiai vizsgálatot kérő orvossal | X | 30 | X | |||||
| 34. | Általános hemosztázis | ||||||||
| 35. | Automata coagulométeren történő mérés (PI, APTI, TI, Fibrinogén meghatározása) | X | minimum 1.000 minta | X | |||||
| 36. | Automata coagulométeren történő mérés (véralvadási faktor meghatározások) | X | 10 minta | X | |||||
| 37. | Automata coagulométeren történő mérés (véralvadási faktor inhibitorának meghatározása) | X | 10 minta | X | |||||
| 38. | Thrombocyta aggregáció mérése | X | 10 minta | X | |||||
| 39. | Hemosztázis eredmény validálása | X | 3.000 minta | X | |||||
| 40. | PI és APTI eltérések differenciál diagnosztikája | X | 100 eset | X | |||||
| 41. | Consumptios coagulopathia gyanújával beküldött betegek eredményének értékelése | X | 10 eset | X | |||||
| 42. | Lupus anticoaguláns kivizsgálás értékelése | X | 30 eset | X | |||||
| 43. | Antikoaguláns terápia hatékonyságának értékelése | X | 30 eset (DOAC), 100 eset (K-vitamin antagonista, heparin) | X | |||||
| 44. | Thrombocyta gátló terápia hatékonyságának értékelése | X | 20 eset | X | |||||
| 45. | Klinikai konzultáció a hemosztázis vizsgálatot kérő orvossal | X | 30 | X | |||||
| 46. | Transzfúziológia | X | |||||||
| 47. | Vércsoport, RH meghatározás | X | 100 minta | X | |||||
| 48. | Kétoldalas vércsoport meghatározás és Irreguláris antitest szűrés | X | 50 minta | X | |||||
| 49. | Vércsoport eredmény validálása | X | 100 minta | X | |||||
| 50. | Klinikai konzultáció a vércsoportvizsgálatot kérő orvossal | X | 10 | X | |||||
| 51. * | Minta előkészítése mérésre (a laboratóriumi informatikai program megismerése, mintaazonosítás, centrifugálás, aliquotok készítése, preanalitikai hibák és kezelésük) | X | min. 100 minta | X | |||||
| 52. * | Ozmométeren történő mérés | X | 5 minta | X | |||||
29.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín.
b) Tárgyi feltételei: az írásbeli vizsga elvégzésére alkalmas helyiség. Amennyiben a grémium elnöke úgy ítéli meg, hogy biztosítható a vizsga letételének tisztasága az írásbeli vizsga online is abszolválható.
29.3.1.5. Részvizsga feladatai:
Írásbeli feladat a 29.2.1.1– 29.2.1.7. képzési elemek tárgyköréből
29.3.2. A 2. részvizsga leírása
29.3.2.1. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: a 29.2.2.1–29.2.2.7. pont szerinti képzési elemek
29.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: 2. részvizsga (speciális képzést lezáró vizsga)
29.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Speciális klinikai kémia | ||||||||
| 3. | Endokrinológia laboratóriumi eredmény validálása | X | 500 minta | X | |||||
| 4. | Endokrinológiai laboratóriumi lelet véleményezése | X | 25 lelet, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 5. | Tumormarker eredmény validálása | X | 500 minta | X | |||||
| 6. | Tumormarker lelet véleményezése | X | 10 lelet, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 7. | TDM eredmény validálása | X | 200 minta | X | |||||
| 8. | TDM lelet véleményezése | X | 10 lelet, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 9. | Kromatográfiás vizsgálat végzése (mintaelőkészítés és értékelés is) | X | 200 minta | X | |||||
| 10. | Kromatográfiás laboratóriumi eredmény validálása | X | 200 minta | X | |||||
| 11. | Kromatográfiás laboratóriumi lelet véleményezése | X | 20 interpretatív lelet, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 12. | Speciális hemosztázis | ||||||||
| 13. | Laboratóriumi eredmény validálása | X | 500 minta | X | |||||
| 14. | Thrombophilia komplex kivizsgálása, lelet elkészítése | X | 25 db, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 15. | Vérzékenység komplex kivizsgálása, lelet elkészítése | X | 25 db, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 16. | Laboratóriumi immunológia | ||||||||
| 17. | ELISA kivitelezése, értékelése | X | 5 független ELISA teszt | X | |||||
| 18. | Indirekt immunfluoreszcens teszt kivitelezése, értékelése | X | 5 IIF teszt | X | |||||
| 19. | Immunblot kivitelezése, értékelése | X | 5 immunblot teszt | X | |||||
| 20. | Laboratóriumi eredmény validálása (gyakoribb immunológia betegségek: coeliakia, allergia, rheumatoid arthritis, anti-foszfolipid szindróma, autoimmun pajzsmirigy betegség) | X | 500 minta | X | |||||
| 21. | Laboratóriumi eredmény validálása (ritkább immunológiai betegségek) | X | 250 minta | X | |||||
| 22. | Laboratóriumi lelet véleményezése | X | 25 interpretatív lelet; 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 23. | Speciális hematológia, áramlási citometria | ||||||||
| 24. | Laboratóriumi eredmény validálása | X | 20 minta | X | |||||
| 25. | Laboratóriumi lelet (áramlási citometria) véleményezése | X | 20 interpretatív lelet; 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 26. | Csontvelői kenet értékelése | X | 20 minta | X | |||||
| 27. | Veleszületett hemolitikus anaemiák vizsgálata, lelet véleményezése | X | 10 minta | X | |||||
| 28. | Laboratóriumi genetika | ||||||||
| 29. | DNS szeparálás | X | 20 minta | X | |||||
| 30. | PCR reakció kivitelezése, értékelése | X | 10 független PCR | X | |||||
| 31. | Valósidejű kvantitatív PCR kivitelezése, értékelése | X | 5 független PCR | X | |||||
| 32. | Sanger szekvenálás kivitelezése, értékelése | X | 5 független szekvenálás | X | |||||
| 33. | Új generációs szekvenálás kivitelezése, értékelése | X | 1 szekvenálás | X | |||||
| 34. | Cytogenetikai vizsgálat kivitelezése | X | 10 minta | X | |||||
| 35. | FISH vizsgálat kivitelezése | X | 10 minta | X | |||||
| 36. | Genetikai eredmény validálása (egyszerű, interpretálást nem igénylő eredmény) | X | 100 minta | X | |||||
| 37. | Laboratóriumi lelet véleményezése (citogenetika, FISH) | X | 20 interpretatív lelet, 2 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
| 38. | Laboratóriumi lelet véleményezése (molekuláris biológia) | X | 40 interpretatív lelet; 4 esettanulmány kidolgozása | X | |||||
29.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín.
b) Tárgyi feltételei: az írásbeli vizsga elvégzésére alkalmas helyiség. Amennyiben a grémium elnöke úgy ítéli meg, hogy biztosítható a vizsga letételének tisztasága az írásbeli vizsga online is abszolválható.
29.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
Írásbeli feladat a 29.2.2.1–29.2.2.7. pont szerinti képzési elemek tárgyköréből.
29.4.1. A szakvizsga megnevezése: Orvosi laboratóriumi diagnosztika
29.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Klinikai Mikrobiológia | ||||
| 3. | Különböző vizsgálati anyagok leoltása bakteriológiai tenyésztésre szélesztéssel | I. | 100 db | X | |
| 4. | Izolált humán patogén baktériumok azonosítása (Gram-negatív és Gram pozitív) hagyományos módszerekkel | I. | 100 db | X | |
| 5. | Izolált baktérium azonosítása automata rendszerrel | I. | 100 db | X | |
| 6. | Rezisztencia vizsgálat korongdiffúziós módszerrel, értékelés | I. | 100 db | X | |
| 7. | Minimális gátló koncentráció mérése E teszttel | I. | 20 db | X | |
| 8. | Minimális gátló koncentráció értékelése mikro-leveshígításos módszerrel | I. | 20 db | X | |
| 9. | Direkt kenetek Gram és Ziel-Nielsen festéssel történő értékelése | I. | 100 db | X | |
| 10. | Izolált baktériumok festett és natív kenetben való értékelése | I. | 100 db | X | |
| 11. | Vírus vagy baktérium antigén kimutatása latex agglutinációval | I. | 50 db | X | |
| 12. | Vírus szerológiai módszer kivitelezése ELISA vagy egyéb immunanalitikai eljárással (értékeléssel) | I. | 100 db | X | |
| 13. | Bakteriális és vírus antigén kimutatása immunfluoreszcenciás módszerrel | I. | 100 db | X | |
| 14. | Anaerob tenyésztést igénylő vizsgálati anyag feldolgozása | I. | 50 db | X | |
| 15. | Anaerob baktérium identifikálása hagyományos, vagy identifikáló kittel | I. | 50 db | X | |
| 16. | Éjszakai ügyelet, készenlét ellátása | I. | |||
| 17. | Általános klinikai kémia | I. | |||
| 18. | Klinikai kémiai automatán történő mérés | I. | |||
| 19. | Immunkémiai automatán történő mérés | I. | |||
| 20. | Elektroforézis és immunfixáció | I. | |||
| 21. | Laboratóriumi eredmény validálása | I. | |||
| 22. | Klinikai konzultáció a vizsgálatot kérő orvossal | I. | |||
| 23. | Általános hematológia | I. | |||
| 24. | Hematológiai automatán történő mérés | I. | |||
| 25. | Vizeletüledék vizsgálata analizátorral | I. | |||
| 26. | Kóros perifériás kenet értékelése | I. | |||
| 27. | Likvor minta, sejtszám meghatározás manuális módszerrel | I. | |||
| 28. | Mikroszkóppal történő fehérvérsejt és trombocitaszámolás | I. | |||
| 29. | Vizeletüledék vizsgálata mikroszkóppal | I. | |||
| 30. | Likvor citospin értékelése | I. | |||
| 31. | Egyéb testfolyadék citospin értékelése | I. | |||
| 32. | Hematológiai eredmény validálása | I. | |||
| 33. | Klinikai konzultáció a hematológiai vizsgálatot kérő orvossal | I. | |||
| 34. | Általános hemosztázis | ||||
| 35. | Automata coagulométeren történő mérés (PI, APTI, TI, Fibrinogén meghatározása) | I. | |||
| 36. | Hemosztázis eredmény validálása | I. | |||
| 37. | PI és APTI eltérések differenciál diagnosztikája | I. | |||
| 38. | Consumptios coagulopathia gyanújával beküldött betegek eredményének értékelése | I. | |||
| 39. | Lupus anticoaguláns kivizsgálás értékelése | I. | |||
| 40. | Antikoaguláns terápia hatékonyságának értékelése | I. | |||
| 41. | Thrombocyta gátló terápia hatékonyságának értékelése | I. | |||
| 42. | Klinikai konzultáció a hemosztázis vizsgálatot kérő orvossal | I. | |||
| 43. | Transzfúziológia | I. | |||
| 44. | Vércsoport eredmény validálása | I. | |||
| 45. | Klinikai konzultáció a vércsoport vizsgálatot kérő orvossal | I. | |||
| 46. | Speciális klinikai kémia | I. | |||
| 47. | Endokrinológia laboratóriumi eredmény validálása | I. | |||
| 48. | Endokrinológiai laboratóriumi lelet véleményezése | I. | |||
| 49. | Tumormarker eredmény validálása | I. | |||
| 50. | Tumormarker lelet véleményezése | I. | |||
| 51. | TDM eredmény validálása | I. | |||
| 52. | TDM lelet véleményezése | I. | |||
| 53. | Kromatográfiás laboratóriumi eredmény validálása | I. | |||
| 54. | Kromatográfiás laboratóriumi lelet véleményezése | I. | |||
| 55. | Laboratóriumi immunológia | ||||
| 56. | ELISA kivitelezése, értékelése | I. | |||
| 57. | Immunblot kivitelezése, értékelése | I. | |||
| 58. | Laboratóriumi eredmény validálása (gyakoribb immunológia betegségek: coeliakia, allergia, rheumatoid arthritis, anti-foszfolipid szindróma, autoimmun pajzsmirigy betegség) | I. | |||
| 59. | Laboratóriumi genetika | I. | |||
| 60. | DNS szeparálás | I. | |||
| 61. | PCR reakció kivitelezése, értékelése | I. | |||
| 62. | Valósidejű kvantitatív PCR kivitelezése, értékelése | I. | |||
| 63. | Sanger szekvenálás kivitelezése, értékelése | I. |
29.4.3. Szakvizsga feladatai:
29.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 4 x 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Külön vizsgafeladatok megoldása a klinikai kémia, hematológia, hemosztázis, mikrobiológia és a speciális laboratóriumi medicina egyes területein.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 29.3.1.3., a 29.3.2.3. és a 29.4.2. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
29.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A betegségek hátterében álló kórélettani folyamatok és az ezekkel összefüggő laboratóriumi vizsgálatok és eltérések ismerete. A laboratóriumi tesztek analitikai és klinikai szempontú értékelésének tudása. Klinikai esetek laboratóriumi vizsgálatainak helyes értékelése és megfelelő interpretálása.
30.1.1. A szakképesítés megnevezése: Orvosi Mikrobiológia
30.1.2. A szakképzés időtartama: 55 hó
30.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
30.2.1. 1 hó táptalajkonyha
30.2.2. 15 hó bakteriológia diagnosztika
30.2.3. 8 hó virológia diagnosztika
30.2.4. 4 hó mikológia diagnosztika olyan akkreditált mikrobiológiai laborban, ahol rendszeresem folyik opportunista mikózisok diagnosztikája
30.2.5. 2 hó parazitológia diagnosztika
30.2.6. 2 hó molekuláris diagnosztika
30.2.7. 1 hó mycobacteriológia diagnosztika
30.2.8. 2 hó járványtani laboratóriumi és infekció kontrol gyakorlat
30.2.9. 4 hó infektológiai gyakorlat
30.2.10. 1 hó haemato-onkológiai gyakorlat
30.2.11. 1 hó bőr és nemibeteg gondozó gyakorlat
30.2.12. 1 hó gyermekgyógyászat gyakorlat
30.2.13. 1 hó sebészet gyakorlat
30.2.14. 2 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztály gyakorlat
30.2.15. 10 hó szabadon választható, a mikrobiológia valamelyik (legalább egy) fő területén (bakteriológia, virológia, mikológia, parazitológia) diagnosztikai szolgáltatást nyújtó képzőhelyen eltöltendő gyakorlat
30.3.1. A részvizsga leírása
30.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
1 hó táptalajkonyha, 15 hó bakteriológia diagnosztika, 8 hó virológia diagnosztika, 4 hó mikológia diagnosztika
30.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 30.3.1.1. pont szerinti képzési elemek teljesítését lezáró részvizsga
30.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Különféle táptalajok elkészítése kereskedelmi forgalomban kapható por alapanyagokból, ideértve a táptalaj kiöntését | X | 20 | X | |||||
| 3. | A táptalajok minőségi ellenőrzése | X | 20 | X | |||||
| 4. | Autokláv használata | X | 10 | X | |||||
| 5. | Tenyésztéses bakteriológiai vagy mikológiai vizsgálatra érkező minták feldolgozása (szükség szerint: homogenizálás, koncentrálás, kenet készítés, – az eljárás, alkalmazandó módszerek, táptalajok, inkubációs körülmények megválasztása a minta és a beküldéskor rendelkezésre álló információk alapján) következő minták esetén | ||||||||
| 6. | – vizelet | X | 3000 | X | |||||
| 7. | – felső légúti | X | 1000 | X | |||||
| 8. | – alsó légúti | X | 500 | X | |||||
| 9. | – seb- és szöveti váladék | X | 500 | X | |||||
| 10. | – központi idegrendszeri | X | 20 | X | |||||
| 11. | – vér | X | 200 | X | |||||
| 12. | – széklet | X | 500 | X | |||||
| 13. | – genitális | X | 100 | X | |||||
| 14. | Tenyésztéses bakteriológiai vagy mikológiai vizsgálatra érkezett, feldolgozott minták tenyésztési eredményinek leolvasása, az eredmények értékelése következő minták esetén | ||||||||
| 15. | – vizelet | X | 3000 | X | |||||
| 16. | – felső légúti | X | 1000 | X | |||||
| 17. | – alsó légúti | X | 500 | X | |||||
| 18. | – seb- és szöveti váladék | X | 500 | X | |||||
| 19. | – központi idegrendszeri | X | 20 | X | |||||
| 20. | – vér | X | 200 | X | |||||
| 21. | – széklet | X | 500 | X | |||||
| 22. | – genitális | X | 100 | X | |||||
| 23. | Identifikáló eljárások eredményének értékelése | X | 1000 | X | |||||
| 24. | A tenyésztés, identifikálás eredményének megfelelő antibiotikum, antimikotikum panel alkalmazásának kiválasztása, az eredmény leolvasása és interpretálása a következő minták esetén | ||||||||
| 25. | – vizelet | X | 3000 | X | |||||
| 26. | – felső légúti | X | 1000 | X | |||||
| 27. | – alsó légúti | X | 500 | X | |||||
| 28. | – seb- és szöveti váladék | X | 500 | X | |||||
| 29. | – központi idegrendszeri | X | 20 | X | |||||
| 30. | – vér | X | 200 | X | |||||
| 31. | – széklet | X | 500 | X | |||||
| 32. | – genitális | X | 100 | X | |||||
| 33. | Kvalitatív antibiotikum rezisztencia vizsgálat végzése (Kirby-Bauer) | X | 100 | X | |||||
| 34. | Kvantitatív antibiotikum rezisztencia vizsgálat végzése | X | 300 | X | |||||
| 35. | Klinikussal folytatott szakorvosi konzíliumban való részvétel a következő minták esetén | ||||||||
| 36. | – Vizelet | X | 100 | X | |||||
| 37. | – felső légúti | X | 100 | X | |||||
| 38. | – alsó légúti | X | 100 | X | |||||
| 39. | – seb- és szöveti váladék | X | 50 | X | |||||
| 40. | – központi idegrendszeri | X | 20 | X | |||||
| 41. | – Vér | X | 100 | X | |||||
| 42. | – Széklet | X | 50 | X | |||||
| 43. | – Genitális | X | 50 | X | |||||
| 44. | – Vér | X | 100 | X | |||||
| 45. | – Széklet | X | 100 | X | |||||
| 46. | Szerológiai (mikrobiális antigén vagy ellenanyag) vizsgálatok | ||||||||
| 47. | – Virális hepatitisek szerológiai vizsgálata | X | 200 | X | |||||
| 48. | – CMV és EBV-fertőzések szerológiai vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 49. | – HHV1 és HHV2, VZV-fertőzések szerológiai vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 50. | – HIV-fertőzés szerológiai vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 51. | – Egyéb virális eredetű fertőzések szerológiai vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 52. | – Lues szerológiai vizsgálata | X | 25 | X | |||||
| 53. | – Lyme kór szerológiai vizsgálata | X | 50 | X | |||||
| 54. | – Szerológiai vizsgálatok atípusos pneumonia esetén | X | 50 | X | |||||
| 55. | – Egyéb ritka bakteriális infekciók szerológiai vizsgálata (Brucella, Bartonella, S. typhi, Leptospira, rickettsiosisok) | X | 30 | X | |||||
| 56. | – Várandóság alatt elvégzendő szerológiai vizsgálatok | X | 50 | X | |||||
| 57. | – Gombaspecifikus antigének kimutatása | X | 20 | X | |||||
| 58. | Gyorstesztek alkalmazása | X | X | ||||||
| 59. | – Virális antigének kimutatása | X | 50 | X | |||||
| 60. | – Bakteriális antigének kimutatása | X | 100 | X | |||||
30.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: Tárgyi feltételei: akkreditált mikrobiológiai diagnosztikai laboratórium
30.3.1.5. Részvizsga feladatai:
Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 100%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános orvosi mikrobiológiai gyakorlati képességek megítélése.
30.4.1. A szakvizsga megnevezése: Orvosi Mikrobiológia szakvizsga
30.4.2. A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és az ellátható szakmai kompetenciák
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Az 1. részvizsgánál felsorolt összes kompetencia | I. | Ha az 1. részvizsgánál megjelölt kompetencia szint II., III. vagy V., akkor további 20%, 50%, illetve 100% teljesítése az 1. részvizsgánál megjelölt beavatkozási számokat alapul véve | igen | |
| 3. | Az 1. részvizsga után elsajátítandó kompetenciák | ||||
| 4. | Mikrobiológiai – molekuláris tesztek és értékelésük | ||||
| 5. | – Kórokozók (baktériumok, vírusok, gombák és paraziták) kvalitatív detektálása molekuláris módszerekkel | I. | 100 | igen | |
| 6. | – Kórokozó mennyiségi becslése kvantitatív nulkeinsav amplifikációs módszerekkel | I. | 20 | igen | |
| 7. | – Szindróma alapú multiplex nukleinsav amplifikációs vizsgálatok elemzése | I. | 5 | igen | |
| 8. | Virológia | ||||
| 9. | – Referencia laboratóriumi tevékenység indikációinak, alapelveinek (vírus izolálás, azonosítás, tipizálás, ellenanyag titer meghatározás, antivirális érzékenységi tesztek) ismerete és a keletkezett eredmények diagnosztikus és járványügyi interpretálása | I. | 10 | igen | |
| 10. | Parazitológiai vizsgálatok | ||||
| 11. | – Enterális paraziták mikroszkópos azonosítása | I. | 100 | igen | |
| 12. | – Szöveti paraziták vérkenetből történő kimutatása | I. | 5 | igen | |
| 13. | – Parazita ellenes antitestek kimutatása | I. | 100 | igen | |
| 14. | Infekció kontrol | ||||
| 15. | – Mikrobiológiai tipizáló vizsgálatok eredményeinek interpretálása | I. | 5 | igen | |
| 16. | – Infekció kontroll munkában környezeti és emberi surveillance megtervezés | I. | 10 | igen | |
| 17. | – Infekció kontroll munkában környezeti és emberi surveillance mintavétel, anyagfeldolgozás, vizsgálat és értékelés | I. | 10 | igen | |
30.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: szakvizsga központ (egyetemi mikrobiológiai laboratórium).
b) Tárgyi feltételei: az orvosi mikrobiológiai diagnosztikán belül legalább a bakteriológiai, virológiai és mikológia területén szükséges minimum feltételek megléte.
30.4.4. Szakvizsga feladatai:
30.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Mikrobiológiai vizsgálatra (bakteriológia, virológia, mikológia, parazitológia) érkező anyagok feldolgozása, az eredmények értékelése, a szükséges klinikai konzultációk lebonyolítása, ideértve az infekciókontrol és antibiotikum felhasználás kérdéseit.
30.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az orvosi és klinikai mikrobiológia, ideértve az infekció kontrol és antibiotikum felhasználás, minőségbiztosítás és laboratórium management elméleti kérdéseinek számonkérése.
31.1.1. A szakképesítés megnevezése: Oxyológia és Sürgősségi orvostan
31.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
31.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
31.2.1. Alapozó, a képzésbe belépést követően elvégzendő blokk
a) 4 hó sürgősségi osztályos gyakorlat, ebből 3 hó II. vagy III. progresszivitású sürgősségi osztályon
b) 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
c) 1 hó mentőgyakorlat.
Összesen: 6 hó
31.2.2. A képzés első két évében további kötelezően elvégzendő elemek
a) 2 hó prehospitalis gyakorlat (szakorvos melletti kivonuló gyakorlat, Országos Mentőszolgálat)
b) 9 hó sürgősségi osztályos gyakorlat, ebből minimum 3 hó III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon töltendő
c) 1 hó sürgősségi szülészeti-nőgyógyászati szülőszobai gyakorlat 6 hó sürgősségi traumatológiai gyakorlat
Összesen: 18 hó
31.2.3. A képzés utolsó három évében elvégzendő elemek
a) 2 hó sürgősségi csecsemő- és gyermekgyógyászati gyakorlat (ebből minimum 1 hó gyermeksürgősségi osztályon töltendő)
b) 3 hó műtői aneszteziológiai gyakorlat
c) 1 hó központi intenzív osztályos gyakorlat, kardiológiai ellátást is végző intenzív osztályon
d) 1 hó sürgősségi belgyógyászati gyakorlat (Kizárólag akut felvételes sürgősségi belgyógyászati osztályokon tölthető)
e) 2 hó sürgősségi neurológiai gyakorlat (ebből 1 hó stroke sürgősségi első ellátását is végző sürgősségi osztályon is tölthető)
f) 1 hó sürgősségi toxikológiai gyakorlat (II. és III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon is tölthető)
g) 1 hó sürgősségi képalkotó diagnosztika (sürgősségi Rtg, UH, CT, MRI)
h) 16 hó sürgősségi betegellátó osztályos gyakorlat (ebből 5 hó III. progresszivitású, további 3 hó II. vagy III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon töltendő)
i) 8 hó kivonuló, önálló mentőorvosi gyakorlat (a képzés utolsó 18 hónapjában teljesítendő)
j) 1 hó háziorvosi gyakorlat
Összesen: 36 hó
31.2.4. A következő tanfolyamok szükségesek a szakvizsgára bocsáthatósághoz
– Advanced Life Support (ALS) 0,5 hét
– Advanced Sepsis Life Support (ASLS) 0,5 hét
– Advanced Trauma Life Support (ATLS), vagy
– European Trauma Course (ETC) (szakvizsgáig) 0,5 hét
– Pediatric Advanced Life Support (PALS), vagy
– European Pediatric Advanced Life Support (EPALS) 0,5 hét
– Sürgősségi point of care ultrahang tanfolyam 1 hét
– Lélegeztetési alapkurzus 0,5 hét
– EKG tanfolyam 1 hét
– grémium által engedélyezett választható tanfolyam 0,5 hét
Összesen: 5 hét
31.3.1. Az 1. részvizsga leírása
31.3.1.1. Az első, a képzésbe lépéstől a szakmában eltöltött 24. hónap után elvégezhető részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 4 hó sürgősségi osztályos gyakorlat, ebből 3 hó III. progresszivitású sürgősségi osztályon
b) 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályos gyakorlat
c) 1 hó mentőgyakorlat.
A képzés első két évében további kötelezően elvégzendő elemekből további
a) 2 hó prehospitalis gyakorlat (szakorvos melletti kivonuló gyakorlat, Országos Mentőszolgálat)
b) 9 hó sürgősségi osztályos gyakorlat, ebből minimum 3 hó III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon töltendő
c) 1 hó sürgősségi szülészeti-nőgyógyászati szülőszobai gyakorlat
d) 6 hó sürgősségi traumatológiai gyakorlat
Összesen: minimum 24 hó
31.3.1.2. Tutor véleménye a részvizsgára bocsáthatóságról nem szükséges
31.3.1.3. A részvizsga megnevezése: Az 1. szakképzési részvizsga a képzésben eltöltött 24. hónap után
31.3.1.4. Az 1. részvizsgával ellátható kompetenciák
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Sürgősségi rendszerismeret (alapelvek, krízis menedzsment alapjai) | X | nem értelmezhető | ||||||
| 3. | Strukturált kommunikáció | X | 20 | X | |||||
| 4. | Triázs | X | 100 | X | |||||
| 5. | Fókuszált betegvizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 6. | Diagnosztikus terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 7. | Terápiás terv készítése | X | 50 | X | |||||
| 8. | Dokumentáció vezetése | X | 100 | X | |||||
| 9. | Betegátadás | X | 30 | xX | |||||
| 10. | ABCD stabilitás felmérése | X | 300 | X | |||||
| 11. | Eszköznélküli légútbiztosítás | X | 30 | X | |||||
| 12. | Eszközös légútbiztosítás | X | 30 | X | |||||
| 13. | Vénás út biztosítása perifériás vénakanüllel | X | 50 | X | |||||
| 14. | Vénás út biztosítása centrális vénás kanüllel | X | 10 | X*** | |||||
| 15. | Artériás vérgázminta vétele | X | 50 | X | |||||
| 16. | Artériás kanül behelyezése | X | 30 | X | |||||
| 17. | Gyomorszonda levezetése | X | 20 | X | |||||
| 18. | Intrahospitális betegtranszport, betegfelügyelet | X | 50 | X | |||||
| 19. | Vénás út biztosítása intraosszeális technikával | X | 5 | X | |||||
| 20. | Nem invazív lélegeztetés | X | 20 | X | |||||
| 21. | Invazív lélegeztetés | X | 30 | X | |||||
| 22. | EKG értékelése | X | 200 | X | |||||
| 23. | Vérgáz értékelése | X | 200 | X | |||||
| 24. | Fókuszált ultrahang vizsgálat kivitelezése | X | 20 | X | |||||
| 25. | Fájdalomcsillapítás | X | 100 | X | |||||
| 26. | Folyadékterápia megtervezése | X | 50 | X | |||||
| 27. | Mellkasi drenázs | X | 5 | X | |||||
| 28. | Gyomormosás | X | 5 | X | |||||
| 29. | Hólyagkatéterezés | X | 5 nő, 10 férfi | X | |||||
| 30. | Sebellátás | X | 50 | X | |||||
| 31. | Sebzárás | X | 50 | X | |||||
| 32. | Vérzéscsillapítás | X | 50 | X | |||||
| 33. | Egyszerű törések repozíciója, rögzítése | X | 30 | X | |||||
| 34. | Súlyos sérült ellátása | X | 10 | - | |||||
| 35. | Stroke menedzsment | X | 30 | X** | |||||
| 36. | Hőártalmakat szenvedett beteg ellátása | X | 20 | X | |||||
| 37. | Áramütött beteg ellátása | X | 10 | ||||||
| 38. | Ön-, vagy közveszélyes beteg menedzsmentje | X | 15 | ||||||
| 39. | Alvadási zavarok felismerése, menedzsmentje | X | 10 | X** | |||||
| 40. | Gyermeksürgősségi ellátás – stabil beteg | X | 15 | X | |||||
| 41. | Gyermeksürgősségi ellátás – instabil beteg | X | 5 | X | |||||
| 42. | CPR | X | 10 | X | |||||
| 43. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | X | 10 | X | |||||
| 44. | Helyszín biztonságosságának felmérése | X | 20 | OMSZ | |||||
| 45. | Mentőegységek ismerete (kompetencia, felszereltség) | X | 10 | OMSZ | |||||
| 46. | OMSZ protokollok ismerete | X | nem értelmezhető | OMSZ | |||||
| 47. | Tömeges kárhely | X | 2 | OMSZ | |||||
| 48. | Helyszíni fájdalomcsillapítás | X | OMSZ | ||||||
| 49. | Helyszíni kommunikáció betegekkel | X | 20 | OMSZ | |||||
| 50. | Helyszíni kommunikáció hozzátartozókkal | X | 20 | OMSZ | |||||
| 51. | Torakosztómia | X | 5 | X | |||||
| 52. | Szuprapubikus drenázs (cisztosztómia) | X | 5 | X | |||||
| 53. | Hasüregi drenázs | X | 5 | X | |||||
| 54. | Perikardiális drenázs | X | 2 | X | |||||
| 55. | Lumbálpunkció | X | 20 | X | |||||
| 56. | Monitotorizálás (nem invazív) | X | 100 | X | |||||
| 57. | Monitorizálás (invazív) | X | 25 | X | |||||
| ** OSO szakmai grémium által meghatározott egységekben | |||||||||
| *** a beavatkozások 30%-a telefonos, személyes jelenlét mellett (III. kompetenciaszint) | |||||||||
31.3.1.5. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: Tárgyi feltételei: általános sürgősségi betegellátó osztály feltételei
31.3.1.6. Az 1. részvizsga feladatai:
31.3.1.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános sürgősségi ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, folyadékterápia megtervezése, fájdalomcsillapítás).
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 31.3.1.4., a 31.2.1. és a 31.2.2. pont szerinti alapképzésre vonatkozó kompetencia listából.
31.3.1.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
A vizsga tematikája:
– Oxigenizáció élettana, kórélettana,
– Perfúzió élettana, kórélettana.
– Idegrendszer élettana, kórélettana,
– Az emberi homeosztázis fenntartásának mechanizmusai a szervezetben, ennek zavarai
– A sürgősségi beavatkozásokhoz szükséges anatómiai ismeretek (légutak, kanülálható nagyvénák, artériák, mellkasi, hasi struktúrák, anatómiai tájékozódási pontok, felnőtt- és csecsemő-, és gyermekkori különbségek),
– A trauma ellátásához szükséges alapvető anatómiai ismeretek,
– Alapvető fizika és méréstan a sürgősségi ellátásban: A sürgősségi ellátásban fontos vizsgáló módszerek (pulzoximetria, invazív nyomásmérés, EKG, PiCCO, EEG, ultrahang, röntgen, MR) működésének alapelvei,
– Point of care vizsgálati eljárások a sürgősségi ellátásban,
– Statisztikai alapismeretek (klinikai vizsgálatok tervezéséhez és kivitelezéséhez),
– Sürgősségi ellátás gyógyszertana: Farmakokinetikai alapismeretek,
– Sürgősségi ellátás gyógyszertana: Farmakodinámiai alapismeretek,
– Sürgősségi betegvizsgálat alapjai,
– Kritikus ellátási igényű beteg a sürgősségi ellátásban,
– Alap- és emeltszintű újraélesztés (ALS, BLS),
– Kommunikációs alapelvek, krízismenedzsment.
31.3.2. A 2. részvizsga leírása
31.3.2.1. Az alábbi képzési elemekből legalább 24 hónap teljesítése:
– 2 hó sürgősségi csecsemő- és gyermekgyógyászati gyakorlat (ebből minimum 1 hó gyermeksürgősségi osztályon töltendő)
– 3 hó műtői aneszteziológiai gyakorlat
– 1 hó központi intenzív osztályos gyakorlat, kardiológiai ellátást is végző intenzív osztályon
– 1 hó sürgősségi belgyógyászati gyakorlat (Kizárólag akut felvételes sürgősségi belgyógyászati osztályokon tölthető)
– 2 hó sürgősségi neurológiai gyakorlat (ebből 1 hó stroke sürgősségi első ellátását is végző sürgősségi osztályon is tölthető)
– 1 hó sürgősségi toxikológiai gyakorlat (II. és III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon is tölthető)
– 1 hó sürgősségi képalkotó diagnosztika (sürgősségi Rtg, UH, CT, MRI)
– 16 hó sürgősségi betegellátó osztályos gyakorlat (ebből 5 hónap III. progresszivitású, további 3 hónap II. vagy III. progresszivitású sürgősségi betegellátó osztályon töltendő)
– 8 hó kivonuló, önálló mentőorvosi gyakorlat (a képzés utolsó 18 hónapjában teljesítendő)
– 1 hó háziorvosi gyakorlat
31.3.2.2. Tutor véleménye a részvizsgára bocsáthatóságról nem szükséges
31.3.2.3. A 2. részvizsga megnevezése: 2. szakképzési részvizsga a képzésben eltöltött 48 hónapja után
31.3.2.4. A 2. részvizsgával rendelkező szakorvosjelölttől elvárt kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Kommunikáció betegekkel, hozzátartozókkal | X | 50 | X | |||||
| 3. | Kritikus állapotú beteg ellátása | X | 20 | X | |||||
| 4. | Diagnosztikus terv összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 5. | X | ||||||||
| 6. | Terápiás terv összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 7. | Betegátadás | X | 30 | X | |||||
| 8. | Fájdalomcsillapítás, szedáció | X | 50 | X | |||||
| 9. | Újraélesztés kivitelezése (ALS, BLS) | X | 20 | X | |||||
| 10. | Lumbálpunkció | X | 5 | X | |||||
| 11. | Nem ivazív lélegeztetés | X | 10 | X** | |||||
| 12. | Invazív lélegeztetés | X | 20 | X | |||||
| 13. | Vénás út biztosítása centrális vénakanüllel | X | 10 | X | |||||
| 14. | Vénás út biztosítása intraosszeális technikával | X | 5 | X** | |||||
| 15. | Intenzív terápiás terv elkészítése | X | 10 | X** | |||||
| 16. | Toxikológiai betegek ellátása | X | 40 | X** | |||||
| 17. | Gyermeksürgősségi ellátás – stabil beteg | X | 25 | X | |||||
| 18. | Gyermeksürgősségi ellátás – instabil beteg | X | 20 | X** | |||||
| 19. | Súlyos sérült ellátása | X | 20 | X** | |||||
| 20. | Vérző beteg ellátása (gasztrointesztinális vérzés, egyéb vérzések) | X | 30 | X** | |||||
| 21. | Stroke menedzsment | X | 30 | X** | |||||
| 22. | Sebellátás | X | 50 | X | |||||
| 23. | Sebvarrás | X | 20 | X | |||||
| 24. | Törések repozíciója | X | 50 | X | |||||
| 25. | Hőártalmakat szenvedett beteg ellátása | X | 20 | X | |||||
| 26. | Áramütött beteg ellátása | X | 10 | X | |||||
| 27. | Ön-, vagy közveszélyes beteg menedzsmentje | X | 15 | X | |||||
| 28. | Szeptikus beteg ellátása | X | 15 | X | |||||
| 29. | Műszak szervezése | X | 10 | X | |||||
| 30. | Gyors állapotfölmérés és kezelés (Rapid assessment and treatment, RAT) | X | 10 | X | |||||
| 31. | Kríziskommunikáció | X | 5 | X | |||||
| 32. | Kardioverzió | X | 10 | X | |||||
| 33. | Donorgondozásban való részvétel | X | 3 | X | |||||
| 34. | Gyógyszerrel támogatott sürgősségi intubálás (DAI) | X | 10 | X | |||||
| 35. | Réslámpás szemvizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 36. | Otoszkópia | X | 20 | X | |||||
| 37. | Bronchoszkópia | X | 20 | X | |||||
| 38. | Sokkos beteg ellátása | X | 20 | X** | |||||
| 39. | Szülésvezetés | X | 5 | X** | |||||
| 40. | Kritikus állapotú beteg intrahospitális transzportja | X | 30 | ||||||
| 41. | Tömeges kárhelyen való tevékenység | X | 3 | OMSZ | |||||
| 42. | Önálló vonulás Országos Mentőszolgálatnál | X | 200 | OMSZ | |||||
| ** OSO szakmai grémium által meghatározott egységekben | |||||||||
| *** a beavatkozások 30%-a telefonos, vagy személyes jelenlét mellett (III. kompetenciaszint) | |||||||||
31.3.2.5. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika
b) Tárgyi feltételei: az oxyológia – sürgősségi orvostan legmagasabb progresszivitású szintjéhez szükséges minimumfeltételek megléte
31.3.2.6. A 2. részvizsga feladatai:
31.3.2.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános prehospitális és kórházi sürgősségi ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása [EKG elemzés, vérgáz elemzés, vérvétel, branül behelyezés, folyadékterápia megtervezése, GCS megállapítása, vérnyomás-testsúly-testmagasság mérés és BMI számítás, sürgősségi helyzet önálló ellátása vagy annak megszervezése, újraélesztés, lumbalpunctio, légút biztosítása (skill labor is igénybe vehető a vizsgához)].
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 31.3.2.4. pont szerinti kompetencia listából.
31.3.2.6.2. Írásbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 150 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Tesztvizsga, egyszeres és többszörös választással.
d) A vizsga tematikája:
Sürgősségi kórállapotok és ellátásuk:
– Kardiovaszkuláris sürgősség felnőtt és gyermekkorban
– Légzőszervi sürgősség gyermek és felnőttkorban
– Gasztrointesztinális sürgősség felnőtt és gyermekkorban
– Neurológiai sürgősség felnőtt és gyermekkorban
– Trauma felnőtt és gyermekkorban
– Fertőző betegségek és szepszis felnőtt és gyermekkorban
– Váz-izomrendszer rendellenességei
– Urogenitális sürgősség felnőtt és gyermekkorban
– Endokrin és anyagcsere-zavarok, folyadék és elektrolit háztartás sürgősségi vonatkozásai
– Immunológiai és hematológiai sürgősségi állapotok
– Bőrgyógyászati sürgősségi állapotok
– Pszichiátriai és magatartászavarok
– Fül-Orr-Gégészeti és szájsebészeti sürgősség
– Szemészeti sürgősség gyermek és felnőttkorban
– Szülészeti és nőgyógyászati sürgősség
– Toxikológia
– Környezeti ártalmak felnőtt és gyermekkorban
31.4.1. A szakvizsga megnevezése: Oxyológia és sürgősségi orvostan szakvizsga
31.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | a 31.3.1.4. és a 31.3.2.4. pontban foglalt kompetenciák | I. |
I. szint: saját indikáció alapján önállóan végzi
31.4.3. Szakvizsga feladatai:
31.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy sürgősségi helyzet ellátása (skill körülmények is megfelelőek.)
31.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A prehospitális- és kórházi sürgősségi ellátásban előforduló kórképek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
32.1.1. A szakképesítés megnevezése: Patológia
32.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
32.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 3 db
32.2.1. 1 hét Bevezetés a patológiába – tanfolyam
32.2.2. 1 hó Radiológiai osztályon töltött gyakorlat
32.2.2.1. 1 hét RTG
32.2.2.2. 1 hét CT és MR
32.2.2.3. 1 hét UH labor, célzott mintavételi eljárások
32.2.2.4. 1 hét Mammográfia
32.2.3. 1 hó Endoscopos ambulancia, mintavételi technikák klinikai gyakorlat – megfigyelés
32.2.3.1. 1 hét Gastrointestinalis endoscopia (elváltozások és mintavételek megfigyelése)
32.2.3.2. 1 hét Fül-Orr-Gégészet (mintavételek megfigyelése)
32.2.3.3. 1 hét Urológia (mintavételek megfigyelése)
32.2.3.4. 1 hét Bronchoscopia (mintavételek megfigyelése)
32.2.4. Multidiszciplináris (onko)team (60 alkalom)
32.2.5. 2 hét tüdőpatológia gyakorlat
32.2.6. 2 hét neuropatológia gyakorlat
32.2.7. 2 hét vesepatológia gyakorlat (és elektronmikroszkópos alapismeretek)
32.2.8. 2 hét hematopatológia gyakorlat
32.2.9. 2 hét májpatológia gyakorlat
32.2.10. 3 hét lágyrész- és csontpatológia
32.2.11. 1 hó molekuláris patológia gyakorlat
32.2.12. 2 hét uropatológia gyakorlat
32.2.13. 2 hét bőrpatológia gyakorlat
32.2.14. 2 hét citológia (FNAB és egyéb nem nőgyógyászati-) gyakorlat
32.2.15. 2 hét nőgyógyászati citológia gyakorlat
32.2.16. 3 hét fej-nyak (fül-orr-gégészeti- és szájüreg-) patológia gyakorlat
32.2.17. 1 hó klinikai gyakorlat (tetszőlegesen választható szakterületen)
32.2.18. 2 hét igazságügyi orvostani gyakorlat
32.2.19. 7 hét szakvizsga előkészítő tanfolyam (országosan egységes, minden szakorvos jelölt számára)
32.2.20. 40 hó általános patológiai gyakorlat
32.2.21. 7 hó akadémiai gyakorlat
32.3.1. Az 1. részvizsga leírása
32.3.1.1. Az 1. részvizsgát az első év lezárásaként kell teljesíteni a képzőhelyen.
32.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 1 hét Bevezetés a patológiába (tanfolyam)
– 1 Országos Metszetkonzultáció részvétel
– 2 hét Radiológia gyakorlat (32.2.2.)
– 2 hét Endoscopos ambulancia (32.2.3.)
32.3.1.3. Az 1. részvizsga megnevezése: a 32.3.1. pont szerinti képzést lezáró előrehaladási részvizsga
Az 1. részvizsgáig teljesírendő fealadatok és ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Posztmortem vizsgálat végzése | X | 80 | X | |||||
| 3. | Egyszerű anyagok indítása (szövettani vizgálatra érkező anyagok mikroszkópos vizsgálata, elírása és előkészítése további feldolgozáshoz) | X | 750 | X | |||||
| 4. | Fotódokumentáció készítése (kóros elváltozások fotódokumentációja) | X | Bonctermi esetek és indított anyagok fotózása szükség szerint | X | |||||
| 5. | Laboratóriumi technikák, Speciális festések, Immunhisztokémiai technika adekvát alkalmazásának alapjai az elmélet ismeretében | X | X | ||||||
| 6. | Digitális metszetek használata | X | Digitális metszetek vizsgálata, kezelése | X | |||||
| 7. | Szakkönyvek, egyéb szakirodalom használata | X | Folyamatos önképzés, TNM rendszer ismerete | X | |||||
| 8. | Munka-és környezetvédelemmel kapcsolatos szabályok ismerete | X | X | ||||||
32.3.2. A 2. részvizsga leírása
32.3.2.1. A 2. részvizsgát a második év lezárásaként kell teljesíteni a képzőhelyen.
32.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése a másodéves képzés során:
a) 140 egyszerű anyag előleletezése
b) 20 Multidiszciplináris onkoteam részvétel
c) 2 Országos Metszetkonzultáció részvétel
32.3.2.3. A 2. részvizsga megnevezése: a 32.3.2. pont szerinti képzést lezáró 2. előrehaladási részvizsga.
32.3.2.4. A 2. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Posztmortem vizsgálat | X | 60 | X | |||||
| 3. | Egyszerű anyagok indítása | X | 1100 | X | |||||
| 4. | Komplex műtéti anyagok indítása | X | 110 | X | |||||
| 5. | Laboratóriumi informatikai rendszer, elektronikus leletezőrendszer, fotódokumentáció | X | A kórházi és az osztályon használt elektronikus dokumentációs rendszer ismerete és készségszintű használata. Bonctermi esetek és indított anyagok fotózása szükség szerint. | X | |||||
| 6. | Egyszerű anyagok előleletezése | X | 500 | X | |||||
| 7. | Komplex biopsziák, sebészeti anyagok előleletezése | X | 50 | X | |||||
| 8. | Kiegészítő speciális festések, immunhisztokémiai reakciók, molekuláris vizsgálat indikálása | X | Elméleti ismeretek | X | |||||
| 9. | Multidiszciplináris onkoteam konzultáció | X | 20 | X | |||||
32.3.3. A 3. részvizsga leírása
32.3.3.1. A részvizsgát az első 3 év lezárásaként a képzést irányító grémium által szervezett vizsgán kell teljesíteni
32.3.3.2. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 7 hetes szakvizsga előkészítő tanfolyam kivételével a szakvizsga gyakorlati követelmények 50%-ának teljesítése
32.3.3.3. A részvizsga megnevezése: a 32.3.3. pont szerinti képzést lezáró 3. előrehaladási részvizsga
32.3.3.4. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Posztmortem vizsgálat | X | 40 (ebből 10 perinatális) | X | |||||
| 3. | Egyszerű anyagok indítása | X | 1100 | X | |||||
| 4. | Komplex műtéti anyagok indítása | X | 340 | X | |||||
| 5. | Egyszerű biopsziás és sebészeti anyagok előleletezése | X | 1700 | X | |||||
| 6. | Komplex biopsziák, műtéti anyagok előleletezése | X | 300 | X | |||||
| 7. | Intraoperatív fagyasztott metszetek, lenyomati kenetek, aspirátumok leletezésének megfigyelése | X | 130 | X | |||||
| 8. | Citológiai kenetek (készítése és) előleletezése, megfigyelése (FNAB + testüregi folyadék + vizelet + nőgyógyászati; digitálizált kenetek vizsgálata elfogadható) | X | 1250 | X | |||||
| 9. | Speciális festések, immunhisztokémia, kiegészítő molekuláris vizsgálat indikálása | X | X | ||||||
| 10. | Molekuláris patológiai lelet értékelése (a szövettani lelettel együtt értelmezve) | X | 30 | X | |||||
| 11. | Multidiszciplináris onkoteam konzultáció | X | 10 | X | |||||
32.3.3.5. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: általános patológiai osztály feltételei
32.3.3.6. Részvizsga feladatai:
32.3.3.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános patológia gyakorlati alapjai (boncolás, indítás, fotódokumentáció, boncjegyzőkönyv és szövettani lelet és citológiai lelet készítése, elektronikus leletezőrendszer, dokumentáció, környezetvédelem speciális szempontjai, személyes biztonsági előírások, laboratóriumi technikák).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (boncjegyzőkönyv készítése, nagyanyag indítás, szövettani lelet (szövettani esetek elemzése, leletszerkesztés, gyakori elváltozást reprezentáló citológiai kenet leletezése)
32.3.3.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti és gyakorlati tudásszint megítélése a 32.3.3.4. pontban megadott kompetenciaszinteknek megfelelően.
32.4.1. A szakvizsga megnevezése: Patológia szakvizsga
32.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltételei
32.4.2.1. A 2. pontban felsorolt gyakorlatok teljesítése
32.4.2.2. A 32.4.3. pontban foglalt táblázatban felsorolt kompetenciákhoz tartozó esetszámok teljesítése
32.4.2.3. Az Európai Patológus Társaság és az UEMS által közösen, évente egy alkalommal meghirdetett EUROPEAN PROGRESS TEST kitöltése a képzés tetszőleges éveiben két különböző alkalommal. A részvétel igazolása szükséges.
32.4.3. A patológia szakvizsgával ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Posztmortem vizsgálat, beleértve 20 perinatális boncolást | X | 250 (legfeljebb 450) | X | |||||
| 3. | Egyszerű anyagok indítása | X | 3700 | X | |||||
| 4. | Komplex műtéti anyagok indítása | X | 900 | X | |||||
| 5. | Laboratóriumi informatikai rendszer, elektronikus leletezőrendszer, fotódokumentáció | X | X | ||||||
| 6. | Egyszerű biopsziás és sebészeti anyagok leletezése | X | 3300 | X | |||||
| 7. | Komplex biopsziák, műtéti anyagok leletezése | X | 600 | X | |||||
| 8. | Intraoperatív fagyasztott metszetek, lenyomati kenetek, aspirátumok értékelése | X | 250 | X | |||||
| 9. | Speciális festések, immunhisztokémia, kiegészítő molekuláris vizsgálat indikálása | X | elméleti ismeretek | X | |||||
| 10. | Digitális metszetek használata | X | digitális metszetek használatának, alkalmazásának készségszintű ismerete | X | |||||
| 11. | Szakkönyvek, egyéb szakirodalom (kurrens szakmai protokollok, kurrens klasszifikációk) ismerete | X | folyamatos önképzés | X | |||||
| 12. | Molekuláris patológiai lelet értékelése (a szövettani lelettel együtt) | X | 60 | X | |||||
| 13. | Munka-és környezetvédelemmel kapcsolatos szabályok ismerete | X | elméleti ismeretek | X | |||||
Multidiszciplináris onkoteam konzultáció az első kötelező továbbképzési ciklus sikeres lezárásig II. szinten, azt követően I. szinten gyakorolható.
32.4.4. Szakvizsga feladatai:
32.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 +180 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló boncolás, leletezés (hisztológia, citológia; molekuláris patológiai lelet értelmezése), beleértve a differenciál diagnosztikát is.
32.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) Szóbeli vizsgára csak sikeres gyakorlati vizsgát követően kerülhet sor.
b) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A patológia általános és speciális területeinek metodikai és elméleti ismerete, diagnosztikus és differenciáldiagnosztikai algoritmusok ismerete, releváns szakirodalmi ismeretek, a patológus szerepe multidiszciplináris onkoteamben, a szakma specifikus minőségügyi-, jogszabályi-, munka- és környezetvédelmi előírásainak ismerete.
32.5.1. Akadémiai év
32.5.1.1. Egy akadémiai év (2x3,5 hónap) egyben vagy részletekben kötelező a képzés 5 éve során.
32.5.1.2. Az akadémiai évet orvosképzést folytató egyetemen kell eltölteni.
32.5.1.3. Az akadémiai évben a rezidensek részt vesznek a graduális gyakorlati oktatásban és az intézet tudományos- és továbbképző programjain.
32.5.1.4. Az akadémiai év folyamán kell a speciális szervpatológiai gyakorlatok többségét és a molekuláris patológia gyakorlatot teljesíteni; utóbbi országos intézetben is letölthető. A grémiumvezető méltányosságból engedélyezheti e gyakorlatok eltérő módon történő teljesítését.
32.5.2. A képzés ötödik évének végére a következő speciális helyzetek felismerése és kezelésének ismerete szükséges:
| A | B | ||
| 1. | Speciális helyzetek | Megjegyzés | |
| 2. | Teendők munkahelyi veszélyhelyzet, baleset eseteiben | Elsősegélynyújtás, tűzvédelem | |
| 3. | Teendők anyagkeveredés gyanúja esetén | A betegek érdekének, a betegbiztonság szempontjainak maximális érvényesítése | |
| 4. | Másodvélemény, külső konzílium szükségességének megítélése | Onkoteam konzultáció során felmerült kérdés tisztázása; ritka elváltozások speciális szaktudást igénylő diagnosztikája | |
| 5. | Boncolás átjelentése igazságügyi eljárásra – helyzetfelismerés és adminisztratív teendők | Patológus szakorvosi kompetenciát meghaladó esetek azonosítása |
32.5.3. A képzés 5 éve alatt legalább 8 alkalommal Országos Metszetkonzultáción való részvétel kötelező.
32.5.4. A képzés 5 éve alatt legalább 1 alkalommal kötelező a Magyar Patológusok Társasága (MPT) vagy Fiatal Patológusok Fóruma (FiPat) vagy az MPT Citodiagnosztikai Szekció kongresszusán részt venni.
33.1.1. A szakképesítés megnevezése: Plasztikai- és Égés-sebészet
33.1.2. A szakképzés időtartama: 70 hó
33.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
33.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
33.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
33.2.3. 2 hét készségfejlesztő (manuális) tanfolyam
33.2.4. 2 hét mentőgyakorlat
33.2.5. 10 hó általános sebészet gyakorlat
33.2.6. 6 hó traumatológia gyakorlat
33.2.7. 24 hó felnőtt helyreállító plasztikai és esztétikai sebészeti gyakorlat
33.2.8. 8 hó felnőtt égéssebészeti gyakorlat
33.2.9. 5 hó gyermek égés és helyreállító plasztikai sebészeti gyakorlat
33.2.10. 3 hó onkológiai helyreállító plasztikai sebészeti gyakorlat
33.2.11. 2 hó fül-orr gégészeti gyakorlat
33.2.12. 2 hó kézsebészeti gyakorlat
33.2.13. 2 hó arc-állcsont sebészeti gyakorlat
33.2.14. 3 hó szabadon választott képzés külső akkreditált képzőhelyen
(akkreditált égés- és plasztikai sebészeti osztály, plasztikai sebészeti osztály, gyermek-égés és helyreállító sebészeti osztály, égéssebészeti osztály, kézsebészeti osztály, arc-, állcsont sebészeti osztály, fül-orr gégészeti osztály, szemészeti osztály, urológiai osztály)
Kötelező tanfolyamok (beleszámítandó a 70 hónapba)
a) 3 nap mikrosebészeti tanfolyam
b) szakorvosjelöltek számára a 3 napos plasztikai és égés-sebészeti kötelező szintentartó tanfolyam
33.3.1. Az 1. részvizsga leírása
33.3.1.1. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– 2 hó sürgősségi gyakorlat,
– 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat,
– 2 hét mentőgyakorlat,
– 2 hét készségfejlesztő (manuális) tanfolyam,
– 10 hó általános sebészet gyakorlat,
– 6 hó traumatológia gyakorlat,
– 2 hét transzfúziológiai tanfolyam,
– beavatkozási, műtéti lista.
33.3.1.2. Az 1. részvizsga megnevezése: a 33.3.1. pont szerinti képzést lezáró 1. részvizsga
33.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | C | D | ||||||
| Operatőrként, illetve (zárójelben) | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | asszisztensként végzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Betegvizsgálat | X | X | ||||||
| 3. | Kontrollvizsgálat | X | X | ||||||
| 4. | Katéter percután bevezetés artériába vagy vénába | X | X | ||||||
| 5. | Centrális véna kanülálása | X | 5 (2) | X | |||||
| 6. | Artériás kanül behelyezése | X | 5 (2) | X | |||||
| 7. | Thoracalis drainage (mellkascsövezés) | X | 3 (2) | X | |||||
| 8. | Mellkasi punkció | X | 3 (2) | X | |||||
| 9. | Biopsia cutis (bőrbiopszia) | X | 5 (2) | X | |||||
| 10. | Vércsoport meghatározás (ABO, Rh) | X | X | ||||||
| 11. | Betegágy melletti kompatibilitási vizsgálat | X | X | ||||||
| 12. | Incisio et drainage cutis seu subcutis (bőr és bőralja feltárása és csövezése) | X | 5 (2) | X | |||||
| 13. | Sebtisztítás | X | X | ||||||
| 14. | Pörkeltávolítás | X | X | ||||||
| 15. | Haematoma subcutanea evacuatio (vérömleny feltárása) | X | X | ||||||
| 16. | Bőrfüggelék kimetszése | X | X | ||||||
| 17. | Sipoly (sub)cután kimetszés | X | X | ||||||
| 18. | Sutura cutis (bőrvarrat) | X | X | ||||||
| 19. | Resutura cutis (ismételt bőrvarrat) | X | X | ||||||
| 20. | Primer halasztott varrat | X | X | ||||||
| 21. | Sutura cutis secundaria (másodlagos varrat) | X | X | ||||||
| 22. | Sebrevisio (subcután szövetnél mélyebben levő elváltozás esetén) | X | X | ||||||
| 23. | Cauterisatio cutis (vérzéscsillapítás) | X | X | ||||||
| 24. | Sebkötözés, tisztítás | X | X | ||||||
| 25. | Sebkötözés, tisztítás és pörk, lepedék eltávolítás | X | X | ||||||
| 26. | Sebkötözés | X | X | ||||||
| 27. | Kötéscsere | X | X | ||||||
| 28. | Drain eltávolítása (csőkiszedés) | X | X | ||||||
| 29. | Fekély kötése | X | X | ||||||
| 30. | Égés fedése kötéssel 1–10% | X | X | ||||||
| 31. | Égés fedése kötéssel >10% | X | X | ||||||
| 32. | Vérzéscsillapítás tamponálással | X | X | ||||||
| 33. | Vérzéscsillapítás kötéssel | X | X | ||||||
| 34. | Vvt transzfúzió | X | X | ||||||
| 35. | Thrombocyta transzfúzió | X | X | ||||||
| 36. | Helyi infiltrációs érzéstelenítés | X | X | ||||||
| 37. | Perifériás ideg vezetéses érzéstelenítés | X | X | ||||||
| 38. | Vezetéses érzéstelenítés egy kéz v lábujjon | X | X | ||||||
| 39. | Véna kanülálás | X | X | ||||||
| 40. | Intraarteriális injekció | X | X | ||||||
| 41. | Sínezés kézen | X | X | ||||||
| 42. | Sínezés ujjon | X | X | ||||||
| 43. | Gipszsín alkari | X | X | ||||||
| 44. | Idegentest eltávolítás bőrből | X | X | ||||||
| 45. | Köröm, körömágy eltávolítás | X | X | ||||||
| 46. | Conicotomia (gégemetszés) | X | X | ||||||
| 47. | Tracheostomia (légcsőmetszés) | X | 1 (3) | X | |||||
| 48. | Percutan tracheostomia | X | 1 (1) | X | |||||
| 49. | Ligatura arteriae (artéria lekötése) | X | X | ||||||
| 50. | Ligatura venae (véna lekötése) | X | X | ||||||
| 51. | Kéz lágyrészének feltárása | X | X | ||||||
| 52. | Incisio digiti (feltárás ujjon) | X | X | ||||||
| 53. | Idegentest eltávolítás végtagi lágyrészből | X | X | ||||||
| 54. | Percután tűzés | X | X | ||||||
| 55. | Belső fémtűzés (tűződrót) eltávolítása | X | X | ||||||
| 56. | Amputatio digiti manus (kézujj eltávolítás) | X | 0(3) | X | |||||
| 57. | Amputatio antebrachii (alkar csonkítás) | X | 0(1) | X | |||||
| 58. | Amputatio brachii (kar csonkítás) | X | 0(1) | X | |||||
| 59. | Amputatio cruris (lábszár csonkítás) | X | 0(1) | X | |||||
| 60. | Amputatio femoris (comb csonkítás) | X | 0(5) | X | |||||
| 61. | Decollement ellátása | X | 1(3) | X | |||||
| 62. | Fasciotomia perioperativa (izompólya bemetszése) | X | 0(1) | X | |||||
| 63. | Ínvarrat | X | 3(5) | X | |||||
| 64. | Hegkimetszés | X | 1(2) | X | |||||
| 65. | Bőr hegének, zsugorodásának megszüntetése | X | 1(2) | X | |||||
| 66. | Bőrelváltozás kimetszése | X | 2(5) | X | |||||
| 67. | Bőr alatti elváltozás kimetszése | X | 2(5) | X | |||||
| 68. | Bőrlaesio radikális kimetszése | X | 1(5) | X | |||||
| 69. | Részvastag bőrátültetés | X | 1(2) | X | |||||
| 70. | Köldöksérv-műtét | X | 1(8) | X | |||||
| 71. | Hasfali sérv zárása műanyag pótlással | X | 1(5) | X | |||||
| 72. | Reconstructio parietis abdominis (hasfalrekonstrució) | X | 0(3) | X | |||||
| 73. | Bőrfelesleg eltávolítása | X | 0(3) | X | |||||
33.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín
33.3.1.5. Részvizsga feladatai
33.3.1.5.1. Írásbeli vizsgafeladat
Sikeres írásbeli: 60%-a válaszoknak helyes. Sikeres írásbelit követően szóbeli vizsgára bocsájtható
33.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően a plasztikai- és égés-sebészet szakvizsga tételsor általános, sebészeti és traumatológiai kérdései.
33.3.2. A 2. részvizsga leírása
33.3.2.1. A 2. részvizsgához az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) legalább 6 hónap felnőtt égéssebészeti gyakorlat
b) legalább 12 hó felnőtt helyreállító és esztétikai plasztikai sebészeti gyakorlat
c) előírt műtéti beavtkozásoka
33.3.2.2. A részvizsga megnevezése: 2. részvizsga
33.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák)
| A | B | C | D | ||||||
| Operatőrként illetve | |||||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | asszisztensként végzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | száma | ||||
| 2. | Amputatio digiti manus (kéz ujj eltávolítás) | X | 2 (1) | X | |||||
| 3. | Amputatio antebrachii (alkar csonkítás) | X | 0 (1) | X | |||||
| 4. | Amputatio brachii (kar csonkítás) | X | 0 (1) | X | |||||
| 5. | Amputatio cruris (lábszár csonkítás) | X | 0 (1) | X | |||||
| 6. | Amputatio femoris (comb csonkítás) | X | 2 (1) | X | |||||
| 7. | Decollement ellátása | X | 1 (3) | X | |||||
| 8. | Necrotómia égett bőr bemetszése fasciáig | X | 6 (2) | X | |||||
| 9. | Fasciotomia perioperativa | X | 2 (2) | X | |||||
| 10. | Carpal tunnel felszabadítás (carpalis alagút) | X | 1(2) | X | |||||
| 11. | Necrectomia elhalt bőr, subcutis eltávolítása 3%-onént | X | 8 (4) | X | |||||
| 12. | Necrectomia elhalt bőr, a hozzátartozó irha eltávolítása 3%-onént | X | 6 (4) | X | |||||
| 13. | Hegkimetszés | X | 4 (3) | X | |||||
| 14. | Bőr hegének, zsugorodásának megszüntetése | X | 4(3) | X | |||||
| 15. | Z-plasztika | X | 5 (5) | X | |||||
| 16. | Égési sérültek ellátásához használt Integra bőrpótló készítmény | X | 2 (2) | X | |||||
| 17. | Bőrelváltozás kimetszése | X | 8(2) | X | |||||
| 18. | Bőr alatti elváltozás kimetszése | X | 8 (2) | X | |||||
| 19. | Bőrlaesio radikális kimetszése | X | 9 (2) | X | |||||
| 20. | Részvastag bőrátültetés | X | 9 (18) | X | |||||
| 21. | Teljes vastag bőrátültetés | X | 3 (15) | X | |||||
| 22. | Mesh-graft | X | 15 (20) | X | |||||
| 23. | Irhaátültetés szabad | X | 0 (3) | X | |||||
| 24. | Burrow-féle háromszög lebenyplasztika | X | 10(3) | X | |||||
| 25. | V-Y plasztika | X | 1 (3) | X | |||||
| 26. | Bőrforgatásos bőrpótlás | X | 4 (10) | X | |||||
| 27. | Fasciaplastica | X | 0(1) | ||||||
| 28. | Köldöksérv-műtét | X | 1 (2) | X | |||||
| 29. | Reconstructio parietis abdominis (hasfalrekonstrukció) | X | 3 (3) | X | |||||
| 30. | Bőrfelesleg eltávolítása | X | 3 (5) | X | |||||
| 31. | Plastica mammae c. implant. Autogen (emlőplasztika autogén implantátummal) | X | 0 (1) | X | |||||
| 32. | Plastica mammae per reductionem (mellkisebbítés) | X | 0 (5) | X | |||||
| 33. | Mastopexia (mellfelvarrás) | X | 0 (5) | X | |||||
| 34. | Plastica mammae per augmentationem (emlőnagyobbítás) | X | 0 (5) | X | |||||
| 35. | Tissue expander beültetés, eltávolítás (szövettágító) | X | 1 (2) | X | |||||
| 36. | Tissue expander töltés | X | 3 (1) | X | |||||
| 37. | Emlő implantátum csere | X | 0 (3) | X | |||||
| 38. | Emlő capsulotomia (impl. tok bemetszése) | X | 0 (2) | X | |||||
| 39. | Emlő capsulectomia (tok eltávolítása) | X | 0 (2) | X | |||||
| 40. | Zsírszívás, zsírtöltés | X | 1 (3) | X | |||||
| 41. | Botox | X | 0 (5) | X | |||||
| 42. | Dermal filler | X | 0 (5) | X | |||||
33.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: plasztikai vagy égéssebészeti osztály feltételei
33.3.2.4.1. Írásbeli vizsgafeladat
60% a helyes válaszok aránya a sikeres részvizsgához
33.3.2.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően a későbbi szakvizsga tételsor általános plasztikai sebészeti és égéssebészeti kérdései.
33.4.1. A szakvizsga megnevezése: Plasztikai- és Égés-sebészet
33.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
33.4.2.1. A 33.3.1.3. és a 33.3.2.3. pontban felsorolt kompetenciákat saját indikáció alapján önállóan végzi.
33.4.2.2. *
33.4.2.3. *
33.4.3. Szakvizsga feladatai:
33.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: operatív tevékenység egy vizsgabizottság tag jelenlétében. Sikertelen gyakorlati vizsga esetén az elméleti vizsga nem kezdhető meg.
33.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: beteg fotódokumentáció értékelése és a megadott szakvizsga tételsor ismeretanyagának tudása.
34.1.1. A szakképesítés megnevezése: Pszichiátria
34.1.2. A szakképzés időtartama: 59 hó
34.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
34.2.1. Alapképzés 23 hó
34.2.1.1. 5 hó sürgősségi gyakorlat, ebből legalább 2 hó SBO osztályon töltendő és két hét mentőgyakorlat
34.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
34.2.1.3. 1 hó belgyógyászat gyakorlat
34.2.1.4. 12 hó felvételes pszichiátriai osztályos gyakorlat
34.2.1.5. 2 hó neurológiai osztályos gyakorlat
34.2.1.6. 2 hó gyermek- és ifjúságpszichiátriai osztályos vagy ambuláns gyakorlat
34.2.2. Szakgyakolati képzés 36 hó
34.2.2.1. 9 hó pszichiátriai járóbeteg rendelés, ebből 3 hó gondozói és 3 hó közösségi pszichiátriai gyakorlat
34.2.2.2. 3 hó időskori pszichiátriai gyakorlat
34.2.2.3. 3 hó pszichiátriai rehabilitációs gyakorlat
34.2.2.4. 3 hó pszichoterápiás gyakorlat
34.2.2.5. 3 hó alkohol- és drogosztályos, vagy ambuláns gyakorlat
34.2.2.6. 3 hó egyetemi képzőhelyen eltöltendő gyakorlat
34.2.2.7. 12 hó elektív gyakorlat (ebből 6 hó az elsődleges munkahelyen kívül tölthető el szabadon választható akkreditált képzőhelyen) és ebből 3 hó gondozói gyakorlat is lehet, további 3 hó egyetemi képzőhely (fekvőbeteg osztály) kötelező.
34.3.1. A 1. részvizsga leírása
34.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
23 hónap alapképzési program a 34.2.1.1.–34.2.1.6. pontban megjelölt képzés gyakorlatainak teljesítése:
34.3.1.2. Tutor véleménye a részvizsgára bocsáthatóságról szükséges. A sürgősségi pszichiátriai gyakorlat, a felvételes pszichiátriai osztályos gyakorlat tutorai nyilatkoznak közösen a vizsgára bocsáthatóságról.
34.3.1.3. Az 1. részvizsga megnevezése: Az alapképzést lezáró részvizsga
34.3.1.4. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Esetszám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | |||||
| 2. | Betegfelvétel (a konkrétan felsorolt esetekből minimum egy:) Szkizofrénia, Szkizoaffektív zavar, Szkizofreniform zavar, Rövid pszichotikus zavar, Organikus pszichotikus szindróma, Pszichoaktív szer használatával kapcsolatos pszichózis, Unipoláris depressziós zavar, Bipoláris affektív zavar, depressziós epizód, mániás epizód, hipomániás epizód, kevert epizód; Pánikbetegség, Agorafóbia, Generalizált szorongásos zavar; Kényszerbetegség és a kényszer spektrumába tartozó betegségek; Alkalmazkodási zavarok; Szomatikus tünetzavarok; Demenciák (viselkedési és pszichés tünetek); Mentális retardációk; Személyiségzavarok, Alkoholhasználati zavar, Alkoholmegvonási szindróma, Viselkedési addikciók, Evészavarok, ADHD, Alvászavarok, Pszichoszexuális zavarok | X | 30 | X | |||||
| 3. | Beleegyezési nyilatkozattal kapcsolatos tájékoztatás | X | 30 | X | |||||
| 4. | Sürgősségi felvétel jogi hátterének ismerete (bejelentés, kijelentés, bírói szemle) | X | 20 | X | |||||
| 5. | Kötelező kezelés dokumentálása | X | 10 | X | |||||
| 6. | Közvetlenül veszélyeztető beteg vizsgálata, ellátása | X | 10 | X | |||||
| 7. | Korlátozó intézkedések alkalmazása, ismerete, jogi és dokumentációs háttere | X | 10 | X | |||||
| 8. | Zavart tudatállapotú beteg vizsgálata, differenciáldiagnosztika, ellátás | X | 20 | X | |||||
| 9. | Gátolt beteg vizsgálata, differenciáldiagnosztika, ellátás | X | 20 | X | |||||
| 10. | Szorongó beteg vizsgálata, differenciáldiagnosztika, ellátás | X | 20 | X | |||||
| 11. | Nyugtalan, agresszív erőszakos beteg vizsgálata, differenciáldiagnosztika, ellátás | X | 10 | X | |||||
| 12. | Intoxikált beteg vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 13. | Delírium diagnosztizálása, ellátása | X | 20 | X | |||||
| 14. | Öngyilkossági veszély észlelése, súlyosságának megítélése (preszuicidális szindróma), ellátása | X | 20 | X | |||||
| 15. | Krízis állapotok, krízisintervenció | X | 20 | X | |||||
| 16. | Betegjogok (személyes szabadság és önrendelkezés, személyes adatok kezelése és védelme, önkéntes intézeti gyógykezelés, sürgősségi és kötelező intézeti gyógykezelés, gyógykezelés, orvosi beavatkozás visszautasítása) | X | 30 | X | |||||
| 17. | Az orvosi kezelés elutasításával kapcsolatos helyzet ismerete, ezzel kapcsolatos pszichiátriai vizsgálat, gondokság alá helyezés | X | 10 | X | |||||
| 18. | Heteroanamnézis felvétele: hozzátartozókkal való kommunikáció | X | 10 | X | |||||
| 19. | Kiegészítő vizsgálati eljárások (labor, képalkotó eljárások [röntgen, CT, MRI, SPECT, PET, UH], EKG és pszichológiai diagnosztikai tesztek) indikálása és értelmezése | X | 30 | X | |||||
| 20. | Bio-pszicho-szociális terápiás terv készítése | X | 30 | X | |||||
| 21. | Pszichofarmakoterápia indítása és nyomonkövetése Zárójelentés összeállítása | X | X | 3030 | X | ||||
| 22. | Gyógyszerbeadási útvonalak használata (per os, transdermalis, intranasalis, intravénás, intramuscularis, infúziós) Pszichofarmakoterápia indítása és nyomonkövetése | X | 3030 | X | |||||
| 23. | Pszichofarmakonok leggyakoribb mellékhatásainak ismerete, felismerése és kezelése | X | 20 | X | |||||
| 24. | Pszichofarmakonok és más gyógyszeres kezelések fontosabb interakcióinak felismerése, kezelése Pszichofarmakonok leggyakoribb mellékhatásainak ismerete, felismerése és kezelése | X | 2020 | X | |||||
| 25. | Nem gyógyszeres biológiai terápiák (alvásmegvonás, fényterápia, TMS, ECT) indítása és nyomon követése Pszichofarmakonok és más gyógyszeres kezelések fontosabb interakcióinak felismerése, kezelése | X | X | 1020 | X | ||||
| 26. | Ambuláns betegellátás Nem gyógyszeres biológiai terápiák (alvásmegvonás, fényterápia, TMS, ECT) indítása és nyomon követése | X | X | 3010 | X | ||||
| 27. | Zárójelentés összeállítása Ambuláns betegellátás | X | X | 3030 | X | ||||
Célkitűzések:
Az első év céljai integratív és bevezető jellegűek. A belgyógyászati, neurológiai alapkompetenciák posztgraduális megszilárdítása a képzés része és ide sorolódik még a pszichiátriai fekvőbeteg ellátásban a diagnózis megállapításának és a kezelés alapjainak szupervízió mellett történő elsajátítása.
34.3.1.5. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) Szóbeli részvizsgára egy alkalommal, a 23 hónapos alapképzést követő 2 hónapban kerül sor.
b) A vizsga helyszíne: A 4 pszichiátriai grémium valamelyike.
c) Tárgyi feltételei: általános pszichiátriai ambulancia és osztály feltételei.
34.3.1.6. Részvizsga feladatai:
34.3.1.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szakvizsga gyakorlati vizsgáját utánzó helyzet és feladatsor, azaz egy beteg ellátása az általános ambulancián, vagy egy beteg felvétele a fekvőbeteg osztályra. Az orvos-beteg találkozás a grémiumvezető által delegált tutor, vagy vizsgabizottsági tag jelenlétében. Az eset, vagy esetek szóbeli bemutatása a grémiumi vizsga során. Az általános pszichiátriai ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (mentális státusz vizsgálata, neurológiai státusz vizsgálata, belszervi státusz vizsgálata, kapcsolatépítés a vizsgált személlyel).
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 34.3.1.4. pont 23 hónapos alapképzésre vonatkozó része a kompetencia listából
34.3.1.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
34.3.2. A 2. részvizsga leírása
34.3.2.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése a 36 hónap során:
a) Az általános pszichiátriai ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
b) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (mentális státusz vizsgálata, neurológiai státusz vizsgálata, belszervi státusz vizsgálata, kapcsolatépítés a vizsgált személlyel).
c) Felnőtt pszichiátriai kórképek komplex és részletes elméleti ismerete és gyakorlat – hazai irányelvek, nemzetközi irányelvek ismerete (kijelölve az egyes kórképeknél)
d) Alapszakvizsga szintű tájékozottság a következő területeken:
– Gyermek- és Ifjúsági Pszichiátria
– Addiktológia
– Konzultációs pszichiátria
– Pszichiátriai rehabilitáció
– Közösségi pszichiátria
– Forenzikus pszichiátria
– Járóbeteg szakellátás és gondozás
– Gerontopszichiátria
– Prevenció a pszichiátriában
– Pszichoterápiás propedeutika
– Transzkulturális pszichiátria
– Telemedicina alkalmazási területei a pszichiátriában
34.3.2.2. Tutor véleménye a szakképzési részvizsgára bocsáthatóságról szükséges:
Amennyiben a tutor nem tartja alkalmasnak a rezidenst a szakképzési részvizsgára, bizonyos osztályos gyakorlatok ismétlésére kötelezhető.
34.3.2.3. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga
34.3.2.4. A 2. (szakképzési) részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Esetszám | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | elvégezhető | ||||
| 2. | Felnőtt pszichiátriai kórképek komplex és részletes elméleti ismerete és gyakorlat – hazai irányelvek, nemzetközi guideline-ok ismerete | X | 50 | X | |||||
| 3. | Gyermek- és Ifjúságpszichiátriai kórképek diagnosztikájának, differenciáldiagnosztikájának, etiopathológiai tényezőinek és terápiájának alapszintű ismerete különös tekintettel azokra a kórformákra, melyek időkontinuitásban vagy egyéb összefüggésben állnak felnőtt pszichiátriai kórformákkal | X | 10 | X | |||||
| 4. | Addiktológiai kórképek diagnosztikájának, differenciáldiagnosztikájának, etiopathológiai tényezőinek és prevenciós és terápiás lehetőségeinek alapszintű ismerete különös tekintettel a pszichiátriai és szomatikus komorbiditásokra | X | 15 | X | |||||
| 5. | Konzultációs pszichiátria szemléletének alapszintű ismerete | X | 15 | X | |||||
| 6. | Pszichiátriai rehabilitáció szemléletének alapszintű ismerete | X | 25 | X | |||||
| 7. | Közösségi pszichiátria szemléletének alapszintű ismerete | X | 10 | X | |||||
| 8. | Forenzikus pszichiátria szemléletének alapszintű ismerete | X | 10 | X | |||||
| 9. | Járóbeteg szakellátás és gondozás szemléletének alapszintű ismerete | X | 15 | X | |||||
| 10. | Gerontopszichiátria szemléletének alapszintű ismerete | X | 15 | X | |||||
| 11. | Pszichoterápiás propedeutika + egy választott módszerben saját élmény kurzus elvégzése | X | 1 | X | |||||
| 12. | Transzkulturális pszichiátria szemléletének alapszintű ismerete | X | 5 | X | |||||
| 13. | Telemedicina alkalmazási területei a pszichiátriában | X | 5 | X | |||||
| 14. | Prevenció a pszichiátriában | X | 10 | X | |||||
| 15. | Anxiolitikus terápia alkalmazása | X | 30 | X | |||||
| 16. | Antidepresszáns terápia alkalmazása | X | 20 | X | |||||
| 17. | Alvászavarok farmakoterápiája | X | 20 | X | |||||
| 18. | Antipszichotikus terápia alkalmazása | X | 10 | X | |||||
| 19. | Hangulatstabilizátor terápia alkalmazása | X | 10 | X | |||||
| 20. | Demencia gyógyszeres terápiájának alkalmazása | X | 10 | X | |||||
| 21. | Megvonásos állapotok gyógyszeres terápiájának alkalmazása | X | 10 | X | |||||
| 22. | Delírium gyógyszeres terápiájának alkalmazása | X | 20 | X | |||||
| 23. | ADHD farmakoterápiája | X | 5 | X | |||||
| 24. | Elektrokonvulzív terápia | X | 3 | X | |||||
| 25. | Rehabilitációs terápia kezdeményezése | X | 20 | X | |||||
| 26. | Alapvető pszichoterápiás intervenciók végzése | X | 10 | X | |||||
| 27. | Szocioterápiás beavatkozások kezdeményezése | X | 20 | X | |||||
| 28. | Speciális helyzetek ismerete (gondnokság alá helyezés,...) | X | 5 | X | |||||
| 29. | Pszichiátriai betegek gondozása | X | 20 | X | |||||
| 30. | Konzíliumban történő részvétel | X | 25 | X | |||||
| 31. | Hozzátartozókkal való kommunikáció | X | 36 | X | |||||
34.3.2.5. A szakképzési részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) Szóbeli részvizsgára a 36 hónapos szakgyakorlati képzés 24. hónapjában kerül sor.
b) A vizsga helyszíne: A 4 pszichiátriai grémium valamelyike.
c) Tárgyi feltételei: általános pszichiátriai ambulancia és osztály feltételei.
34.3.2.6. Szakképzési részvizsga feladatai:
A szakvizsga gyakorlati vizsgáját utánzó helyzet és feladatsor, azaz egy járó- vagy fekvőbeteg ellátása vagy felvétele fekvőbeteg osztályra. Az orvos-beteg találkozás a grémiumi vizsgabizottság által delegált tutor vagy vizsgabizottsági tag jelenlétében.
34.3.2.6.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános pszichiátriai ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (mentális státusz vizsgálata, neurológiai státusz vizsgálata, belszervi státusz vizsgálata, kapcsolatépítés a vizsgált személlyel).
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 34.3.1.4. és a 34.3.2.4. pont szerinti kompetencia listából
34.3.2.6.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése alapvetően a szakvizsga tételsor alapján kiemelt figyelemmel a pszichiátriai sürgősségi helyzetekre és differenciáldiganosztikus kérdésekre. Mindkét témából legalább 1–1 kérdés a vizsgában.
34.4.1. A szakvizsga megnevezése: Pszichiátria
34.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltétele: Pszichiátriai szakképzést lezáró teszt
a) A vizsga helyszíne: Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika.
b) A vizsga időpontja: A szóbeli szakvizsga előtt 1 hónappal meghirdetés szerint.
c) A vizsga feladata: A tesztvizsgát szervező egyetem honlapján elérhető 2000 kérdésből álló tesztsor (50%) és 50%-ban minden évben megújuló klinikai és diagnosztikus fókuszú tesztkérdések. A vizsga időtartama: 1 óra.
d) A vizsga értékelése: Az adott vizsgán résztvevők teszt pontszám átlagteljesítményétől negatív irányba 20%-ot meghaladó eltérés esetén a vizsga teljesítmény nem megfelelt értékelést kap. A tesztvizsgán nem megfelelt személyek szóbeli vizsgára nem bocsáthatóak. A tesztvizsgát a következő szóbeli vizsgalehetőségig meg kell ismételniük.
34.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | a 34.3.1.4. és a 34.3.2.4. pontban foglalt kompetenciák | I. |
I. szint: saját indikáció alapján önállóan végzi
34.4.4. Szakvizsga feladatai:
34.4.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 34.3.1.4., a 34.3.2.4. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
34.4.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Szakvizsga tételsor alapján a pszichiátriai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának és terápiájának ismerete. A pszichiátria általános alapelveinek ismeretei.
35.1.1. A szakképesítés megnevezése: Radiológia
35.1.2. A szakképzés időtartama: 59 hó
35.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 1 db
35.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
35.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
35.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
35.2.4. 12 hó röntgen diagnosztika
35.2.5. 12 hó ultrahang diagnosztika
35.2.6. 3 hó computer tomográfia alapképzés
35.2.7. 24 hónapon keresztül rezidens tanfolyam, mely folyamatosan heti 1 előadás, online formában is elérhető
35.2.8. 10 hó computer tomográfia
35.2.9. 11 hó mágneses rezonancia képalkotás
35.2.10. 3 hó intervenciós radiológia
35.2.11. 3 hó mammográfia
35.2.12. 1 hó nukleáris medicina
35.2.13. 1 hó sugárterápia vagy 50 igazolt onkoteam részvétel
35.3.1. Az 1. részvizsga leírása
35.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A képzési program 35.2.1–35.2.7. pontjának teljesítése.
35.3.1.2. A részvizsga megnevezése: röntgen és ultrahang részkompetencia vizsga
35.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | mellkasi röntgen diagnosztika | X | 1000 | 80% | |||||
| 3. | csontrendszer röntgen diagnosztika | X | 1000 | 80% | |||||
| 4. | emésztőrendszer röntgen diagnosztika | X | 200 | 80% | |||||
| 5. | vizeletkiválasztó rendszer röntgen diagnosztika | X | 100 | 80% | |||||
| 6. | gyermekradiológiai röntgen diagnosztika | X | 300 | 80% | |||||
| 7. | sürgősségi röntgen diagnosztika | X | 500 | 80% | |||||
| 8. | hasi ultrahang diagnosztika | X | 1500 | 80% | |||||
| 9. | mellkasi ultrahang diagnosztika | X | 50 | 80% | |||||
| 10. | vaszkuláris ultrahang diagnosztika | X | 300 | 80% | |||||
| 11. | nyaki lágyrész ultrahang diagnosztika | X | 100 | 80% | |||||
| 12. | gyermekradiológiai ultrahang diagnosztika | X | 100 | 80% | |||||
| 13. | mozgásszervi ultrahang diagnosztika | X | 50 | 80% | |||||
| 14. | sürgősségi ultrahang diagnosztika (POCUS) | X | 100 | 80% | |||||
35.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: általános célú és átvilágító röntgen készülék, általános célú ultrahang vizsgáló és készülék
35.3.1.5. Részvizsga feladatai:
35.3.1.5.1. Írásbeli feladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 180 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: az RTG és UH képalkotó vizsgálatok fizikai alapjainak ismerete, vizsgálati típusok, eszközök leírása. Alkalmazott anatómia. RTG felvétel technika elmélete. Kontrasztanyagos vizsgálatok, szövődmények elhárításnak alapjai. Klinikai esetek értékelése, differenciáldiagnosztika.
35.3.1.5.2. Gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1-1 nap a rtg diagnosztikában és az ultrahang diagnosztikában, mely során a vizsgázó a vizsgáztató jelenlétében végzi a napi vagy a kiválogatott vizsgálatokat és azok leletezését.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Rtg vizsgálatok: vizsgálati indikációk validálása, felvételtechnika értékelése, dinamikus rtg vizsgálatok kivitelezése, sugárvédelmi szempontok alkalmazása, rtg vizsgálatok leletezése, klinikusokkal történő konzultáció, betegtájékoztatás. Az UH vizsgálatok indikációk validálása, az ultrahang készülék beállítása, a vizsgálat kivitelezése, dokumentáció, vizsgálatok leletezése, klinikusokkal történő konzultáció, betegtájékoztatás.
35.3.1.5.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Alapvetően vizsgálati és betegségtípusok, kliniko-patológiai összefüggések ismerete, indikációk megítélése, további képalkotó vizsgálatok indikációjának ismerete, differenciáldiagnosztika.
35.4.1. A szakvizsga megnevezése: Radiológia szakvizsga
35.4.2. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a radiológia ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte (progresszív 3 szint) Sikeres röntgen-ultrahang részkompetencia vizsga a szakvizsga előfeltétele
35.4.3. A szakvizsgáig teljesítendő feladatok és az ezzel járó kompetenciák:
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. | röntgen diagnosztika | I. | 3100 | |
| 3. | ultrahang diagnosztika | I. | 2200 | |
| 4. | computer tomográfia diagnosztika | I. | 2000 | |
| 5. | mágneses rezonancia képalkotó diagnosztika | I. | 1000 |
35.4.4. Szakvizsga feladatai:
35.4.4.1. Írásbeli feladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 240 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a CT, MR képalkotó vizsgálatok fizikai alapjainak ismerete, vizsgálati típusok, eszközök leírása. Alkalmazott anatómia. Vizsgálati protokollok Kontrasztanyagos vizsgálatok, szövődmények elhárításnak alapjai. Klinikai esetek értékelése, differenciáldiagnosztika. A radiológiai diagnosztika és terápia elmélete és gyakorlata.
35.4.4.2. Gyakorlati vizsgafeladat
a) A gyakorlati vizsga szerv-, terület-orientált az alábbiak szerint:
– neuroradiológia
– gastrointestinalis rendszer
– urogenitalis rendszer
– musculo-skeletalis rendszer
– cardiovascularis rendszer
– mellkasi radiológia
– mammogáfia
– intervenciós radiológia
– gyerekradiológia
– sürgősségi radiológia
c) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc területenként.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A vizsgázó a gyakorlati vizsga során 2–5 vizsgálat leletezését végzi, melyen felül értékeli a vizsgálat indikációját, a vizsgálati technikát, a sugárvédelmi szempontok alkalmazását (RTG, CT, intervenció). A lelet értékelése a szakmai tartalom, klinikai hasznosság megítélésével történik.
35.4.4.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: rtg, ultrahang, CT, MR, mammográfia, intervenciós diagnosztika, terápia elmélete és gyakorlata
A vizsgázónak sugárvédelmi ismeretekkel kell rendelkeznie.
36.1.1. A szakképesítés megnevezése: Rehabilitációs Medicina
36.1.2. A szakképzés időtartama: 52 hó
36.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2
36.2.1. Alapképzés 24 hó
36.2.1.1. 4 hó sürgősségi gyakorlat (2 hó SBO, 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat és 2 hét mentőgyakorlat)
36.2.1.2. 3 hó gyakorlat rehabilitációs osztályon
36.2.1.3. 4 hó neurológia gyakorlat olyan neurológiai osztályon, amely sürgősségi neurológiai, stroke, lysis centrum egyaránt
36.2.1.4. 4 hó belgyógyászati gyakorlat
36.2.1.5. 4 hó traumatológia gyakorlat
36.2.1.6. 2 hó reumatológia gyakorlat
36.2.1.7. 3 hó gyakorlat poszt traumás profilú rehabilitációs osztályon és ambulancián vagy ortopédiai osztályon és ambulancián
36.2.2. Szakgyakorlati képzés 28 hó
36.2.2.1. 1 hó tanfolyamok (Rehabilitációs Alapismeretek – 2 hét, Fizioterápia – 1 hét, Protetikai és Ortetikai alapismeretek – 4 nap, Humán kineziológia – 2 nap)
36.2.2.2. Rehabilitációs konferencián részvétel, előadás (poszter) tartása, legalább társszerzőként. Rehabilitációs szakfolyóirat elmúlt 5 évének ismerete.
36.2.2.3. 3 hó reumatológiai profilú rehabilitációs osztály és ambulancia vagy reumatológiai osztály és ambulancia
36.2.2.4. 1 hó fizikoterápiás, balneoterápiás gyakorlat
36.2.2.5. 3 hó neurológiai profilú rehabilitációs osztály vagy neurológiai osztály
36.2.2.6. 3 hó speciális fakultatív képzés a következő helyszínekből bármelyik (reumatológia vagy ortopédia-traumatológia vagy neurológia vagy belgyógyászat vagy sebészet, vagy egyetemi szintű, vagy országos gyógyintézeti specializált rehabilitációs medicina osztály)
36.2.2.7. 17 hó rehabilitációs medicina, amelyből
36.2.2.7.1. 11 hó rehabilitációs medicina alaptevékenység
36.2.2.7.2. 6 hó rehabilitációs medicina speciális programja
36.2.2.7.2.1. 1 hó kardiológiai rehabilitáció
36.2.2.7.2.2. 1 hó tüdőgyógyászati és légzésrehabilitáció
36.2.2.7.2.3. 1 hó gyermek rehabilitáció
36.2.2.7.2.4. 1 hó súlyos agykárosodottak rehabilitációja
36.2.2.7.2.5. 1 hó gerincvelő károsodottak rehabilitációja
36.2.2.7.2.6. 1 hó sebészeti, idegsebészeti vagy szeptikus csontsebészeti vagy szeptikus rehabilitációs profilú osztály vagy amputációs rehabilitációs osztály
36.3.1. Az 1. részvizsga leírása
36.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 4 hó sürgősségi gyakorlat (2 hó SBO, 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlatés 2 hét mentőgyakorlat)
b) 3 hó gyakorlat rehabilitációs osztályon
c) 4 hó belgyógyászati gyakorlat
36.3.1.2. A részvizsga megnevezése: Ügyeleti részvizsga
36.3.1.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák): Szakorvosi felügyelettel rehabilitációs osztályon ügyeleti feladatok ellátása
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat, fizikális diagnosztika, állapotfelmérés | ||||||||
| 3. | EKG értékelése | X | 30 | X | |||||
| 4. | Sürgősségi állapot észlelése | X | 30 | X | |||||
| 5. | Konzílium kérése | X | 30 | X | |||||
| 6. | Alapdiagnosztika kérése | X | 30 | X | |||||
| 7. | Dokumentáció vezetése, betegfevételi, dekurzus vezetése, zárójelentés írása | X | 50 | X | |||||
| 8. | Beteg áthelyzése | X | 10 | X | |||||
| 9. | Alapszintű újraélesztés | X | 10 | X | |||||
36.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: grémium tagjainál végzendő szóbeli beszámoló.
36.3.2 A 2. részvizsga leírása
36.3.2.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 24 hó alapképzési program teljesítése.
36.3.2.2. A részvizsga megnevezése: az alapképzést lezáró részvizsga
36.3.2.3. A részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák): Szakorvosi felügyelettel rehabilitációs osztályon orvosi feladatok ellátása
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Betegvizsgálat, dokumentáció | X | 100 | X | |||||
| 3. | Funkcionális felmérés | X | 30 | X | |||||
| 4. | Rehabilitációs terv készítése | X | 30 | X | |||||
| 5. | Ambuláns vizsgálat | X | 30 | X | |||||
| 6. | Dokumentációk vezetése (kórlap, lázlap, zárójelentés írása, ambuláns vélemény írása) | X | 100 | X | |||||
| 7. | Konzíliumok szervezése | X | 30 | X | |||||
36.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok: grémium tagjainál végzendő szóbeli beszámoló.
36.4.1. A szakvizsga megnevezése: Rehabilitációs medicina szakvizsga
36.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák): Rehabilitációs medicina kompetenciájába tartozó tevékenységek önálló végzése.
36.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | |
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. | Rehabilitációs szemléletű beteg ellátás Rehabilitációs Ellátási Program szerint | I. | 150 | |
| 3. | Rehabilitációs betegvizsgálat | I. | 150 | |
| 4. | Funkcionális felmérés, funkcionális skálák ismerete, FNO használata | I. | 150 | |
| 5. | Rehabilitációs terv készítése | I. | 150 | |
| 6. | Rehabilitáció eredményességének értékelése | I. | 150 | |
| 7. | Konzílium adása más osztályokon, | I. | 30 | |
| 8. | Rehabilitációs ambulancián betegellátás | I. | 100 | |
| 9. | Rehabilitációs team vezetése | I. | 50 | |
| 10. | Rehabilitáció eszköztárának használat | I. | 50 | |
| 11. | Gyógyászati segédeszköz rendelése | I. | 50 | |
| 12. | Ügyelet ellátása rehabilitációs osztályon | I. | 50 |
36.4.4. Szakvizsga menete
36.4.4.1. Gyakorlati vizsga 2 különböző rehabilitációs programban részesülő beteg vizsgálata, leírása és rehabilitációs terv készítése. Sikertelen gyakorlati vizsga esetén szóbeli vizsgára nem mehet.
36.4.4.2. Gyakorlati vizsga sikeressége esetén szóbeli vizsga, tétel húzása és megbeszélése.
37.1.1. A szakképesítés megnevezése: Reumatológia
37.1.2. A szakképzés időtartama: 60 hó
37.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
37.2.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
37.2.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
37.2.3. 2 hét mentőgyakorlat
37.2.4. 17 hó belgyógyászati osztályos gyakorlat (ebből 10 hó kötelezően általános aktív általános belgyógyászati osztályos gyakorlat, 2 hó nefrológia, 1 hó gasztroenterológia, 2 hó hematológia, 2 hó kardiológia)
37.2.5. 2 hó reumatológiai osztályos gyakorlat
37.2.6. 24 hó reumatológiai osztályos gyakorlat
37.2.7. 3 hó arthritis centrumban végzett gyakorlat
37.2.8. 6 hó szisztémás autoimmun betegséget kezelő klinikai immunológiai osztályos gyakorlat
37.2.9. 1 hó ortopédia osztályos gyakorlat
37.2.10. 1 hó neurológiai osztályos gyakorlat
37.2.11. 1 hó mozgásszervi rehabilitációs gyakorlat
37.2.12. 6 hét reumatológiai járóbeteg szakrendelési gyakorlat
37.2.13. Immunológiai alapképző tanfolyam (reumatológiai osztályos gyakorlat idején)
37.3.1. Az 1. részvizsga leírása
37.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 37.2.1–37.2.5. pont szerinti 22,5 hónapos képzés
37.3.1.2. A részvizsga megnevezése: a 37.2.1–37.2.5. pont szerinti képzést lezáró részvizsga
37.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Belgyógyászati beteg diagnosztizálása, ellátása, a gondozással kapcsolatos teendők meghatározása | X | 100 | X | |||||
| 3. | Belgyógyászati betegségben szenvedő betegek akut ellátása | X | 50 | X | |||||
| 4. | A leggyakoribb belgyógyászati kórképek esetében terápiás terv készítése | X | 100 | X | |||||
| 5. | Sürgősségi betegek ellátása | X | 50 | X | |||||
| 6. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása | X | 3 | X | |||||
37.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: egyetemi klinika, vagy egyetemi reumatológiai tanszék.
b) Tárgyi feltételei: egyetemi klinika, reumatológai tanszék reumatológiai fekvőbeteg osztállyal.
37.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
37.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a jelölt a belgyógyászati, sürgősségi beteg vizsgálatával, a differenciáldiagnosztikával, a kivizsgálással kapcsolatos teendőkkel és a terápiával tisztában van, különös tekintettel a reumatológiai gyakorlatban előforduló belgyógyászati problémákra.
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni a 37.3.1.4. és 37.4.2. pont szerinti kompetencia listából.
37.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése. Kiemelt szerepet kapnak a sürgősségi helyzetek és a belgyógyászati népbetegségek megoldásának alapismeretei. Legalább 1 differenciáldiagnosztikai és 1 sürgősségi helyzet, kérdés megválaszolása.
37.3.1.5.3. Írásbeli vizsgafeladat:
Tesztvizsga a belgyógyászati, sürgősségi ellátással kapcsolatosan 25%.
37.3.2. A 2. részvizsga leírása
37.3.2.1. A részvizsga feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 2. részvizsga az 1. részvizsgát követő 12 hó reumatológiai képzés.
37.3.2.2. A részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga
37.3.2.3. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: egyetemi klinika vagy egyetemi tanszék. Tárgyi feltételei: reumatológai osztály feltételei.
37.3.2.4. A 2. részvizsga feladatai:
37.3.2.4.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A reumatológiai ellátás gyakorlati alapjainak készség szintű ismerete (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 3 db kompetenciát kell megmérni az 37.3.1.4., a 37.3.2.5. és a 37.4.2. pontban foglaltak szerint, a nyilvános tételsor alapján.
37.3.2.4.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése, alapvetően a nyilvános tételsorban foglaltak alapján.
37.3.2.4.3. Írásbeli feladat: tesztvizsga a rutin reumatológiai ellátással kapcsolatosan 25%.
37.3.2.5. A 2. részvizsgával ellátható kompetenciák:
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Fizikális diagnosztika, a fontos reumatológiai tünetek illetve eltérések felismerése, a legalapvetőbb röntgen képalkotó vizsgálatok ismerete, értékelése | X | 100 | X | |||||
| 3. | Regionális fájdalom diagnosztika, az alap teendők ismerete | X | 50 | X | |||||
| 4. | Lágyrész-injekció | X | 10 | X | |||||
| 5. | Arthritis alapgyógyszerek ismerete | X | 25 | X | |||||
| 6. | Osteoporosis kivizsgálása, terápia ellenőrzése | X | 25 | X | |||||
| 7. | Köszvény kivizsgálása, terápia követése | X | 25 | X | |||||
| 8. | Relapszus, vagy más gondozási probléma felismerése arthritises betegek esetében | X | 25 | X | |||||
| 9. | Biológiai terápiás kezelés felügyelete | X | 25 | X | |||||
| 10. | Ízületi punkció végzése (a punctatum mikroszópos gyorsértékelése, beleértve az ízületi punktatum mikroszkópos és kristályszerkezeti elemzését is) | X | 10 | X | |||||
| 11. | Derékfájásos betegek ellátása, beleértve a sürgős ellátást igénylő eseteket | X | 20 | X | |||||
| 12. | Fizioterápia tervezése és terápiás hatás lemérése | X | 25 | X | |||||
37.4.1. A szakvizsga megnevezése: Reumatológa szakvizsga
37.4.2. A szakvizsgával rendelkező által a képzés során elsajátított feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| I. | |||||
| 2. | Mozgásszervi ultrahang vizsgálat | X | 30 | X | |
| 3. | Ízületi punkció végzése (a punctatum mikroszópos gyorsértékelése, beleértve az ízületi punktatum mikroszkópos és kristályszerkezeti elemzését is) | X | 30 | X | |
| 4. | Lágyrész-injekció | X | 50 | X | |
| 5. | Részvétel CT-leletezésben | X | 25 | X | |
| 6. | Részvétel MR-leletezésben | X | 25 | X | |
| 7. | A reumatológiában alkalmazott röntgen képalkotó vizsgálatok ismerete, értékelése | X | 100 | X | |
| 8. | Kapillár-mikroszkópia | X | 10 | ||
| 9. | Biológiai terápiás kezelés felügyelete | X | 25 | X | |
| 10. | Részvétel elektrofiziológiai vizsgálatokban (EMG, ENG) | X | 2 | ||
| 11. | A 37.3.1.4., a 37.3.2.5. és a 37.4.2. pontban foglalt kompetenciák | X | X | ||
| 12. | Biológiai terápiát igénylő beteg komplett ellátása | X | 25 | X | |
| 13. | Reumatológiai sürgősségi esetek komplett ellátása | X | 20 | ||
| 14. | Szisztémás autoimmun betegek komplett ellátása | X | 50 | ||
| 15. | Reumatológiai terápia által okozott mellékhatások ellátása | X | 50 | ||
| 16. | Fizioterápia tervezése és terápiás hatás lemérése | x | 50 | x |
37.4.3. Szakvizsga feladatai:
37.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 25%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsga helyszíne: egyetemi klinikák.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegfelvétel, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy manuális készséget igénylő eset ellátása (skill körülmények is megfelelőek.)
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 37.3.1.4., 37.3.2.5. és a 37.4.2 pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
37.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A reumatológiai betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
37.4.3.3. Írásbeli feladat: tesztvizsga a rutin reumatológiai ellátással kapcsolatosan 25%.
38.1.1. A szakképesítés megnevezése: Sebészet
38.1.2. A szakképzés időtartama: 72 hó
38.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 4 vizsga
38.2.1. Alapképzés 24 hó
38.2.1.1. 4 hó sürgősségi sebészeti gyakorlat (ebben 1 hó mentőgyakorlat, és egy ALS tanfolyam)
38.2.1.2. 12 hó sebészet alapismeretek, benne: 3 hó sebészeti járóbeteg rendelési gyakorlat
38.2.1.3. 2 hó traumatológia gyakorlat (sürgősségi traumatológia ellátás)
38.2.1.4. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
38.2.1.5. 1 hó aneszteziológia gyakorlat
38.2.1.6. 1 hó radiológiai diagnosztika (CT, UH), benne 50 ultrahang vizsgálat elvégzése, és az intervenciós beavatkozások megismerése.
38.2.1.7. 1 hó endoszkópia
38.2.1.8. 2 hét onkológiai gyakorlat (onkoteamek működésének megismerése)
38.2.1.9. 2 hét pathológiai gyakorlat
38.2.1.10. 1 hó sebészeti skill tréning
38.2.2. Szakgyakorlati képzés 48 hó
38.2.2.1. 42 hó általános sebészeti gyakorlat, ezen belül legfeljebb 6 hónapos, fakultatívan választható társszakmák egyike: urológia, nőgyógyászat, plasztikai sebészet, kézsebészet, szívsebészet, transzplantációs sebészet. A gyakorlat alatt legalább 1 hó uro-onkológia és 1 hó nőgyógyászati onkológia gyakorlat kötelező.
38.2.2.2. 3 hó érsebészeti gyakorlat
38.2.2.3. 2 hó mellkassebészeti gyakorlat
38.2.2.4. 1 hó gyermeksebészeti gyakorlat
38.2.2.5. A szakképzés ideje alatt részképzésre akkreditált osztályokon eltöltött gyakorlati időből legfeljebb 4 év igazolása fogadható el.
38.3.1. Az 1. részvizsga leírása
38.3.1.1. Az 1. részvizsga megnevezése: a 24. hónap végén alapképzést lezáró részvizsga
38.3.1.2. Az 1. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
– Műtéti asszisztálások száma: 100. Ennek legalább 15%-a kötelező a 38.5.1. és a 38.5.2. pontban szereplő, minősített műtétek asszisztálása.
– A 38.3.1.6. pontban foglalt táblázatban megjelölt részelemek sikeres (maradéktalan) elvégzése.
38.3.1.3. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: a grémium által jóváhagyott helyszín.
b) Tárgyi feltételei: a vizsga lebonyolításához szükséges terem, skill vizsgához szükséges eszközök.
38.3.1.4. Gyakorlati vizsgafeladat (skill vizsga):
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a manuális készségek értékelése: csomózás, varrattechnika, hagyományos és laparoszkópos műszerek ismeretének bemutatása.
38.3.1.5. Szóbeli elméleti vizsgafeladat:
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) Számonkérés alapja: Sebészi beteg kórtörténetének önálló rögzítése, sebészeti beteg vizsgálata, ügyeleti beteg vizsgálata, ellátása: diagnosztikus lépések és ellátási terv összeállítása; vérgáz, és labor elemzése, transzfúzió indikációi, folyadék és táplálás terápia összeállítása, sebészi beteg dokumentációja (zárójelentés összeállítása), sebkezelés részletes ismerete, ambuláns beavatkozások és műtétek (oncotomia, excisio, naevus, lipoma, atheroma, unguis incarnatus ellátása), proctológiai vizsgálat ismerete.
d) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése.
e) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a fenti ismeretanyagból.
38.3.1.6. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | intézeten kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Anamnézis önálló rögzítése | X | 50 | X | |||||
| 3. | Sebészeti beteg vizsgálata | X | 100 | X | |||||
| 4. | Járó és ambuláns ügyeleti beteg ellátása. (A szakképzés helyén önállóan végzett betegvizsgálat és önálló járóbeteg ambuláns betegellátás történhet.) | X | 100 | X | |||||
| 5. | Fekvő és felvételt igénylő ügyeleti beteg ellátása. (A sürgősségi kórképek elbírálása, betegelőjegyzés, osztályos felvétel vagy műtéti indikáció elbírálása továbbra is csak szakorvosi felügyelettel történhet.) | X | 100 | X | |||||
| 6. | Vérgáz elemzése | X | 20 | X | |||||
| 7. | Labor elemzése | X | 50 | X | |||||
| 8. | Transzfúzió adása | X | 25 | X | |||||
| 9. | Folyadék és táplálás terápia összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 10. | Zárójelentés összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 11. | Sebkezelés (akut és krónikus sebek ellátása), kötszer vényfelírás | X | 25 | X | |||||
| 12. | Proctológiai vizsgálat (anoscopia, rectoscopia) | X | 10 | X | |||||
| 13. | Ambulanter feltárás (tályog) | X | 10 | X | |||||
| 14. | Ambulanter excisio (bőr és bőralatti elváltozás) | X | 10 | X | |||||
| 15. | Ambulanter biopsia (nyirokcsomó) | X | 5 | X | |||||
| 16. | Mellkas drainage | X | 5 | X | |||||
| 17. | Ultrahang-vizsgálatok | X | 50 | X | |||||
| 18. | Endoscopiás eljárásokban részvétel (rectoscopia, sigmoideoscopia, colonoscopia, gastroscopia) | X | 100 | X | |||||
38.3.2. A 2. részvizsga leírása
38.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: a képzés 3. évében teljesítendő részvizsga
38.3.2.2. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín és módszer.
b) Tárgyi feltételei: a vizsga lebonyolításához szükséges terem, informatikai háttér.
38.3.2.3. A 2. részvizsga feladatai:
Szeptikus sebészet tanfolyam sikeres teljesítése (tesztvizsga), valamint online esetmegoldások (5-10 eset – szeptikus, és sürgősségi sebészeti kórképek helyes kezelése).
38.3.2.4. Az írásbeli vizsgafeladat súlyaránya: 100%
38.3.2.5. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
38.3.2.6. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szeptikus, valamint sürgősségi sebészeti kórképek helyes kezelésének elméleti tudásszintjének megítélése. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 70%-os kompetenciát kell elérni.
38.3.3. A 3. részvizsga leírása
38.3.3.1. A 3. részvizsga megnevezése: a képzés 4. évében teljesítendő részvizsga.
38.3.3.2. A 3. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 38.5. pontban előírt minősített műtéti beavatkozások legalább 35%-ának teljesítése, melyek között szerepelnie kell: mellkas drainage, appendectomia, cholecystectomia, proctológiai műtét, sérvműtét, varix műtét, amputáció, pajzsmirigy műtét, gyomor és duodenum műtét (GEA, gastrostomia, sutura), bélresectio, gastrointestinalis anastomosis és bypass, valamint anus prae képzés. Elvárás, hogy a szakorvos jelölt ezeket a beavatkozásokat magabiztosan végezze szakorvosi felügyelet mellett. Teljesített műtéti asszisztálások száma (teljes részképzési időt tekintve) összesen 250. Ennek legalább 50%-a a 38.5.1. és a 38.5.2. pont szerinti kötelező minősített műtétek asszisztálása.
38.3.3.3. A 3. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín és módszer. Tárgyi feltételei: a vizsga lebonyolításához szükséges terem, informatikai háttér
38.3.3.4. A 3. részvizsga feladatai:
Sebészeti onkológia tanfolyam sikeres teljesítése (tesztvizsga), valamint online esetmegoldások (5–10 eset – szolid daganatok sebészete, onkoteam működése).
38.3.3.5. Az írásbeli vizsgafeladat súlyaránya: 100%
38.3.3.6. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
38.3.3.7. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szolid daganatok komplex kezelésének, a társszakmákkal történő együttműködés, az onkoteam működésének ismerete; fentiek elméleti tudásszintjének megítélése. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 70%-os kompetenciát kell elérni.
38.3.3.8. A 3. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | intézeten kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Anamnézis önálló rögzítése | X | |||||||
| 3. | Sebészeti beteg vizsgálata | X | |||||||
| 4. | Járó és ambuláns ügyeleti beteg ellátása. (A szakképzés helyén önállóan végzett betegvizsgálat és önálló járóbeteg ambuláns betegellátás történhet.) | X | |||||||
| 5. | Fekvő és felvételt igénylő ügyeleti beteg ellátása. (A sürgősségi kórképek elbírálása, betegelőjegyzés, osztályos felvétel vagy műtéti indikáció elbírálása továbbra is csak szakorvosi felügyelettel történhet.) | X | 50 | X | |||||
| 6. | Vérgáz elemzése | X | |||||||
| 7. | Labor elemzése | X | |||||||
| 8. | Transzfúzió adása | X | |||||||
| 9. | Folyadék és táplálás terápia összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 10. | Zárójelentés összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 11. | Sebkezelés (akut és krónikus sebek ellátása), kötszer vényfelírás | X | |||||||
| 12. | Proctológiai vizsgálat (anoscopia, rectoscopia) | X | 10 | X | |||||
| 13. | Ambulanter feltárás (tályog) | X | 10 | X | |||||
| 14. | Ambulanter excisio (bőr és bőralatti elváltozás) | X | 10 | X | |||||
| 15. | Ambulanter biopsia (nyirokcsomó) | X | 5 | X | |||||
| 16. | Mellkas drainage | X | 5 | X | |||||
38.3.4. A 4. részvizsga leírása
38.3.4.1. A 4. részvizsga megnevezése: a képzés 5. évében teljesítendő részvizsga
38.3.4.2. A 4. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
A 38.5. pontban előírt minősített műtéti beavatkozások legalább 80%-ának teljesítése. Teljesített műtéti asszisztálások száma (teljes részképzési időt tekintve) összesen 300. Az előírt asszisztálások legalább 80%-ának a kötelező minősített műtétek (38.5.1–38.5.2. pont) közül kell történnie.
38.3.4.3. A 4. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín és módszer.
b) Tárgyi feltételei: a vizsga lebonyolításához szükséges terem, informatikai háttér
38.3.4.4. A 4. részvizsga feladatai:
Haladó laparoszkópos tanfolyam sikeres teljesítése (tesztvizsga), valamint online esetmegoldások (5–10 eset – minimálisan invazív sebészeti kórképek kezelése).
38.3.4.5. Az írásbeli vizsgafeladat súlyaránya: 100%
38.3.4.6. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
38.3.4.7. A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: minimálisan invazív sebészet elméleti tudásszintjének megítélése. A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 70%-os kompetenciát kell elérni.
38.4.1. A szakvizsga megnevezése: Sebészet szakvizsga
38.4.2. A szakvizsgára bocsátás feltételei:
a) A 38.5. pont szerinti minősített műtéti beavatkozások és asszisztálások maradéktalan teljesítése.
b) Sikeresen teljesített részvizsgák (38.3. pont).
c) Sikeresen teljesített szakvizsga előkészítő 2 hetes tanfolyam (tesztvizsga).
38.4.3. Szakvizsga feladatai:
38.4.3.1. A grémium által meghatározott helyszínen végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%. A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1 hét
b) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: önállóan vagy asszisztensként végzett általános sebészeti beavatkozások műtőben. A vizsgafeladat kapcsán mérni kell a szakorvos jelölt manuális készségét, alkalmasságát az önálló műtéti feladat elvégzésére.
38.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 70%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szakorvos jelölt döntéshozatali képességégének megítélése 5-10 gyakorlati eset megoldásán keresztül. A sebészet szakvizsga tételsorában szereplő vizsgaanyagból a szakorvos jelölt elméleti felkészültségének megítélése.
38.4.4. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | intézeten kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Anamnézis rögzítése, sebészi beteg vizsgálata, zárójelentés összeállítása, kiadása | X | |||||||
| 3. | Ügyeleti beteg ellátása | X | 50 | X | |||||
| 4. | Vérgáz és labor elemzése, folyadék és táplálás terápia összeállítása | X | |||||||
| 5. | Transzfúzió adása | X | |||||||
| 6. | Sebkezelés (akut és krónikus sebek ellátása) | X | |||||||
| 7. | Ambulanter excisio (bőr és bőralatti elváltozás) | X | |||||||
| 8. | Ambulanter biopszia (nyirokcsomó) | X | |||||||
| 9. | Proctológiai vizsgálat (anoscopia) | X | |||||||
| 10. | Ambulanter feltárás (tályog) | X | |||||||
| 11. | Visszér műtét (crossectomia, varicectomia) | X | 20 | X | |||||
| 12. | Proctológiai műtét (nodus, fissura, fistula) | X | 20 | X | |||||
| 13. | Amputáció | X | 20 | X | |||||
| 14. | Tracheostomia | X | 2 | X | |||||
| 15. | Pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy műtét | X | 3 | X | |||||
| 16. | Thoracotomia | X | 5 | X | |||||
| 17. | Mellkas drainage | X | 5 | X | |||||
| 18. | Gyomor+duodenum (GEA, gastrostomia, sutura, resectio) | X | 10 | X | |||||
| 19. | Cholecystectomia (laparoscopos) | X | 20 | X | |||||
| 20. | Cholecystectomia (hagyományos) | X | 5 | X | |||||
| 21. | Gastrointestinalis anastomosis, vékonybél resectio | X | 15 | X | |||||
| 22. | Colon resectio, vastagbél műtét | X | 10 | X | |||||
| 23. | Colon egyéb műtéte (anus prae, bypass) | X | 10 | X | |||||
| 24. | Appendectomia | X | 25 | X | |||||
| 25. | Sérvműtét | X | 25 | X | |||||
| 26. | Verőér érvarrat (embolectomia) | X | 5 | X | |||||
| 27. | Emlő műtét (excisio, mastectomia, ABD) | X | 10 | X | |||||
| 28. | Emlő műtét (izotóp vagy drótjelölés, sentinel nyirokcsomó biopsia) | X | |||||||
| 29. | Nyelőcső resectio | X | A beavatkozásokat az adott | ||||||
| 30. | Total gastrectomia | X | szakterületen jártassággal | ||||||
| 31. | Rectum exstirpatio | X | rendelkező szakorvos felügyelete | ||||||
| 32. | Rectum resectio | X | mellett végezheti a megfelelő | ||||||
| 33. | Máj resectio | X | akkreditációval bíró | ||||||
| 34. | Epeút műtét | X | képzőhelyen a jártassága | ||||||
| 35. | Pancreas műtét | X | megszerzéséig. | ||||||
| 36. | Haladó laparoscopos műtét | X | |||||||
| 37. | Ultrahang-vizsgálatok | X | A beavatkozásokat lehetőség szerint radiológus, gasztroenterológus | ||||||
| 38. | Endoscopiás eljárások | X | szakorvos felügyelete mellett végezheti a megfelelő jártasság megszerzéséig | ||||||
| A | B | ||
| 1. | Beavatkozás típusa Kötelezően előírt műtétek száma: 350 műtét végzése | Esetszám | |
| 2. | 1. Minősített műtétek (150): | ||
| 3. | 1.1. Tracheostomia (pajzsmirigy műtéttel helyettesíthető) | 2 | |
| 4. | 1.2. Pajzsmirigy műtét | 3 | |
| 5. | 1.3. Thoracotomia | 5 | |
| 6. | 1.4. Mellkas drainage | 5 | |
| 7. | 1.5. Emlő műtét (excisio, mastectomia) | 10 | |
| 8. | 1.6. Gyomor+duodenum műtét (GEA, gastrostomia, sutura) | 10 | |
| 9. | 1.7.1. Cholecystectomia hagyományos | 5 | |
| 10. | 1.7.2. Cholecystectomia laparoscopos | 20 | |
| 11. | 1.8. Gastrointestinalis anastomosis | 15 | |
| 12. | 1.9. Colon resectio | 10 | |
| 13. | 1.10. Colon egyéb műtéte (anus prae, bypass) | 10 | |
| 14. | 1.11. Appendectomia | 25 | |
| 15. | 1.12. Sérvműtét | 25 | |
| 16. | 1.13. Verőér érvarrat | 5 | |
| 17. | 2. A következő műtétekben kell asszisztálni | ||
| 18. | 2.1. Pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy műtét | 20 | |
| 19. | 2.2. Emlő műtét (excisio, ablatio, sentinel biopsia, ABD) | 20 | |
| 20. | 2.3. Nyelőcső resectio | 5 | |
| 21. | 2.4. Gyomor resectio és total gastrectomia | 10 | |
| 22. | 2.5. Vastagbél műtét, colon resectio | 30 | |
| 23. | 2.6. Rectum exstirpatio | 5 | |
| 24. | 2.7. Rectum resectio | 10 | |
| 25. | 2.8. Máj resectio | 5 | |
| 26. | 2.9. Epeút műtét | 5 | |
| 27. | 2.10. Pancreas műtét | 5 | |
| 28. | 2.11. Haladó laparoscopos műtét | 5 | |
| 29. | 2.12. Transzplantáció vagy szervkivétel | 1 | |
| 30. | 3. Kötelező vizsgálatok | ||
| 31. | 3.1. Ultrahang-vizsgálatok (intervenciós eljárások megismerése is) | 50 | |
| 32. | 3.2. Endoscopiás eljárásokban részvétel (rectoscopia, sigmoideoscopia, colonoscopia, gastroscopia) | 100 |
39.1.1. A szakképesítés megnevezése: Sugárterápia
39.1.2. A szakképzés időtartama: 58.5 hó
39.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2
39.2. 1. hó SBO gyakorlat
39.2.2. 1,5 hó ITO gyakorlat
39.2.3. 1 hó mentő gyakorlat
39.2.4. 6 hó képalkotó diagnosztikai gyakorlat, benne:
39.2.4.1. 2 hét hagyományos röntgen- és ultrahang-diagnosztika gyakorlat
39.2.4.2. 2 hét intervenciós radiológiai gyakorlat
39.2.4.3. 2 hó CT gyakorlat
39.2.4.4. 2 hó MR gyakorlat
39.2.4.5. 2 hét általános izotópdiagnosztikai és izotópterápiás gyakorlat
39.2.4.6. 2 hét PET-CT gyakorlat
39.2.5. 1 hó patológia, molekuláris patológia, citológia gyakorlat
39.2.6. 7 hó klinikai gyakorlat
39.2.6.1. 1 hó klinikai onkológia
39.2.6.2. 1 hó sebészet
39.2.6.3. 1 hó urológia
39.2.6.4. 1 hó fej-nyak sebészet
39.2.6.5. 1 hó nőgyógyászat
39.2.6.6. 1 hó ideggyógyászat
39.2.6.7. 1 hó bőrgyógyászat
39.2.7. 6 hó sugárterápiás alapgyakorlat
39.2.7.1. 1 hó sugárfizika
39.2.7.2. 1 hó sugárbiológia
39.2.7.3. 4 hó sugárterápiás osztályos gyakorlat
39.2.8. 6 hó besugárzástervezés
39.2.9. 12 hó felnőttkori daganatok külső sugárterápiája (3D-KRT, IMRT, IGRT)
3 hó felnőttkori daganatok brachyterápiája
39.2.10. 2 hó gyermekkori daganatok sugárterápiája
39.2.11. 2 hó klinikai onkológiai osztályos gyakorlat
39.2.12. 3 hó radiokemoterápiás gyakorlat
39.2.13. 5 hó speciális besugárzási technikák gyakorlása:
39.2.13.1. 3 hó speciális külső besugárzási technikák (sztereotaxiás sugársebészet és sugárkezelés, egésztest és teljes testfelszín besugárzása)
39.2.13.2. 2 speciális brachyterápiás besugárzási technikák (prosztata, fej-nyak, emlő, nőgyógyászati tűzdelések)
39.2.14. Szakvizsgára bocsátás egyéb feltételei
39.2.14.1. Kötelező tanfolyamok: *
39.2.14.1.1. 5 nap A klinikai sugárfizika és a besugárzástervezés alapjai
39.2.14.1.2. 3 nap Klinikai sugárbiológia
39.2.14.1.3. 5 nap Daganatok külső sugárkezelése és radiokemoterápiája
39.2.14.1.4. 5 nap Brachyterápiás továbbképző tanfolyam
39.2.14.1.5. 5 nap az ionizáló sugárzás elleni védelemről és a kapcsolódó engedélyezési, jelentési és ellenőrzési rendszerről szóló 487/2012. (XII. 30.) Korm. rendelet szerinti Bővített sugárvédelmi tanfolyam
39.3.1. Az 1. részvizsga leirása
39.3.1.1. Az 1. részvizsga megnevezése: Bővített sugárvédelmi vizsga
39.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A képzés 18 hónapja után
39.3.1.3. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elem teljesítése:
Az ionizáló sugárzás elleni védelemről és a kapcsolódó engedélyezési, jelentési és ellenőrzési rendszerről szóló 487/2015. (XII. 30.) Korm. rendelet szerinti Bővített sugárvédelmi tanfolyam elvégzése
39.3.2. A 2. részvizsga leírása
39.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: Sugárterápiás rész-szakvizsga
39.3.2.2. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése: A 2. részvizsga a képzés 31,5 hónapja után. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 3 hó SBO gyakorlat
b) 1,5 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
c) 1 hó mentő gyakorlat
d) 6 hó képalkotó diagnosztikai gyakorlat
e) 2 hét hagyományos röntgen- és ultrahang-diagnosztika gyakorlat
f) 2 hét intervenciós radiológiai gyakorlat
g) 2 hó CT gyakorlat
h) 2 hó MR gyakorlat
i) 2 hét általános izotópdiagnosztikai és izotópterápiás gyakorlat
j) 2 hét PET-CT gyakorlat
k) 1 hó patológia, molekuláris patológia, citológia gyakorlat
l) 7 hó klinikai gyakorlat
m) 1 hó klinikai onkológia
n) 1 hó sebészet
o) 1 hó urológia
p) 1 hó fej-nyak sebészet
q) 1 hó nőgyógyászat
r) 1 hó ideggyógyászat
s) 1 hó bőrgyógyászat
t) 6 hó sugárterápiás alapgyakorlat
u) 1 hó sugárfizika
v) 1 hó sugárbiológia
w) 4 hó sugárterápiás osztályos gyakorlat
x) 6 hó besugárzástervezés
y) Kötelező tanfolyamokon való részvétel:
– 5 nap A klinikai sugárfizika és a besugárzástervezés alapjai
– 3 nap Klinikai sugárbiológia
– 5 nap Daganatok külső sugárkezelése és radiokemoterápiája
– 5 nap bővített sugárvédelmi tanfolyam
39.3.3. A részvizsgával rendelkező által önállóan ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Sürgősségi és palliatív onkológiai esetek sugárkezelése: VCS szindróma Fenyegető gerincvelői harántlézió Csont áttétek Agyi áttétek | X | Külső sugárkezelés 50 5 5 20 20 | X | |||||
| 3. | Jóindulatú betegségek sugárkezelése: Keloid Arthrosisok Calcaneus sarkantyú | X | Külső sugárkezelés 50 5 15 30 | X | |||||
| 4. | Emlőrák sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 40 | X | |||||
| 5. | Tüdőrák sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 30 | X | |||||
| 6. | Végbél daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 20 | X | |||||
| 7. | Nyelőcső daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 10 | X | |||||
| 8. | Prosztatarák sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 10 | X | |||||
| 9. | Húgyhólyag daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 10 | X | |||||
| 10. | Hüvely daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 5 | X | |||||
| 11. | Méhnyakrák sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 8 | X | |||||
| 12. | Méhtestrák sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 7 | X | |||||
| 13. | Fej-nyaki daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 30 | X | |||||
| 14. | Primer központi idegrendszeri daganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 10 | X | |||||
| 15. | Bőrdaganat sugárkezelése | X | Külső sugárkezelés 10 | X | |||||
| 16. | Nőgyógyászati daganatok sugárkezelése | X | Hüvelyi brachyterápia 10 | X | |||||
| 17. | Besugárzástervezés | X | 3D konformális 100 | X | |||||
| 18. | Besugárzástervezés | X | IMRT, IGRT 50 | X | |||||
39.3.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) A vizsga helyszíne: grémium által jóváhagyott helyszín, III.a (országos) vagy III.b (regionális) progresszivitási szintű sugárterápiás központ.
b) Tárgyi feltételei: regionális sugárterápiás központ minimumfeltételei
39.3.5. Részvizsga feladatai:
39.3.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános sugárterápiás ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus leletek értékelése és terápiás terv felállítása). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladata végrehajtása (céltérfogat meghatározás gyakori daganat lokalizációban, elkészült besugárzási terv kritikai értékelése).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni.
39.3.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat részaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése a grémiumok által összeállított országosan egységes részvizsga-tételsor alapján.
39.4.1. A szakvizsga megnevezése: Sugárterápia szakvizsga
39.4.2. A szakvizsgával rendelkező által önállóan ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | |
| 2. | Hasnyálmirigyrák sugárkezelés | I. | Külső sugárkezelés: 10 Sztereotaxiás sugárkezelés: 3 | |
| 3. | Májdaganatok sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 5 Sztereotaxiás sugárkezelés: 3 | |
| 4. | Gyomorrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 20 | |
| 5. | Végbélcsatorna és végbélnyílás sugárkezelés | I. | Külső sugárkezelés: 10 Szövetközi brachyterápia: 2 | |
| 6. | Méhtestrák sugárkezelése | I. | Üregi brachyterápia: 15 | |
| 7. | Méhnyakrák sugárkezelése | I. | Üregi brachyterápia: 15 Szövetközi brachyterápia: 5 | |
| 8. | Szeméremtestrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 Szövetközi brachyterápia: 2 | |
| 9. | Petefészekrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 10. | Veserák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 11. | Hererák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 12. | Hímvesszőrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 5 | |
| 13. | Húgycsőrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 3 | |
| 14. | Húgyvezetékrák sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 2 | |
| 15. | Prosztatarák sugárkezelése | I. | Szövetközi brachyterápia: 10 Sztereotaxiás sugárkezelés: 10 | |
| 16. | Fej-nyak daganatok sugárkezelése | Szövetközi brachyterápia: 10 Sztereotaxiás sugárkezelés: 3 | ||
| 17. | Tüdőrák sugárkezelése | I. | Intraluminalis brachyterápia: 10 Sztereotaxiás sugárkezelés: 20 | |
| 18. | Nyelőcsőrák sugárkezelése | I. | Intraluminalis brachyterápia: 10 | |
| 19. | Emlőrák sugárkezelése | I. | Szövetközi brachyterápia: 5 Sztereotaxiás tumorágy besugárzás: 3 | |
| 20. | Gerinc, craniospinalis axis sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 5 Sztereotaxiás sugárkezelés: 5 | |
| 21. | Mellkasi daganat (Mesothelioma, Thymoma) sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 5 | |
| 22. | Lágyrész daganatok sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 Szövetközi brachyterápia: 2 | |
| 23. | Hematológiai daganatok (limfómák, plazmasejtdaganat, csontvelődaganat) sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 24. | Ismeretlen primer tumor nyirokcsomó áttét sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 25. | Gyermekkori daganatok sugárkezelése | I. | Külső sugárkezelés: 10 | |
| 26. | Csontvelő átültetés előkészítése | I. | Egésztest besugárzás: 3 | |
| 27. | Bőrdaganatok sugárkezelése | I. | Teljes testfelszín elektron besugárzás: 2 | |
| 28. | Besugárzástervezés | I. | 4D tervezés, légzéskövetés, kapuzás: 10 | |
| 29. | Szisztémás gyógyszeres kezelések | I. | Hormon- és biszfoszfonát kezelés: 100 | |
| 30. | Szisztémás gyógyszeres kezelések | I. | Szimultán radiokemoterápia: 100 | |
| 31. | A szisztémás terápia mellékhatásainak ellátása sugárkezelése | I. | Mellékhatások diagnosztizálása, kezelése személyesen vagy tovább irányítással: 30 | |
| 32. | valamint a részvizsgánál felsorolt kompetenciák | I. |
39.4.3. Szakvizsga feladatai:
39.4.3.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az általános sugárterápiás ellátás gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus leletek értékelése és terápiás terv felállítása, sugárterápiás technika meghatározása, dóziselőírás, frakcionálás). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladata végrehajtása (céltérfogat meghatározás legalább két daganat lokalizációban, elkészült besugárzási terv kritikai értékelése).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni.
39.4.3.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat részaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése a grémiumok által összeállított országosan egységes részvizsga-tételsor alapján.
40.1.1. A szakképesítés megnevezése: Szemészet
40.1.2. A szakképzés időtartama: 4 év (48 hó)
40.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
| 1. | A | B | |
| 2. | 1. év 12 hó (52 hét) | 12 hó (52 hét) | |
| 3. | SBO | 3 hó (12 hét) | |
| 4. | Szemészeti klinikopatológia, gyógyszertan | 1 hét | |
| 5. | Szemészeti alapvizsgálatok: osztályon | 1,5 hó (6 hét) | |
| 6. | Fekvőbeteg-osztályos tevékenység | 1,5 hó (6 hét) | |
| 7. | Optikai gyakorlat: szemüveg korrekció, gyengénlátók korrekciója | 1 hó (4 hét) | |
| 8. | Lézerkezelések a szemészetben | 1 hó (4 hét) | |
| 9. | Felügyelet melletti ambuláns szakrendelés | 1.5 hó (6 hét) | |
| 10. | Felügyelet melletti ambuláns gyermek szakrendelés | 3 hét | |
| 11. | Ultrahang diagnosztika, lencsetervezés Szemészeti onkológia I. | 1,5 hó (6 hét) | |
| 12. | Képalkotó diagnosztika: OCT, angiográfia | 3 hét | |
| 13. | Pótlás, konzultáció, vizsga | 1 hét | |
| 14. | 2. év | 12 hó (52 hét) | |
| 15. | Szemészeti mikrosebészet Benne: wetlab vagy szimulátor, vagy patológia | 6 hó (24 hét) | |
| 16. | Anaestesia gyakorlat szemészeti műtőben | 2 hét | |
| 17. | Szemhéjak és könnyszervek betegségei Szemészeti onkológia II. | 1 hó (4 hét) | |
| 18. | Cornea, conjunctiva | 2,5 hó (10 hét) | |
| 19. | Lencse betegségei Kötelező műtéti asszisztálás I.: elülső szegmentum | 3 hó (12 hét) | |
| 20. | 3. év | 12 hó (52 hét) | |
| 21. | Glaukóma diagnosztika, terápia, gondozás | 3.5 hó (14 hét) | |
| 22. | Kontaktlencse-rendelés | 1 hó (4 hét) | |
| 23. | Retina vascularis betegségei Macula betegségei Kötelező műtéti asszisztálás II.: hátsó szegmentum | 6 hó (24 hét) | |
| 24. | Neuroophthalmológia, orbita Szemészeti onkológia III. Kötelező műtéti asszisztálás III: orbita, plasztika | 7 hét | |
| 25. | Elektrofiziológiai vizsgálatok | 2 hét | |
| 26. | Pótlás, konzultáció, vizsga | 1 hét | |
| 27. | 4. év | 12 hó (52 hét) | |
| 28. | Uvea betegségei, endophthalmitis | 1,5 hó (6 hét) | |
| 29. | Gyermekszemészet | 4,5 hó (18 hét) | |
| 30. | Hátsó szegmentum betegségei | 2 hó (8 hét) | |
| 31. | Sérülések diagnosztikája és ellátása | 3 hét | |
| 32. | Grémiumvezetővel egyeztetett választható szakgyakorlati képzés a fent felsorolt tárgyak bármelyikéből a rezidens érdeklődésének megfelelően a saját egyetemi képzőhelyén, vagy maximum 3 más akkreditált szemészeti képzőhelyen | 2,5 hó (10 hét) | |
| 33. | Szemészeti konzílium (benne: kötelező 3 hét neurológia és neurológiai képalkotó vizsgálatok és választható 3 hét grémium elnökkel és a fogadó intézménnyel történő egyeztetés alapján: fül-orr-gégészet, szájsebészet, bőrgyógyászat, immunológia) | 1,5 hó (6 hét) | |
| 34. | Kötelező szintentartó tanfolyamon részvétel SZAKVIZSGA | 1 hét |
40.3.1. Az 1. részvizsga leírása
40.3.1.1. A részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
Az első év végén a 40.2.1–40.2.11. pont szerinti elemek teljesítése.
40.3.1.2. A részvizsga megnevezése: 1. szakképzési részvizsga.
40.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Anamnézis felvétel | X | 100 | X | |||||
| 3. | Távoli és közeli korrigált látóélesség meghatározás felnőtteken, refraktometria | X | 100 | X | |||||
| 4. | Látásvizsgálat gyermekeken, az amblyopia felismerése | X | 20 | X | |||||
| 5. | Csökkentlátó felnőttek vizsgálata | X | 10 | ||||||
| 6. | Optikai segédeszközök ismerete | X | 5 | ||||||
| 7. | Elülső szegmentum vizsgálata réslámpával | X | 100 | X | |||||
| 8. | Pupilla reakciók vizsgálata | X | 30 | X | |||||
| 9. | Szemmozgások vizsgálata | X | 10 | X | |||||
| 10. | Hátsó szegmentum biomikroszkópos vizsgálata | X | 60 | X | |||||
| 11. | Szemfenék vizsgálat egyenes szemtükörrel | X | 50 | X | |||||
| 12. | Szemfenék vizsgálat indirekt binokuláris szemtükörrel | X | 20 | ||||||
| 13. | Szemnyomás mérés applanálva | X | 50 | X | |||||
| 14. | Lázlap vezetése | X | 50 | X | |||||
| 15. | Kórrajz történet, zárójelentés összeállítása | X | 50 | X | |||||
| 16. | Komputeres és Goldman látótérvizsgálat végzése és értékelése | X | 10 | X | |||||
| 17. | Színlátás vizsgálat (Ishihara) | X | 5 | X | |||||
| 18. | Kritikus fúziós frekvencia vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 19. | Hertel féle exophthalmometer használata | X | 5 | X | |||||
| 20. | UH vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 21. | OCT vizsgálat | X | 20 | X | |||||
| 22. | Pachymetria (műszeres, optikai) | X | 10 | X | |||||
| 23. | FLAG vizsgálat | X | 5 | X | |||||
| 24. | Műlencse tervezés (biometria) | X | 20 | X | |||||
| 25. | Gonioscopia | X | 10 | X | |||||
| 26. | Subconjunctivalis injekció adása | X | 5 | X | |||||
| 27. | Parabulbaris injekció adása | X | 1 | X | |||||
| 28. | NdYAG laser capsulotomia | X | 5 | X | |||||
| 29. | NdYAG laser iridotomia | X | 5 | X | |||||
| 30. | Retinalis lézerkezelés | X | 10 | X | |||||
| 31. | Panretinalis lézerkezelés | X | 5 | X | |||||
| 32. | Műtéti asszisztálás | X | 30 | X | |||||
| 33. | Szemhéjsebek egyesítése | X | 3 | X | |||||
| 34. | Cornea kaparék készítése | X | 1 | ||||||
| 35. | Corneális idegentest eltávolítása | X | 10 | X | |||||
| 36. | Conjunctivalis idegentest eltávolítás | X | 5 | X | |||||
| 37. | Bulbus eltávolítása (patológián) | X | 5 | ||||||
| 38. | Glaukómás roham ellátása | X | 1 | X | |||||
| 39. | Vörös szem elkülönítő diagnosztikája: Conjunctivitis – keratitis – iritis – glaukómás roham felismerése elkülönítése | X | 20 | X | |||||
| 40. | Endophthalmitis felismerése | X | 3 | X | |||||
| 41. | Hirtelen látásromlás, látótérkiesés felismerése | X | 5 | X | |||||
| 42. | Ideghártya leválás felismerése, fekvő retinában szakadás esetén lézerkezelés | X | 10 | X | |||||
| 43. | Papilla oedema, papillitis, elülső ischaemiás opticus neuropathia elkülönítése | X | 10 | X | |||||
| 44. | Üvegtesti vérzés felismerése | X | 5 | X | |||||
| 45. | Cellulitis orbitae felismerése | X | 3 | X | |||||
| 46. | Akut szemmozgászavar, lagophthalmus, exophthalmus felismerése | X | 5 | X | |||||
| 47. | Kóros pupilla reakciók felismerése | X | 5 | X | |||||
| 48. | Blow out fractura felismerése | X | 3 | X | |||||
| 49. | Maródásos sérülésnél elsősegély | X | 2 | X | |||||
| 50. | Mechanikus szemsérülés felismerése | X | 3 | X | |||||
| 51. | EKG elemzése (SBO-n) | X | 5 | X | |||||
| 52. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása (SBO-n) | X | 5 | X | |||||
40.3.1.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) Tárgyi feltételei: a szemészeti ellátáshoz szükséges minimumfeltételek, továbbá legalább 5 részszakterület (szemfelszíni betegségek, vitreoretinalis betegségek neuroophthalmológia, gyermekszemészet megléte, szemészeti traumatológiai ügyeleti ellátás)
40.3.1.5. Részvizsga feladatai:
40.3.1.5.1. Írásbeli (teszt) vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%, ha vizsgázó nem ér el min 60%-ot nem folytathatja a vizsgát.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
40.3.1.5.2. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 90 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szemészet gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (elülső- és hátulsó szegmentum vizsgálat, szemnyomás mérés, UH, OCT (esetleg FLAG) vizsgálat, biometria, pachymetria, gonioscopia, idegentest eltávolítás, subconj. injekció adása, lézerkezelés, árpaműtét, verruca eltávolítás).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 5 db kompetenciát kell megmérni a 40.3.1.3. pont szerinti kompetencia listából.
40.3.1.5.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése a grémium átal meghatározott tételsor alapján. Kiemelten a sürgősségi helyzetek és legalább 1 differenciáldiagnosztikai kérdés megoldása.
40.3.2. A 2. részvizsga leírása
40.3.2.1. Az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) A 3. év (a 36. hónap végén) a 40.2. pont 15–26. alpontja szerinti kompetenciák.
b) A 2. részvizsgára való belépési feltétele: sikeres 1. részvizsga
40.3.2.2. A 2. részvizsga megnevezése: Szakképzési részvizsga (a képzés 36. hónapja utolsó hetében vagy utána).
40.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Kontaktlencse illesztés | X | 10 | X | |||||
| 3. | Terápiás lágy lencse felhelyezése | X | 5 | X | |||||
| 4. | Optikai segédeszközök ismerete, javaslati lehetőségek | X | 5 | X | |||||
| 5. | Neuroophthalmológiai alapvizsgálat | X | 30 | ||||||
| 6. | Látótér defektusok differenciálása | X | 10 | X | |||||
| 7. | Szemmozgászavarok vizsgálata, differenciálása | X | 30 | X | |||||
| 8. | Elektrofiziológiai vizsgálatok értékelése | X | 10 | ||||||
| 9. | FLAG vizsgálat | X | 10 | X | |||||
| 10. | Képalkotó értékelése (OCT, angiográfia) | X | 20 | X | |||||
| 11. | Műlencse tervezés (biometria) | X | 40 | X | |||||
| 12. | Gonioscopia | X | 30 | X | |||||
| 13. | Subconjunctivalis injekció adása | X | 20 | X | |||||
| 14. | Parabulbaris injekció adása | X | 5 | X | |||||
| 15. | Retrobulbaris injekció adása | X | 5 | X | |||||
| 16. | Intravitrealis injekció adásánál asszisztálás | X | 5 | X | |||||
| 17. | NdYAG laser capsulotomia | X | 5 | X | |||||
| 18. | NdYAG laser iridotomia | X | 5 | X | |||||
| 19. | Retinalis lézerkezelés | X | 10 | X | |||||
| 20. | Panretinalis lézerkezelés | X | 5 | X | |||||
| 21. | Indirekt lézer, cryoapplikáció asszisztálás | X | 2 | X | |||||
| 22. | Szemhéj és szemhéjkörüli műtét asszisztálás | X | 20 | X | |||||
| 23. | Izomműtét asszisztálás | X | 10 | X | |||||
| 24. | Conjunctiván végzett beavatkozásoknál asszisztálás | X | 10 | X | |||||
| 25. | Keratoplasztika asszisztálás | X | 10 | X | |||||
| 26. | Cataracta műtét asszisztálás | X | 50 | X | |||||
| 27. | Glaukóma ellenes műtét asszisztálás | X | 5 | ||||||
| 28. | Vitrectomia asszisztálás | X | 20 | ||||||
| 29. | Perforáló sérülés ellátása asszisztálás | X | 10 | X | |||||
| 30. | Szemhéj és szemhéjkörüli műtét | X | 10 | X | |||||
| 31. | Cornea kaparék készítése (in vivo és in vitro) | X | 5 | X | |||||
| 32. | Sebkészítés és varrás bulbuson (in vivo és in vitro) | X | 3 | X | |||||
| 33. | Conjunctiván végzett beavatkozások | X | 5 | X | |||||
| 34. | Cornea varrása (in vivo vagy wetlab) | X | 10 | ||||||
| 35. | Cataracta műtét végzése (in vivo vagy szimulátor vagy wetlab) | X | 5 | X | |||||
| 36. | Izomműtét | X | 2 | X | |||||
| 37. | Indirekt laser, cryoapplikáció | X | 2 | X | |||||
| 38. | Glaukómás roham ellátása | X | 5 | X | |||||
| 39. | Vörös szem elkülönítő diagnosztikája: Conjunctivitis – keratitis – iritis –felismerése elkülönítése, kezelés | X | 30 | X | |||||
| 40. | Endophthalmitis felismerése, kezelése, intravitrealis injekció adása | X | 2 | ||||||
| 41. | Hirtelen látásromlás, látótérkiesés felismerése, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 42. | Artériás occlusio esetén csarnokpunctio | X | 1 | X | |||||
| 43. | Ideghártya leválás felismerése, fekvő retinában szakadás esetén lézerkezelés | X | 3 | X | |||||
| 44. | Papilla oedema, papillitis, elülső ischaemiás opticus neuropathia elkülönítése, kezelése | X | 10 | X | |||||
| 45. | Üvegtesti vérzés felismerése kivizsgálása | X | 10 | X | |||||
| 46. | Cellulitis orbitae és kezelése | X | 2 | X | |||||
| 47. | Blow out fractura felismerése, az ellátás megkezdése | X | 2 | X | |||||
| 48. | Maródásos sérülés ellátása | X | 2 | X | |||||
| 49. | Mechanikus szemsérülés felismerése, az ellátás megkezdése | X | 5 | X | |||||
| 50. | EKG elemzése (Anaest gyakorlaton) | X | 10 | X | |||||
| 51. | Defibrillátor használatának ismerete, legalább skill laborban gyakorlása (Anaest gyakorlaton) | X | 5 | X | |||||
40.3.2.4. A részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a szemészeti ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte, továbbá legalább 7 részszakterület (refraktív sebészet, szemfelszíni betegségek, szaruhártya átültetés, szemhéjakon, könnyutakon végzett sebészeti beavatkozások, vitreoretinalis betegségek, neuroophthalmológia, örökletes szembetegségek, elektrofiziológia) megléte.
40.3.2.5. Részvizsga feladatai:
40.3.2.5.1. Írásbeli (teszt) vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%, ha vizsgázó nem ér el min 60%-ot nem folytathatja a vizsgát.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
40.3.2.5.2. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szemészet gyakorlati alapjai (anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv készítése). A vizsgához kapcsolódóan gyakorlati részfeladat végrehajtása (elülső- és hátulsó szegmentum vizsgálat, szemnyomás mérés, UH, OCT (esetleg FLAG) vizsgálat, biometria, pachymetria, gonioscopia, idegentest eltávolítás, subconj. injekció adása, lézerkezelés, árpaműtét, verruca eltávolítás).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni a 40.3.2.3. pont szerinti kompetencia listából.
40.3.2.5.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Az elméleti tudásszint megítélése a grémium által meghatározott tételsor alapján.
40.4.1. A szakvizsga megnevezése: Szemészet szakvizsga
40.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás megnevezése, száma | Egyetemi klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | A 40.3.1.3. és a 40.3.2.3. pontban foglalt kompetenciák | I. | |||
| 3. | Penetráló cornea sérülés, sutura | I. | 2 | X | |
| 4. | Fedett scleraruptura, feltárás, sutura | I. | 2 | X | |
| 5. | Szemhéjsérülés, sutura | I. | 5 | X | |
| 6. | Gyermekszemészeti anamnézis | I. | 30 | ||
| 7. | Vízus-felvétel, szemmozgások vizsgálata gyermekeken | I. | 30 | ||
| 8. | Refrakció objektív meghatározása (skiaszkopia) | I. | 10 | ||
| 9. | Kancsalsági szög mérése prizmaléccel közelre, távolra | I. | 30 | ||
| 10. | Lancaster vizsgálat, Hess ernyős vizsgálat | I. | 2 | ||
| 11. | Binocularitás vizsgálata | I. | 30 | ||
| 12. | Gyermekek vizsgálata mikroszkóppal, réslámpával | I. | 10 | ||
| 13. | Részvétel gyermekszemészeti konzíliumon, ROP szűrésen | I. | 5 | ||
| 14. | Részvétel többszörösen károsodott gyermek szemészeti vizsgálatán | I. | 3 | ||
| 15. | Szemfenék vizsgálat (egyenes réslámpa biomikroszkópos) gyermekeken | I. | 10 | ||
| 16. | Indirekt binokuláris szemtükörrel szemfenék vizsgálat gyermekeken | I. | 5 | ||
| 17. | Sérült gyermek vizsgálata | I. | 5 | ||
| 18. | Asszisztálás gyermekeken végzett kancsalsági műtétnél | I. | 5 | ||
| 19. | Asszisztálás gyermekeken végzett mikrosebészeti beavatkozásnál | I. | 3 | ||
| 20. | Asszisztálás könnycsatorna átfecskendezésnél, szondázásnál | I. | 5 | ||
| 21. | Uveitises beteg anamnézis felvétele | I. | 10 | ||
| 22. | Uveitises beteg kivizsgálásának tervezése | I. | 10 | ||
| 23. | Uveitisek differenciálása | I. | 10 | ||
| 24. | Uveitises beteg kezelési stratégiáinak ismerete | I. | 10 |
40.4.3. A Szakvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: a szemészeti ellátáshoz szükséges minimumfeltételek megléte, továbbá legalább 7 részszakterület (elülső szegment betegségek beleértve refraktív sebészet és szaruhártya átültetés, szemhéjakon, könnyutakon végzett sebészeti beavatkozások, vitreoretinalis betegségek, neuroophthalmológia, örökletes szembetegségek, gyermekszemészet, uveitis ambulancia) megléte.
40.4.4. Szakvizsga feladatai:
40.4.4.1. Írásbeli (teszt) vizsga
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 20%, ha vizsgázó nem ér el min 60%-ot nem folytathatja a vizsgát.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
40.4.4.2. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 30%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: Önálló betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv, beleértve a differenciál diagnosztikát is. Legalább egy sürgősségi helyzet ellátása (skill körülmények is megfelelőek).
d) A vizsgafeladat kapcsán minimálisan 7 db kompetenciát kell megmérni, amelyek a 40.3.1.3., a 40.3.2.3. pont szerinti kompetencia listában szerepelnek.
40.4.4.3. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időartam: maximum 30 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A szemészeti betegségek tünettanának, differenciáldiagnosztikájának, diagnosztikájának és terápiájának számonkérése.
41.1.1. A szakképesítés megnevezése: Szívsebészet
41.1.2. A szakképzés időtartama: 72 hó
41.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
41.2.1. Alapképzés 17 hó
41.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
41.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat (haemodinamokai monitorozás, respirátorok kezelése, lélegeztetési módok, intubációs technikák, NIRS, perioperatív haemostatis vizsgálatok értékelése (Rotem, ClotPro).
41.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
41.2.1.4. 2 hét sebészeti skill training
41.2.1.5. 1 hó kardiológia, ennek keretében FICE képzés is (Focused Intensive Care Echo)
41.2.1.6. 2 hó haemodinamikai laboratórium és elektrofiziológia, pacemaker
41.2.1.7. 2 hó szívsebészeti aneszteziológia, ennek keretében perioperatív gyakorlati készségek elsajátítása (centrális vénás és artériás nyomásmérő kanül és hólyagkatéter bevezetése, hemodinamikai monitorozás, Swan-Ganz katéter alkalmazása)
41.2.1.8. 2 hó szívsebészeti intenzív terápia, ennek keretében C-ALS képzés is, jelenleg nincs az MRT – Magyar Resuscitációs Társaság – képzésében, (az ALS a graduális képzésbe kerül)
41.2.1.9. 3 hó mellkassebészet
41.2.1.10. 3 hó érsebészet
41.2.2. Szakképzés 55 hó
41.2.2.1. 2 hét szívsebészeti skill training (2–4 év alatt): országosan szervezve
41.2.2.2. 2 hét szívsebészeti skill training (4–6 év alatt): országosan szervezve
41.2.2.3. 52 hó felnőtt szívsebészet
41.2.2.4. 1 hó gyermekszívsebészet
41.2.2.5. 1 hó szívtranszplantáció, keringéstámogatási eljárások.
41.3.1. Az 1. részvizsga leírása
41.3.1.1. A részvizsga megnevezése: 1. részvizsga
41.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele: az alapképzés idejére előírt képzési elemek, valamint 3 hó szívsebészet gyakorlat teljesítése.
41.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Tevékenység, | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | beavatkozás száma a kompetencia eléréséhez | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Perioperatív mellkas röntgenfelvételek elemzése és értékelés | X | 50 | X | |||||
| 3. | Perioperatív mellkas CTA elemzése és értékelés | X | 10 | X | |||||
| 4. | Echocardiographiai alapismeretek és felvételek elemzése (preoperatív, intraoperatív, postoperatív) | X | 25 | X | |||||
| 5. | Coronarographiai alapismeretek és felvételek értelmezése | X | 50 | X | |||||
| 6. | TAVI alapismeretek és 1. asszisztencia | X | 5 | X | |||||
| 7. | Szívsebészeti sürgősségi kórképek menedzsmentje (AMI és postinfarctusos mechanikai. szövődmények, Stanford A típusú dissectio, tamponád) | X | 10 | X | |||||
| 8. | Mechanikus keringéstámogatás: IABP, ECMO beültetése és eltávolítása | X | 5 | X | |||||
| 9. | Véna saphena bypass graft preparálás CABG műtéthez | X | 40 | X | |||||
| 10. | Artéria mammaria interna és artéria radialis bypass graft preparálás CABG műtéthez | X | 20 | X | |||||
| 11. | Cardiopulmonalis bypass: centralis és perifériás kanülálás | X | 20 | X | |||||
| 12. | Median sternotomia | X | 40 | X | |||||
| 13. | Pericardialis fluidum lebocsátása: punctio, fenesztráció | X | 10 | X | |||||
| 14. | Pneumo-, haemothorax kezelés: mellkaspunkció, mellkasi drenálás | X | 10 | X | |||||
| 15. | PM, ICD, CRT elektróda beültetése | X | 5 | X | |||||
41.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltétele: szívsebészeti ellátáshoz szükséges minimum feltételek megléte.
41.3.1.5. Az 1. részvizsga feladatai:
41.3.1.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1 hét (vizsgahét).
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A 41.3.1.3. pont szerinti kompetencia listából az első 4 teljesítése (radiológiai felvétel elemzése: röntgen, echo, CT, coronarographia) és 1 operatív beavatkozás értékelése.
41.3.1.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a 41.3.1.3. pontban foglalt kompetenciák ismerete.
41.3.2. A 2. részvizsga leírása
41.3.2.1. A részvizsga megnevezése: 2. részvizsga (a szakképzés 42. hónapját követően)
41.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése:
a) 2x2 hét szívsebészeti skill training,
b) 41 hónap szívsebészet
41.3.2.3. A 2. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Tevékenység, | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | beavatkozás száma a kompetencia eléréséhez | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Thoracotomia | X | 10 | X | |||||
| 3. | Resternotomia (elektív, sürgősségi) | X | 10 | X | |||||
| 4. | Sternotomiás sebfertőződések, mediastinitis sebészi kezelése (sebfeltárás, V.A.C. terápia) | X | 10 | X | |||||
| 5. | Secunder mellkaszárás, refixáció | X | 10 | X | |||||
| 6. | Periferiás érpreparálás | X | 5 | X | |||||
| 7. | proximalis anastomosis (CABG műtét) | X | 20 | X | |||||
| 8. | Distalis anastomosis (CABG műtét) | X | 20 | X | |||||
| 9. | CABG műtét | X | 20 | X | |||||
| 10. | Sebészi aortabillentyű beültetése | X | 20 | X | |||||
| 11. | Sebészi aortagyökcsere-, plasztika | X | 5 | X | |||||
| 12. | Mitralis billentyű műtétek | X | 10 | X | |||||
| 13. | tricuspidalis annuloplasztika | X | 5 | X | |||||
| 14. | Aorta ascendens érprotézis beültetése | X | 10 | X | |||||
| 15. | Stanford A dissectio műtéte | X | 10 | X | |||||
| 16. | Sebészi fülcsezárás, ablatio | X | 10 | X | |||||
| 17. | Egyszerű veleszületett szívhibák sebészi korrekciója | X | 5 | X | |||||
| 18. | Szívtumorok sebészi megoldása | X | 5 | X | |||||
| 19. | Pericarditis constrictiva sebészi kezelése | X | 1 | X | |||||
| 20. | ECC nélkül végzett beavatkozások (pericardialis fluidum lebocsátása, PM, ICD, CRT elektróda beültetése) | X | 20 | X | |||||
41.3.2.4. A 2. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
Tárgyi feltételei: szívsebészeti ellátáshoz szakmai minimumfeltételek megléte
41.3.2.5. A 2. részvizsga feladatai:
41.3.2.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 60%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 1 hét (vizsgahét).
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: 41.3.2.3. pontban foglalt kompetenciákból 3 teljesítése
41.3.2.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 40%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a 41.3.2.3. pont szerinti kompetenciák, a műtéti típusok indikációinak és kontraindikációinak ismerete.
41.4.1. A szakvizsgára bocsátás feltétele az alábbi képzési elemek teljesítése (kompetencia)
41.4.2. A szakvizsga megnevezése: Szívsebészeti szakvizsga
41.4.3. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | ||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | Szintezés | Elvégzett tevékenység, beavatkozás összes száma a képzés alatt | |||||
| I. | II. | III. | IV. | V. | ||||
| 2. | Mechanikus keringéstámogatás: IABP, ECMO beültetése és eltávolítása | X | 10 | |||||
| 3. | Resternotomia (elektív, sürgősségi) | X | 15 | |||||
| 4. | Sternotomiás sebfertőződések, mediastinitis sebészi kezelése (sebfeltárás, V.A.C.) | X | 15 | |||||
| 5. | Secunder mellkaszárás, refixáció | X | 10 | |||||
| 6. | Coronaria revascularizációs műtét (CABG) | X | 40 | |||||
| 7. | Billentyű műtétek | X | 25 | |||||
| 8. | Aorta ascendens érprotézis beültetése | X | 5 | |||||
| 9. | Stanford A dissectio műtéte | X | 3 | |||||
| 10. | Sebészi fülcsezárás, ablatio | X | 10 | |||||
| 11. | Egyszerű veleszületett szívhibák sebészi korrekciója | X | 5 | |||||
| 12. | Szívtumorok sebészi megoldása | X | 5 | |||||
| 13. | pericarditis constrictiva sebészi kezelése | X | 2 | |||||
| 14. | ECC nélkül végzett beavatkozások (pericardialis fluidum lebocsátása, PM, ICD, CRT elektróda beültetése) | X | 20 | |||||
41.4.4. Szakvizsgára bocsátás feltétele a teljesített műtétszámok alapján:
Minimum 100 (száz) nyitott (on pump, off pump) szívműtét elvégzése
a) minimum 40 db CABG
b) minimum 25 db billentyű műtét
c) a fennmaradó 35 műtét típusa a szakmai grémium által meghatározott összetételben, az adott intézet műtéti számának és repertoárjának figyelembevételével.*
41.4.5. Szakvizsga feladatai:
41.4.5.1. Eredeti munkakörnyezetben végzett gyakorlati vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 120 perc.
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: A 41.3.1.3. és a 41.3.2.3. pontban szereplő kompetenciákból 3–3 teljesítése.
41.4.5.2. Szóbeli vizsgafeladat
a) A vizsgafeladat súlyaránya: 50%.
b) A vizsgafeladat megoldására rendelkezésre álló időtartam: 60 perc
c) A vizsgafeladat értékelésének szempontjai: a 41.3.1.3. és a 41.3.2.3. pontban szereplő kompetenciák alapos ismerete, a műtéti típusok indikációjának és kontraindikációinak ismerete.
42.1.1. A szakképesítés megnevezése: Szülészet-nőgyógyászat
42.1.2. A szakképzés időtartama: 53 hó
42.1.3. A szakképzési időtartam alatt teljesítendő részvizsgák száma: 2 db
42.2.1. Az első két évben teljesítendő képzési elemek (22 hó és 2 hét)
42.2.1.1. 2 hó sürgősségi gyakorlat
42.2.1.2. 1 hó multidiszciplinális intenzív terápiás osztályon töltött gyakorlat
42.2.1.3. 2 hét mentőgyakorlat
42.2.1.4. 3 hó sebészet gyakorlat (benne: készségfejlesztő sebészeti skill tréning 1 hó)
42.2.1.5. 8 hó szülészeti képzés
42.2.1.6. 8 hó nőgyógyászati képzés
42.2.2. A szakképzés fennmaradó időszakában teljesítendőek (30 hó és 2 hét)
42.2.2.1. 10 hó és 1 hét szülészet
42.2.2.2. 10 hó és 1 hét nőgyógyászat
42.2.2.3. 2 hó nőgyógyászati onkológia képzés
42.2.2.4. 1 hó nőgyógyászati endokrinológia és asszisztált reprodukció gyakorlat
42.2.2.5. 1 hó szülészeti aneszteziológia gyakorlat
42.2.2.6. 1 hó urológia gyakorlat
42.2.2.7. 3 hó szülészet-nőgyógyászat ultrahang gyakorlat.
42.2.2.8. 2 hó kötelező tanfolyamok az egyetemi klinikák szervezésében (Kolposzkópia, Neonatológia, Nőgyógyászati endoszkópia, Pszichoszomatika a szülészet-nőgyógyászatban, Gyermeknőgyógyászat).
42.3.1. Az 1. részvizsga leírása
42.3.1.1. A részvizsga megnevezése: 1. részvizsga
42.3.1.2. A részvizsgára bocsátás feltétele: minimum 4 hónap szülészeti képzés elvégzését követően
42.3.1.3. Az 1. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, (eset)száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Hüvelyi szülés levezetése | X | 15 | X | |||||
| 3. | Gátmetszés és ellátása | X | 15 | X | |||||
| 4. | Várandós szülőszobai felvétele | X | 50 | X | |||||
| 5. | Diagnosztikus terv elkészítése szülőszobán | X | 50 | X | |||||
| 6. | Terápiás terv készítése szülőszobán | X | 50 | X | |||||
| 7. | Császármetszés asszisztencia | X | 50 | X | |||||
| 8. | Cardiotocographia | X | 100 | X | |||||
| 9. | Vénabiztosítás, vérvétel | X | 30 | X | |||||
| 10. | Zárójelentés összeállítása gyermekágyon | X | 50 | X | |||||
42.3.1.4. Az 1. részvizsga szervezésére vonatkozó speciális szempontok:
a) Tárgyi feltételei: szülészet-nőgyógyászati ellátáshoz szakmai minimumfeltételek megléte.
b) Személyi feltételei: minimum 3 fő, közöttük a rezidens tutora is, opcionálisan résztvevő a grémium részéről is.
42.3.1.5. * Az 1. részvizsga feladatai, célja:
Az 1. részvizsga teljesítését követően a rezidens az ügyeleti ellátásba, felügyelet mellett beosztható. Az 1. részvizsga lebonyolításában az elsődleges gyakorlati tapasztalatok legyenek a legfőbb szempontok, kiemelve a képzőhely helyi szakmai adottságait.
42.3.2. A 2. részvizsga leírása
42.3.2.1. A 2. részvizsga megnevezése: 2. részvizsga (a szakképzés 24. hónapját követően)
42.3.2.2. A 2. részvizsgára bocsátás feltétele: leghamarabb a szakképzés 24. hónapját követően, a 42.3.2.3. pontban lévő kompetencia táblázatban jelzett esetszámok abszolválását követően
42.3.2.3 A 2. részvizsgával rendelkező rezidens által ellátható feladatok (kompetenciák):
| A | B | C | D | ||||||
| Szintezés | Elvégzett | Egyetemi | |||||||
| 1. | Kompetencia megnevezése | I. | II. | III. | IV. | V. | tevékenység, beavatkozás megnevezése, (eset)száma | klinikán kívül, akkreditált képzőhelyen is elvégezhető | |
| 2. | Nőgyógyászati vizsgálat | X | 100 | X | |||||
| 3. | Nőgyógyászati kisműtétek | X | 50 | X | |||||
| 4. | Szülészeti vizsgálat | X | 150 | X | |||||
| 5. | Szülés levezetése | X | 50 | X | |||||
| 6. | Császármetszés végzése | X | 30 | X | |||||
| 7. | Hüvelyi szülésbefejező beavatkozás elvégzése | X | 2 | X | |||||
| 8. | Akut nőgyógyászati onkológiai ellátás | X | 30 | X | |||||
| 9. | Tájékozodó szülészeti vizsgálat Nőgyógyászati ultrahang vizsgálat | X | 100 100 | X | |||||
42.4.1. A szakvizsga megnevezése: szülészet-nőgyógyászat szakvizsga
42.4.2. A szakvizsgával rendelkező által ellátható feladatok (kompetenciák): szülészet-nőgyógyászat szakorvosi kompetenciájába tartozó tevékenységek önálló végzése.
42.4.3. A szakvizsgára bocsátás feltétele: a 42.2. pontban meghatározott képzési elemek maradéktalan teljesítése, valamint az alábbi beavatkozási lista teljesítése:
| A | B | ||
| 1. | Beavatkozás típusa | Teljesítendő esetszám | |
| 2. | Császármetszés | 50 | |
| 3. | Hüvelyi szülésvezetés | 100 | |
| 4. | Hüvelyi szülésbefejező beavatkozások. (asszisztálás vagy operáció) | 5 | |
| 5. | Méhűri betapintás | 10 | |
| 6. | Vetélés befejező beavatkozások és terhességmegszakítás | 20 | |
| 7. | Hüvelyfali és méhnyak műtétek | 20 | |
| 8. | Diagnosztikus hysteroscopia | 10 | |
| 9. | Operatív hysteroscopia | 5 | |
| 10. | Hüvelyi méheltávolítás (asszisztálás vagy operáció) | 10 | |
| 11. | Diagnosztikus laparoscopia | 10 | |
| 12. | Operatív laparoscopia | 5 | |
| 13. | Adnexműtét asszisztálás vagy operáció. (laparoscopia, laparotomia útján) | 15 | |
| 14. | Hasi méheltávolítás asszisztálás vagy operáció. | 10 | |
| 15. | Onkológiai műtét asszisztencia | 5 | |
| 16. | Hasi sebészet műtétasszisztálás | 5 |
